Sezaryen sonra ne kadar süre rahim kasılır?

İçerik

Sezaryen sonrası en ağrılı, ancak gerekli işlem rahim icrasıdır. Ters gelişme, üreme organı için gereklidir, çünkü çocuk zaten doğmuş olduğundan, büyük boyutlarda veya gerilmiş kaslarda fizyolojik bir zorunluluk yoktur.

Doğum cerrahların katılımı olmadan yapılmadıysa ve bebeğin ön karın duvarındaki bir kesiden geçirilmiş olması durumunda uterusun kasılması kendine has özelliklere sahiptir. Bu yazıda, azaltmanın nasıl gerçekleştiğini, bir kadının ne kadar rahatsızlık hissedeceğini, bu süreci nasıl hızlandıracağını açıklayacağız.

Ameliyat sonrası vücudun durumu

Gebeliğin başlangıcı olan uterus büyür ve doğum için boyutu orijinal değerlerin 500 katıdır. Hamilelik sırasında birçok değişiklik geçirir. Böylece, plasenta, uteroplasental kan akışının meydana geldiği, uterusun duvarlarının daha iyi kanla beslendiği ve bu nedenle daha kalın hale geldiği uterus duvarlarının gerildiği, daha iyi hale geldiği iç duvarına sıkıca tutturulur.

Sezaryen sırasında, cerrah uterustaki insizyondan (ameliyat acil durumdaysa dikey, operasyon planlandığı gibi yapılırsa dikey) bebeği çeker ve plasentayı uterus duvarından elle ayırır. Ancak bundan sonra, dişi üreme organı dikilir. Dişler kendiliğinden emilebilirdir. Karın boşluğu üzerinde ayrı bir sütür yapılır.

Ameliyattan sonra uterus, ameliyattan öncekine göre daha küçüktür, ancak sadece fetüsün, amniyotik su ile keseli kesenin ve plasentanın yok olması nedeniyle daha küçüktür. Uterusun duvarları geniş ve gergin kalır. Sönük bir balona benzer.

Plasentanın kas organının iç tarafına bağlanma yeri kanıyor, çünkü "çocuk bölgesi" nin ayrılması, kan damarlarının bütünlüğü tarafından kesildi.

Rahmin kendisindeki kesi, kasılma süresini yavaşlatan bir faktördür. Yavaş yavaş, doğal oksitosin üretiminin etkisi altında, aşırı uterin hücreler (miyositler) ölür ve operasyondan hemen sonra başlayan ve ortalama 8 haftaya kadar süren lochia - kan salgıları ile dışarı çıkar.

kurtarma

Ameliyattan sonra uterusun ters gelişme sürecinin normal seyri hakkında kadının genel refahı, taburcu olma niteliği olduğu söylenir.

Ameliyattan sonraki ilk saatlerde, kadın düşürücü ilaçlar almaya başlar. Oksitosin, uterusun düz kaslarının yoğun kasılmalarına neden olur ve bu da kan pıhtılarından ve ölü epitel parçacıklarından hızla kurtulmasını sağlar. Rahim oldukça acı vericidir. bu nedenle ilk 2-3 gün sezaryen sonrası bir kadına intramüsküler anestezik enjeksiyon önerilmektedir. Enfeksiyonu önlemek için antibakteriyel ilaçlar verilebilir.

İlk 3-4 günde azalma en aktif hızdır. Boşaltımların parlak kırmızı bir renge sahip olması, çeşitli boyutlarda kan pıhtılarına izin verilir. Oksitosin enjeksiyonundan sonra, akıntı genellikle bel ve karın bölgesinde ağrı çekerek şiddetlenir.

Önümüzdeki iki hafta boyunca, atılımlar daha fazla mukoza, süksinik, sarımsı veya kahverengimsi hale gelir - artık kırmızı kan hücreleri tarafından değil, beyaz kan hücreleri tarafından domine edilirler. Bu dönemde uterusun kasılması daha yavaştır, ancak dişi üreme organı her geçen saatte sürekli olarak azalır.Kadın zayıf hissediyor, bazıları artık bel bölgesinde veya alt karın bölgesinde çekerek ağrı hissetmiyor.

Operasyondan bir buçuk ay sonra, eski plasentanın dayandığı yer de dahil olmak üzere endometriyuma geri yükleme yoğun bir süreç devam ettiğinden, salgılar saydam veya yarı saydam hale gelir. Bu sürece herhangi bir acı eşlik etmez. Rahim sezaryen sonrası 6-7 hafta sonra eski boyutuna iner.

Ancak endometrial onarım süreci halen devam etmektedir. Uterusun ilk doğumdan sonraki kas yapısı, hiziplere göre daha elastik ve gergin kalır. Ameliyattan hemen sonra uterusun uzunluğu yaklaşık 20 santimetredir. Bir hafta sonra uterus, operasyondan sonraki 8. haftanın başında üç kez "kilo verir", nihayet eski büyüklüğüne sahip olduğunu varsayar, yaklaşık 50-70 gram ağırlığa sahiptir ve iç zarlar geri yüklenir. Kesi bölgesi birlikte büyür, skar bölgesindeki bağ dokusu daha dayanıklı hale gelir.

Hamilelik sırasında uterusun dibinin yüksekliği arttıkça, cerrahi sonrası ters gelişimi açısından izlendi. Her gün rahim dibinin yüksekliğinin 10 mm azaltılması normal olarak kabul edilir.

Muhtemel komplikasyonlar

Ameliyat sonrası ana kadın üreme organının kasılma fonksiyonlarının bozuklukları iki tipte olabilir - hipotansiyon veya atoni. İlk durumda, rahim çok yavaş daralır, icatının hızı obstetrikte kabul edilen normların gerisinde kalır. İkinci durumda, kesimler hiç gerçekleşmez.

Hipotansiyon genellikle ilk çocuklarını doğurtan kadınlarda gelişir. Risk altında - çok genç anneler (19 yaşında değil) ve yaş anneleri (operasyon sırasında emekçi kadın zaten 36 yaşındaysa). Daha önce yapılan kürtajlar, tanısal anlamda kürtaj, zaman içinde uterus kasılmalarında artış ve yoğunluklarında azalma olasılığını arttırır.

Bir yara izinin kendisi hipotansiyon riskidir ve bu nedenle indirgeyici ilaçların gösterilmesi budur.

Ancak bazen belirli bir şemaya göre bir kadına uygulanan oksitosin istenen etkiye sahip değildir. Bunun nedeni, yeni yapılan annenin endokrin hastalıklarında ve ayrıca uterus tonunun başlangıçta dengesiz olduğu (fetusun bir kısmının diğerlerinden daha fazla gerginlik yaşadığı) hamilelik sırasında fetüsün düşük konumunda olabilir.

Atonia son derece nadirdir ve uzun süre ve bol miktarda kanama ile birlikte olduğu için neredeyse her zaman bir kadının hayatı için ciddi bir tehlike oluşturur. Atoninin nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır, ancak risk altındaki kadınların uterustaki tümörleri, konjenital anatomik bozukluğu ve kas organının az gelişmişliğini içerdiğini varsaymak için sebep vardır. Ayrıca, kasılmaların olmaması, ciddi kanama bozukluklarının bir sonucu olabilir.

Her iki durumda da, uterusun zayıf kasılma fonksiyonuna veya yokluğuna ek olarak, ek semptomlar gözlenir - deşarj anormal derecede güçlüdür, daha az sıklıkta - aksine, zayıf, verimsiz. Bir kadının peritonda ağrısı var, vücut sıcaklığı yükseliyor, enfeksiyon belirtileri ortaya çıkıyor - cerahatli, gri, genital organlardan köpüklü akıntı.

Tedavi reçete edilir. Bazen küretaj için bir ihtiyaç olabilir - rahim kan pıhtılarından ve ölü epitel hücrelerinden arındırılmalıdır. Antibiyotik tedavisi ve oksitosin düşürücü ilaçlar reçete edilir.

Uterusun durumu ultrason ile kontrol edilir. Çoğu durumda, sorun yönetilebilir. Sadece izole edilmiş durumlarda kürete başvurmak gerekir ve birkaç gün veya hafta içinde tam ve açıklanamayan atonyisi nedeniyle uterusun amputasyonuna nadiren gelir.

İşlem nasıl hızlandırılır?

Rahim kasılması - doğası ile atılan bir işlem. Ancak bir kadın ve doktor hızını iyi etkileyebilir.Uterusun hızla eski haline dönmesi için, bir kadının katıldığı hekimin tavsiyelerine kesinlikle uyması gerekir.

Rehabilitasyonun çok erken döneminde, erken dikeyleşme önerilmektedir. 10-12 saat sonra ideal olarak, loşyanın uterustan boşalmasını kolaylaştırmak için kalkmanız gerekir. Fiziksel aktivite azaltmaya yardımcı olur, ancak aktivite orta, yeterli ve makul olmalıdır. İyi bir dinlenme ile birleştirilmelidir. Bir kadın ameliyattan sonra yatakta ne kadar uzun süre yatırsa, üreme organının enflamasyon ve kontraktil fonksiyon bozukluğu gelişme olasılığı o kadar yüksektir.

Puerperal yataktan kalktıktan sonra yürümeye başlar, oturur, aşağıdaki tavsiyelere uymalıdır.

  • Mesane ve bağırsakların taşmasına, bağırsakta gaz oluşumunun artmasına izin vermeyin. Rahim üzerindeki baskı daha güçlü olacak, kesikler daha az etkili olacaktır. Bu nedenle, bir kadının mesanesini daha sık boşaltması önerilir.
  • İlk gün, yemek yiyemezsiniz, ikincisi, kissel ve bulillon, akşam beyaz krutonlarda kabul edilebilir. Üçüncü gün püresi, sebze püresi yemeye izin verilir. Dördüncü günde, bağırsakta fermantasyona neden olan ürünler ve gaz oluşumu - bezelye, çörek, beyaz lahana vb. Hariç her şeyi yiyebilirsiniz.
  • Gerekirse, zaman zaman müshil etkisi olan mikroklavlar veya rektal fitiller kullanmak kabızlıktan kaçınmak önemlidir.
  • Seks yapamaz ve mastürbasyon yapamazsınız. Tüm uterus kasılma süresi boyunca, doktorlar tarafından cinsel ilişkiye girmeleri için lochia kullanımı kesinlikle yasaktır. Rahim, cinsel uyarılma ve orgazm sırasında meydana gelen kan basması olmadan nispeten sakin olmalıdır. Bu yasağın ihlali, uterusun iç yara bölgesindeki bağ dokusunun mekanik olarak zarar görmesi durumunda enfeksiyon olasılığını artırır. Ameliyattan en az 8 hafta sonra, taburculuk sona erdikten sonra cinsiyete izin verilir.
  • Ağırlıkları kaldırmak imkansızdır ve ayrıca postoperatif bir bandaj takılması da istenmektedir.
  • Sık sık emzirme rahim kasılmasını arttırır.
  • Karın üzerinde yatmak iyileşme sürecinde yardımcı olur.
  • Azaltmak için halk ilaçları - kıyılmış ısırgan otu ve dulavratotu suyu kaynatma.

Doğum sonrası dönem hakkında daha fazla bilgiyi aşağıdaki videoda bulabilirsiniz.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık