Hangi gün genellikle hastaneden bir sezaryen sonrası taburcu edilir?

Sezaryen doğumdan sonra daha uzun bir iyileşme gerektirir. Operasyon ciddi, abdominaldir ve bu nedenle doğal doğumdan tamamen farklı bir şekilde ilerledikten sonra rehabilitasyon süreci.

Bu yazıda ameliyattan sonra bir kadının hastanede ne kadar süre kalacağını, annenin ve bebeğin hangi günde sezaryen sonrası hastaneden taburcu edileceğini ve bu süreleri neyin etkileyebileceğini söyleyeceğiz.

Doğal doğumda, bebek rahimde genital kanaldan ayrılır. Bu, büyük ölçüde doktorlar tarafından değil, emek alan bir kadın değil, Tabiat Ana tarafından düzenlenmiş uzun ve zahmetli bir süreçtir. Anne ve çocuk için doğum uzun ve zordur, ancak iyileşme süreci de daha doğal ve fizyolojiktir.

Bazı nedenlerle doğal doğum mümkün olmadığında veya bir kadının ve bebeğin hayatı ve sağlığı için çok tehlikeli olabileceğinden sezaryen yapılır. Bu durumda, çocuk genital sistemden değil, rahim ve ön karın duvarındaki cerrah tarafından yapılan bir kesi ile çıkarılır.

Planlı bir cerrahi teslimat için en yaygın nedenler şunlardır:

• büyük fetal boyut;
• pelvisin büyüklüğü ile fetüsün büyüklüğü arasındaki fark;
• belirgin yüksek veya düşük su;
• örtüşen iç os ile plasenta previa;
• rahimdeki neoplastik tümörler;
• ameliyat sonrası uterin izleri;
• fetusun pelvik veya enine pozisyonu, hamileliğin sonunda;
• kadınlarda genital enfeksiyonlar;
• preeklampsi;
• kadınlarda kalp hastalığı ve kan damarları, böbrek yetmezliği, miyopi ve tarihte retina dekolmanı.

Acil cerrahi için, okumalar tamamen farklıdır. En sık olarak, ameliyattan sonra emeğin tamamlanmasına duyulan ihtiyaç, birincil veya ikincil güçsüzlük ortaya çıktığında ortaya çıkar.

Serviksin istenen boyutta açılmasına neden olmayan zayıf kasılmalar, durma denemeleri, uzun süre susuz kalma süresi, ilaç stimülasyonundan etkilenmemesi, fetal hipoksi belirtileri, anneden kitlesel kanama - kadının doğum odasından ameliyathaneye geçmesinin nedeni budur.

En sık, hastanede yatış 38-39. Haftalarda verilir ve operasyon ilk kez yapılmazsa, yaklaşık bir hafta önce yapılır.

Birkaç gün boyunca, bir kadın muayene edilir, testler yapılır, kontrol ultrasonu yapılır, anestezi seçilir - kadının ameliyat sırasında bilinçli olacağı epidural (spinal) bir anestezi veya kadının ilaçla iyi bir şekilde uyuyacağı genel anestezi.

Ameliyat günü sabahları bir kadına lavman verilir, kasları tıraş eder, basınç ve vücut ısısını ölçer. Ameliyathanede sedyeye verilir ve önce anestezi yapılır. Anestezi enjekte edildikten sonra, doktorlar insizyon çizgilerini işaretler, karın ve perineumu bir alkol çözeltisi veya iyot çözeltisi ile tedavi eder ve işleme devam eder.

20 ila 40 dakika sürer. Bu süre zarfında, cerrah karın duvarını keser, kasları ve mesaneyi kenara alır. Operasyon planlanırsa, insizyon uterusun alt kısmında yatay olarak yapılır. Sonra rahim içinde bir kesi yaparlar, fetal mesaneyi delerler, amniyon sıvısını akıtırlar ve bebeği alırlar. Bebeğin doğum anı ışığında, bir kadın ilk epidural anestezisini seçerse ilk ağlamasını duyabilir. Genel anestezi durumunda, kadının doğumdaki bu anları hayatta kalamaz.

Bebek, yenidoğan veya çocuk bölümündeki bir hemşireye geçer. Kırıntıların göbek kordonu ile muamele görmesi, Apgar ölçeğinde tartılması ve değerlendirilmesi sırasında, cerrah plasentayı uterus duvarından elle ayırır ve üreme organını diker. Sonra kaslar ve mesane değiştirilir ve dış dikişler uygulanır.

Bir COP tarafından tekrarlanan teslimatlarda, operasyon ilk ameliyattan daha uzun sürebilir, bir kadının her zaman kesinlikle eski yara izi üzerinde ameliyat edildiği için, zorunlu olarak gerçekleştirilen eski skarın eksizyonu için harcanması gereken süre ile ilişkilidir.

Ameliyathaneden kadın yoğun bakım ünitesine, bebek çocuk koğuşuna transfer edilir. Yeni yapılan annenin doktorların sürekli gözetimi altında yoğun bakımda geçirilmesi için birkaç saat. Kan basıncı, vücut ısısı, kalp atım hızı seviyesini izlerler. Bütün bunlar, bir kadının durumunu değerlendirmek için, onun anestezi durumundan çıkış kalitesini değerlendirmek için, ne olursa olsun çok önemlidir.

Bazen vitamin ilavesi ile tuzlu su damlatılması tavsiye edilir. Ancak son zamanlarda doktorlar, kadında ödem yapmamak için ağır kanama yoksa intravenöz sıvıları giderek daha fazla reddediyorlar. Zaten genç annenin ilk saatlerinden itibaren enjeksiyon ve ağrı kesici azaltıcı enjekte edilir. Yaralı rahim, doğal olarak doğum yapan bir kadının rahminden çok daha yavaş ve daha kötü bir şekilde azalır, bu nedenle uygun ilaçlar olmadan yapamazsınız.

Yaklaşık 6-8 saat sonra, doktorlar aktif olmaya başlamanızı şiddetle tavsiye eder. Bu, inflamasyon, enfeksiyon, durgunluk ve adezyonların en iyi önlenmesi olacaktır.

Rahim kaslarının kasılma sürecini hızlandırmak ve ameliyattan sonra daha yavaş bir hızda kurulabilen laktasyonu uyarmak için bebeği memeye mümkün olduğunca erken bağlamaya çalışırlar.

Bebeği ile birlikte kalmak, genellikle kadının kalkması, yürümeye başlaması ve kırıntılara kendi başına bakabilmesi şartıyla ikinci günde izin verilir.

İlk önce, elinizle dikiş alanının desteğiyle arkadan sağa ve sola dönüşlerde ustalaşın. O zaman güvenle yanına yatmayı öğren. Yan tarafta yatarken, kesinlikle ameliyattan sonra kontrendike olan gereksiz ağırlık kaldırma önlemek için bebeği besleyebilirsiniz.

Bundan sonra, bir kadın bacaklarını indirebilir ve oturabilir. Ameliyattan sonra, yatak ya da duvara destek ya da destek alarak ayağa kalkmak ve yürümek daha iyidir, çünkü baş dönmesi yeni yapılan anneye en az birkaç gün daha eşlik edecektir.

15-20 yıl önce bile, sezaryen sonrası, bir kadın en uygun koşullarda evini 10 gün boyunca eve götürebilirdi.

Cerrahi doğumdan 7-8 gün sonra, dikişlerle çıkarıldı, kontrol ultrasonu verildi, birkaç gün izlendi ve evine gitmesine izin verildi.Antibiyotikler genellikle teorik olarak bile enfeksiyon olasılığını dışlamak için 10 gün boyunca verildi.

Son yıllarda, doğum hastanelerinde sezaryen ve rehabilitasyon konularında tamamen farklı bir yaklaşım. Antibiyotikler artık sadece erken iltihap belirtileri olan kadınlara reçete edilmektedir, geri kalanı ameliyattan sonraki ilk üç ila dört gün boyunca ağrı kesicilerin uygulanması ve ilaçların (oksitosin) azaltılması ile sınırlı değildir.

Bu yaklaşım, tahliyenin gözden geçirilmesini ve zamanlanmasını zorunlu kılmıştır. Bir kadını hastanede 10 gün tutmak artık gerekli değil. Sezaryen sonrası, şimdi beşinci günde ve doğal doğumdan sonra üçüncü olarak taburcu edilirler.

Beşinci gündeki dikişler elbette kaldırılmaz. Yani, annem dış dikişlerle eve taşınır.

İç kendilerini çözer. Dıştakilerin çıkarılması gerekecek, ancak operasyondan 7-8 gün sonra doğum yerindeki doğum öncesi klinikte, bazen 9-10 günden daha erken olmayan dikişlerin çıkarılması önerilir. Zamanlama ile ilgili bireysel bir öneri genellikle doğum hastanesinde taburcu olmadan önce doktor tarafından verilir.

Doğum hastanesinde kalış süresini hangi faktörler etkileyebilir? Beşinci günden önce hastaneden ayrılmanın mümkün olmayacağına dair en sabırsız sorulardan hemen sonra söyleyeceğiz. Rusya'da herhangi bir klinik veya doğum hastanesinde hiçbir doktor, bir kadının veya bebeğin olası ölümünden sorumlu tutulamaz.

Doğumhanede iltihaplanma belirtileri olan bir kadın doğumevinde tutulabilir - vücut ısısı yükselir, basınç atlar, cinsel organlardan kanama atılımları gözlenir.

Ultrason taramasının sonuçlarına göre, uterusun iyi bir şekilde azalmadığı veya plasenta parçalarının içinde kaldığı anlaşılabilir (çok nadiren olur). Bu durumda, çalışan kadın, en az 2-4 gün daha ertelenir. O zaman iki seçenek olabilir - ya evden taburcu olacak ya da ileri tedavi için bir kadın hastanesine gönderilecek. Çocuk babası ve yakınları ile birlikte eve gönderilir.

Doktorun beşinci günde taburcu edilmemesinin ikinci nedeni bebeğin sağlık problemleridir. Çok farklı olabilirler.

Bir bebeğin hayatının ilk 3-4 gününde, iyice incelenir, ondan çeşitli testler alınır ve fonksiyonel testler gerçekleştirilir. Bir çocuğun patolojisi bulunduğunda, doğum hastanesinde birkaç gün daha bırakılabilir, daha sonra annesiyle birlikte eve gönderilir veya her ikisi de sonraki tedavi için erken çocukluk bölümünde çocuk hastanesine gönderilir. Nakliye özel tıbbi nakliye ile gerçekleştirilir.

Sezaryen sonrası ekstrakt, bir kadının önceden bilmesi ve sevdiklerini uyarması gereken çeşitli özelliklere sahiptir. Tavsiyelerimiz, en yüksek konfor ve güvenliği kontrol etmenize yardımcı olacaktır.

• Bir kadının bebeği kucağında tutmasına kesinlikle izin verilmez, ağırlık kaldırma 3 kilogramın üzerindedir. - Önümüzdeki altı ay için en katı yasak. Özellikle dikkatlice ameliyattan sonraki ilk gün ve haftalarda bu kurala uymanız gerekir. Bu nedenle, akrabalarından herhangi biri, ancak yeni yapılan anne değil, ciddi bir akıntıda bebekle kucağında poz verebilir.
• Akrabalarınızdan elbisenin tahliyesi için sizi hastaneye getirmelerini isteyin. En iyisi bedava. Pantolonlar, kotlar, pantolonlar ve diğer kemer kıyafetleri çok fazla rahatsızlık doğuracaktır, çünkü dikişler henüz çıkarılmamıştır ve fermuarların ve düğmelerin dikiş alanı üzerindeki basınç, dış dikiş tamamen iyileşene kadar en az 3 hafta boyunca tamamen boşaltılmalıdır.Dar bir elbise estetik açıdan hoş görünmeyecektir, çünkü ince kadınlarda bile, sezaryen sonrası mide sarkar ve doğal doğumdan sonra karnından çok daha uzun süre geri çekilir.

• Ailenizden veya arkadaşlarınızdan araçta ayrı bir arka koltuğa bakmalarını isteyin.hangi kadının eve gideceği. Ameliyattan sonra uzun süre oturmak oldukça zordur - dikişleri çeker, sırt ağrısı ağrır, kadının yatması veya yarım oturması için gerekli olabilir. Koltuktaki arabada, onun yanında, birkaç kişi daha olacaksa, yeni yapılan anne fiziksel olarak yapamaz. Eve giderken çocuk başka bir yetişkin tarafından tutulmalıdır.
• Taburcu taburcu onuruna reddetmek ve akrabaları 2-3 hafta içinde toplamak daha iyidir. Kadın barış gösterdiğinden, yabancıların yanında enfeksiyon kaynağı olabilir.

Tanınmış bir çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky, bir sonraki videoda sezaryen ile ilgili görüşlerini sunar.