Embriyo kriyo konservasyonu nedir ve neden gereklidir?

Embriyoların normal çiftlere kriyo konservasyonu hakkında, kural olarak çok az şey bilinmektedir. Bu kavram, in vitro fertilizasyon yapacak kişiler tarafından karşı karşıyadır. Dini ve ahlaki etik olanlar da dahil olmak üzere embriyoların donmasıyla ilgili birçok tartışma yaşanıyor. Ama bazen kriyoembriyolar olmadan yapamazsınız. Bu yazıda embriyoların dondurularak korunmasının ne olduğunu ve neden yapıldığını detaylı olarak açıklayacağız.

İn vitro fertilizasyon olasılığı ile çiftler, çocuğu doğal yoldan gebe bırakamayan ve kısırlık nedenlerini başka yöntemlerle ortadan kaldıramayan insanlarla karşılaşırlar. İşlem sırasında, ortakların biyolojik malzemeler alınır - sperm ve yumurta. Döllenme, anne organizmasında değil, bir test tüpünde meydana gelir. Bundan sonra, döllenmiş bir yumurta bir kadının rahim boşluğuna nakledilir. Eğer blastosist uterus duvarına başarılı bir şekilde yerleştirilirse, hamileliğin başladığı söylenir.

Hormonal stimülasyon olmadan IVF nadiren başarılı implantasyon şansı nedeniyle yapılır. Genellikle çiftler hormonal destekle IVF yaparlar. Hazırlık sırasında, bir kadının yumurtalıklarında bir hormonun etkisi altında, bir ya da iki yumurta olgunlaşmakla kalmaz, fakat çok daha fazla sayıda olgunlaşır. Patlamış yumurtalar, kocanın veya donörün spermini döllenir (kısırlık nedeni erkeklerin kısırlığı ise).

Genellikle 2-3 yumurta ekmeye çalışın. Soru ortaya çıkar: Geri kalan embriyolarla ne yapmalı? Çoğu zaman, çiftin rızasıyla, dondurarak koruma altına alınırlar. İlk IVF denemesi başarısız olursa, bu embriyolar ikinci bir denemede kullanılabilir.

Ek olarak, başarılı bir Tüp Bebek girişiminden sonra bir çift birkaç yıl içinde başka bir çocuk isteyebilir. O zaman o da donmuş embriyolardan faydalanabilir. O zaman kadının IVF için uzun hazırlıklara ihtiyacı olmayacak - kriyo transferi kriyo-protokolü çerçevesinde yapılacaktır.

Genellikle, iki yıllık, dört hücreli veya sekiz hücreli bir organizma olduklarında, zigotların aşamasında bir embriyoyu dondurmaya çalışırlar. Bu arada dondurarak saklama, döllenmiş bir yumurtanın erken gelişmesinin hemen hemen her aşamasında gerçekleştirilebilir. Üreme uzmanı embriyoların kalitesini dikkatle değerlendirir - düşük, zayıf donma ve çözülme işlemlerinde hayatta kalamaz.

Tüm hücresel süreçleri geçici olarak durdurarak embriyoda hayat kurtarmanın iki yolu vardır. İlk durumda, embriyolar yavaşça dondurulur ve bazı ilaçlarla birlikte bir kriyoprotektan çözeltisine daldırılır. Böyle bir bileşim ile çevrili hücreler daha fazla korunur ve hücrelerin içindeki sıvı donma sırasında kristalleşmez, buza dönüşmez ve vitröz hale gelen hücre duvarını kırmaz. Bu, tüm yapılarının canlı kalmasını sağlar.

İkinci yönteme windification denir.Bu, kristalleşme aşamasının fizik yasalarına uymadığı hızlı ve hızlı bir donmadır. Soğutma, sıvı azot veya bunun buharları kullanılarak gerçekleştirilir. Dondurulmuş embriyolar eksi 196 santigrat derece sıcaklıkta özel tüp şeklinde kaplarda saklanır. 10 yıla kadar saklanabilirler.

Gerekirse, embriyolar azottan ekstrakte edilir, oda sıcaklığında çözülür ve daha sonra özel bir besiyerine yerleştirilir. Doktor embriyoların hayatta olduğuna ve hücre bölünmesi sürecine devam ettiklerine ikna olduktan sonra transfer edilebilirler.

İstatistikler, maalesef embriyoların yaklaşık% 20'sinin donmadığını söylüyor. Aynı zamanda, veteriner yöntemiyle ultra hızlı donmadan sonra, hayatta kalma oranı daha yüksektir -% 80'den fazladır ve değiştirilebilir bir kriyoprotektif çözelti ile yavaş dondurma için, embriyoların hayatta kalma oranı yaklaşık% 50 olarak tahmin edilmektedir.

Embriyoların “rezerv” olarak dondurulması, çiftin IVF'nin başarı şansını artırmasına izin verir. Hamile kalmak için bir protokol işe yaramadıysa, ikincisini yapabilirsiniz. Basit (taze, taze) bir embriyoya sahip başarısız bir IVF'den sonra, kriyoembriyonik protokol sıklıkla çok hızlı bir şekilde pozitif sonuç verir.

Eğer ilk IVF başarı ile taçlandırılmazsa (ve bu oldukça muhtemel bir sonuçtur), ikinci protokolün hazırlanması kadının yumurtalıklarının agresif hormonal uyarılmasını gerektirmeyecektir, bu da vücudundaki zararlı etkilerin en aza indirileceği anlamına gelir.

Bir dondurarak donmuş embriyoların varlığı, eşler için müteakip IVF girişimlerinin maliyetini önemli ölçüde azaltır. Ayrıca, birkaç yıl sonra bile, onları annenin rahmine transfer etme hakkını kullanma fırsatı verir. Eğer biyolojik bir anne birkaç nedenden dolayı kontrendike olmuşsa veya bu olasılığı yoksa (donmuş embriyolar) annelik için kullanılabilir.

IVF girişimlerinden birinde başarı ile taçlandırılan evli bir çift, biyolojik ebeveynleri olan dondurucuda kalan embriyoların kaderini belirleme hakkına sahiptir. Birkaç yıl önceden depolarını ödeyebilir, diğer steril çiftlere bağışçı olarak bağış yapabilir ve aynı zamanda bilimin çalışma ve deney için kullanmasına veya elden çıkarmasına izin verebilir.

Bu noktadan itibaren, eksileri başlar. Embriyoların kullanımıyla ilgili karar birçok çifte verilir. Bazı dinler (örneğin, Ortodoksluk) bunu büyük bir günah - çocuk öldürücü, kürtaj olarak görüyor.

Embriyoların gelişimsel patolojilerinin yüksek olasılıkta olması durumunda, yumurtaların kriyo konservasyonu için prosedürü kabul etmek ve her tekrar dikimden önce çözülmüş oositleri döllemek daha iyidir. Ancak finansal açıdan, çok daha pahalıdır.

Defrost sürecinde donmuş embriyoların ölümü aynı zamanda kriyoprotokolün açık bir eksidir. Çözülmüş her üç embriyodan sadece biri hayatta kalabilecek veya hiç kalmayacak ve tekrar dikme işleminin daha sonraki bir tarihe ertelenmesi gerekebilir.

Herhangi bir çiftin embriyoların dondurarak saklanması, kendi isteğiyle bilinçli olarak seçim yapabilir. Bu tür servisler IVF'de uzmanlaşmış klinikler tarafından verilmektedir. Ancak döllenmiş yumurtaların dondurulmasının doktorlar tarafından şiddetle önerildiği durumlar vardır.

Bu, aşağıdaki durumlarda olur:

• taşıyıcı programına katılım;
• birkaç başarısız IVF “taze” embriyo kullanmaya teşebbüs eder;
• yumurtalıkları uyarırken, bir kadın hiperstimülasyon sendromu göstermiş ve yeniden stimülasyon kontrendikedir;
• değişen koşullar (çift biyomalzemeyi geçti, ancak bazı nedenlerden dolayı, bunun için daha uygun bir zamanda biraz sonra hamile kalmaya karar verdi);
• transferden sonra gebelik olasılığını önemli ölçüde azaltan hastalıklar varsa (örneğin, kronik hastalıklar), kadınların bireysel geçmişi, işlemden önce kötüleşebilir; Bu durumda, donmuş embriyolar, bekleyen anne iyileşene ve başarı şansını artırmak için iyileşene kadar “bekleyebilir”.

Doktorun embriyoların dondurarak saklanması hakkındaki önerisini düşünen birçok gelecek veli, donma ve çözülme sürecinin çocuğa zarar vereceği, sonradan gelişimini ve sağlığını etkileyeceğinden endişe duyuyor.

Bu konuda, 40 yılı aşkın gözlem, doktorlar oy birliği ile geldi - Dondurulmuş durumda asılı bir animasyonda kalmak bebeğin daha da gelişmesini etkilemez. Deformasyonlardan, patolojilerden, gelişimsel bozukluklardan korkmayın. Donma ve sonradan buz çözme işlemleri sadece kendi başlarına tehlikelidir, çünkü embriyo bunlara dayanamayabilir. Çözdürülen hücreler ezilirse, onlardan büyüyen çocuğa hiçbir şey olmaz.

Bazı doktorlar bile kriyo çocuklarının daha güçlü, daha güçlü bir bağışıklık sahibi olduklarını, hastalanma ihtimallerinin daha düşük olduğunu iddia ediyorlar. Kriyoprezervasyonla bir bağlantısı var mı, söylemesi zor, çünkü başlangıçta vitrifikasyon için uygun embriyolar arasında zayıf ve ağrılı olmadı. Bu tür çocukların gelişimi tüm yaş standartlarını karşılar ve hatta bazen onlardan önce.

Çözülmüş embriyonun tekrarlanması, eğer embriyo öğütme aşamasında (2, 4, 8 hücre) dondurulmuşsa (dondurulmuşsa), aynı gün yapılabilir. Donma iki pronükle aşamasında gerçekleştirilirse, embriyoların gelişimini gözlemlemek için doktorların birkaç gün daha ihtiyacı olacaktır.

Dondurulmuş embriyoların kullanımı, implantasyon olasılığını ve hamileliğin başlangıcını azaltmaz. Bu nedenle, diğer tip IVF protokollerinde olduğu gibi, kriyopreference sonrası gebelik olasılığı yaklaşık% 30'dur. Bu, eşlerin protokol için nasıl hazırlandıklarını bağlıdır. Normalde tüm testlere sahiplerse, yeniden yerleştirmeden sonra implantasyon işlemini olumsuz yönde etkileyebilecek bir neden yoksa, olasılık artar.

Gebe kalma olasılığı bulaşıcı hastalıklar, grip ve ARVI sonrasında ve ayrıca önceki bir düşük veya düşük kürtajdan sonra azalır. Hastalıklar ve komplikasyonlardan sonra, doktorun tavsiye ettiği süreyi, kadının vücudunun iyileşmesi için beklemek önemlidir.

Bazen çözdürülen embriyoların yeniden dondurulması gerekebilir. Bu, çözdürülen tüm embriyoların hayatta kalması durumunda, kadının nakli yapamaması durumunda gerçekleşebilir (acil, öngörülemeyen durumlar).

Çözülmüş embriyoların teorik ve pratik olarak tekrar tekrar dondurulması mümkündür. Ancak önemli bir durum var - birincil donma embriyo gelişiminin ilk aşamalarında yapılmalıydı. Tekrarlanan buz çözme işleminden sonra, bu tür embriyoların ölme olasılığı daha yüksektir. İki kez çözülmüş ve dondurulmuş embriyo kullanımıyla protokolün başarısı% 10'u geçmez.

Bu nedenle, en azından planlandığı gibi tekrar yapmak için en küçük fırsat varsa, embriyoları tekrar riske atmaya ve dondurmaya değmez.

Kriyoprezervasyonun ne olduğu ve neden gerekli olduğu hakkında bir sonraki videoya bakın.