Tüp Bebek sonrası gebelik testi ne zaman ve nasıl yapılır?

İçerik

Hamile kalmak için uzun süredir başarısız olan denemelerden sonra IVF'ye başvuran bir kadının bu prosedür için büyük umutları var. Ve laboratuar koşullarında germ hücrelerinden elde edilen embriyolar uterusa aktarıldıktan sonra, asıl soru açık kalmaya başladığında kadının en zor zamanı gelir: hamile kalmak mümkün mü? Bir kadının bu soruyu en kısa sürede anlama arzusu anlaşılabilir. Bununla birlikte, IVF'den sonra yapılan gebelik testlerinin, bu materyalde tartışacağımız kendi özellikleri vardır.

Test şartları - özellikler

“Boş” testler ve bu aynı testlere harcanacak para nedeniyle sinirleri boşa harcamamak için bir kadın, en azından bir şeyin belirlenmesinin ancak implantasyon gerçekleşirse ve embriyoların kök salması durumunda mümkün olduğunu açıkça anlamalıdır.

Tüp bebek sonrası fetus hemen kök salmaz. Birkaç gün boyunca uterus boşluğunda “serbest yüzmede” kalabilir ve ancak o zaman endometriyuma bağlanabilir. En erken - iki veya üç gün sonra, aşırı durumlarda - transferden 11-12 gün sonra olmuyor. Çoğu zaman, in vitro fertilizasyondan sonra implantasyon 4-6 günde gerçekleşir.

Eğer blastosist aşamasındaki embriyolar, beş gün denilen, rahim içine girmişse, daha hızlı bir implantasyon şansı üç günlük bir infüzyondan daha yüksektir. Kriyo transferi daha uzun bir implantasyona neden olabilir.

Döllenmiş yumurta dişi üreme organının fonksiyonel tabakasına yerleştirilip yerleştirildikten sonra, koryonik villik annenin kan damarlarıyla iletişim kurmaya başlar. Bundan sonra, fetüs, ihtiyaç duyduğu her şeyi maternal kandan alır ve koryonik villi, kendilerine hCG adı verilen özel bir madde üretir.

Bu kısaltmada, hamileliğin ilk aşamalarında embriyonun büyümesini destekleyen koryonik gonadotropik hormonun adı “şifrelenir” ve progesteron üretimini düzenler. Ve kesin olarak: nicel değeri çok önemli bir teşhis rolü oynar.

Kadınların bu zevkle kullandıkları tüm hızlı testler, idrarda hCG'nin kantitatif göstergesindeki bir artışın tespitine dayanmaktadır. Ancak hormon idrarın içine girmeden önce kan plazmasında birikmesi için yeterli olmalıdır. Bu yüzden İmplantasyondan hemen sonra, bir kadın bir mucize tarafından kesin tarihini bilse bile, standart ve diğer testler hiçbir şey göstermeyecektir.

İnsan koryonik gonadotropinin sayısı dalgalar halinde artar - iki günde bir, miktarı yaklaşık 2 kat artar. Bu nedenle, yalnızca bu maddenin gerçek kantitatif göstergesi, bir venöz kan numunesinin biyokimyasal çalışmasında mevcut test sistemleri ve laboratuvar belirteçleri tarafından tanınması için minimum düzeyde gerekli olan yeterli bir değere ulaştığında test yapılması makul olur.

Söylemeye gerek yok, kanın plazma yapılarında, istenen madde böbrekler nedeniyle atılan idrardan çok daha önce belirlenir.

Ortalama olarak implantasyonun transferden sadece 3-6 gün sonra (DPP) gerçekleştiği göz önüne alındığında, hormonun ilk izleri, tekrarlama işleminden 10 gün öncesine kadar bir kan örneğindeki laboratuvar teknisyenleri tarafından tespit edilebilir. Ancak suni döllenme implantasyonunun genellikle geç kalması durumunda, protokol sona erdikten birkaç hafta sonra teste başlamanız önerilir. kültürlenmiş embriyoların rahim içine tekrarlama prosedüründen sonra.

Aşağıda, her gün embriyo tekrarlama prosedüründen ve protokolün resmi sonundan başarılı bir korporal döllenmeden sonra insan koryonik gonadotrop miktarı için standartlaştırılmış sayısal ifadeler sunarak bu terimleri haklı göstereceğiz.

Hızlı testler: izin verildiğinde

Üzerine HCG'ye duyarlı bir reaktifin uygulandığı kontrol bölgesi olan şeritler şeklinde “ilginç bir konum” tanımlamak için ucuz ve çok uygun fiyatlı testler çok uygun ve hızlıdır. Ancak, bunları uygularken, geleneksel şekilde tasarlandıklarında (yatakta ve test tüpünde değil) bulunmayan özelliklere dikkat etmek son derece önemlidir. Öncelikle, tamamen geleneksel şekilde hamile kalan kadınlar için kendi kendine teşhis için hamilelik testlerinin yapıldığı ve yaratıldığı bilinmelidir.

Ecotransfer uyarılmış bir in vitro fertilizasyon protokolünde gerçekleştirilmişse, bir kadın yumurta almadan önce folikül yetiştirmek için hormonlar aldıysa, o zaman folikül delinmesinden kısa bir süre önce koryonik gonadotropin preparasyonundan tek bir doz uygulandı. HCG izleri bir kadının kanında ve idrarında uzun süre kalacaktır. Bu nedenle, transferden sonraki ertesi gün bile yapılan testlerde 2 şerit gösterilecek ve bu da mutlak bir yalan olacaktır.

Genel olarak hormonal stimülasyondan sonra kadınların hızlı testler yapılması önerilmemektedir, çünkü şeritlerin olacağı yanlış pozitif bir sonuç alma riski çok yüksektir, ancak hamilelik gerçekleşmez. Protokolde koryonik gonadotropin preparatlarından birinin stimülasyonu ve enjeksiyonundan sonra, bir laboratuar kan testi yapmak en iyisidir.

Bazen, örneğin daha önce elde edilen embriyoları kullanırken ve kriyo konservasyona tabi tutulduğunda, hormon uyarımı protokol şemasına dahil edilmez. Onların dikimi doğal döngüsünde iyi yapılabilir. Bu durumda, testlerin kullanımı oldukça kabul edilebilir, ancak yine, transferden sonraki 14-18 günden daha geç olmamak üzere muhtemel geç implantasyon için ayarlanmıştır.

Bu noktaya kadar, testler, kadınların genellikle "hayalet" dediği zayıf bir ikinci şerit gösterebilir. Her ne kadar böyle bir umut şeridi genellikle yeterli değil. Böyle hayalet gibi bir umutsuz, hatalı bir test kullanıldığında kendini gösterebilir. Genellikle hafif renkli, yoğun olmayan bir şerit, embriyonun implante edildiğini, ancak daha sonra büyümesini ve öldüğünü gösterir. IVF'den sonra nadiren de olsa, ektopik embriyo eki ile hızlı testlerde zayıf “hayaletler” ortaya çıkabilir.

Zayıf renkli bir kontrol şeridi, test yanlış bir şekilde yapılsa bile, sonuç bekleme sınırının aşıldığı ve daha sonra embriyonun kendi kendine geç kaldığı ve hCG kantitatif göstergesinin şeridin daha parlak renkli hale geleceği kadar büyük olmadığı durumlarda bile dışarı fırlayabilmektedir.

Genellikle çizgili hayalet kimseye güvence vermez ve “ilginç pozisyonda” ikna etmez, sadece umut verir, ama hayal kırıklığı olmak daha acı verici olabilir. Endişelenmeyin, sonuçta güvenilir olarak kabul edilemez.

Testler, üreticilerin ifadelerine rağmen, oldukça sık hatalı bir şekilde olumlu veya olumsuz sonuç verebilir.Bu nedenle, eczane testlerini reddetmek ve kandaki hCG seviyesini araştırmak için kliniğe gitmek için (şeritleri “ıslatma” girişimlerini sayarsanız) çok daha kolay ve daha ucuzdur, asıl şey, reprometloğunuzun önerdiği zaman aralığında yapmaktır.

Laboratuvar analizi

Uyarılmış IVF protokolü bitti. Ondan sonra, her şeyin yolunda gidip gitmediğini öğrenmek için derhal kliniğe gitmemelisiniz. Döngünün ortasında yumurtlamayı uyarmak için oositlerin daha hızlı olgunlaşmasına izin veren bir koryonik gonadotropin atışının verildiğini hatırlayın. Onun yüzünden, hCG'nin miktarı arttırılacak.

Embriyogenezden sonra optimal süre 14-15 gündür.

IVF protokolünün sonunda, doğal döngü içinde, stimülasyon olmadan, kliniğe gidip kliniğe gidip embriyo transferinden 10-11 gün sonra araştırma yapmak mümkündür.

Sağlık hizmetlerinin maliyeti düşüktür (500-600 ruble), analizler hızlı bir şekilde yapılır (birkaç saatten bir güne kadar), birçok klinik ve sağlık merkezi bu hizmetleri sağlar ve bu nedenle bu analizi evin yanında yapmakta zorlanacak bir kurum bulmak zor olmaz.

Analizden önce, bir kadın, biyokimyasal bir yöntemle yapıldığından, 2 gün boyunca yağlı yiyeceklerin diyetinden çıkarılmalıdır. Kan, sabahları aç karnına alınır. Kan örneklemesi en olağan prosedür odası altında yapılır, biyokimyasal inceleme için 20 ml biyomateryal yeterlidir.

Transferden sonra - hormonal seviye nasıl değişir?

Protokolün sonunda, kararsız ve oldukça “dağınık” engraftrasyon terimleri verildiğinde, koryon tarafından üretilen hormonun nicel göstergesinin başarılı bir protokolle ne olacağını belirlemek oldukça zordur. Bu konuda, implantasyonun belirleyici rolü - ne kadar erken olursa, hCG de o kadar yüksek olur. Bununla birlikte, nakil sonrası geçen süre ve embriyoların yaşı ile bağlantılı olarak hCG'nin nicel değeri üzerinde “ilginç bir konum” teşhisi için ortalama standartlar vardır. Ancak pratikte, elde edilen değerler farklı olabilir.

Farklı tıbbi laboratuvarlar farklı sonuçlar gösterebilir, sayı ile bir eşleşme beklememelisiniz. Ek olarak, hastaya bağlı olmayan durumlar kendi ağır “kelimelerini” söyleyebilir.

Koryonik gonadotropin - üç günlük embriyolar.

DPP (nakliden sonraki gün)

Eşey yaş, günler

Alt eşik, mU / ml

Ortalama oran, mU / ml

Maksimum eşik, mU / ml

4

7

2,0

4,0

10,0

5

8

3,0

7,0

18,0

6

9

3,5

11,0

18,5

7

10

8,5

18,0

26,5

8

11

11,4

28,6

45,0

9

12

17,4

45,0

65,6

10

13

22,2

73,7

105,5

11

14

29,3

105,0

170,5

12

15

39,0

160,6

270,0

13

16

68,0

260,5

400,6

14

17

120,5

410,0

580,6

15

18

220,7

650,7

840,6

16

19

370,0

980,9

1300,4

17

20

520,6

1380,0

2000,6

18

21

750,6

1960,5

3100,6

19

22

1050,6

2680,0

4900,0

20

23

1400,6

3550,5

6200,5

Hrionic gonadotropin - beş günlük embriyolar.

Transferden sonraki gün

Embriyo yaşı, gün

Alt sınır, mU / ml

Ortalama oran, mU / ml

Maksimum eşik, mU / ml

2

7

2,0

4,0

10,0

3

8

3,0

7,0

18,0

4

9

3,5

11,0

18,5

5

10

8,5

18,0

26,5

6

11

11,4

28,6

45,0

7

12

17,4

45,0

65,6

8

13

22,2

73,7

105,5

9

14

29,3

105,0

170,5

10

15

39,0

160,6

270,0

11

16

68,0

260,5

400,6

12

17

120,5

410,0

580,6

13

18

220,7

650,7

840,6

14

19

370,0

980,9

1300,4

15

20

520,6

1380,0

2000,6

16

21

750,6

1960,5

3100,6

17

22

1050,6

2680,0

4900,0

18

23

1400,6

3550,5

6200,5

Sunulan tablolardan görmek kolay olduğu için, hCG'nin kantitatif değeri, kültürün üç gün ve uterus içine beş gün embriyoların girmesinden sonraki 7 gün boyunca kültürlenmiş üç gün ve 7 gün boyunca kültürün aktarılmasından en az 9-10 gün sonra araştırma ve tespit için yeterli olacaktır.

Bununla birlikte, eğer geç implantasyon hesaba katılırsa, çalışmanın sonuçları teşhis açısından önemli kontrol seviyesinin altında kalmaya yetkindir ve daha sonra laboratuvar teknisyeni gebeliğin yokluğunu gerçek varlığı ile belirleyebilir.

Sinir sisteminin durumuna zarar vermemek için (güvenlik ve duygusal dengesi implantasyona ve sağlıklı bir hamileliğe daha fazla katkıda bulunur), doğurganlık uzmanının tavsiyesine kulak vermeli ve ilk iki hafta içinde gerçeği belirlemeye çalışmamalıdır. Her şey doğru yapılırsa sonuç hem başarılı bir protokolde hem de başarısız bir sonuçta% 99,5 güvenilir olacaktır.

Gerçekliğin kendisini belirlemenin yanı sıra, birkaç gün sonra tekrarlanan laboratuvar sonuçları, bebeğin nasıl büyüdüğünü değerlendirmek için bir fırsat sağlayacaktır. Ve eğer iki embriyo sıkışmışsa, tüm değerler standardı tam olarak iki kez aşacaktır.

Belirti ve bulgular - güvenebilir misiniz?

“İlginç bir pozisyon” için test zamanlamasına ilişkin spesifik öneriler bile, çoğu zaman, kadınları başlangıçta protokolün muhtemel başarılı sonuçlarını öğrenmeye çalışmalarına ikna edememektedir.

Embriyo transfer işleminden sonraki iki hafta içerisinde herhangi bir semptom ve belirtinin ortaya çıkması gerçek olup olmadığı sorusu belirsizdir. Klasik temel tıp açısından bakıldığında, gebeliğin karakteristik belirtileri olmamalıdır. Teorik olarak, kadın vücudu derhal metamorfozun hormonal düzeyde implantasyonuna cevap verir.

İlk başta, bu değişiklikler o kadar küçüktür ki, sadece çok hassas kadınlar onları hissedebilir. İmplantasyondan 4-5 gün sonra memenin hafifçe şişmesi, meme bezlerinin hassasiyetinde bir değişiklik olması mümkündür. Bu, başlangıçtaki endokrin ayarlamasının bir sonucu olan prolaktin hormonundaki artıştan kaynaklanmaktadır.

Klasik hiçbir toksemi semptomu olamaz ve bu kadar önemsiz bir gebelik döneminde beklenmemeleri gerekir. Ancak bazı değişiklikler ovumun endometriyuma başarılı bir şekilde girmesinden sonraki beş ila altı gün içinde başlayabilir. Bu nedenle, bazı hastalar vücut sıcaklığının yükselmeye başladığını not eder.

Her gün öğleden sonra, akşam saatlerinde sıcaklık 37.0 derecenin altındaki hafif ateş seviyesinin biraz üstüne çıkar, bir ürperti vardır veya “sıcağa fırlar”, yüz kızarır ve “yanakları yakar”.

Oldukça sık bu aşamada kadınların hasta oldukları, üşütdükleri görülüyor. Bu izlenim hafif bir burun akıntısı ile tamamlanır. Soğuk algınlığı veya virüslerle değil, implantasyondan sonra mukoza zarında büyürken progesteronun etkisiyle ilişkilidir. Onlar bu kadınlık hormonunun etkisi altında daha sinirlenebilir, ödemli olurlar.

Burun akıntısı böyle bir tedavi gerekli değildir, hamile kadınların fizyolojik rinitidir. Bununla birlikte, tüm belirti ve semptomlar güvenilir ve klinik olarak önemli olarak kabul edilemez. Tek güvenilir bilgi, koryonik gonadotropin için kan testinin sonuçlarıdır.

İpuçları

Kadın üreme kliniği hastalarının sayısız geçmişine göre, bazen iki hafta sonra bile yapılan testler negatif bir değer göstermektedir ve bu kez “yayılma” olduğu gerçeğinden istifa etmiş, üzgün hasta ekli bir embriyonun bulunduğu ultrasona gitmiştir. Hiçbir durumda umutsuzluğa kapılmamalısın. İstatistikler elbette iyimserlik yaratmıyor, çünkü IVF sonuçlarına göre kadınların sadece üçte birinden biraz fazlası hamile kalıyor. Ancak uzun zamandan beri biliniyor. takip eden her protokol, uzun zamandır beklenen başarılı hamilelik olasılığını arttırır.

Başarı olasılığını artırmak için, bir kadının sakin ve ölçülü bir yaşam tarzı sürmesi, ağırlık kaldırmaması, zıplamaması ve sertçe eğilmemesi, tüm ev ödevi ile kendinizi şarj etmemeniz önerilir. İmplantasyon sürecinde psikosomatik bozukluklardan kaçınmak eşit derecede önemlidir, çünkü bunun için sakin kalmalı, iyiliğe uymalı, ancak protokolün başarılı olamayacağı gerçeğine hazırlıklı olmalısınız.

Bu tutum, eğer gerçekleşirse, başarısızlıktan daha kolay kurtulabilmenize yardımcı olur ve kadın bir sonraki girişim için çabucak hazırlanmaya başlayabilir.

Hamilelik testinin ne kadar süreyle doğru sonuç gösterdiği hakkında, bir sonraki videoya bakın.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık