Çocuklarda valgus deformitesi

Komik çocukların nasıl durduğunu izlerken, tüm yetişkinler sever. Bununla birlikte, daha yakından gözlemlendiğinde, tüm kırıntıların farklı şekillerde durduğu açıktır. Ebeveynler, çocuklarının ilk adımlarına bakarken bazen yürüyüşe göre her şeyin yolunda olup olmadığını, ayaklarının doğru bir şekilde çıkıp çıkmadığını merak ederler.

Korkular oldukça anlaşılır, çünkü taç yükleri kendileri için yeni yüklerin etkisi altında patolojik değişikliklere maruz kalabilir. Bunlardan biri hakkında - valgus deformasyonları - daha ayrıntılı olarak anlatacağız.

Çocuk ayağının valgus deformitesinin başka bir şeyle karıştırılması çok zordur. Çok karakteristik görünüyor. Valgus'a parmakların ve topukların dışa kaydırıldığı ve ayağın iç kısmının 'çökme' olduğu bacaklarda böyle bir deformasyon vardır.

Bacaklarınızı dizlerinizden düzeltir ve birbirlerine sıkıca bastırırsanız, bir ayak bileğinden diğerine olan mesafe 4 santimetreden fazla olacaktır. Açıkçası X harfine benziyor, bu nedenle, valgus deformitesine genellikle X şeklinde denir.

Çocuklukta, bu tür ortopedik patoloji yaygındır. Ayrıca, çoğu durumda valgus eğriliğine, ayak kemerlerinin, yani düz ayağın yüksekliğinde bir azalma eşlik eder. Böyle bir birleşik patolojiye "düz valgus ayağı" denir.

Ne zaman X şeklindeki ayak eğriliği düzleştirilmiş metatarsal bağlantılar Bu ön ayak parmaklarında deformasyona neden olur. Tendonlar ve bağlar, beklenenden daha büyük bir genlikle çalışmaya başlar, bu da bebeğin refahını ve yürüyüşünü etkilemeyebilir. Normalde, çocuğun ayakları birbirine paralel olmalı, ilk adımda aynı paralellik izlenmelidir.

Bebeğin ayakları fetal gelişim sırasında deforme olabilir. Böyle bir patolojinin olasılığı, annenin metabolizmasından, özellikle de gebelik süresinden etkilenir.

aslında doğuştan anormallik oldukça nadirdir. Daha sıklıkla, ortopedistler edinilen valgus eğriliğini belirtmek zorunda kalırlar. Böyle bir deformasyonun neden geliştiğini anlamak için, çocukların bağ ve tendonlarının çok zayıf olduğu anlaşılmalıdır, çünkü yaşamın ilk yılında alt ekstremitelerde yük yoktur.

Bebeğin ayakları üzerinde durmaya başladığı yıla yakın bir şekilde deformasyon belirginleşir. Çocuklar en çok ondan etkilenir. zayıflamış kasları olan, fazla kilolu bebekler. Zayıf bacaklara kuvvetli yükleme X şeklinde deformasyona neden olabilir.

Çoğunlukla, bir yıl sonra, patoloji erken doğumlu, düşük ağırlıklı doğmuş çocuklarda, sık sık bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan kaynaklı hastalıklar nedeniyle zayıflamış bebeklerde ve konjenital bağ dokusu zayıflığı olan çocuklarda bulunur.

Gibi bir hastalık kazanılmış valgus gelişimini etkileyebilir raşitizm. Kemik dokusunda mineral metabolizması kırıldığında, kas-iskelet sisteminin çeşitli bozukluklarının gelişmesi için önkoşullar oluşturur.Genellikle, valgus tipi şekil bozukluğu, beyin felci ve nöromüsküler semptomları olan diğer hastalıklardan muzdarip çocuklarda gelişir.

Doktorlar, hastalığın nedeninin sık sık yattığını belirtmekten pişman ebeveyn hatalarında. Bazen annem ve babam çocuklarını yetişkin olarak görmek isterler ki onu çok erken ayağa kaldırırlar. Çocuğun 9-10 aylık yaşlara kadar yerleştirildiği yürüyüşçü ve atlayıcılar, diğer dikeyleştirici cihazlar, ne yazık ki, sadece ayakların yanlış pozisyonuna ve omurgada aşırı yüklenmeye katkıda bulunur.

Bebek yürümeye başladıktan sonra, ilk adımlarını atarsa, valgus deformitesinin gelişme riski korunur. yanlış rahatsız ayakkabı aldı. Bu tür ayakkabıların bir örneği - patik. Ayağı sabitlemiyorlar, çok yumuşaklar ve bebeğin ayağının ilk önce ek sabitleme ve destek gerektiriyor.

Sebep ne olursa olsun, işlemler yaklaşık olarak aynıdır - ayak bileği dışa doğru dönüş pozisyonu almaya zorlayarak ayağın dış kısmını, parmakları ve topuğu "iterek" içe doğru karışır.

Çocuğun hayatının ilk ayında ayaklarda konjenital valgus deformitesi çıplak gözle görülebilir. Ayak doğal olmayan bir şekilde içe doğru eğildi.

Alınan X şeklindeki ayak olgusundan önce, ebeveynler genellikle çocuk bir ya da bir buçuk yaşındayken sona erer. Bu yaşta bebekler yürümeye başlıyor ve ortopedik bir cerrah olmadan bile bazı belirtiler görülebiliyor:

• Çocuk yavaş ve usta yürümeye zor;
• adımlar yaparken, bebek ayakların iç kenarına dayanır;

• bebek hızla yorulur, uzun süre dik durmaz.

Zamanla, ayaklar karakteristik bir görünüme bürünür, X harfine benzer şekilde, çocuğun yürüyüşü garip, belirsiz ve karışıktır. Çocuk hızla yorulur, uzun süre oynayamaz, aktif ve aktif oyunları oynaması zordur. Bacaklarda ve omurgada ağrıyan ağrılar vardır, akşamları ebeveynler alt ekstremite hafif bir şişlik hissedebilir.

Ayakların X şeklinde eğriliği olan bir çocuk akranları gibi koşamaz. Onun için en zor olan koşu, ebeveynler kaçmaya çalışırken çocuğun kollarını güçlü bir şekilde sallayıp dengesini korumaya çalışmasına dikkat edebilir.

Farklı çocuklarda ayakların valgus deformitesi önemli farklılıklar gösterebilir. Dolayısıyla, bu patolojinin birkaç ana tipi vardır:

• Statik deformasyon. Duruş eğriliği olan çocuklarda başlar, omurga ile ilgili sorunların telafi edici bir sonucudur.
• Yapısal deformasyon. Bu tür X şeklindeki eğrilik doğuştandır. Talus ne zaman anatomik olarak yanlış yerleştirilir.
• Spastik şekil bozukluğu. Bu, nöromüsküler hastalıklar, beyin felci ile ilişkili ayak pozisyonunun eğriliğidir.
• Rachitik deformasyon. Raşitizm acı sonra ortaya çıkan eğrilik.
• Travmatik şekil bozukluğu. Yaralanma, kırık, tendon ve kas dokusu yırtılmasından sonra patoloji.

Düzeltme ve tahminlerin çoğu, patolojinin derecesine bağlıdır. Dereceleri değerlendirme kriterlerini görselleştirmek için, çocuk tam olarak yerleştirilmeli, dizleri bacaklarını düzeltmeli.

Normalde, bacakların arkası boyunca uyluktan topuğa kadar iki paralel düz çizgi çizilebilir. Valgus deformasyon hatları ne zaman ayak bileği eklemi bölgesinde kırılacak. Kırılma açısı patolojinin ciddiyetini belirleyecektir:

• 1 dereceÇizginin düz paralelden sapma açısı 10-15 derecedir. Bu aşama tamamen düzeltmeye uygundur.
• 2 derece Sapma açısı 15-20 derecedir. Deformasyon daha uzun bir tedavi süreci gerektirecektir.
• 3 derece Sapma açısı 20-30 derecedir. Tedavi zaman alıcı ve uzun sürecek.
• 4 derece Sapma açısı 30 derecenin üzerindedir. Tavsiye edilebilir bir ameliyat.

Ebeveynler ayak kırıntılarının içe doğru "biçildiğini" fark ettiyse, kesinlikle annenin ve babanın korkularını onaylayan ya da inkar eden bir ortopedi doktorunu ziyaret etmelisiniz. Fakat bebeğin ebeveynlerinin yürüyüşünde hiçbir şey endişe verici değilse bile, patoloji tespit edilebilir. rutin tıbbi muayenede ortopedik cerrah veya çocuğun bir günlük kreşe kaydolduğu sırada komisyonun geçişi üzerine.

Bir uzman tarafından böyle bir tanı koymak için yalnızca bir görsel muayene yeterli değildir. Özel sınav gerekli. Bu içerir:

• üç projeksiyonda ayakların radyografik görüntüleri;
• bilgisayar plantografisi;
• podometrics;
• eklemlerin ultrasonu;
• nöroloğa ziyaret.

Yalnızca çekilen resimler ve ayağın morfolojik özelliklerinin incelenmesi ve yürürken yükün dağılımına dayanarak, ortopedi cerrahı valgus eğriliğinin varlığı, türü ve kapsamı hakkında uygun bir tedavi verileceği konusunda son bir karar verebilecektir.

Tedavi, kasların ve bağların daha kuvvetli olmasını ve dikey bir yük alabilmelerini sağlamayı amaçlar. Sadece bu ayağın normal pozisyonuna dönmesine izin verecektir.

Bir bebeğin doğuştan valgus deformitesi varsa, o zaman empoze edebilir Ayağı doğru pozisyonda sabitlemek için her iki bacağınızdaki alçı sıva. Bu, bandajı uygularken, belirli bir çocuğun patolojisinin tüm özelliklerini dikkate alacak olan bir ortopedi cerrahı tarafından yapılır.

İlave tedavi, kazanılmış valgus eğriliği durumlarında öngörülen bire bir tekrar tedavisi olacaktır. Edinilmiş deformitenin tedavisi, hastalığın derecesine bağlı olarak değişebilir. Hafif patolojiler ameliyat gerektirmez, oldukça konservatif önlemler yeterlidir.

Yatmadan önce günlük olarak yapılması tavsiye edilir. Çocuğun bacakları et suyu ile ılık suda tutun Papatya eczanesi, yanı sıra dulavratotu kökü. Suya biraz sıradan soda ekleyebilirsiniz. Bu tür işlemlerin amacı, alt uzuvları gevşetmek, kan dolaşımını iyileştirmektir.

Banyolar masajdan sonra yaparlar, ancak bu durumda prosedür kontrastlı olmalıdır. İlk önce çocuk ılık bir banyo alır ve sonra yavaş yavaş ona soğuk su eklenir.

Valgus eğriliğine sahip masaj, düz ayaklıklı masaja çok benzer - aynı teknikleri kullanır - sürtünme, yoğurma, titreşim. Masaj ayaklarla başlar, dikkatle parmakları yoğurur, metatarsal taşların alanı, ayağın yanal kısımları, ayak bileğine ve diz eklemine aktarılır ve daha sonra yükselir.

Valgus deformitesi durumunda sadece bacaklara değil aynı zamanda lumbosakral bölgeye masaj yapmak önemlidir. Masaj, 10 gün ara ile 10-14 gün içerisinde verilir. Bunu profesyonel bir masörle yapabilirsiniz, ve böyle bir manipülasyonda zor bir şey olmadığı için evde kendiniz yapabilirsiniz.

Faydalı günlük masaj dersleri mat-aplikatör. Ortopedi cerrahı onu seçmeye yardımcı olacaktır. Terapötik amaçlar için, genellikle yüksek rölyef veya iğne aplikatörleri olan yoğun ve sert malzemelerden yapılan halılar tercih edilir, oysa önleyici matlar daha yumuşak ve daha hoş olabilir.

Valgus deformitesinin tedavisinde, parafin botları gibi bir prosedürün kendini kanıtlamıştır. Ayaklar için safsızlıklardan arındırılmış özel bir parafin kullanın. Isıyı uzun süre korur ve bacaklarda ve tüm kas gruplarında kan dolaşımını iyileştirerek alt ekstremiteyi etkili bir şekilde ısıtır.

Bu tür prosedürler klinikte yapılabilir ve özellikle tıbbi uygulamada kullanılan parafin eczanelerde ticari olarak temin edilebildiğinden, ayakkabı yaratma tekniğinde ustalaşabilirsiniz.

Ayaklara ısıtılmış elastik malzeme uygulanır, polietilen ile kaplanır ve 15-20 dakika bekletilir.

Bu tedavi için iyileştirici özelliklere sahip özel bir çamur kullanır. Aslında, tuz göllerinin dibinde, haliçlerde biriken yağlı çamurdur. Bu tür işlemler bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir.

Genellikle çamur, tedavi süresince, genellikle 10 ila 20 gün arasında değişen, her gün çocuğun bacaklarına uygulanır.

Valgus eğriliğinin düzeltilmesi için fizyoterapötik yöntemlerden elektroforez, manyetik tedavi ve alt ekstremite kaslarının elektriksel olarak uyarılması en yaygın olanıdır. Bütün bu işlemler, klinikte ortopedik cerrahın olduğu yerde ikamet yerinde yapılabilir.

Yıllarca sürebilen tedavi süresince, birkaç kez fizyoterapötik prosedürler verilecektir.

Valgus ayağı olan çocukların koşması, zıplaması ve futbol oynaması tavsiye edilmez. Hokey ve artistik patinaj kontrendikedir. Bacaklar üzerindeki yükün büyük olduğu sporlar, her durumda, kürlenene kadar yasaklanmıştır. Ancak bu, ortopedik patolojisi olan bir çocuğun spor yapamayacağı anlamına gelmez.

Valgus eğriliği ile yararlı yüzme, senkronize yüzme, bisiklete binme. Çocuğun yaşı izin veriyorsa, böyle bir tanı konulduktan sonra, havuza kaydedilmelidir.

Özel ortopedik ayakkabı giyme sorununa uzman doktor tarafından belirlenir. Genellikle, ortopedik bir salondan ağır ve pahalı ayakkabı çiftleri, bireysel önlemlere göre, 2-3 gün valgus eğriliği olan çocukların ebeveynlerini diker.

Bu ayakkabı ilk etapta normalden farklı Bebeğin ayaklarının konumunun normdan sapma açısı göz önünde bulundurularak oluşturulmuştur. Üreticilere öneriler ortopedi cerrahına katıldığını yazdı.

Bu ayakkabılarla yürürken, çocuğun ayağı doğru konumdadır. Yavaş yavaş, yük doğru dağılmaya başlar, patoloji tamamen kaybolur veya önemli ölçüde azalır.

Birkaç on yıl önce yapılan çocuğun X şeklindeki ayaklarıyla yapılan ameliyat, sorunu çözmenin tek yolu olarak kabul edildi. Şimdi tıp, patolojinin cerrahi tedavisine farklı bir bakışla bakıyor - 3-4. Derece tanılı ve doğrulanmış valgus deformitesi tanısı alan çocukların sadece% 6-7'si bu tedaviyi gösteriyor.

Cerrahlar en sık kullandıkları baldır kaslarından ayağın içine kadar tendon nakli yöntemi, Böylece onları güçlendirir ve güçlendirir. Buna paralel olarak, cerrahlar Aşil tendonunu uzatır. Cerrahlar ayaklara ve sabitleme cihazlarına özel lastikler yerleştirebilir. Operasyon sonrası ve iyileşme süresinin bitiminde fizyoterapi, terapötik jimnastik ve masaj seyri gösterilir.

Erken yaşta tespit edilen küçük boyutlu valgus deformitesi düzeltmeye mükemmel şekilde uygundur ve ayakların fonksiyonlarını tamamen geri yüklemek mümkündür.

Konjenital ayak distorsiyonları ile ilgili olarak, tahminler o kadar parlak değildir, cerrahi bir operasyondan sonra bile, ayağa tamamen normal bir pozisyon vermek her zaman mümkün değildir.

Zamanında tedavinin yokluğunda, şiddetli deformasyon dereceleri bir çocuğun birkaç yıl boyunca sakat kalmasına neden olabilir, çünkü tüm eklemler, özellikle diz ve kalça eklemleri yavaş yavaş yıkıcı sürece katılır, omurga acı çeker.

Ebeveynler kazanılmış bir patolojinin gelişmesini önleyebilir, böylece bir çocuğun bacaklarına kurulmasında rasyonellik ilkelerini göz önünde bulundurabilirler. 8-9 aya kadar bu prensipte tavsiye edilmez. Yürümeden önce çocuğun oturma ve emeklemeye hakim olması, daha sonra omurga ve kas sisteminin dik durması için daha iyi hazır olması arzu edilir.

Küçük yaşta meşgul olmalı raşitizm önlemeÇocuğun vücudunun D vitamini eksikliği yaşamaya başlamasının önlenmesi. Çocuğun temiz havada yeterli miktarda yürüyüş yapması, dengeli bir diyet yapması gerekir.

Kedi yürümeye başladığında, onun için doğru ayakkabıyı seçmelisin, büyüklüğünde bir bebek olduğundan, sokmadığından ve bacağından sarkmadığından, küçük bir topuğu olduğundan ve çok yumuşak olmadığından emin olun.

3 yıla kadar, çocukların sert bir sırt ve ayak bileği sabitlemesi için bir çift ayakkabı almaları önerilir. Böyle bir fırsat varsa evin etrafında, çimlerde, kumda, yerde çıplak ayakla yürümeyi teşvik ettiğinizden emin olun.

Ayaklar için bir çocuk koruyucu masaj minderi satın alabilirsiniz.

Çocuğun ayağının valgus deformitesi tehlikesi hakkında aşağıdaki videoya bakın.