Bir sütür genellikle sezaryen sonrası kaç gün iyileşir?

Sezaryen sonrası sütürler cerrahi yolla gelen tatminkar ve kaçınılmaz bir sonucudur. Estetik olarak her zaman hoş görünmezler, üstelik problem ve komplikasyon olmadan da her zaman iyileşmezler. Bu yazıda postoperatif sütürlerin iyileşmesinin ne kadar sürdüğünü anlatacağız.

Yapılan sezaryen sonrası bırakılan postoperatif sütürlerin iyileşme mekanizmaları, dikiş tipine, uygulama tekniğine ve kullanılan cerrahi dikiş malzemesine bağlıdır.

Sadece karın duvarı değil aynı zamanda anterior uterin duvarı cerrahi sırasında diseksiyona maruz kaldığından, obstetrik cerrahi sonrası dikişler iki ana tipe ayrılır:

• iç;
• Dış.

İç sütürler, uterusun bebekten, amniyotik keseden ve plasentadan serbest kalmasından hemen sonra uterusun disseke duvarına yerleştirilir. Uygulamaları için, cerrahlar genellikle tek sıralı sürekli dikiş ve özel tipte dikiş malzemesi kullanırlar - yaranın kenarları birlikte büyüdükçe kendilerini çözdükleri için daha sonra sökülüp işlenmesi gerekmeyen iplikler.

Dış dikişler çoğunlukla nodüler veya dikiş yöntemi ile gerçekleştirilir. Onlar için ya özel tıbbi ipek ipler ya da kendinden emilebilir iplikler kullanıyorlar, ancak iç iplerden daha kalınlar ya da oksitlenmeyen özel bir tıbbi alaşımdan zımbalarlar.

Cerrahın sezaryen işlemini tam olarak nasıl gerçekleştirdiğine bağlı olarak, sütürün cinsine göre değişir. Eğer anormal durumların ortaya çıkmadığı bir planlı operasyon yapılırsa, kesik genellikle 10 santimetreyi geçmez, kasık çizgisinin üzerinde yatay olarak yerleştirilir. Bu kesim Pfannenstiel diseksiyonu olarak adlandırılır. Karın boşluğuna girme için seçilen yer en az cilt gerilmesine ve diğer dış etkenlere maruz kaldığından, daha hızlı ve daha az komplikasyon ile iyileşir.

Günümüzde çoğu doğum hastanesindeki yatay alçak dikiş kozmetiktir. Tamamen iyileşmeden sonra neredeyse farkedilmez ve kolayca lastik bir maske ile maskelenir. Dikey dikiş düzgün olamaz ve gizlenmesi zor olacaktır.

Farklı ameliyat sonrası sütürlerin iyileşme süreci farklıdır.

İç yara dışından daha uzun oluşur ve rahim dikildikten sonra vücutta ne tür bir takı ve titizlikle çalışıldığını bilirseniz oldukça anlaşılır bir durumdur. İlk 24 saatte, iç yaranın kenarları, fibrin filamanları nedeniyle bir neşter sopasıyla bir araya getirildi, her saat bağları giderek daha dayanıklı hale geldi.

Operasyondan 6-7 gün sonra uterusun duvarındaki rumende uterusun yapısal hücreleri olan miyositlerde yeni hücreler oluşur. Cerrahi dikiş bölgesine esneklik vererek kollajen üretilmeye başlanır.Bu ince işlemler bozulduğunda, yara izinin çözülmemesi nedeniyle daha kaba bağ dokusu oluşur. O zaman sonraki gebelik ve doğumda ciddi bir komplikasyon olabilir.

Dış dikişler daha hızlı iyileşir. Düşey onbaşı yara üzerindeki dikişler 50-60 güne kadar iyileşebilir, komplikasyon olasılığı çok düşük karın bölgesinde küçük bir yatay diseksiyondan daha yüksektir. Pfannenstiel bölümünden sonraki dikiş 7. günde zaten çıkarılabilir ve cerrahi alanın iyileşmesini tamamlamak yaklaşık üç hafta alır. Dış dikiş tamamen iyileşir ve cerrahi teslimattan bir yıl sonra daha hafif ve daha az fark edilir hale gelir.

Çoğunlukla kadınlar dikişlerin yavaşça iyileştiği, kötü bir şekilde komplikasyonları olduğu gerçeğiyle karşı karşıyadır. Semptomların başlangıcına göre erken ve geç komplikasyonlar vardır.

Erken dönemde bulaşıcı enflamatuar süreçler için çeşitli seçenekler bulunur. Sezaryen bölümü daima enfeksiyon kapma riskini taşır ve bunun yolu yoktur. Dünyamızda bakteri, virüs, mantar bulunur, bazıları temiz bir ameliyat odasında bile hayatta kalabilir.

Herhangi bir enflamatuar süreç, ağrı, yara izinden sirofor deşarjı, hatta irin bile ortaya çıkar. Ayrıca, en sık kadın ateş ve yara bölgesinde ağrı vardır.

Ameliyattan sonra skarın aşırı kanaması, dikiş sırasında vasküler düğüme zarar gelebileceğini gösterebilir. Bu deneyimli bir cerrahla bile olabilir. Bu komplikasyon sadece kanlı planın dikişinden salgılanmayla değil, aynı zamanda skar çevresinde ve üzerinde hematom oluşumu ile de karakterizedir.

Daha az yaygın olan dikişin üst üste gelmesidir. Bu, bir kadının başlangıçta artan motor aktivitesi nedeniyle, dikkatsizliğe bağlı olarak, dikiş malzemesinin kadın bedeni tarafından immün reddi nedeniyle olabilir.

Skar iyileşmesi tamamen geç komplikasyonlara - örneğin fıtık oluşumuna veya ligat fistül görünümüne neden olabilir.

Rahim üzerindeki dikişler tedavi edilmez. Fakat bir kadın ağırlıkları kaldırmazsa, çok erken seks yapmaya başlamazsa ve hijyenik işlemler yaparken bile musluk suyuyla bile herhangi bir enfeksiyonun genital kanallara girmesini önlerse onları oldukça koruyabilir. Enfeksiyondan kaçınmak için, doğum hastanesinde rehabilitasyonun erken döneminde, satın alınmamış hijyenik pedlerin değil, sadece steril hastane çarşaflarının kullanılması tavsiye edilir. Her 3 saatte bir değiştirilirler.

Dış dikişlerin özen ve işlenmesi gerekir. Doğum hastanesinde, sağlık personeli buna katılıyor, ancak taburcu olduktan sonra, bunun evde yapılması gerekiyor. Her gün yaranın hidrojen peroksit ile kurutulması, kenarların yeşil boya ile işlenmesi ve sütürler alınana kadar cerrahi bir pansuman giymeye devam edilmesi önerilir. Dikişler çıkarıldıktan sonra öneriler kişiselleştirilebilir. Çabuk ve iyi iyileşirse, bandajın çıkarılması önerilir. Sorun varsa, işlemeye devam etmek ve gazlı bez giymek önerilir.

İyileşmiş dış dikiş dağılmaz, iç kısmı hakkında söylenemez.Varlıklı değilse rahimdeki iz, sonraki hamilelik sırasında ve tekrarlanan doğumlarda ayrılabilir. Bunu önlemek için, bir kadın komplikasyonların skarlaşmasını önlemenin farkında olmalıdır:

• Düzenli olarak tedavi uygulayın, herhangi bir anormallik tespit ederseniz, derhal doktorunuza başvurun;
• uterusun lochiadan temizlenmesinden sonra ameliyat sonrası cinsiyete izin verilir - akıntı durmalıdır, ancak operasyondan 2 ay sonra başlamaz;
• günlük hijyen tamponları kullanılamaz;
• douching önlemek;
• sonraki gebelik çok erken gelmemelidir, önerilen mola en az 2 yıldır;
• işlemin yapıldığı günden yarım yıl geçmemişse, çömelmeyin, zıplamayın, basmayın.

Yarayı iyileştirmek için daha estetik görünüyordu, iyileşmesinin aracı kullanmasına izin verildikten sonra "Kontraktubeks", Yara izlerini ve yara izlerini azaltır ve daha az ayırt edilmelerini sağlar. Ancak, çözüm, henüz bir yıl önce dönmemiş “genç” izler için etkilidir. Daha sonra, çirkin yara izi ortadan kaldırmak için başka yöntemler kullanmak zorunda kalacak - lazer taşlama, enjeksiyon düzeltme, çirkin yara izinin cerrahi olarak çıkarılması ve yenisinin oluşturulması. Her yöntemin avantajları ve dezavantajları vardır.

Uygulamada, hala doğum hastanesinde iken özel bir şekilde empoze etmeye çalıştıkları kozmetik dikişler iyileşme aşamasında sahiplerine büyük problemler vermediğinden, düzeltmeye başvurmak nadiren gerekli olmaktadır.

Sezaryen sonrası ameliyat sonrası dikişin bakımı ile ilgili bazı detaylar aşağıdaki videoda verilmiştir.