Tüp bebek sırasında transfer sonrası günlerde embriyonun gelişimi

İnfertilite nedeniyle IVF tarafından tedavi edilen kadınlar, ayrıca hala protokole katılmayı düşünenlerin yanı sıra, fetusun rahim boşluğuna transfer edildikten sonra nasıl geliştiğini bulmakla ilgilenmektedir. Embriyo transferi protokolün son aşaması olarak kabul edilir ve sadece gelirse, hamileliğin onayını beklemek için kalır.

Bu malzemede embriyoya ne olduğunu ve bu materyalde kaygı ve beklenti süresi ile dolu olduğunu anlatacağız.

Erkek ve dişi cinsiyet hücrelerinin üreme hücrelerinin kullanımına başladığı andan itibaren yeni ve ilginç bir aşama başlıyor. Yumurta döllenmelidir. İn vitro fertilizasyon sırasında, doktorlar spermatozoon ile özel bir laboratuvar Petri tabağında bir buluşma ayarlayabilir veya ayrı bir spermatozoonun doğrudan oosit membranlarının altındaki sitoplazmik sıvının içine enjekte edildiği ICSI daha karmaşık bir prosedür uygulayabilirler.

Her neyse, birkaç saat içinde döllenme meydana gelirse, bebeğinizin yaşamının embriyolojik aşaması başlar. Oositlerin toplanmasından sonraki ertesi gün, bir kadın ilk sonuçları bulabilir - kaç tane embriyo ortaya çıktı.

Embriyolar bir embriyolog gözetiminde birkaç gün boyunca geliştirdikleri bir besiyerine yerleştirilir.

Doktor, önceden zigot aşamasına geçen her döllenmiş yumurtanın ezilme oranını değerlendirir. Hücrelerin görünümü, duvarların kalınlığı ve hücreler arası zarların, iki boyutta doğru sayıda çekirdeği önemlidir. Sonuç olarak, bu erken aşamada, tüm embriyolar dört kategoriye ayrılır:

• A kategorisindeki mikroplar (mükemmel kalite);
• Kategori B (kaliteli) mikroplar;
• C sınıfı embriyolar (tatmin edici kalitede);
• D kategorisindeki embriyolar (düşük kalite).

Döllenmeden sonraki ikinci günde, zigot 2-4 blastomere sahiptir. Kesin sayıya bağlı olarak, embriyolar ilk “adlarını” alırlar - bunlar şöyle tanımlanır: 4B veya 2C. Size böyle alfanümerik kombinasyonlar diyorlarsa, bunun anlamı:

• 4B - bir kategori “B” embriyosu elde edildi ve ikinci günde zaten 4 blastomere sahipti;
• 2C - “C” kategorisinde bir embriyo elde edildi ve ikinci günde 2 blastomere sahipti.

Başka seçenekler de olabilir - 4A, 2A, 4C, 2B, vb. Her durumda, sayı blastomerlerin sayısını ve mektubun embriyonun kalitesini göstermesini sağlar. En iyisi, sadece yüksek bir kategoriye sahip olmayan uterusa transfer için tavsiye edilir, aynı zamanda hızlı bir şekilde parçalanır ve blastomerlerin sayısı artar.

Embriyonik gelişimin üçüncü günü, birçok yönden çok önemli olarak kabul edilir. Bu gün, genomda brüt anomalileri olan embriyoların gelişimi genellikle kendiliğinden durur.

Doktorlar embriyoları kadının uterusuna “üç gün” koyar, ancak embriyolar en yüksek kalitede değilse, örneğin C.Bu, uterusun doğal ortamında embriyonun daha fazla gelişme için daha fazla şansa sahip olması nedeniyledir.

Dördüncü günde, zigot bir morula haline gelir - bu gelecekteki bebeğinizin gelişiminde niteliksel olarak yeni bir aşamadır. Morula zaten 10-16 blastomer hücresinden oluşuyor. Dışarıdan, morula böğürtlen meyvesine benziyor. Bir kadın doğal olarak hamile kalırsa, dördüncü günde, morula rahim boşluğuna iyi girebilir ve yine de fallop tüplerinin ağzını geçebilir.

Bir gün sonra, beşinci günde, morula bir blastosist olur. Bu dönemden itibaren embriyoların implantasyon için tamamen hazır olduğu kabul edilir. Bu nedenle, genellikle iyi ve mükemmel kalitede canlı embriyoların transferi genellikle 5. günde yapılır.

Transfer kararı, iki doktor tarafından toplu olarak yapılır: embriyonun gelişimini izleyen bir embriyolog ve kadının rahim endometriyumunun yaklaşmakta olan implantasyon için hazır olup olmadığına dair kesin cevabı bilen bir doğurganlık uzmanı.

6-7 günlük gelişimde embriyoya zaten gastrula denir. Rahim içine yerleştirilmişse, implantasyon zaten başlayabilir, çünkü gastrula zarları, endometriyumun fonksiyonel tabakasını eritmek ve onu içine sokmak için zaten bazı enzimler salgılar.

Transferden sonra embriyoların gelişimi bir miktar farklılık gösterebilir, embriyonun yaşına ve gelişimi için elverişli koşullara bağlıdır. IVF protokolü tamamlandıktan sonra embriyonik gelişim için tüm seçeneklere bakalım.

Şu anda döllenmiş yumurta olan zigot, 6-8 hücreden oluşmaktadır. Zigotlar, rahim ağzının rahim ağzı kanalı boyunca yumuşak ve esnek bir kateter kullanılarak rahim içine sokulur. Üçüncü günün sonunda tekrarlanmaları tavsiye edilir, çünkü bu süre zarfında “gelişimsel blok” olarak adlandırılan sık sık ortaya çıkar - bazı embriyolar, genel genomik anomalilerin varlığından dolayı ayrılmayı ve büyümeyi kesmeyi bırakır. Gelişim kurallarını “dikte eden” genomdur. Hangi hücrelerin bölünmesi gerektiği, nasıl ayırt edileceği ve nasıl ayırt edileceği hakkında tüm bilgileri içerir.

Eğer germ hücrelerinin kalitesi yeterince yüksekse, tam teşekküllü bir genom ile embriyo alma şansı daha yüksektir. Ancak, tamamen sağlıklı germ hücrelerinin (normal oosit ve yüksek kaliteli spermler) füzyonu durumunda bile, döllenme sürecinde bazı genomik anomalilerin ortaya çıkmayacağını garanti etmezler. Bu nedenle embriyolog için gelişimin üçüncü gününde embriyonun “gelişimsel bir blok” olmadığından emin olunması önemlidir.

Böylece, üç günlük bir ekim yapıldı. Transferden sonraki ilk günlerde, embriyolar teorik olarak bile pekiştirilemezler, uterus boşluğunda serbestçe "yüzerler". Gelişimlerinin embriyonik dönemi devam eder. İşlem doğru şekilde gerçekleştirilirse embriyo transfer prosedürünün kendisi embriyoyu etkilemez. Zigotlar uterusun içine ekimi yapılan az miktarda besin maddesiyle birlikte verilir.

Transferden sonraki gün uterustaki embriyolar morula aşamasına geçer. Embriyonun formları daha da eşitleşir, hücreler arası bağlar daha yoğunlaşır. Transferden sonraki ilk günün sonunda, morula içinde içi boş bir boşluk belirir, genişler.

Embriyolojide “kavitasyon” adı verilen işlem başlar: Blastomere hücreleri iki parçaya ayrılmaya başlar.Hücre gruplarının her birine, doğası gereği kendi doğası verilecektir, çünkü çok yakında fetüsün organ ve sistemlerinin yoğun bir şekilde döşenmesi başlayacaktır.

Embriyo-üç günlük embriyo transfer prosedüründen sonraki ikinci gün embriyonik gelişimin beşinci gününe tekabül eder. Bu gün, morula dolu bir blastosist olur. İçinde, kavitasyon işlemi devam eder, içindeki boşluk genişler.

İmplantasyon işlemi embriyo blastosist boşluğundan ayrıldıktan hemen sonra başlar. İlk aşama yapışmadır. Embriyo basitçe uterusun endometriyumuna yapışır. Bundan hemen sonra, membranları uterusun fonksiyonel tabakasının hücrelerini yavaş yavaş çözen özel enzimler üretmeye başlar. Fetüs endometriyuma “gömülür”, kuvvetlenir, bu aşamaya istila denir. İmplantasyonun her iki aşamasında ortalama 3-4 gün sürer. Bunca zaman, bebeğin vücudundaki işlevselliğe göre hücreleri ayırma işlemi durmuyor, blastomer sayısı hızla artıyor.

Bu nedenle, üç günlük embriyoların transferinden sonra implantasyonun tamamlanmasından sonra, transferden sadece 6-9 gün sonra konuşmak mümkündür. Normlar mevcut değildir, embriyolar kriyoprotokol içine nakledilirse implantasyon daha sonra olabilir.

Transferden 6-9 gün sonra, implantı yapmayı başaran embriyo zaten koryonik gonadotropin üretir: Bu hormon embriyonun uterusa bağlandığı koryonik villi üretir.

Bağlanma anından itibaren kırıntınız zaten maternal kandan oksijen ve besin alır. Koryonun hamileliğin 12. haftasına bağlanma bölgesinde tam teşekküllü bir plasenta oluşacaktır.

Yukarıda tarif edilen işlemlerin çoğu beş günlük olan embriyo, annenin vücudunda değil, laboratuvardaki besin ortamında gerçekleşir. Genişlemiş oyuktan ve implantasyon işleminin başlangıcından çıkmaya hazır, zaten blastosist aşamasında olan uterus boşluğuna girer. Bu nedenle 5. günde embriyo transferinin daha yaygın olduğu ve daha etkili olduğu düşünülmektedir. Aslında, embriyo derhal uterusa girer ve birkaç saat içinde konsolidasyona başlamaya hazırdır.

Rahimdeki ECO transferinden sonraki gün, kadın zaten blastosist değil, gastrula yaşar ve uygun koşullarda yapışma başladı. Transferden iki gün sonra, istila işlemi başlar ve başka bir günde implantasyon iyi bitebilir. Beş günlük embriyolar durumunda geç implantasyon mümkündür.

Küçük bir organizmada her dakika (bu sadece bir hücre ve gen kümesi değil, aynı zamanda tam teşekküllü bir yeni yaşam), en önemli ve yoğun süreçler gerçekleşir:

• biyokimyasal (enzim üretimi, koryonik vill ile hormonlar);
• biyofiziksel (hücreler dağılmaya devam ediyor, hedefe farklılaşması zaten başlıyor);
• metabolizma var (kırıntı zaten yiyor, annemin kanından gerekli maddeleri alıyor);
• anatomik (Şimdiye kadar belirli hücre gruplarını temsil eden ilk organların döşenmesi başlar, kalbin oluşumundan sorumlu olan ilk hücreler IVF'den 5 gün sonra atılırlar).

Bir embriyo veya birkaç embriyo implantasyondan sonra yaklaşık olarak eşit davranır ve yaklaşık olarak aynı oranda gelişir.

Embriyo transferinden iki hafta sonra, bir kadın hamileliğini zaten biliyor olabilir: plazma hCG'si yeterli miktarda birikeceğinden kan testi bunu gösterecektir. Transferden 21 gün sonra ilk ultrasonu yapabilirsiniz.

Bunca zaman, bebek hızla büyüyecek. Anne kan vermeye geldiğinde, tüm embriyonik yapılara sahip olacak ve iki hafta sonra kalp atmaya başlayacak, hamileliğin 6. haftasının sonunda bir ultrason yapılarak bu dokunma momenti aşılabilir (embriyo transferinden tam olarak 4 hafta sonra).

IVF'ten sonraki gün kırıntıların gelişimi aslında tüm evrim sürecini tekrarlar, sadece on bin yıl boyunca bir insanda meydana gelen değişiklikler, 24 saat içinde embriyomuzda olur. Bir kadın, yaşam tarzına bağlı olduğunu ve embriyonun gelişiminin, ekimden sonraki ilk günlerde ne kadar başarılı olacağını gösteren tavsiyelere uygun olduğunu anlamalıdır.

Embriyo transferinden sonra, bir kadın bebeklerin implantasyonu için en elverişli koşulları yaratmasına yardımcı olacak bir randevu tablosu ve tavsiyeler alır. Bir kadın, rahim içinde meydana gelen ince hücresel süreçlerde bir şeyi temelde değiştiremez. Ancak, etkiyi elde etmek için en uygun koşulları yaratmak için, o yapmalıdır.

• Transferden sonra 1-2 gün yatak istirahatine dikkat edin. Pelvik organlarda kan dolaşımının bozulmasına neden olabileceğinden uzun süre yatakta yatmayın.
• Ağırlık kaldırma yoğun antrenman, koşma, zıplama, zor işlerin hepsini ortadan kaldırın.
• Kimyasallarla temastan kaçının., zehirler, boyalar ve cilalar, benzin, aseton.
• Dengeli ve yeterli bir şekilde yiyin. Transferden sonra tercih edilen protein açısından zengin bir diyet olarak kabul edilir.
• İlaç alımını gözlemleyin. Embriyo transferinden sonra progesteron tedavisi çok sık reçete edilir. Bu, implantasyon olasılığını ve hamileliğin erken dönemde korunmasını artırmak için önemlidir.
• Viral enfeksiyonlara dikkat edin. Yıl boyunca soğuksa, hasta listesine alın (böyle bir fırsat var) ve bu aşamada embriyo üzerinde felakete yol açabilecek olan influenza veya ARVI riskini en aza indirmek için büyük mağazalar, marketler, toplu taşıma gezilerini ziyaret etmeyi hariç tutun implant edebilecek.
• Herhangi bir ilaç almayın., sağlık uzmanınız onlara izin vermediyse. Zararsız ağrı kesiciler veya ateş düşürücüler yoktur. Herhangi bir ilaç için izin istemeniz gerekir.

• Seks yapmayın Cinsel uyarılma ve vücut ile rahim kaslarının düz kasları, rahim kasılmaya başlar, ana dişi üreme organına verilen kanın yoğunluğu değişir. Tonusun, ovumun implantasyonunu önleme olasılığı vardır.
• Alkol alımını hariç tutun, sigara içmeyin.
• Gergin olmayın. Sakinlik her şeyden önemlidir, çünkü stres hormonları cinsiyet hormonlarını bloke eder ve normal bir endokrin arka planı IVF protokolünün başarısının anahtarıdır. Kavgaları ve çatışmaları ortadan kaldırın, hamilelik hakkında endişelenin, eczane testleri almayın ve embriyo transferinden sonraki bir gün içinde teste başlayın. Bu doğru sonucu vermeyecek, ancak şimdi tamamen gereksiz olan ciddi bir psikolojik duruma neden olacaktır.

En iyimser durumlarda bile doktorlar kesin tahminlerde bulunmazlar. Tüp bebek sonrası ortalama gebelik olasılığı% 30-45'tir.

Önemli olan kadının yaşı, sağlık durumu ve yardım için üreme ilacına dönme nedenleri.

Bir sonraki videoda uzmanlar embriyoların transferinden sonra nasıl davranacaklarını söylüyorlar.