Kasılmalar sırasında her zaman bir servikal dilatasyon var mı ve süreç ağrısız olabilir mi?

Bir kadın hamilelik sırasında bile, doğum sırasında kendisini bekleyen kasılmaların serviksin açılmasına yol açması gerektiği söylenir, böylece zaman geldiğinde bebeğin uterustan genital yoldan çıkması ve sonunda doğması gerekir. Fakat kasılma her zaman boynun açılmasına yol açar mı? Bu yazıda bunu ayrıntılı olarak anlamaya çalışacağız.

Normalde doğum, kasılmaların ortaya çıkması ile başlar. Örneğin suyu tahliye eden ilk başka seçenekler olabilir, ancak bunlar norm olarak kabul edilmez. İlk dövüşler çok nadir görülür: 20 saniyeden fazla sürmez ve yaklaşık her 30-40 dakikada bir tekrar eder. Daha sonra spazmın süresi artar ve kasılmalar arasındaki süre azalır. Her kasılma ile, bu üreme organının duvarları ve ayrıca esasen serviks olan dairesel halka kasının tutulması söz konusudur.

Gizli olarak adlandırılan ilk doğum döneminde serviks 3 santimetreye kadar (veya kadın doğum uzmanı dilinde yaklaşık 2 parmak) açılır. Bu sürenin 8-12 saati içinde açıklanması oldukça yavaştır. Fakat zaten aktif kasılmalar aşamasında, rahim saatte yaklaşık bir santimetre çıkar.

Aktif süre yaklaşık 4-5 saat sürer, her 4-6 dakikada bir kasılmalar tekrarlanır, spazmlar yaklaşık bir dakika sürer. Bu süre zarfında uterus yaklaşık 7 santimetreye genişler. Daha sonra yarım saat içinde - bir buçuk saat içinde, bir dakikadan daha uzun süren ve her 2-3 dakikada bir yinelenen en güçlü olan geçiş süreleri sürüyor. Fakat periyodun sonunda yapılan açıklama 10-12 santimetredir, bu da bebeğin başının geçişi için oldukça yeterlidir. Girişimler başlıyor.

Böylece, normal doğum sancıları her zaman servikal dilatasyonla ilişkilidir.

Herhangi bir açıklama yoksa veya çok yavaş ilerlerse ve doğum periyodu ile açıkça tutarlı değilse, sebep genellikle uterusun zayıf kasılmalarında yatmaktadır. Eğer kasılmalar zayıfsa, serviks açılmaz. Dahası, kasılmalar arasındaki gevşeme dönemleri genellikle zaman içindeki normu aştı, kadın daha fazla “dinlenir”, kasılmalar kendileri gereken değerlerin gerisinde kalır. Bu komplikasyon, katılımcı kadınların yaklaşık% 7'sinin karakteristik bir özelliği olup, en sık rastlanan primiparalar onunla yüzleşir.

İşgücünün birincil zayıflığı en sık kadınlarda gelişir:

• Geçmişte daha fazla kürtajla;
• endometrit, tarihte miyom ile;
• inflamasyon veya erozyon sonrası serviks üzerindeki izlerin varlığı ile;
• hormonal dengesizlik;

• erken doğum eylemi ile;
• hamilelik sonrası hamilelik sırasında;
• çok su ile;
• obezite ile;
• doğum öncesi preeklampsi zemininde;
• fetüsün patolojik durumlarının varlığında: hipoksi, Rh çatışması, plasenta previa, vb.

Kadının doğum için psikolojik hazırlıksız olmasının böyle bir nedeni özel bir ilgiyi hak ediyor. Sık sık, doktorlar kasılmalar devam ederken işgücü zayıflığı ile karşılaştığında şaşırır ve boyun, hamilelik patolojileri olmayan sağlıklı bir kadında ortaya çıkarılmaz. Geniş pelvis, fetüsün normal ağırlığı, tüm testler sıralıdır ve boyun açmak istemez.Bu, doğumdan önce doğum eyleminde olan kadının doğumdan önce duyduğu güçlü bir korku, doğum yapma isteksizliği (istenmeyen çocuk) nedeniyle olabilir, eğer kadın psikolojik baskıya maruz kalırsa, ailede çatışmalar, yorgundu, yeterince uyuyamıyor, çok gergin veya endişeli olabilir. Bazen zayıflık, kadının kasılmaları hafifletmeye çalıştığı aşırı miktarda ağrı kesicinin bir sonucu olur.

Bu durumda uterus nasıl açılır? Üreme kadın organının uyarılabilirliği azalır. Uterusun gerginlik dönemleri, kasılmaların belirli bir aşaması için normal olanı 1,5-2 kat aşan "dinlenme" ile değiştirilir.

Rahim ağzının açılmasını hızlandırmak için, bazen bir amniyotomi yapmak yeterince kolaydır - fetüsün zarlarını delin ve amniyotik sıvının akışını sağlayın. Bir kadına harcanan kuvvetleri doldurması için kısa bir ilaç uykusu verilebilir. Bir amniyotomiden sonraki 3-4 saat içinde kasılmalar yoğunlaşmaz ve rahim boynu açılmaz veya açıklanması yavaş ilerlemeye devam ederse, doğum uyarıcı tedavi verin.

Kadınlara uterus kasılmalarını uyaran hormonlar (oksitosin, dinoprost) verilir. Aynı zamanda, fetusun izlenmesi CTG kullanılarak kurulur.

Kabile güçlerinin zayıflığındaki ağrı farklı olabilir. Kasılmalar hem acı verici hem de acı verici olmayabilir. Dişi üreme organının kaslarının düz kasları ne kadar zayıf olursa, burada bile her şey çok bireysel olmasına rağmen kadının hissedeceği acı daha az olur.

Genel olarak doğum periyodunda doğum sancının en ağrılı olduğu kabul edilir. Bu açıklama bazen kadınları ilk korkulardan sonra bile korkuyla başa çıkamayacak kadar korkutuyor.

Ağrısız emek dönemi olamaz. Ne anestezik preparatlar, ne de solunum ve akupunktur yardımı ile doğal anestezi yöntemleri hiç acı olmayacağını garanti edemez. Fakat hem ilaçlar hem de alternatif ağrı kesici, kadının doğum yapmasını kolaylaştıracak şekilde ağrı şiddetini azaltmaya yardımcı olur.

Açıklamaların doğru hızda gerçekleşmesi ve 10-12 santimetreye (girişimlerin başlaması) ulaşması için, bir kadının en başından nasıl davranacağını, ne olduğuyla nasıl ilişki kurulacağını bilmesi gerekir. Kasılmaların başından itibaren doğru nefes alma, derin ve yavaş soluma ve soluma olup, mümkün olduğunca rahatlamanıza olanak sağlar. Aktif butikler aşamasında, dövüşün zirvesinde bir dizi kısa ve hızlı nefes ve soluk verme yardımcı olur.

Vücut oksijene doyduğunda, endorfin salınımı artar. Bu hormonların belli bir anestezik etkisi var. Ek olarak, doğru nefes alma tüm organların oksijenle doygunluğuna katkıda bulunur, kan dolaşımını artırır, doğum sırasında fetal hipoksinin önlenmesidir.

Bir ilacın anestezisi ile ilgili olarak, bir kadın ihtiyaç duyup duymadığına karar verme hakkına sahiptir ve gereksiz görüldüğü takdirde önerilen epidural anesteziyi bırakmak istemektedir.

Doğumda ağrı mekanizmasını açıklamak zordur, çünkü uterusta sinir reseptörü yoktur. Bu nedenle, uzmanlar ağrıyı psikojenik olarak kabul etme eğilimindedir ve bu nedenle bununla baş etmek mümkün olacaktır.

Doğum sırasında rahim ağzının açığa çıkmamasını önlemek için, doktorlar hamile kadınların sakinleşmelerini, gerektiğinde gergin olmamalarını, eğer bir problem varsa veya güçlü bir doğum ağrısı korkusu varsa bir psikoloğu ziyaret etmelerini önerir. Gebeliğin ilerleyen aşamalarında, bir kadın için ılımlı fakat yine de motor aktivite önerilmektedir. Kanepede yatmak, gelecekteki emek faaliyeti için pek faydalı değildir.

Seks yapmanın başarılı bir şekilde ifşa edilme ihtimalini arttırdığı yönünde popüler bir inanış vardır. Bu kısmen doğrudur: sperm serviks yumuşatır prostaglandinler içerir, ancak kasılma etkilemez.

Servikal dilatasyon hakkında daha fazla ayrıntı için sonraki videoya bakın.