Erkek çocuklarında kabakulak: belirtileri, tedavisi ve etkileri

İçerik

Tüm çocukluk hastalıkları zararsız değildir. Basit, ilk bakışta bile enfeksiyon, çocuğa birçok uzun vadeli etkiye neden olabilir. Erkeklerde bu bulaşıcı patolojilerden biri parotit olarak kabul edilir.

Bu nedir?

Salgın kabakulak enfeksiyöz bir hastalıktır. Bu enfeksiyonun isimleri çoktur. Temelde, onlarca yıl önce hasta bir bebekte hastalığın karakteristik semptomlarının ortaya çıkması nedeniyle ortaya çıktılar. Ayrıca, bu patolojiye "şakacı" veya "domuz" denir. Hem erkek hem de kız bu bulaşıcı hastalık ile hasta olabilir. Bununla birlikte, hastalığın uzun vadeli etkileri genellikle erkeklerde bulunur.

Hastalık viral bir yapıya sahiptir. Tükürük bezleri en çok inflamatuar süreçte rol oynar. Çok daha az sıklıkla diğer anatomik yapılar sürece dahil edilir. Bunlar: yumurtalıklar ve testisler, pankreas, prostat bezi ve diğerleri. Hastalık hem hafif hem de karmaşık bir şekilde ilerleyebilir.

Hastalığın prognozu şartlı olarak uygundur, ancak çocukluk çağında enfeksiyonun uzun vadeli ters etkileri olabilir.

Hastalık antroponotiktir, yani hasta bir kişiden sağlıklı bir hastaya bulaşır. Bazı durumlarda, hastalığın taşıyıcısı enfeksiyonun vericisi olabilir. Bu, hastalığın olumsuz belirtileri olmayan bir kişidir, ancak enfeksiyonu sağlıklı insanlara bulaştırabilir. Bu enfeksiyon varyantının oldukça sık meydana geldiğine dikkat edilmelidir.

Enfeksiyon esas olarak oluşur. Hava damlacıkları ile. Enfekte olmak için, enfekte bir kişi ile kısa bir iletişim kurmak yeterlidir. Tükürüğün en küçük bileşenleri ile birlikte viral partiküller hızlı bir şekilde sağlıklı bir vücuda girer.

Bilim adamları, enfeksiyonun taşıyıcısının hastalığın klinik bulgularına sahip olmaması durumunda enfeksiyonun sadece on metreden en az bir mesafede mümkün olduğunu söylüyor. Genellikle kum havuzunda veya sınıf arkadaşlarında oynayan çocuklarda yeterince kayıtlı enfeksiyon vakası vardır.

Ayrıca bir evden eve aktarma yöntemi de vardır. Çok daha küçük vakalarda bulunur. Bu durumda enfeksiyon, mobilya parçaları ve ev eşyaları yoluyla meydana gelir. İstatistiklere göre, evden bulaşan enfeksiyon yöntemi, kalabalık gruplardaki küçük çocuklarda (anaokulu, okul, spor kulüpleri, çeşitli eğitim çevreleri) oluşur. Hasta bir kişinin, bulaşıcı ajanların vücuduna girdiği andan itibaren birkaç saat içinde bulaşıcı olduğuna inanılmaktadır.

Bilim adamları buna inanıyor Vücudun bu bulaşıcı patolojiye duyarlılığı oldukça yüksektir. İstatistiklere göre% 80-90. Küçük bebekler enfeksiyona daha duyarlıdır. En tehlikeli yaş 3-5 yıldır. Doktorlar aşılama yardımı ile bebeklerde görülme sıklığını 2 ila 10 yıl arasında önemli ölçüde azaltmanın mümkün olduğunu söylüyorlar. Ancak, bugüne kadar, bir yıl sonra çocuklarda ve ergenlerde bu hastalığın vakaları artmıştır.

Yaşamın ilk aylarındaki bebekler pratikte parotitlere tabi değildir. Bu, emzirme sırasında anneden alınan oldukça yüksek koruyucu titre antikorlarına sahip olmalarından kaynaklanmaktadır. Daha büyük yaşta, bebeğin böyle bir bağışıklık koruması yoktur ve bu da enfeksiyonun oldukça kolay bir şekilde gerçekleşmesine katkıda bulunur. Çocukluk döneminde aşılanmayan yetişkinler de bu enfeksiyona karşı oldukça hassastır.

Kabakulaktan muzdarip olduktan sonra, çocuk ömür boyu süren bir bağışıklık sağlar. İlk olarak, koruyucu sınıf M immünoglobulinler, çocuk vücudunda 30-60 gün boyunca kanda kalır. Enfeksiyon anından itibaren ilk ayın sonunda, bebek uzun süre vücutta kalan G sınıfı immünoglobülinleri ve bazı durumlarda yaşamlarının geri kalanını biriktirir.

Nasıl gelişiyor?

Hastalığın gelişimi, RNA sınıfına ait paramiksovirüslerin vücuduna girme sonucu oluşur. Bu mikroorganizmaların özelliği, antijenik değişkenlere sahip olmamasıdır. Bilim adamları ilginç bir gerçeğe dikkat çekti maymunlar ve insanlar, kabakulak virüsünün bulaştığı enfeksiyonlara en yatkındır. Dış olumsuz koşullarda, mikroorganizmalar yeterince uzun süre kalabilir. Sadece% 1'lik bir lizol çözeltisi veya% 2'lik bir formalin çözeltisi ile nötrleştirilebilirler.

Patojenik mikroorganizmalar, burun boşluğu ve orofarinks mukozalarına hasta bir kişiyle temas ederek bulaşır. Zamanla virüsler vücuda yayılır ve tükrük bezlerine girer. Orada biriktirip çoğalırlar. İkincil viremi de hastalığın gelişiminde rol oynar - virüsün kan dolaşımına yayılması.

Kanla birlikte, çok sayıda viral koloniler pankreas, merkezi sinir sistemi ve üreme organlarına girebilir.

Hastalığın seyri farklı olabilir. Bu büyük ölçüde virüslerin özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Bazı bebeklerde, tüm semptomlar aynı anda, bazılarında ise - sürekli olarak, giderek artar. Oldukça sık sık, sadece üreme sistemi organları patolojik sürece dahil olur. Erkeklerde oldukça yaygındır testis enflamasyonuözellikle ergenlerde. Bu durumun tehlikesi bulaşıcı enflamasyonun bir sonucu olarak, glandüler dokunun nekrozunun (hücre ölümü) tetiklenmesidir.

semptomataloji

Hastalığın ilk klinik belirtileri hemen görünmez. Kabakulakta kuluçka süresi genellikle 2-3 haftadır. Genellikle bu zamanda çocuk rahatsız etmez. Vücut ısısı normal aralıkta kalır, zehirlenme belirtileri tamamen yoktur. Bu dönemde hastalığın şüphelenilmesi neredeyse imkansızdır.

Doktorlar, inkübasyon süresinin 8-10 gün olduğu durumları not eder. Bu hastalığın en sık görülen belirtisi parotis bezlerinin iltihabıdır. Genellikle vücut ısısında keskin bir yükselişe eşlik eder. Çoğu durumda değerleri 38-39 dereceye ulaşır. Bazı bebeklerde vücut ısısı kademeli olarak artabilir, fakat aynı zamanda oldukça yüksek sayılara ulaşabilir.

Ateşli ile eşzamanlı olarak çocuğun zehirlenme sendromu vardır. Artmış halsizlik, yorgunluk, iştah azalması ve çeşitli uyku bozuklukları ile kendini gösterir. Okul çağındaki çocuklarda performans belirgin şekilde azalır, çünkü bir çocuğun bir nesneye konsantre olması çok daha zordur. Bebekler-bebekler göğsüne bağlanmayı reddediyorlar, kötü besleniyorlar.

Çocuk ilerledikçe, çeşitli kas ve eklem ağrıları ortaya çıkar. Bu aynı zamanda çocuğun vücudunda belirgin bulaşıcı zehirlenme sonucudur. Hasta çocuklar gecenin ortasında iyi uyuyamazlar: genellikle geceleri uyanırlar ve gün boyunca patolojik uyuşukluk yaşayabilirler.

Genellikle, tükürük bezinin hastalığın ilk günlerinde iltihabı tek taraflıdır. İkinci taraf, hastalığın yüksekliğinden sonraki 2-3 gün boyunca iltihaplanma sürecine dahil edilir. Dış muayenede çenenin alt köşesinde şişme görülür. Bazı durumlarda, bu şişme kulağa kadar uzanır.

Çocuğun böyle özel bir görünüm ve hastalığın "kabakulak" filistin adı nedeni olarak görev yaptı.

İltihaplı tükürük bezleri çiğneme sürecini bozar. Bir çocukta katı yiyecek çiğnemekle birlikte ağrı sendromu belirgin şekilde artar. Ayrıca, bebek yutma konusunda önemli zorluklar yaşamaktadır. Bir çocuğun etrafına bakmak Doktorlar, palpasyondaki en acı verici noktalardan bazılarını ayırt ederler. Kulak lobları bölgesinde, mastoid işlemlerinin tepelerinde ve ayrıca alt çene kesimi alanında lokalizedirler. Bu işaret noktalarına isim verilir "Puan Filatov."

4-5 günlerde, dilaltı ve altmandibuler bezler de enflamatuar süreçte rol oynar. Bu glandüler organların yenilgisi pratik olarak hastalığın başlangıcında gerçekleşmez, ancak birkaç gün sonra ortaya çıkar. Dil altı tükürük bezinin dil altı iltihabı gelişimi ile iltihabı oldukça nadirdir. Bu patolojik semptom ağız boşluğunu incelerken görülebilir. Belirgin şişlik ve kızarıklık ile dil altı bölgesinde.

Dil altı ve submandibuler tükürük bezlerinin iltihabı

Genellikle glandüler organlar hastalığın ilk haftasında iltihaplanır. Bunlarda tamamen iltihaplanma süreci, hastalığın başlamasından bu yana 21-27 gün sonunda tamamlanır. Hastalığın bu seyri, yüksek ve subnormal vücut sıcaklığının dönemlerinde bir değişiklik ile karakterizedir. Hastalığın uzamış şekli komplikasyonların gelişimi için elverişsizdir.

Virüslerin başka bir favori lokalizasyonu üreme organlarıdır (testisler, yumurtalıklar, meme bezleri, prostat bezi). Genellikle, bu organların yenilgisi ergenlik döneminde en yaygın olanıdır. İstatistiklere göre, kabakulak komplikasyonları vakaların% 25'inde görülür. Bunlardan en yaygın olanı orşittir. Bu patolojik durum, testislerde, sonuçta erkeklerde infertilitenin gelişmesine yol açan kalıcı bozukluklarla karakterizedir.

Orşitin seyri oldukça ağırdır. Çocuğun vücut ısısı artar. Oldukça sık, değerleri ateşli sayılara ulaşır. Ateşin yüksekliğinde, bebek belirgin bir ürperti, büyük bir zayıflık hisseder. Enflamatuar süreçte yer alan testisler şişer, büyüklüğünde artış, samimi bölgede güçlü bir ağrı sendromu vardır. Skrotumun derisinin muayenesinde, güçlü şekilde çıkıntı yapan ve görselleştirme için görünür hale gelen çok sayıda kan damarı ve damar görülür.

orşit

Genellikle süreç tek taraflıdır. Bununla birlikte, hastalığın iki taraflı klinik değişkenleri de vardır. Genellikle, skrotumdaki şişme yaklaşık bir hafta sürer ve daha sonra yavaş yavaş geçmeye başlar. Hastalığın akut döneminden birkaç ay sonra, çocukta testis atrofisi belirir. Palpasyon sırasında tespit edilebilecek boyutta önemli ölçüde azalırlar.

Ayrıca hastalığın oldukça nadir görülen başka biçimleri de vardır. Hastalığın bu klinik varyantlarından biri tiroidittir. Tiroid bezinin enfeksiyöz inflamasyonunun gelişimi ile karakterizedir. Dakriyosistit (lakrimal bezlerin enflamatuar patolojisi) durumunda, çocuğun gözlerinde belirgin bir yırtılma, gözlerde ağrı ve göz kapaklarında şişlik vardır.

Hastalığın nadir biçimlerinden biri bulaşıcı menenjit ve meningoensefalittir.

Menenjitli çocuğun karakteristik duruşu
menenjit

Genellikle, bu koşullar hastalığın başlangıcından itibaren 7-10 günde bebeklerde kaydedilir. Kabakulak menenjiti oldukça zordur ve yoğun tedavi gerektirir. Böyle bir tanı koymak spinal ponksiyon gerektirir. Genellikle, parotis menenjitinin tedavi arka planına karşı tüm olumsuz belirtileri 2-3 hafta içinde ortaya çıkar.

Muhtemel komplikasyonlar

Hafif hastalık çok uygun bir prognoza sahiptir. Bu durumda, hastalık kalıcı bir bağışıklık oluşması sonucunda birkaç hafta içinde tamamen kaybolur.Bazı durumlarda, bu bulaşıcı patoloji çok tehlikeli olabilir. Genellikle bu, hastalığın karmaşık bir seyri durumunda olduğu gibi, üreme sisteminin organlarının enflamatuar sürece katıldığı durumlarda meydana gelir.

Kalıcı orşit, testislerin bozulmasına yol açabilir. Bu, gelecekte çocukluk çağında karmaşık bir orşiti olan bir erkeğin çocuk sahibi olamayacağı gerçeğine katkıda bulunur.

Erkek kısırlığı genellikle hastalık vakalarının% 20 - 25'inde bulunur. Bir erkeğe doğurganlığı geri vermek oldukça zordur, çünkü sperm üretimi önemli ölçüde bozulur.

Parotitin başka bir yaygın komplikasyonu pankreatit (pankreas dokusu iltihabı). Hastalığın bu patolojik durumdaki olumsuz belirtileri, enfeksiyon anından itibaren 5-7 gün boyunca kural olarak ortaya çıkar. Kabakulak pankreatiti, epigastriyumda şiddetli ağrı ve sol hipokondriyum, ağır mide bulantısı ve iştahsızlığın yanı sıra ön karın duvarının patolojik kas gerginliği ile karakterizedir. Bu durum, genellikle kronik bir forma dönüştüğü için çok olumsuz bir prognoza sahiptir.

Aşağıdaki patolojiler de bu hastalığın komplikasyonları arasındadır: işitme hasarı, parotis artriti, menenjit ve meningoensefalit, primer miyokardiyal fibroelastoz, prostatit, oorit, miyokardit, trombositopenik purpura ve diğer sistemik hastalıklar. Bu koşulların tedavisi uzundur. Genellikle, tedavinin taktiklerini oluşturmak için çeşitli ilaçların ve adjuvan tedavi yöntemlerinin bir kombinasyonuna başvurulmalıdır.

Trombositopenik purpura

tedavi

Parotit ile çocuğa tedavi evde olmalı. Anaokuluna devam eden çocuklar için, yeni hastalık vakalarını önlemek için zorunlu bir önlem alınır - karantina getirildi. Kabakulak için spesifik terapi geliştirilmemiştir. Tedavi, hastalığın advers semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçlayan karmaşık terapinin atanmasına indirgenir. Komplikasyonların önlenmesi için 10-12 gün yatak istirahati sağlanması çok önemlidir.

Doktorlar parotit orşitini tedavi etmek için çeşitli hormonal ilaçlar kullanırlar.. Genellikle 7-10 gün boyunca atanırlar. İlacın seçimi ve dozaj dozu bir çocuk doktoru tarafından yapılır. Parotit menenjit ve meningoensefalit tedavisi için glukokortikosteroidlerin kullanımı da endikedir. Akılcı ilaç kombinasyonları pozitif sonuçlara ulaşabilir ve hastalığın sonraki yaşamdaki olası uzun vadeli etkilerini azaltabilir.

Kabakulak nedir oluşturan aşağıdaki videoya bakın.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık