Bir çocuğun kalbinde oval pencere açın

Çocuğun kalbi ile ilgili herhangi bir sorun, ebeveynleri korkutur ve özellikle doğumsal kusurlar ise endişeye neden olur. Bununla birlikte, çocukluktaki kalp patolojileri arasında, çocuğun normal olarak yaşayabileceği çok ciddi, hayatı tehdit edici ve tehlikeli olmayan durumlar vardır. İkincisi açık oval penceredir (LLC olarak kısaltılmıştır).

Bu, fetal gelişim sırasında tüm çocuklarda bulunan ve sıklıkla yenidoğanda saptanan, kalp içindeki septum özelliğinin adıdır. Gerçek şu ki, fetüsün kalbi bebeğin veya yetişkininkinden biraz farklı şekilde çalışır.

Sol ventrikülden gelen böyle bir pencere, emeğin başlangıcına kadar tamamen olgunlaşan küçük bir valfı ayırır. Bebek ilk nefesini aldığında ve ciğerleri açıldığında, kan onlara doğru akar ve bu da sol atriyum içindeki basıncın artmasına eşlik eder. Bu anda, oval pencere bir vana ile kapanır ve sonra yavaş yavaş bölmeyle birleşir. Pencere zamanın ilerleyen saatlerinde, hala utero'da kapanırsa, kalp yetmezliğini ve hatta bir çocuğun ölümünü tehdit eder, bu nedenle fetüs için bir delik varlığı önemlidir.

Pencerenin kapatılması farklı çocuklarda farklı şekillerde gerçekleşir. Bazılarında, kapak doğumdan hemen sonra, bazılarında - ilk yıl boyunca, üçüncü yılda - 5 yaşına kadar büyür. Bazı durumlarda, valf boyutları, deliğin ömür boyu hafifçe açık kaldığı oval pencerenin tamamını kapatmak için yetersizdir ve küçük bir hacimdeki kan, periyodik olarak küçük daireden büyük kan dolaşım dairesine düştü. Bu durum çocukların% 20-30'unda görülür.

Çocuğun kalbindeki en sık açık oval pencere, çoğu durumda anneden bulaşan genetik yatkınlıkla ilişkilidir. LLC oluşumu için diğer nedenler gebelik sırasında olumsuz etkilerdir:

• Kötü çevresel durum.
• Nikotin.
• Stres.
• Uyuşturucu maddeler.
• Alkol.
• Hamilelik ilaçları sırasında yasaktır.
• Yetersiz beslenme.

Bir sonraki videoda, kan dolaşımının ve çocuğun doğumdan önceki kalp aktivitesinin normal olduğunu görebilirsiniz.

Açık kapak izole bir sorunsa ve çocukta başka kalp kusuru yoksa, klinik tablo oldukça azdır. Bir LLC'deki bebekten şüphelenebilirsiniz:

• Kalp çarpıntısını tanımlayın.
• Nazolabial üçgenin rengindeki değişiklikler besleme veya ağlama sırasında (mavi veya gri olur).
• Nefes darlığı.
• Afiyet olsun.
• Küçük kilo alımı.

Ergen döneminde, vücut aktif olarak büyüdüğünde ve hormonal değişiklikler meydana geldiğinde, çocuklarda LLC görülür.

• Zayıflık.
• Kalp ritminde kesintileri hissetmek.
• Artan yorgunluk.
• Vertigo bölümleri.
• Periyodik olarak meydana gelen nedensiz bayılma.

Kalbi steteskopla dinledikten sonra bir bebek LLC'nin varlığından şüphelenebilirsiniz. Doktor sistolik üfürümleri duyarsa, çocuk için ultrason taraması yapar, çünkü bu yöntem oval bir pencereyi tespit etmek için en çok tercih edilir. Patoloji genellikle tüm çocuklar için 1 ay içinde yapılan planlı bir ekokardiyografi sırasında tespit edilir. Bazı durumlarda, sorunu açıklığa kavuşturmak için bebeğe bir transözofageal ultrason ve anjiyografi verilebilir.

Açık oval bir pencerenin ultrasonik işaretleri:

• 5 mm'ye kadar boyut.
• Bölümün ortasına yerleştirin.
• Deliğin görselleştirilmesindeki değişkenlik.
• Sol atriyumda valf saptama.
• İnce interatriyal septum.

LLC'nin ultrason taramasında nasıl göründüğü hakkında aşağıdaki videoyu görebilirsiniz.

Tanınmış çocuk doktoru, yeni doğan bebeklerin hemen hemen hepsinin oval bir penceresinin açık olduğunu ve bunların% 50'sinin 2 yaşına kadar kapalı kaldığını doğrulamaktadır. Ancak 2 ila 5 yaşlarında bile, kalpte böyle bir pencerenin bulunması, pratikte çocuğun refahını ve sağlığını etkilemeyen norm varyantı olarak kabul edilir.

Belirgin klinikler ve özellikle de LLC'de olduğu gibi, kalbin çalışmasıyla ilgili sorunlar yoksa, ilaç gerekmez. Çocuğa genel vücut güçlendirme için önemli olan önlemler önerilir:

• Temiz havada yürüyüş.
• Dengeli beslenme
• Gün boyunca yüklerin ve istirahatın doğru dağılımı.
• Sertleştirme prosedürleri.
• Terapatik egzersiz

LLC diğer kusurlarla birleştirilirse, kalp cerrahı çocuğu tedavi eder, çünkü ameliyat sıklıkla gereklidir. Açık oval bir pencereye sahip etkili önlemlerden biri, çocuğun femur damarı içine bir yama sondasının sokulmasıdır. Prob sağ atriyuma ulaştığında, pencereye bir yama uygulanır ve onu kapatır. Bir ay içinde erimesine rağmen, oval pencerenin kapanmasının bir sonucu olarak, bağ dokusu oluşum süreçleri bölüm içinde aktive olur.

Anne ve babaların çoğu LLC olarak adlandırdıkları “kalpteki bir çukurun” çocuğun hayatını tehdit edeceğinden endişe ediyorlar. Aslında, bu sorun bebek için tehlikeli değildir ve kapatılmamış pencereli çocukların çoğu kendilerini oldukça sağlıklı hissetmektedir. Sadece vücuttaki yükün arttığı ekstrem sporlar veya mesleklerle ilgili bazı kısıtlamaları hatırlamak önemlidir. Her 6 ayda bir bebeğin kardiyologdaki ultrason çalışmasını incelemesi de önemlidir.

Oval delik, çocuğun beş yıllık süresinden sonra açık kalırsa, artık büyüymeyecek ve yaşamın sonuna kadar çocukta kalacaktır. Aynı zamanda, böyle bir anomalinin emek etkinliği üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur. Sadece dalgıç, pilot veya astronot mesleğinin yanı sıra halter veya güreş gibi güçlü spor yükleri için engel teşkil edecektir. Okulda, çocuk ikinci sağlık grubuna atanır ve çocuk şirketten çağrıldığında B kategorisi olarak kabul edilir (askerlik hizmetinde sınırlamalar vardır).

Bir LLC'nin çocukluk çağında nadir görülen komplikasyonları arasında emboli oluşabilir. Gaz kabarcıkları, yağ dokusu parçacıkları veya yaralanmalar, kırıklar veya tromboflebit gibi kan pıhtılarının kan dolaşımına girme şekli budur. Sol atriyuma girdiğinde, emboliler beyindeki damarlara taşınır ve bazen öldürücü beyin hasarına neden olur.

Açık oval pencere hakkında aşağıdaki videodan daha fazla bilgi edinebilirsiniz.