Dikey doğum nasıl? Artıları ve eksileri

Doğumda doğal anestezi yöntemlerinin çoğu, yatay doğumlara göre dikey doğum tercihine işaret eder. Dik pozisyonda doğum yapmak Avrupa’daki modern doktorların çoğunluğu, Amerika Birleşik Devletleri ve dünyanın diğer birçok ülkesi olan Lamaz’ın yöntemini tavsiye edin. Rusya'da dikey doğum henüz yaygınlaşmamış, “buz kırılmış” ve giderek daha fazla kadın doğum hastanesine böyle bir ön anlaşma ile giriyor.

Bu ve böyle bir doğumun nasıl geçtiğini, bu makalede anlatacağız.

Adından da anlaşılacağı gibi, dikey doğum, kadının vücuttaki uzamdaki geleneksel konumundan farklıdır. Doğum, bir kadın dik pozisyondayken oluşur - ayakta durma, çömelme, vb. Bu durumda, kadın beden pozisyonunu kendi duygu ve rahatlığına göre seçer.

Aslında bu teslim yönteminde yeni bir şey yok. Böylece gezegendeki memelilerin çoğunu doğurur. İnsanlar arasında bu türler Asya, Afrika ve Güney Amerika'da yaygındır.

Avrupa'da, doğal, doğal bir konumda doğum yapmak için moda Fransa'dan geldi. Orada resmen ilk dikey emeği gerçekleştirmeye başladılar. Fransızların ardından Hollanda ve Almanya'da yaşayanların tekniklerini denedim.

Sovyet doğum evlerinde, kadınlar doğum sırasında ve obstetrik yataklarda yapılan girişimlerde yatmaya zorlandı. Şimdi, emeğin bütün kadınları, emek sırasında hareket etmeye teşvik edilmektedir. Ancak tüm doktorlar girişimlerdeki dikey konum konusunda hemfikir değil.

Bu not edilmelidir Dikey teslimatlar için bir ortak bulunması zorunludur. Ya emeğin içindeki kadının kocası ya da tamamen güvendiği bir akraba olması ya da dikey doğum konusunda bir anlaşmaya varıldığı sağlık çalışanı olması gerekir. Bu durumda, ortak bir gözlemci değildir. Bir kadının dayanabileceği, asılabileceği, rahat olduğu sürece aktif olarak katılıyor.

Sırtüstü pozisyondaki doğumlar daha ağrılıdır ve doğum riskinin artmasıyla ilişkilidir. Bu yerçekimi nedeniyle - fetusun ağır uterus omurga üzerine baskı koyar, aortu, inferior vena kava sıkar. Bu, fetüste hipoksi olasılığını artırır, annedeki kan basıncı seviyesinin ihlal edilmesine yol açar. Dikey çekim, yine yerçekimine göre, kan damarlarının ihlal edilmesine neden olmaz. Doğum sırasındaki CTG kullanarak kontrol, dikey doğumda fetüsün durumunun her zaman sırttaki klasik doğumdan daha müreffeh olduğunu doğrular.

Doğumdaki dikey konumda ağrı, sırttaki yerçekimi yükünü azaltarak azaltılır. Bu nedenle, tıbbi anestezi ihtiyacı azalır. Nispeten hafif epidural anestezi bile fetusu etkiler.Dikey doğumda kullanımı bulunamadı. Ayrıca, uyarıcıların kullanılması nadiren gereklidir - dik pozisyonda kasılmalar nadiren koordine olmaz veya zayıflar.

Klasik doğumda emek süresi, uzmanlara göre, dikeyden üç saat kadar sürüyor. Servikal dilatasyon, yine yerçekimi alanları ve bebeğin kafasının baskısı nedeniyle daha hızlı ilerliyor.

Dik pozisyondaki girişimler daha az acı vericidir, sadece iş gücü değil, aynı zamanda yerçekimi kuvveti de bebeğin doğum sürecinin pulluk aşamasında itilir. Bebekler daha az sıklıkla yaralanır, çünkü ilerleme daha yumuşak ve daha hassastır, çünkü kadın perine ve pelvik taban kaslarını iyi hisseder. Denemenin süresi yaklaşık yarım saat artar, ancak bebeğin daha yavaş çıkması düşük yaralanma olasılığını garanti eder.

Dikey doğum yapan üçüncü doğum dönemi genellikle daha hızlıdır - plasenta yerçekimi hareketi altında daha kolay hareket eder. Bu, yaklaşık 200 ml'lik kan kaybını azaltır. Bu tür doğumlardan iyileşme sadece doğumda değil bebeklerde de daha hızlı ilerler. Bu tür çocukların uyarlanabilir yetenekleri, klasik emek sırasında veya sezaryen nedeniyle ortaya çıkan çocuklardan anlamlı olarak daha yüksek değerlendirilir.

Bir kadının miyopi varsa, retina dekolmanı öyküsü vardı, kalp rahatsızlıkları var, o zaman sadece bir çıkış yolu vardı - sezaryen, çünkü bu kadınların itmesi tavsiye edilmez. Günümüzde bu tür endikasyonlar ile dikey doğumlar anne ve bebeğin sağlığına zarar vermeden oldukça başarılı bir şekilde yapılmaktadır.

Yukarıdaki tüm avantajlara rağmen, bu teslimat prosedürünün dezavantajları da vardır:

• Doğum uzmanının fetusun durumunu izlemesi, girişimlerde CTG yapması, bebeğin kalp atışını kaydetmesi daha zordur;
• epidural anestezi uygulanamaz, çünkü vücudun alt kısmı kısmen duyarlılığı kaybedeceğinden kadın duygularını kontrol edemez;
• perine anatomik kusurları varsa, yırtılma olasılığı artar, dikey pozisyonda ise kadın doğum uzmanları annenin yaralanmasını önlemek için neredeyse hiçbir şey yapamaz;
• dik konumda, fetusun yaralanmasına neden olabilecek hızlı teslimat olasılığını arttırır;
• öngörülemeyen her koşulda, kadın doğum uzmanının dik pozisyonda olan bir kadına yardım etmesi daha zordur.

Vücudun dik pozisyonunda yapılan doğumlarda çok sayıda kontrendikasyon vardır ve bu nedenle tüm hamile kadınlara izin verilmeyebilir. Bu nedenle, aşağıdaki durumlarda doğum dik bayanlar veremezsiniz:

• Gebeliğin belirgin patolojisi;
• doğum erken başladı;
• bebek pelvik, enine veya başka bir patolojik sunumdadır;
• bir kadının klinik olarak dar bir pelvisi vardır;
• çocuğun büyük bir kafası var;
• Kadının iç organlarında kronik hastalıklar var.

Özel özen göstererek, dik pozisyonda doğum için hazırlanıyor. Kasları gevşetmeyi ve kavgalar ve inmeler sırasında nefes almayı öğrendiğinizden emin olun. Kursların bir ortakla birlikte gitmesi gerekecektir. Evde prova yapmak için istenen, kabul edilebilir duruşlar ve destek için iki kişilik egzersizler gösterilecek. Dikey doğum sırasında bir kadın fitball kullanabilir.

Hazırlık, sadece katılımcılar için değil, eşi için de gerekli belgelerin toplanmasını gerektirecektir - Test sonuçları ve sonuçların bir listesi olmadan, ortağın doktorlarının hastaneye girmesine kesinlikle izin verilmeyecektir. Ayrıca, doğumhaneler ve perinatal merkezlerin "ürün çeşitliliğini" dikkatle gözden geçirmeniz, dikey doğumun destekçisi olan bir doktor bulmanız ve değişim kartını seçilen obstetrik kurumun başı veya baş doktoru ile imzalamanız gerekir.

Dikey teslimat için ayrı önerilen pozlar mevcut değil. Onların cazibesi, emeğin içindeki kadının, rahat olsaydı, vücudun herhangi bir konumunu seçebilmesidir. Çoğunlukla kadınlar çömelir, dört ayak üzerinde durur, diz dirseği alır, bir eşin boynuna asılır. Postür önceden çalışılmalı ve evde prova yapılmalıdır, ancak tercih ettiğinizleri önceden seçmemelisiniz - doğum kesinlikle kendi ayarlarını yapar.

Denemeler döneminde, çömelme pozu en etkili olarak kabul edilir. Emek sırasında, kadın istediği şekilde duruşlarını keyfi olarak değiştirebilir. Ancak hemen hemen hepsi sadece eşler için değil, aynı zamanda acı veren dönemlerde eşin fiziksel desteğini de gerektirecektir.

Dikey teslimat için özel bir sandalye var. Üzerinde bir kadın herhangi bir pozisyonda olabilir, ancak sadece uzanmak için değil. Taz sürekli kilo alıyor. Bu tür donanım oldukça basittir, ancak şu ana kadar her doğum hastanesinde yoktur.

Bugün, ücretli ilacın gelişmesiyle birlikte, bir çiftin istediği şekilde doğum yapma arzusundan para kazanmak isteyen birçok kişi var. Tüm hastaneler dikey doğum kabul etmezler, bu yine de bir gerçektir. Ancak, çok para için bu tür hizmetler sunan giderek daha fazla sayıda özel klinik bulunmaktadır. Aynı zamanda, genellikle bu tür kliniklerin “uzmanları” sadece dikey doğum hakkı için bir lisansa sahip değil, bazen de tıbbi eğitim almamaktadır.

Genellikle bu tür şarlatanlarla dikey doğum için hazırlık kurslarında karşılaşılabilir. Rusya’nın bazı bölgelerinde, dikey doğum okullarının organizatörlerinin ve öğretmenlerinin tıbbi eğitime sahip olmadığı ve sınıflarına çok para ödeyen müşterilerine zarar vermediği anlaşmazlıklar vardı. Kurslar ve doğum hastanesini seçerken, kadın ve eşi dikkatli olmalıdır. Bu anne ve bebeğin sağlığı ile ilgilidir. Bir lisansınız olduğundan emin olun ve doktorun niteliklerini sorun.

Dikey doğumların yorumları çoğunlukla olumludur. Özellikle değerli, ilk kez klasik bir pozisyonda doğum yapan kadınların görüşüdür. Dikey olarak doğum yapmanın daha kolay olduğuna dikkat çektiler, ağrı daha az belirgin.

İncelemelere göre doğumun ilk dönemi emekçi bir kadın için oldukça can sıkıcı olabilir: yürüme, ayakta durma ve kasılmalarla asılı sıkılma çabuk sıkılıyor. Ancak, dönemin avantajları istisnasız herkes tarafından değerlendirilir. Bu tür doğumlarda annelerin yaralanmaları hakkında neredeyse hiç yorum yok. Bebeğin doğum yaralanmalarına dair bir değerlendirme yok. Genellikle kadınlar, doktorların dikey doğum kabul etmiş olsalar bile, kadınlara, seçim yapma özgürlüğünü tam olarak seçme özgürlüğünü vermediklerinden, kadınların işgücündeki görüşlerini dikkate almadan çalışmalarını kolaylaştıracakları yarı oturmuş bir pozisyon aldıklarından şikayet ederler.

Dikey olarak ücretsiz doğum yapabilir miyim? Yapabilirsiniz, yorumlar bunu onaylar. Doğru, bunun için, birkaç koşul aynı olmalıdır: doğum hastanesi dikey teslimatı desteklemeli, böyle bir doktor olmalı, ayrı bir jenerik olmalı, çünkü bir ortağın var olduğu varsayılıyor. Bu durumda, politika yeterlidir. Diğer durumlarda, ücretli sağlık hizmetleri için bir sözleşmeye girmeniz ve belirtilen tüm kalemleri sözleşmeye ayrı ayrı kaydetmeniz gerekecektir.

Dikey teslimatın artıları ve eksileri hakkında aşağıdaki videoya bakın.