Çocuklarda menenjit belirtileri ve tedavisi

İçerik

Her insan, yaşına bakmaksızın, menenjit hastalığına yakalanabilir. En tehlikeli, çocuğun vücudu için inflamatuar bir hastalıktır. Nitelikli tıbbi bakımın geç sağlanmasında bebek bile ölebilir. Her ebeveyn hastalığın temel klinik semptomlarını ve belirtilerini bilmelidir. Bu, bebeğinizin tehlikeli komplikasyonlardan korunmasına yardımcı olacak ve zamanında yardım isteyecektir.

Sebepler ve tahrik edici faktörler

Enflamasyonun nedenleri birkaç olabilir. Provoke edici faktör, omurilik ve beynin yumuşak zarlarına zarar verir. Bu, menenjit gelişimine yol açar. Bugüne kadar, hastalığın yüzlerce farklı olası nedeni vardır.

Zirve görülme sıklığı 3 yaş - 7 yıl arasında ortaya çıkar.

Menenjlerde iltihaplanmanın en yaygın nedenleri şunlardır:

  • Çeşitli tipteki virüsler. Kızamıkçık, kızamık ve grip enfeksiyonu durumunda bir komplikasyon hastalığa neden olabilir. Diğer bazılarında, çiçek hastalığı patojeni de not edilmiştir. Virüsler oldukça küçük. Bu, kan-beyin bariyerini kolayca geçmelerini ve pia mater'ye ulaşmalarını sağlar.

  • Patojen bakteriyel mikroorganizmalar. Menenjit en sık stafilokok veya streptokok enfeksiyonu sonucu ortaya çıkar. A, B ve C tipleri meningokoklar da bu tehlikeli hastalığa neden olabilir. Pseudomonas aeruginosa, pia materde çocukların% 25'inde iltihaplanmaya neden olmaktadır. Bakteriyel floranın neden olduğu menenjit, nispeten zordur ve tıp uzmanları tarafından zorunlu olarak izlenmesini gerektirir.

  • Çeşitli mantarlar Hastalığın en sık suçlu olanı kandidadır. Mantar enfeksiyonunun yayılması immün yetmezliği olan bebeklerde görülür. Bir çocuğun tip 2 diyabeti varsa, bu vücutta kandidiyazis nedeni de olabilir.

  • Amebiasis veya toksoplazmoz enfeksiyonları. Bu durumda, hastalığa protozoa neden olur. Menenjitin bu tür formları nispeten nadirdir. Tedavi özel ilaçların atanmasını gerektirir.
  • Menenjit, diğer kronik hastalıklar nedeniyle gelişmiştir. Bu durumda, bağışıklık zayıfladığında, enflamatuar süreç çocukların vücuduna yayılır ve ayrıca meningelere zarar verir.
  • Bazı bebeklerde, travmatik yaralanmalardan sonra hastalık gelişebilir. Beyin veya omurilik doğum travması sırasında veya kaza ve kazalardan sonra.

Çok sayıda bilimsel çalışma, bir çocuğun vücudunun, menenlerde iltihaplanmaya neden olabilecek patojenik bakteri ve virüslere karşı karşılaştırmalı stabilitesini kanıtlamaktadır.

Bununla birlikte, bazı bebekler menenjit için diğerlerinden daha fazla risk altındadır.

Hastalık riskini artıran faktörler:

  • Prematüre. İstatistiklere göre, erken doğmuş veya doğumda göreceli olarak düşük bir ağırlığa sahip olan bebekler, bu hastalığa, tam süreli akranlarından daha hassastır.

  • Doğum yaralanmaları. Bir çocuğun doğumunda travmatik bir beyin hasarı meydana gelirse, bu da menenjit gelişimine neden olabilir.

  • Anneden hamilelik sırasında viral veya bakteriyel enfeksiyonlarla enfeksiyon. Özellikle tehlikeli kızamıkçık virüsü enfeksiyonu. Plasenta bariyerine mükemmel şekilde nüfuz eder ve menenjit dahil, fetüsün sinir sisteminde çeşitli rahatsızlıklara neden olur.

  • Çeşitli bulaşıcı hastalıklar ile bebeklik döneminde enfeksiyon (özellikle sinir sisteminin konjenital hastalıkları olan bebeklerde).

türleri

Çok çeşitli provoke edici sebepler göz önüne alındığında, tüm menenjit genellikle belirli kriterlere göre ayrılır. Sürecin özünün anlaşılması ve anlaşılması için doktorlar özel sınıflandırmalar kullanır.

En sık görülen bulaşıcı menenjit tipleri:

  • Viral. Birkaç saat veya bir gün sonra çocukların vücuduna kolayca nüfuz eden virüsler, pia materde güçlü bir enflamatuar sürece neden olabilir. En yaygın olanlar arasında: kızamıkçık, grip, enterovirüs, çocuk felci seçeneği. Endemik bölgelerde yaşayan çocuklar kene ısırığından sonra ensefalit menenjiti yaşayabilir.

  • Bakteriyel. En yaygın staph formu. Bu durumda hastalığın suçlu stafilokok olur. Çocuğun vücuduna hava damlacıkları ile girerek, hızla kan yoluyla yayılır ve birçok organda enflamatuar bir sürece neden olur. Bozulmuş bebeklerde ayrıca tüberküloz menenjiti olabilir. Enfeksiyonun etken maddesi mikobakteri tüberkülozudur. Hastalığın bu tür şekillerinin tedavisi bebeğin bir TB hastanesinde olmasını gerektirir.

  • Çoğu durumda, menenjit meningokok enfeksiyonuna neden olur. Bu durumda, hastalığın kaynağı hasta bir kişiden sağlıklı bir insana bulaşır. Hem yetişkin hem de çocuktan hasta olabilirsiniz. Bazı durumlarda, meningokok enfeksiyonu ile birlikte bir bakteriyel taşıyıcı oluşabilir. Vücudunda patojenik bir mikrop olan bir kişi bulaşıcıdır. Ayrıca, çocuklar ev taşıma yolundan, anaokulunda oyuncaklarla oynayarak veya genel yemekler kullanarak bulaşabilir. Oldukça nadir görülen bulaşma yolları bulaşabilir. Bu durumda enfeksiyon bir sivrisinek veya kene ısırdığında meydana gelir.

Kuluçka dönemi

Enflamatuar süreç vücutta hastalığın ilk saniyesinden itibaren olmaz. Tüm menenjit, ilk semptomların ortaya çıkmaya başladığı farklı dönemlerle karakterizedir. Provokatif ajanın vücuda girdiği andan itibaren ilk klinik semptomların ortaya çıkmasına kadar geçen süre inkübasyon süresi olarak adlandırılır.

Bulaşıcı menenjit için kuluçka süresi genellikle 5-7 gündür.

Viral formlarda bu süre 2-3 güne düşürülebilir. Çok sık, bebeklere havadaki damlacıklar bulaşır. Bu en yaygın iletim şeklidir. Okul öncesi eğitim kurumlarına katılan bebekler daha büyük enfeksiyon riski altındadır.

Enflamasyona neden olan çeşitli nedenlere rağmen, inkübasyon döneminden sonra, bebek hastalığın karakteristik spesifik bulgularını geliştirir. Evde menenjiti tanımak kolay bir iş değildir. Bununla birlikte, her anne kesinlikle hastalığın temel klinik belirtilerini bilmelidir.

Belirtiler ve ilk işaretler

Menenjit başlangıcını belirlemek oldukça zordur. Genellikle hastalık çok spesifik olmayan bir şekilde başlar. Hastalığın ilk günleri klasik soğuk algınlığı kisvesi altında gerçekleşir. Bebeğin sadece ateşi veya sağlık durumu olabilir. Bununla birlikte, hastalığın bulaşıcı formlarında, gelişme hızla ilerler. Zaten birkaç saat içinde ana belirtiler artıyor.

En sık, menenjlerdeki iltihaplanma süreci kendini gösterir:

  • Vücut ısısında keskin artış. Birkaç saat içinde 38-39,5 dereceye kadar hızla büyüyor. Bu belirti oldukça kalıcıdır. Ateş düşürücü ilaçlarla sıcaklığı düşürme girişimlerine rağmen, uzun süre yüksek kalır.

  • Ağır mide bulantısı. Şiddetli baş ağrısı arka planı bile kusma oluşabilir. Bu fenomenler yemeklerle ilgili değildir. Kusma, aç karnına bile görülebilir. Bulantı için geleneksel ilaçlar belirgin bir sonuç getirmez. Yeni yürümeye başlayan çocuklar kendilerini çok kötü hissediyor, yemek yemeyi reddediyorlar, kaprisli oluyorlar.

  • Şiddetli baş ağrısı. Bir patlama ve dökülen bir karaktere sahiptir. Karakteristik bir ağrı merkezi yoktur. Baş farklı yönlere döndüğünde ağrı sendromu artar. Yatay pozisyonda baş ağrısı bir miktar azalır. Bazı durumlarda, yakın aralıktaki nesnelere bakarken, çift görme veya bulanık görme görünebilir.

  • Olumlu meningeal işaretler. Kural olarak, bu belirtiler menenjit şüphesi olan bir bebeği muayene ederken doktor tarafından tespit edilir. En yaygın ve güvenilir işaret, bacakları bebeğin karnına çekerken boynun arkasındaki ağrı sendromunun ortaya çıkması ve güçlenmesidir.

  • Karakteristik zorla poz. Bebek yatağında yatıyor, başı hafifçe geriye atılıyor. Hasta bir bebek böyle bir poz seçmeye çalışır, böylece baş vücut seviyesinin biraz altında olur. Bu, menenjitin klasik spesifik semptomudur. Bu duruma sert boyun kasları neden olur. Bu belirti zaten oldukça olumsuzdur ve kafa içi basıncında bir artış olduğunu gösterir.

  • Hafif kafa karışıklığı ve yüksek sinir bozucu seslere maruz kaldığında artan baş ağrısı. Kural olarak, parlak ışık retinanın tahriş olmasına neden olur ve ağrıda bir artışa neden olur. Karanlık bir odada olmak, çocuğa rahatlama sağlar. Hastalığın ilk günlerinde, çocukla mümkün olduğunca sessiz konuşmalı, yüksek seslerden ve rahatsız edici seslerden kaçınmalısınız. Çeşitli provoke edici dış faktörlerin akut algılanması bebeğin durumunun bozulmasına neden olabilir.

  • Hastalığın ağır vakalarında nöbet ve episindroma görünümü. Epilepsisi olmayan bebeklerde bile, bu olumsuz belirti görünebilir.

  • Koma veya karışıklık. Aynı zamanda şiddetli hastalıkta bulunur. Bu durum yoğun bakım ünitesinde derhal hastaneye yatış ve tedavi gerektirir.

  • Meningokokal enfeksiyonlarda, ciltte döküntü en karakteristik belirtilerden biri olacaktır. Döküntü, bacaklar, ayaklar ve kalçalar da dahil olmak üzere, vücuda hızla yayılır. Vücudun yan yüzeylerinde bulunan en fazla element sayısı. Kızarıklığın ortaya çıkması olumsuz bir semptomdur ve yoğun tedavi için hastanede derhal hastaneye yatış gerektirir.

Tüm bebeklerde farklı hastalık belirtileri görülmeyebilir.

Büyük ölçüde, çocuğun vücudunun bireysel semptomları ve enfeksiyonlara duyarlılığı semptomların gelişimini etkiler. Hastalığın en olumsuz seyri erken yaştaki bebekler ve prematüre bebekler içindir. 5 yaşın altındaki çocukların koma ve hatta ölüm riski yüksektir.

Hastalığın seyri farklı yaştaki çocuklarda farklı mıdır?

Farklı yaş kategorilerindeki çocuklarda hastalığın seyrinin özellikleri önemli ölçüde değişebilir. Bu, büyük ölçüde, çocuğun başlangıçtaki fizyolojik gelişim seviyesine bağlıdır. Yeni doğan bebeklerde, hastalık okuldaki çocuklardan oldukça farklı olabilir. En tehlikeli yaş dönemi, 5 yıla kadar.

2 yaş arası çocuklarda hastalığın özellikleri

Bu bebekler belirgin zehirlenme ve ateş belirtileri ile karakterizedir. Bu, yaşa bağlı termoregülasyon özelliklerinden kaynaklanmaktadır.Birkaç saat içinde vücut ısısı 39-39.5 dereceye yükselir. Yeni yürümeye başlayan çocuklar uyuşuk hale gelir, beslenmeyi reddeder. Genellikle yüksek ateş veya şiddetli baş ağrısı sırasında kusma görülür.

3-4 yaş arası çocuklarda hastalığın özellikleri

Bu zamanda, bir kural olarak, çocuk, anneye onu neyin rahatsız ettiğini çoktan söyleyebilir. Bu, ebeveynlerin daha erken gezinmelerini ve bir çocuk doktoru çağırmasını sağlar. Menenjit geçiren 3 yaşında bir çocuk çok karamsar, uyuşuk olacak. Hastalık sırasındaki alışkanlık oyunları ve favori aktiviteler çocuk memnuniyeti ve sevinç getirmez. Bu yaştaki çocuklarda genellikle hafif ve ses karışıklığı görünür.

tanılama

Menenjitin doğru teşhisi için her zaman sadece bir doktor tarafından muayene yapılması yeterli değildir. Doktorlar etkili bir tedavi önermek için ek laboratuar testleri ve testlerine başvururlar. Bu yöntemler yalnızca hangi mikropun iltihaplanmaya neden olduğunu netleştirmeyi değil, aynı zamanda çeşitli antibiyotiklere duyarlılığını da belirlemeyi mümkün kılar.

En basit ve en erişilebilir tanı yöntemlerinden biri genel bir kan testi yapmaktır. Bu laboratuvar testi hastalığın viral veya bakteriyel doğasını belirlemenizi sağlar. Lökosit formülü, doktorun vücuttaki iltihaplanma sürecinin aşaması hakkında yönlendirmesine yardımcı olur. Ayrıca, bir kan testi hastalığın hangi aşamada olduğunu ve ilk komplikasyon belirtilerinin ortaya çıkıp çıkmadığını da söyleyebilir.

Hastanede menenjit bulunan bebekler için ek kalp muayeneleri de yaparlar.

Elektrokardiyografi, kardiyak komplikasyonlar için önemli tanı yöntemlerinden biridir. Genellikle bulaşıcı menenjit, tehlikeli aritmiler veya kalp anormallikleri oluşabilir. Elektrokardiyogram doktorların zaman içerisinde oryantasyon yapmalarını ve bu durumla başa çıkmalarını sağlar.

Böbrek komplikasyonlarını dışlamak için, bebekler idrar için test edilir. Bazı durumlarda, hastalığa neden olan ajanı tespit etmek de mümkündür. Bu basit ve uygun fiyatlı test, doktorların enfeksiyon sırasında bebeğin böbrek durumunu dinamik olarak izlemesini sağlar.

Karmaşık vakalarda, çeşitli enfeksiyonlara karşı antikor tayini için serolojik testler yapılır. Bunları yapmanın en etkili yolu, bulaşıcı hastalıkların ayırıcı tanısı için. Bu çalışma ile toksoplazmoz veya amebiasis tanımlayabilirsiniz. Bu analiz için, venöz kan toplanır. Sonuç 1-2 gün sonra kural olarak hazır.

Tedavi yöntemleri

Çeşitli menenjit formları olan çocuklar kesinlikle hastanede yatmalıdır. Gecikme tedavisi onarılamaz sonuçlara ve hatta ölüme neden olabilir. Menenjit, çocuk acil servislerinde gerçekten ciddi ve tehlikeli bir hastalıktır.

Hastanede kalırken, hasta çocuk için yeterince geniş bir tedavi prosedürleri kompleksi gerçekleştirilir. Bu nedenle, idrar söktürücü ilaçlar baş ağrısı ve şiddetli mide bulantısını azaltmak için kullanılır. Ayrıca beyin şişmesini ve bilinç bozukluğunu önlerler.

Kalp ritmi bozuklukları belirdiğinde, doktorlar özel antiaritmik ilaçların reçetesine başvururlar.

Bu tür ilaçlar hayatı tehdit edici aritmilerle başa çıkabilir. Kalp yetmezliği görünümü ile kardiyak glikozitlerin atanmasını gerektirir.

Menenjitli bir çocuk için tüm hastanede kalış süresince oldukça geniş bir tedavi süreci uygulanır. Tüm ilaçlar intravenöz olarak enjekte edilir, hatta çoğu damladır. Bu, maddelerin kana hızlı emilimini sağlamanıza ve iyileşmeyi hızlandırmanıza olanak sağlar.

Menenjit doğada bulaşıcı ise, o zaman bu gibi durumlarda, antibiyotiklerin kurslarına başvurdu. İlacın seçimi, bazı antibakteriyel ilaçlara yönelik patojenin özellikleri dikkate alınarak gerçekleştirilir.Genellikle parenteral olarak girilmiş olan geniş bir aktivite spektrumunda kullanılan ilaçlar kullanılır.

Hastanede kalış

Klinik önerilere göre, ciddi hastalığı olan tüm bebeklerde menenjit için yatarak tedavi edilmelidir. Menenjlerin enflamatuar süreci olan çocuklar, sağlık personeli tarafından 24 saat gözlem yapılmasını gerektirir. Hayatı tehdit edici komplikasyon riski çok yüksektir.

Evde tedavi mümkün mü?

Komplikasyonları önlemek için tedavi hastanede yapılmalıdır. Yoğun bakım ünitesinin varlığı, gerekli tüm tedavi için bir önkoşuldur.

Sonuçlar ve olası komplikasyonlar

Tedaviden sonra, çoğu durumda, klinik iyileşme meydana gelir. Bu, hayatı tehdit edici sonuçların ortadan kaldırıldığı anlamına gelir. Bununla birlikte, tüm çocuklar kolayca ve komplikasyon olmadan menenjite sahip değildir. Bir hastalıktan sonra ortaya çıkan en kolay tezahürlerden biri ezberleme ihlali olabilir. Çocuklar kötüleşen hafızaya ve dikkate sahipler. Bazı çocuklar konsantrasyon ve hafızadaki düşüşlerden şikayetçi olabilir.

Hastalık sırasında böbreklerden kaynaklanan komplikasyonlar ortaya çıkarsa, o zaman akut dönem düştüğünde, boşaltım fonksiyonunun ihlali oluşabilir.

Ağır vakalarda, bu durum kronik böbrek yetmezliği gelişimine bile yol açabilir. Bu komplikasyon oldukça nadirdir ve bebeğin nefrolog tarafından izlenmesini gerektirir.

Oldukça sık, üç yaşın altındaki bebeklerin kalp ritmi bozuklukları vardır. Bu durumda, uzun süre EKG'de bulunan çocuklara çeşitli aritmi türleri kaydedilir. Bu gibi durumlar, bebeğin izlenmesi ve özel tedavi atanmasının doğru taktiklerini derlemek için bir kardiyologla zorunlu danışma gerektirir.

önleme

Bebeğinizi korumak için çocuklar arasında maksimum enfeksiyon riskinin kalabalık gruplarda mümkün olduğu unutulmamalıdır. Anaokulunda hastalığın toplu salgınları sırasında, karantina girilmelidir. Bu, çocukların kitlesel enfeksiyonunu önlemek için gerekli bir önlemdir. Bir kural olarak, karantina süresi, hangi patojenin bulunduğuna bağlıdır. Ortalama olarak, bu süre 2 haftadır.

Okul öncesi eğitim kurumlarına katılan tüm çocuklar yaşlarına göre aşılanmalıdır.

Menenjitin muhtemel viral değişkenleri göz önüne alındığında, bebeklere karşı aşı yapılmalıdır. kızamıkçık, suçiçeği, çocuk felci ve diğer tehlikeli çocukluk enfeksiyonları. Günümüzde, meningokok hastalığına yönelik bir aşı da dünya çapında kullanılmaktadır. Bu gibi immünobiyolojik preparatlar, 6 aylıktan itibaren bebekler tarafından kullanılması onaylanmıştır.

Menenjitin mümkün olduğu kadar erken olması gerektiğini tanımlayın. Sadece zamanında tedavi, hastalığın hayatı tehdit edici komplikasyon riskini en aza indirmeye yardımcı olacaktır. Optimal ve kapsamlı ilaç terapisi iyi bir sonuç elde edecek ve çocuk vücudunun yenilenmesine yardımcı olacaktır.

Aşağıdaki videodaki kişilerde menenjitin belirtileri ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme.Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık