Çocuklarda Streptokok enfeksiyonu

İçerik

Bebeklerde bakteriyel enfeksiyonlara sıklıkla kokkal florasının çeşitli mikropları neden olur. Bu ailenin en yaygın üyelerinden biri streptokoktur. Bu makalede, streptokok enfeksiyonu ebeveynlerin sorunları hakkında ne bilmeniz gerektiğini söyleyeceksiniz.

Bu nedir?

Kokçi ailelerinin temsilcilerinden biri streptokoktur. Bu, çok çeşitli temsilcilerden birçoğunu içeren oldukça hacimli bir formdur. Bu mikroorganizmalar hem yenidoğanlarda hem de büyük çocuklarda bulaşıcı hastalıklara neden olabilir.

Pediatrik popülasyonda streptokok enfeksiyonu prevalansı oldukça yüksektir. Bu mikroorganizmalar olumsuz çevre koşullarında oldukça iyi korunurlar. Bu özellik, hücresel yapılarından kaynaklanmaktadır. Dış ortamda iken, kapsüler formlar oluşturmadan bile canlılıklarını korurlar.

İzolasyonun, bazı dezenfektanların ve ayrıca antibakteriyel ilaçların etkisi, bu mikroplar üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir.

Bazı streptokok türleri İnsan vücudunun sağlıklı mikroflora temsilcileri. Bu tür mikroorganizmalara fırsatçı denir. Bu durumda hastalığın gelişimi, çeşitli faktörlere maruz kalmanın bir sonucu olarak bağışıklıkta azalma ile aktif üremelerine yol açar.

En sık çocuklarda, bu durum şiddetli hipotermi veya iç organların kronik hastalıklarının alevlenmesi ile desteklenir.

Bebeklerde streptokok enfeksiyonlarının görülme sıklığı oldukça yüksektir. Ilıman bir karasal iklime sahip ülkelerde, farklı türlerdeki streptokokların neden olduğu enfeksiyonlar yüz beşte onunda bulunur.

Bu mikroorganizmaları insanlarda tespit etmek için çeşitli organlarda olabilir. Deride, ağız boşluğundaki mukoza zarlarında, gastrointestinal kanalda ve ayrıca solunum yolunun epitel astarında yaşarlar. Dr. Komarovsky, örneğin, buna inanıyor Bu mikroorganizmalar, çocuğun vücudundaki normal mikrofloranın önemli bir bileşenidir.

Morfosfonksiyonel özellikleri ve insan vücudundaki mikrobiyal verinin aktif etki mekanizmasını incelemeyi amaçlayan bilimsel çalışmalar, 19. yüzyılın sonlarından itibaren yapılmaya başlandı. Şu anda araştırmacılar bulduk yirmiden fazla farklı tipte streptokokBu dış ortamda var.

Hepsi bebeklerde bulaşıcı hastalıklara neden olamaz. Yalnızca patojenite faktörleri (hastalığa neden olma kabiliyeti) belirgin olan türler, bebekte hastalığın olumsuz semptomlarının ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir.

Streptococci çeşitli grup ve tiplerde gelir. Bu bölünme, morfolojik yapılarının özellikleri dikkate alınarak yapılır. Bebeklerde bulaşıcı patolojilerin gelişimine katkıda bulunan bu mikrop sınıfının en sık temsilcileri Streptococcus grup A. Zayıflamış bir çocuğun vücuduna giren bu mikroplar, iç organların çeşitli lezyonlarına neden olabilir.

Streptokok grubu b ayrıca bebeklerde çeşitli bulaşıcı hastalıkların gelişmesine yol açar. Çoğu zaman, bu mikroorganizmalar bakteri sepsisi veya zatürree gelişimine yol açar.

İstatistiklere göre, bu hastalıklar yenidoğan bebeklerde daha sık görülür.Prematüre bebekler yüksek risk grubunda, doğuştan anomalisi olan ve iç organların yapısındaki kusurları olan bebeklerdir.

Patojenik streptokoklar tehlikeli bir özelliğe sahiptir - kırmızı kan hücreleri (kırmızı kan hücreleri) üzerinde zararlı bir etki gösterme yeteneği. Bu özelliğin ciddiyetine göre, tüm mikroorganizmalar birkaç ana gruba ayrılır:

  • Alfa hemolitik. Kırmızı kan hücrelerinin kısmi ölümüne katkıda bulunur - hemoliz.
  • Beta hemolitik. Esas olarak, kan dolaşımındaki kırmızı kan hücrelerinin tamamen veya büyük ölümüne yol açar.
  • Gama hemolitik. Kırmızı kan hücrelerine karşı en az zarar verici etkilere sahip olun. Pratik olarak hemoliz gelişimine yol açmaz.
Alfa hemolitik
Streptococcus viridans

Birçok streptokok, gastrointestinal sistemin normal florasının temsilcileridir. Bu mikroorganizmalardan biri streptococcus viridans'dir. Bu şartlı patojen mikroplar, idrar yollarında ve bronş ağacında da oldukça yaygındır.

Bilim adamları bunu buldu Bu mikroorganizmalar genital bölgedeki kızlarda çok sayıda bulunur. Hastalığın gelişimi, bağışıklıkta güçlü bir düşüşe yol açabilir ve normal biyosentezde bir değişikliğe neden olabilir.

Yeşil streptokoklar ağız boşluğunda yaygın olarak temsil edilir. Bu mikroorganizma sınıfı birçok farklı temsilci içerir. Streptococcus mitosis genellikle diş çürümelerinin ve diğer enflamatuar hastalıkların suçluları haline gelir.

Bu mikroorganizmalar Çabuk çoğalma yeteneğine sahip olmak ve yeterince kemik diş dokusunda iyi hissetmekAkut veya kronik iltihabın gelişmesine katkıda bulunur.

Pediatrik popülasyonda en yaygın görülen streptokok tipleri piyojenik mikroorganizmalardır. Ayrıca hemolitik A grubu olarak da adlandırılırlar.

Streptococcus pyogenes, çoğu iç organın çalışmasının aksamasına eşlik eden oldukça geniş bir çeşitlilikte farklı bakteriyel patolojilere neden olabilir. Bu mikroorganizmaların popülasyondaki prevalansı çok yüksektir.

Boğaz ağrısı
yılancık

Nasıl bulaşabilirsin?

Streptokoklarla enfeksiyon çeşitli şekillerde olabilir. En sık görülen enfeksiyon yolu otoenfeksiyondur.

Bu durumda, mevcut fırsatçı kolonilerin aşırı büyümesi ve çoğalması meydana gelir. Bu, kural olarak, yerel bağışıklığın zayıflamasına neden olan çeşitli nedensel faktörlerin etkisinin bir sonucu olarak gerçekleşir. Çocuklarda en sık görülen neden şiddetli hipotermidir.

Ciddi durumlarda, mikroorganizmalar, enflamatuar sürecin sistemik yayılımına yol açan farklı iç organlara girebilir. Diğer durumlar da kendi kendine enfeksiyon gelişmesine yol açar:

  • Diş çekimi veya yanlış yapılan pulpitis tedavisi;
  • Bademcikler ve adenoid büyümeleri çıkarmanın sonuçları;
  • Terapötik veya tanısal amaçlar için mesane kateterizasyonu yapıldı;
  • Bakteriyel farenjit komplikasyonları ve paranazal sinüslerin hastalıkları.
Bademcik kaldırma

Bazı durumlarda bebeğe dışardan virüs bulaşabilir. Bu, hasta bir kişi veya enfeksiyonun taşıyıcısı ile temas halinde gerçekleşir. Bu enfeksiyon çeşidi, esas olarak ciddi şekilde zayıflamış bebeklerde mümkündür. Kural olarak, bunlar iç organların ciddi komorbiditeleri, büyüyen neoplazmalar, belirgin immün yetmezlik durumları ve endokrin sistemin karmaşık hastalıkları olan çocuklardır.

Bazı streptokok türleri, üst solunum yolunun mukozalarında mükemmeldir. havadan yol. Bu minik bakteriler, hasta bir kişinin tükürüğünde veya enfeksiyonun taşıyıcısında büyük miktarlarda bulunur.Bu durumda hapşırıcı ve öksüren hasta bir çocukla konuşarak ya da yanında kalarak enfekte olabilirsiniz. Bu durumda enfeksiyon oranı oldukça yüksektir.

Kişisel hijyen kurallarının ihlali sözde "aile" enfeksiyon salgınlarına katkıda bulunur. Bu durumda en yaygın enfeksiyon yöntemi, ortak havlu, diş fırçası veya el bezinin kullanılmasıdır. Ebeveynler, bebeğin hiçbir zaman yetişkinler tarafından kullanılmaması gereken kendi kişisel eşyalarına sahip olması gerektiğini daima hatırlamalıdır.

Çocuğun günlük yaşamda kullandığı havlular düzenli olarak sıcak suyla yıkanmalı ve her iki tarafına ütü ile ütülenmelidir.

Streptococcal florası mükemmel şekilde korunur ve çeşitli yiyeceklerde ırklar. Mikroorganizmalar için en sevilen besin maddesi fermente süt ürünleri, kümes hayvanları eti, çeşitli kompostolar ve meyve içecekleridir.

Bu tür ürünlerin depolanma kurallarının ihlali ve kullanım süresi dolmuş raf ömrünün kullanılması, çok sayıda patojen bulunan bir bebekte enfeksiyonu tetikler. Bu durumda, kural olarak, çocukta gastrointestinal sistem organlarının lezyonlarının çeşitli şekilleri ortaya çıkar.

Farklı streptokok gruplarıyla fetal enfeksiyon da mümkündür. Oldukça seyrek gerçekleştiğine dikkat edilmelidir. Bu durumda, Streptococcus Grup B daha sık bir enfeksiyon kaynağı haline gelir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde mikrop tespit edildiğinde, hamile kadınlarda 36 haftalık hamilelikte bile buna göre tedavi edilir. Ülkemizde bu uygulama geçerli değildir.

Avrupa ülkelerinde, hamilelik sırasında tüm hamile kadınlar, patojenik streptokokal florayı belirlemek için vajinadan test edilmeli ve bulaşmalıdır.

semptomlar

Streptokok florasının çok çeşitli temsilcileri, bebeklerde çok çeşitli klinik belirtilerin gelişmesine katkıda bulunur. Ciddiyetlerinin derecesi farklı olabilir ve birçok nedene bağlıdır.

genellikle enfeksiyöz patolojilerin şiddetli seyri yenidoğanlarda ve bebeklerde yaşamın ilk aylarında görülür.. Bu özellik, bebeklerin bağışıklık sisteminin yetişkinler kadar etkili bir şekilde çalışmaması nedeniyledir.

Streptokok enfeksiyonları için kuluçka süresi büyük ölçüde değişmektedir. Bazı durumlarda, ilk advers semptomlar, çocukların vücuduna çok sayıda patojen girdikten birkaç saat sonra ortaya çıkar. Diğer durumlarda, hastalık ancak 3-4 gün sonra gelişir.

Belirgin immün yetmezlik belirtileri olan çocuklarda, klinik belirtiler biraz daha erken ortaya çıkar ve oldukça güçlü bir şekilde ifade edilebilir.

Çocuklarda çok sık streptokok enfeksiyonu meydana gelir. çoklu solunum lezyonları.

Ağızda şiddetli kızarıklık ve palatin kemerlerinin parlak kızarıklığı bakteriyel farenjit varlığını gösterir. Bu duruma ayrıca yutma sırasında boğazda ağrının ortaya çıkması eşlik eder. Çocuğun genel refahı önemli ölçüde bozulmuştur. Çocuğun iştahı azalır ve uyku rahatsız olur.

Streptokokal rinit - en yaygın çocukluk patolojilerinden biri. Bu patolojik durum, başın çocuğunun bol akıntı ile soğuk algınlığı ile karakterize edilmesidir. Burun solunumunun önemli ölçüde bozulduğu. Burun akıntısı genellikle 7-14 gündür. Öngörülen tedavinin eksikliği genellikle bulaşıcı bir sürecin burundan yakındaki organlara yayılmasına yol açar.

keskin bademcik iltihabıstreptokok florasının aktif üremesi sonucu geliştirilen, bir çocukta tümüyle advers semptomlar kompleksinin ortaya çıkması eşlik eder.Boğazda boğaz bademcikli hasta bir bebek yeşilimsi veya gri görünür. Bir spatula ile çıkarmaya çalışırsanız, kanamanın artmasıyla karşılaşabilirsiniz.

Akut streptokok bademcik iltihabı veya bademcik iltihabı Genellikle çocukta yüksek ateş ve şiddetli zehirlenme belirtileri eşlik eder.

Streptokok bademcik iltihabı

Cilt belirtileri de oldukça sık görülür. çeşitli streptokok tipleri ile enfekte olduğunda. Streptokok dermatit, ciltte, üzerinde seröz veya kanlı içeriklerle dolu, parlak kırmızı lekeler veya kabarcıklar gibi görünen çeşitli döküntülerin ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Bazı durumlarda, ciltte döküntüler yüzünde, boyunda belirir.

iltihaplı isilik - Bu, çeşitli patojenik streptokokal floranın neden olabileceği, hastalığın oldukça yaygın bir şeklidir. Bu patoloji, çeşitli pürülan döküntülerin cildindeki görünümü ile karakterizedir.

streptoderma

Genellikle bu hastalığın gelişmesine yol açar streptokok ve stafilokoklarla eşzamanlı enfeksiyon. Çoğu durumda bu hastalığın suçluları, streptokokal floranın piyojenik grubunun temsilcileridir.

Orta kulağın enflamatuar patolojileri, genellikle bir çocukta otitis semptomlarının ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Bu patolojiye, hasta bir bebeğin kulaklarındaki bir konuşma sırasında duyma, “çatlama” veya “hışırtı” gibi orta derecede bir azalma eşlik eder.

Şiddetli streptokok otitis mediada vücut sıcaklığı genellikle 38-39 dereceye kadar yükselir. Çocuk kendini kötü hissediyor, uykuya dalmakta zorlanıyor ve gecenin geri kalanı boyunca zorlanıyor.

Bazı durumlarda, streptokoklar çeşitli lenf nodlarına girerek bunlarda ciddi inflamasyon gelişmesine katkıda bulunur. Sonuçta, bu lenfadenopati gelişimine katkıda bulunur.

Çeşitli lenf nodları grupları iltihaplanma sürecine dahil olabilir. Büyüklükleri önemli ölçüde artar, palpasyon için uygun olurlar. Etkilenen lenf nodları üzerindeki cilt genellikle kırmızı olur ve dokunulduğunda ısınır.

Üriner sistemin enflamatuar patolojileri ve üreme organları sıklıkla patojenik streptokok enfeksiyonu nedeniyle ortaya çıkar. Bu patolojilere daha yatkın kızlar. Bu, bebeklerin boyut olarak oldukça kısa bir üretraya sahip olmasının yanı sıra dış genital organların idrar yoluna yakın olmaları ile açıklanmaktadır.

Yerel bağışıklıkta belirgin bir azalma ayrıca, yerel floranın temsilcisi olan şartlı patojenik streptokok kolonilerinin büyümesine de katkıda bulunur.

Pediatrik jinekologlar, kızlarda kolpitis ve diğer genital patolojilerin gelişmesine yol açan ezici nedenin, vajinada belirgin dysbacteriosis. Bu tür patolojiler, kendilerini kural olarak, aniden gelişmiş bir kaşıntı ile oldukça dayanılmaz bir şekilde ortaya koyarlar.

Kızlarda idrara çıkma sırasında idrara çıkma, kramplar veya ağrı görülür. İdrar sedimentinde çok sayıda lökosit bulunur ve bazı durumlarda kırmızı kan hücreleri ortaya çıkabilir.

tanılama

Pediatrik doktorlar testlerin tedavisini "yapmamanız" gerektiğine inanıyorlar, ancak bebeğin ilk iyiliğine rehberlik etmeniz gerekiyor. Çocuğun bulaşıcı bir hastalığın olumsuz belirtileri varsa, o zaman bu durumda hastalığın tüm klinik belirtilerini ortadan kaldırmayı amaçlayan karmaşık bir tedavi uygulanır.

Sapma derecesini belirlemek için çeşitli laboratuvar testleri kullanılır. Patolojinin kurulmasının yanı sıra norm sınırlarını belirlemeye yardımcı olurlar.

Streptococci çeşitli biyolojik sıvılarda ve materyallerde tespit edilebilir: kanda, idrarda, farinks ve nazofarinksin bir bulaşması, dışkı. Çalışmanın doğruluğu birçok durumda malzemenin ne kadar iyi toplandığına bağlıdır.

İdrar yolundaki streptokok lezyonları ve bebekte böbrekler ile idrardaki bulaşıcı ajanların tanımlanması çok kolaydır.

Hızlı tanı yöntemleri var. Bulaşıcı bir hastalığın nedenini hızla tespit etmek için kullanılırlar. Bu laboratuar testleri sonucu ½ ​​saat sonra elde etmenizi sağlar.

Bu çalışma hiçbir şekilde tanı koymada belirleyici olmamalıdır. Olumlu bir sonuç sadece bir taşıyıcıyı gösterebilir. Dikkatli izleme gerektiren yanlış pozitif testler de vardır.

Hastalığın romatolojik komplikasyonlarının varlığında, bu patolojilerin spesifik belirteçlerini tanımlamak için çeşitli testler yapılır.

Glomerülonefrit ile streptokokal floraya protein antikorlarının konsantrasyonu genellikle birkaç kez artar ve hastalığın neredeyse tamamı boyunca sürer. Bu maddeler spesifik bir nötralizasyon reaksiyonu gerçekleştirilerek belirlenir.

Tanı, çeşitli uzmanlık doktorları tarafından gerçekleştirilir. Streptokok otitis media ve nazofarenjit pediatrik kulak burun boğaz uzmanları tarafından gerçekleştirilir. Gastrointestinal organların enfeksiyöz hastalıkları gastroenterologlar tarafından tedavi edilir. Deri döküntüleri dermatologların yetkinliğindedir. Lokal pürülan apselerin teşhisi ve tedavisi, pediatrik veya pürülan cerrahlar tarafından gerçekleştirilir.

komplikasyonlar

Streptokok enfeksiyonu zararsız değildir. Eksik veya yanlış seçilmiş bir tedavi ile tanı koymak, hasta bir bebekte çeşitli tehlikeli komplikasyonların gelişmesine ve hastalığın uzun vadeli etkilerine yol açar. Kural olarak, bu patolojilerin seyri oldukça zordur. Çoğu durumda, tedavi sadece hastanede yapılır.

Akciğer dokusu veya zatürree iltihabı, genellikle streptokok bronşitinin bir sonucu olarak ortaya çıkan oldukça sık görülen bir komplikasyondur.

Bu patoloji, akciğerlerde güçlü bir süpürasyonun gelişimi ile karakterizedir. Bu hastalık oldukça zor. Hasta bir çocuğun vücut sıcaklığı 39-40 dereceye yükselir. Bebek zamanla solunum yetmezliği semptomlarının kırıntılarını tamamen soluyamaz.

Fosseptik durum vücutta mikroorganizmaların büyük bir yayılma olduğunu. Bu durumu tedavi edememek ölüme yol açar. Tedavi sadece yoğun bakım ve resüsitasyon bölümünün şartlarında yapılır.

Hastalığın olumsuz semptomlarını ortadan kaldırmak için, hayati iç organların mikrosirkülasyonunu iyileştirmek için gerekli olan büyük konsantrasyonlarda antibakteriyel ilaçlar ve fizyolojik çözeltiler çocuğa uygulanır.

Menenjit, streptokok enfeksiyonunun ciddi bir komplikasyonudur. Bu patoloji beyin hasarı ile oluşur. Meninks arasına irin yayılması ile karakterizedir.

Streptokok menenjit, çeşitli şiddetlerin ortaya çıkması ile ortaya çıkar. semptomlar. Bunlar: şiddetli, aşırı derecede ağır baş ağrısı, ağır halsizlik, 39-40 dereceye kadar ateş, iştahsızlık. Bu durumun tedavisi için büyük bir antibiyotik tedavisi gerektirir.

Bazı A grubu streptokoklar, olumsuz bir seyir sırasında tehlikeli romatolojik hastalıklara dönüşebilen akut tonsillite neden olur. Bu patolojik durumlar, kalp yetmezliği semptomlarının çocuğunun oluşumuyla ortaya çıkan kalp kusurlarının gelişmesiyle tehlikelidir.

Çocuk romatologları kardiyologlarla birlikte bebeklerde bu durumların tedavisi ile ilgilenir.

tedavi

Streptokok enfeksiyonu tedavisi, enflamatuar sürecin ana lokalizasyonu göz önüne alınarak gerçekleştirilir. Tedavinin temeli antibakteriyel ilaçların reçetesidir.Bu fonlar döviz kuruna tahsis edilmiştir.

Antibiyotiğin ilk dozundan 3-4 gün sonra, reçete edilen tedavinin etkinliğinin laboratuvar tarafından izlenmesi gerekir. Bunun için tam kan sayımı yapılır. Bu laboratuvar testinde lökositler ve ESR düşmelidir.

Antibakteriyel tedavi süresinin süresi bulaşıcı patolojinin ciddiyetine bağlıdır. Ortalama olarak Streptokokal patolojilerin tedavisi 10-14 gün içinde gerçekleştirilir.. Bazı durumlarda, tedavi süresi daha uzun olabilir.

İlaç alma sıklığının yanı sıra reçete edilen antibiyotik dozu, hasta çocuğun yaşı ve kilosu dikkate alınarak, doktor tarafından yapılır. Streptokoklarda zararlı etkiye sahip penisilin hazırlıkları.

Kompozisyonlarında klavulanik asit içeren modern ilaçlar, ilacın kullanımı sırasında mide ve bağırsaklarda daha az olası yan etkilere neden olmaktadır.

Antibakteriyel ilacın etkinliğinin ilk kontrolü sırasında olumlu bir etkiye sahip değilse, o zaman iptal edilir ve bir başkasıyla değiştirilir.

Ayrıca çeşitli streptokoklar üzerindeki zararlı etkileri de vardır. sefalosporinler. Büyüyen koloniler üzerinde olduğu kadar mevcut olanlar üzerindeki etkilerini de sergilerler. Genellikle bu fonlar parenteral olarak verilir. Aşırı doz ve günlük doz artan yan etkilere neden olabilir.

Semptomatik tedavi, streptokok enfeksiyonu tedavisinde de önemli bir rol oynar. Zehirlenme semptomlarını azaltmak için çeşitli anti-enflamatuar ilaçlar kullanılır.

Antipiretik ilaçların yüksek vücut ısısı alımını normalleştirmek için yardımcı olur. Çocuk pratikte en sık kullanılan parasetamol ve ibuprofen temelli fonlardır.

İmmün uyarıcı interferon tedavisi ikincil öneme sahiptir ve streptokoklar ve çeşitli virüslerle kombine enfeksiyon için kullanılır.

önleme

Vücudu çeşitli bulaşıcı hastalıklardan korumak için kişisel hijyen kurallarına uymak gerekir.

Eğitim kurumlarında streptokok enfeksiyonu salgınları sırasında acil bir önleyici tedbir alınabilir - karantina.

Aile enfeksiyonu vakaları sadece önlemeye yardımcı olur Tüm hijyenik prensiplerin dikkatli uygulanması. Başkasının havlu kullanması gibi kişisel hijyen ürünleri kullanılamaz.

Bazı streptokok enfeksiyonu formlarının taşıyıcılarını tanımlamak, bebeklerin sağlığının zorunlu olarak tıbbi olarak izlenmesini gerektirir. Eğitim kurumlarına katılan tüm ılıman çocukların mutlaka evde bir akut hastalık süresi geçirmesi gerekir.

Bu tür bir ziyaret, bulaşıcı patolojilerin büyük salgınlarına neden olabileceğinden, şu anda okula veya anaokuluna gitmemelisiniz.

Streptokok enfeksiyonlarından bebekler için aşı yapılmaz. Hastalığın önlenmesi sadece hijyen kurallarına ve hijyen rejimine uymaya yardımcı olacaktır.

Hastalıkların streptokoklara neden olduğu için sonraki videoya bakın.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık