Çocuklarda romatizma

Yetişkinler romatizmayı sadece eklemleri etkileyen bir hastalık olarak kabul etmeye alışkındır, ancak bu hastalık öncelikle, özellikle çocukluk çağında gelişirse tehlikeli olan kalbi etkiler. Ebeveynler çocuklarda romatizmanın nasıl tezahür ettiğini, çocuğu nasıl tehdit ettiğini ve nasıl teşhis edildiğini bilmelidir.

Romatizma, kardiyovasküler sistemin zarar gördüğü enfeksiyöz-alerjik nitelikte bir hastalıktır. Bu hastalık, çocuğun kalp yetmezliği geliştirmesi sonucu tekrarlayan ve ilerleyen bir seyir ile karakterize edilir.

Çocuklarda romatizma gelişimi hemolitik streptokok A'nın aktivitesinden kaynaklanmaktadır. Bu tip bakteri tarafından salgılanan enzimler kalp dokusu için toksiktir. Ek olarak, bu tür mikroorganizmalar kalp dokusuna benzer antijenik maddelere sahiptir, bu yüzden çocuğun vücudu kalbe saldırır, onu bulaşıcı bir ajanla karıştırır (otoimmün bir reaksiyon gelişir).

Hastalık ciddi belirtilerle tezahür ettiğinde aktif olmayan bir romatizma aşaması ve bunun yanında hiçbir klinik belirtinin olmadığı inaktif bir aşama vardır. Aktif fazda, üç derece ayırt edilir - minimal, orta ve ciddi hastalık aktivitesi.

Romatizma akut (üç aya kadar) veya son zamanlarda (kalp hastalığı belirgin bir klinik olmadan oluşur) ortaya çıkabilir. Ayrıca, bir subakut kurs (3-6 ay) ve uzun süreli romatizma (süre 6 ayı aşıyor) salgılarlar. Bazı çocuklarda, hastalık sürekli olarak bir yıl veya daha fazla tekrarlar.

Aşağıdaki videolardan romatizma hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Çoğu zaman, romatizma okul çağında ateşli sıcaklık ve zehirlenme belirtileri ile kendini gösteren bir akut atak şeklinde gelişir. Kural olarak, bir çocukta bir saldırıdan 2-3 hafta önce, bir solunum yolu hastalığı tespit edilir. Bebeklerde görülen ateşle eş zamanlı olarak, eklemlerde ağrı (genellikle büyük ve orta) ve iltihaplanma görülür.

Hastalığın akut fazındaki kalp kası iltihaplanır (romatizmal miyokardit gelişir);

• Zayıflık.
• Derinin solukluğu.
• Kalp atış hızınızı arttırın veya yavaşlatın.
• Kalbin genişletilmiş sınırları.
• Sağır veya çatal tonları.

Çocuklarda ilk saldırı sadece eklemleri ve kalbi değil aynı zamanda diğer organ sistemlerini de etkileyebilir. Bazı bebeklerde eritem şeklinde cilt lezyonları veya subkutan nodüllerin ortaya çıkması, karın ağrısı, sinir sistemine zarar vermesi nedeniyle uzuvların istemsiz hareketleri görülür (minör korea denir). Kore'de, hareket bozukluklarına duygusal bozukluklar eşlik eder.

Hastalığın tekrarı akut bir şekilde başlar ve ilk atakta olduğu gibi aynı semptomlarla devam eder. Bu durumda, ana semptomlar kardiyak patolojiye bağlıdır. Romatizma en sık bu gibi kusurların oluşumuna neden olur:

• Mitral kapak yetersizliği.
• Aort kapak yetersizliği.
• Mitral darlığı.
• Aort ağzının darlığı.

Bir çocuktaki romatizmayı tanımlamak için, temel ve ek kriterlere ayrılan klinik semptomları ve muayene sonuçları değerlendirilir.

Bu muayene yöntemlerini kullanarak tanıyı netleştirmede:

• Kan testi - genel, biyokimyasal, immünolojik.
• Göğüs röntgeni.
• Elektrokardiyografi.
• Ekokardiyografi.

Akut dönemde hastalık hastanede tedavi edilir, çünkü çocuğun yatak istirahatine ihtiyacı vardır. İlaç tedavisi antibiyotikleri, antienflamatuar ilaçları (ağır vakalarda hormonal dahil), potasyum takviyeleri, vitaminleri ve diğer ilaçları içerir. Çocuk rehabilitasyon süresi geçtikten sonra 1.5-2 ay hastanede kalır.

Günümüzde, özellikle bir atağın başlangıcındaki ilk günlerde tedavi uygulanırsa, romatizmanın iyi huylu seyri giderek artmaktadır. Prognoz, kalbe verilen hasarı etkiler çünkü bebeklerin% 10-15'inde kapaklar ilk ataktan sonra etkilenir ve tekrarlanan her biri hasar riskini arttırır.

Çocukluk çağında romatizma gelişimini önlemek için, çocuğun streptokok enfeksiyonu olan enfeksiyon durumlarını dışlamak önemlidir. Bu önleme birincil olarak adlandırılır ve şunları içerir:

• Tam beslenme.
• Tavlama prosedürleri.
• Orta egzersiz.
• Yeterince dinlenerek günün en uygun modu.

Aşağıdaki videodan çocukların romatizması hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.