Sezaryen veya doğal doğum: tüm artılar ve eksiler

Sadece iki tür obstetrik yardım vardır - doğal, doğanın kendisi tarafından sağlanan ve sezaryen - operatif doğum. Her ikisinin de ne kadar iyi olduğu, ne kadar güvenli ve rahat olduğu, çocuğu nasıl etkilediğiyle ilgili anlaşmazlıklar, yalnızca hamile kadınlar ve emekçi kadınlar arasında değil aynı zamanda doktorlar ve bilim adamları arasında da durmuyor. Bu makalede, her bir emeğin hangi avantajları ve dezavantajlarını ve bunlardan birini seçip seçemeyeceğinizi size anlatacağız.

Çocuğun dünyaya doğal görünümü doğanın kendisi tarafından sağlandı. Yeni bir insanın doğuşunun tüm mekanizmaları ve biyomekanizmaları, ne bilim ne de ilacın tam olarak anlayamadığı en ince seviyede düzenlenir.

Kuşkusuz, bir çocuğun doğal olarak bu şekilde doğması daha iyidir. Doğum kanalından geçerken, bebek yavaş yavaş ve pürüzsüz bir şekilde dış dünyaya adapte olur, hayatta kalmak için gerekli becerileri alır. İlk önce bakteri ile tanışır. Yeni yaşam koşullarına adaptasyon, çocuk annenin doğum kanalı boyunca ilerlerken, sorunsuz ve aşamalar halinde gerçekleşir. Yüksek adaptif yetenekler bebeği doğumdan sonraki ilk günlerde daha uygulanabilir kılar ve ayrıca bağışıklığının oluşumu üzerinde olumlu bir etkisi vardır.

Doğal doğum anne ve bebeğin organizmalarını tamamen hazırladığınızda başlar. Doğum sırasında uygun hormonal arka planın yanı sıra, bebeği doğumdan hemen sonra göğsüne hemen bağlayabilme kabiliyeti hızlı ve normal laktasyona katkıda bulunur, çocuk onun için gerekli beslenmeyi daha erken alabilir.

Evet, doğum daha acı vericidir, daha fazla güç, sabır, dayanıklılık, çocuğa zarar vermemek ve kendine zarar vermemek için nasıl düzgün davranılacağına dair bilgi gerektirir. doğum sonrası dönem daha kolay ve nazik bir şekilde ilerler. Birkaç saat içinde bir kadın bebeğine kendisi bakabilir.

Doğum eksileri esas olarak doğum ağrısının yanı sıra, bebeğin bu işlem sırasında bir çeşit sakatlanma olasılığı vardır. Doğal doğumların nasıl gerçekleşeceğini, hangi komplikasyonların ortaya çıkabileceğini kimse önceden bilemez. Ancak yönetimlerine yetkin bir yaklaşım ve deneyimli bir obstetrik ekip her zaman çocuğun ve annesinin hayatını ve sağlığını kurtarmak için bir fırsat bulacaktır.

Doğal doğum her zaman operasyondan daha uzun sürer. 4-6 ila 24 saat sürebilir, anestezi uygulaması da dahil olmak üzere sezaryen 35-40 dakikada tamamlanır.

Olası bir doğum hasarı açısından, bir çocuk için sezaryen, bağımsız bir doğumdan daha güvenli olarak kabul edilir. Onunla bebeğin dar doğum kanalından geçmesi gerekmez. Cerrahın ön karın duvarı ve uterustaki insizyonlar tarafından bakmakta elleri tarafından çıkarılacaktır. Buna göre, kafa ve omurilik yaralanmaları olası değildir. Ancak bu faktörün olumsuz sonuçları da var.

Çok sayıda deney ve araştırmalar, genel deneyim eksikliğinin bir çocuk için istenmeyen olduğunu göstermiştir.Bu bebekler zayıflar ve acı verir, bağışıklıkları doğal görünen akranlarından daha kötüdür. Zaten ergenlikte "Kesaryat" akranlarına göre daha az strese dayanıklıdır. Çocukların psikologlarına göre, çok amaçlı değil, daha korkakça, onlara daha zor önemli yaşam kararları verildi.

Bu nedenle, bekleyen annelere, psikologların ve isimsiz araştırmacıların, operasyonun çocuk üzerindeki olumsuz etkileriyle ilgili sonuçlarına dair sağlıklı bir şüphecilikle tedavi edilmelidir. En saçma efsaneler:

• “Sezar” fiziksel gelişiminde geride kalmış, sonra oturup, emeklemeye ve yürümeye başlamışlar;
• abdominal insizyonla doğan bebekler bebeklik döneminde daha fazla ağlar, ağlar ve daha sık endişe ederler;
• "Sezar" hiperaktif ve birçok nörolojik problemi var.

Tüm bu ifadeler doğru değildir ve yalnızca çocuğun gelecekteki fiziksel gelişiminden duyduğu korkular nedeniyle delil bulunan operasyonu reddetmek için hiçbir sebep yoktur. Ünlü çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky Özünde, doğum hiçbir şeyi doğurmanın bir yoluna sahip değildir ve dahası, ondan zayıf ve bastırılmış, pasif bir kişiliğe yol açamaz.

Kuşkusuz artı operatif emek, genel ağrının olmamasıdır. Bir kadın uyuşturulur, derin bir ilaçla yatar, ya da bir epidural anestezinin olup olmadığının bilincinde olur. Ancak herhangi bir anestezinin insan vücudu üzerinde olumsuz etkisi vardır ve bu durumda iki kişi bir kerede altına düşer - anne ve kısmen çocuğu. Bu ilaçlar kırıntıların merkezi sinir sistemini engeller, ciddi inhibisyona neden olur ve doğumdan sonra solunum yetmezliği olasılığını arttırır.

Enfeksiyonun yayılma, kanama, ameliyat sonunda yapışma olasılığı her zaman on kat daha yüksektir. Sezaryen daha uzun süre iyileştikten sonra, yatakta daha fazla zaman geçiren, zorlaşan, uzun süre tartılamayan kadın ve kadın hastaneden taburcu edildikten sonra bile çocuğa bakmak bile yardımcıların yardımına ihtiyaç duyacaktır. İki yıl içinde bir kadın hamile kalmamalı, çünkü onun için güvensiz olması, doğal bir doğumdan sonra bir kadın daha önce ikinci bir çocuğu planlayabilir. Rahimdeki yara oldukça sağlam olmalı ve bağ dokusu oluşumu en az iki yıl sürmelidir.

Operasyonun avantajları - kasılma yok, doğum olmadan doğum. Ancak iyileşme döneminde bir kişinin kat etmesi gereken acılar, doğum sırasındaki hislerle oldukça karşılaştırılabilir. Ek olarak, rahim ameliyatından sonra, her zaman bir sonraki hamilelik ve doğum planlanırken özel bir dikkat gösterilmesi gereken bir yara izi vardır. Ameliyat plana göre yapıldıysa, dış skar genellikle alt uterin segment bölgesinde bulunur, yani skar çamaşırların altında neredeyse algılanamaz.

Rusya'da, seçim genellikle sağlanmamaktadır. Varsayılan olarak, tüm hamile kadınlar doğal olarak doğum yapmalıdır. Sezaryen bölümü ancak bağımsız emek için kontrendikasyonlar varsa yapılır. Bunlar şunları içerir:

• dar pelvis;
• dar pelvis ve büyük meyveler;
• bebeklerden birinin yanlış pozisyonunda ikizleri;
• IVF'den sonra ikizler;
• IVF'ye bağlı singleton gebelik;
• önceki ameliyatlardan iki veya daha fazla uterin skar;
• ağır preeklampsi;
• plasenta previa;

• yüksek veya düşük su (fetal komplikasyonlarla);
• genital herpes;
• Annede HIV enfeksiyonu hamilelik sırasında tedavi edilmezse;
• plasental abrupsiyon şüphesi;
• işgücünün herhangi bir aşamasında işgücünün zayıflığı ve stimülasyon etkisinin eksikliği;
• fetal hipoksinin durumu (akut, tehdit edici).

Dünyanın pek çok ülkesinde seçmeli sezaryen denilen bir uygulama ya da iradesiz bir operasyon var. Kadın, tıbbi endikasyonlara ve daha doğrusu yokluğuna rağmen, cerrahi bir doğum şekli seçebileceğini ima eder. Rusya'da böyle bir sezaryen ancak özel perinatal tıp merkezlerinde ücret karşılığında yapılabilir. Operasyonun maliyeti 360-560 bin ruble aralığında.

Zorunlu sağlık sigortası sistemi altında faaliyet gösteren annelik hastaneleri ve devlet perinatal merkezleri, açık bir kanıt olmadan cerrahi işlem anlamına gelmez, çünkü böyle bir müdahale risklidir ve ciddi sonuçlar doğurabilir.

Ancak ilk hamileliği ameliyatla sona eren bir kadına kesin bir seçim özgürlüğü verilebilir. Belli koşullar altında, rahimdeki skarın tutarlılığı, ameliyat masasında ilk teslime neden olan nedenlerin ortadan kaldırılması, doktorlar ikinci gebelikte doğal doğumlara izin verebilir. Ve burada hastanın kendisini seçmesi gerekir. Korku ve psikolojik rahatsızlık varsa, doğal doğumdan yeniden operasyon lehine de vazgeçebilir.

Sezaryen gösteriliyor ve şiddetle tavsiye ediliyorsa, devam etmesi gerekli değildir, geri dönüşü olmayan ve hatta trajik sonuçlara yol açabilir. Risk faktörleri toplanmalı ve doğru yetişkin kararını vermelidir. Eğer bir kadın ilk kez 39 yaşında doğacaksa, IVF döngüsünden sonra hamile kalır ve hatta doğum bile trombofili geçmişine gelirse, o zaman anne ve bebeğin hayatını kurtaracak olan planlı sezaryen daha güvenli olacaktır.

Hem kadın doğum uzmanları hem de çocuk doktorları olmak üzere çoğu doktor vajinal doğumun daha çok tercih edildiğini düşünme eğilimindedir. Bu kadın ve çocuğu ile bu süreçte vücuda müdahale sayılabilecek hiçbir şey olmuyor, toparlanma daha kolay tolere ediliyor. Her kadının vücutta bebeğini doğuracak ve doğuracak kadar kaynağı vardır.

Aynı zamanda, işçi emeğinin toplam sayıdaki payı yıllık olarak artar ve bugün Rusya'da her beşinci çocuk doğum odasında değil, ameliyat masasında doğar. Sağlık Bakanlığı, kadınların fiziksel olarak daha zayıf hale gelmesi nedeniyle ameliyat için endikasyon listesinin genişlediğine inanmaktadır. Bu, hareketsiz bir yaşam tarzına, sağlıksız beslenmeye, yeterli fiziksel zorluğun olmamasına, bazıları ekmek için dükkana gidip araba kullanmaya, tamamen yürümeyi reddetmeye katkıda bulunur.

Dikkatli ön eğitim, doğal doğum korkusundan kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Bir kadın, bu sürecin tüm aşamalarını iyi anlamalı, neler olduğunu bilmeli, uygun nefes alma ve masaj teknikleri konusunda ustalaşmalı, bu da emek kasılmalarını ve girişimlerini aktarmasını kolaylaştıracaktır.

Bazı araştırmacılar, sezaryen sonrası bir kadının, sürecin eksikliğinden kaynaklanan psikolojik rahatsızlığı yaşadığı, çoğunun suçluluk duygularından muzdarip olduğu, çocuğu taşıyabilecekleri, ancak geleneksel şekilde doğurabilecekleri için utandıklarına dikkat çekiyorlar. Psikologlar ve psikiyatristler, doğumdan sonraki kadınlarda cerrahi doğumdan sonra daha yüksek bir endişe düzeyine, ciddi doğum sonrası depresyon ve psikoz eğilimine dikkat eder.

Çocuk doktorları daha az kategoriktir. Çocuk için doğrudan sonuçları göstermezler. Ve doğum yöntemiyle ilgileniyorlar çünkü bebeğin doğumdan sonra sezaryen tarafından özel bir gelişim programına ihtiyacı var, çünkü çoğu annenin düşündüğü gibi, ancak tıbbi bir kart hazırlamak için kabul edildiği için. Yenidoğan döneminin erken dönemindeki veriler buna girilmelidir. Aynı zamanda, çocuk - “kesarenka” herhangi bir özel dispanser kaydına alınmamıştır.

Kadınların çoğuna göre, doğal doğum da tercih edilir, ancak cevapların kendileri belirgin şekilde birbirlerinden farklıdır. Sezaryen bölümünün ateşli rakipleri var, cerrahi ameliyatları teşvik eden ve çok sayıda başarılı ve başarılı operasyon örneğini alıntılayan tamamen farklı kişilikleri var.

Aslında, sezaryen sonucunun sonucu, jenerik işlemden daha öngörülebilirdir. Ancak bu, herkesin sadece kendi iyiliği ve çocuğun sağlığı konusundaki korkuları nedeniyle bıçağın altına girmesi için bir neden olmamalıdır.

Sezaryen kesitinden geçen kadınlar emzirmenin çok daha zor olduğunu, fiziksel aktivitenin uzun süre sınırlı kaldığını ve ameliyattan sonra kilo vermenin hem daha acı hem de daha acı verici olduğunu gösteriyor. Doktoru daha sık ziyaret etmek, bandaj giymek, ağırlık kaldırmayı sınırlamak genç annenin asistanlara bağımlı olmasını sağlar. Birdenbire etrafta olmazlarsa (hayatta her şey olur!), O zaman birçok harekete erişilemez hale gelir - taşıyıcıyı merdivenlerden sokağa çekmek, çocuğu yürüyüş yerinden eve götürmek vb. Mümkün değildir.

Öte yandan, ikinci hamilelik sırasında doğal doğumlara izin verilen kadınlar sıklıkla bu deneyimi reddederler ve başka bir sezaryen konusunda ısrar ederler. Skar boyunca uterusun yırtılmasından, ciddi komplikasyonlardan korkarlar ve operasyon onlar için prosedür ve rehabilitasyonun açık ve aşikar olduğundan farklıdır.

Tıbbi neden olmadan doğal doğum aleyhinde olanlar, sadece doğum yapmak korkutucu olduğu için değil, çok fazla. Genellikle, İnternet'teki tematik forumlarda veya doğum öncesi kliniğinde veya klinikte bulunan doktorların ofislerinde anlayışla karşılaşmazlar.

Doğal bir doğumdan sonra, anneler doğum gününde üçüncü doğum gününde, doğumhane hastanesi evinden taburcu edilir, ancak ameliyattan sonra, kadın doğum ve obstetrik kurumda kalmaları gerekecektir. Genellikle komplikasyon yoksa beşinci günde taburcu edilirler.

Sezaryen bölümünün artıları ve eksileri hakkında aşağıdaki videoya bakın.