Doğum sonrası nedir? İşlevleri nelerdir ve nasıl görünüyor?

Doğum sonrası ayrılma emeğin son aşamasıdır. Bundan sonra, kadın nihayet emekçi kadın kategorisinden yeni yapılan anneler kategorisine gider. Herkes ikincisini duydu, fakat pratikte bununla ilgili bir çok soru var. Bu yazıda doğum sonrası doğumun ne olduğu, doğumun nasıl ve neden gerçekleştiği hakkında konuşacağız ve doğum sonrası doğumun kaderi üzerindeki gizlilik perdesini açacağız.

Annelerin ve doktorların plasenta dediği şeyin tıpta ikinci bir bilimsel adı vardır - plasenta. Bu organ geçicidir, ortaya çıkar, gelişir, yaşlanır ve kesinlikle sınırlı sürelerde reddedilir. Plasentaya sadece hamilelik sırasında ihtiyacınız var. Çocuk doğduktan sonra “çocukça bir yere” duyulan ihtiyaç artık orada değil, kendi varlığını tamamen sona erdirerek doğuyor.

Plasenta yassı bir pastaya, yuvarlak bir diske benziyor. Hamilelik sırasında, kalınlığı ve yapısı olgunluk derecesine ve bazı dış ve iç faktörlere bağlı olarak bir miktar değişir.

Plasenta uterusun duvarında bulunur, iki ana - fetüsün bağlantısıdır. Plasenta sayesinde bebek, oksijen, beslenme ve maternal kan dolaşımından besinleri alır. Burada, bebek için gereksiz olan her şey maternal organizmaya geri döner: karbondioksit, metabolik ürünler. Plasenta, gebeliğin korunmasında ve doğum indüksiyonunda önemli olan hormonları üretir. Hamilelik sırasında “bebek koltuğu” kırıntılara karşı güvenilir bir koruma işlevi görür.

Rahim içine döllenmiş bir yumurta implantasyonu gününden itibaren "çocukça bir yer" oluşmuştur. Koryonik villik endometriyumda büyümeye başlar ve karmaşık bir yapı oluşturur. Gebeliğin 12. haftasında, koryon genç bir plasenta olur. Normalde, 35-36 haftalık gebeliklerden itibaren plasenta yoğun olarak yaşlanır, tükenir ve yavaş yavaş işlevini kaybeder. Doğum anında doğum sonrası kilonun ağırlığı ortalama yarım kilogramdır.

Hamilelik sırasında plasentanın değerinin abartılması zordur. İşlevleri göz önüne alındığında, çocuğu taşımasının imkansız olacağı belirgin patolojileri olmadan veya yok edilemez geçici bir beden haline gelir.

Normal doğumdaki plasenta çocuktan sonra doğar. Doğumun en zor aşaması sona erdiğinde ve kırıntı doğduğunda doğum odasını ilk ağlamayla ilan eden doğum eyleminin üçüncü aşaması kadınlar için başlar. Doğum sonrası reddedilme mekanizması doğanın kendisi tarafından döşenir ve bu nedenle doğumdan sonra, komplikasyonların yokluğunda kendisini terk eder. Bu, fetüsün doğumundan 20 dakika-1 saat sonra olur.

Plasenta doğumunun başlangıcında, kadın ve kadın doğum uzmanı kasılmaların yeniden başladığını ilan eder. İhtiyaç duymayan ve zinde olan kadar acı verici değillerdir. Plasenta oldukça fizyolojik nedenlerle pul pul dökülmeye başlar - çocuk uterustan ayrıldıktan sonra, üreme organının hacmi önemli ölçüde azalır, uterusun duvarları "sarkma". Onları daha sonra tutmak zorlaşıyor. Ek olarak, göbek kordonunun kesilmesinden sonra, fetus ve plasentaya bağlanan fetoplasental olan kan akışı bozulur.

Doğumda, bir kadın bir kerede hamile kalması istenir. Bu, plasentanın rahimden tamamen çıkması için yeterlidir. Plasenta dekolmanı sırasında, doğum uzmanları uterus duvarından dekolman belirtilerini spesifik belirtilerle değerlendirir:

• rahim sağ taraftaki sapma açısını yumuşatır ve değiştirir (Schroeder'in teşhis işareti);
• Göbek kordonunun bir bebeğin doğumundan sonra, bir kelepçeyle kenetlenen genital yoldan çıkan kısmı, plasenta yerinden uterustan çıkıncaya kadar (Alfred işareti) aşağı indikçe uzamaya başlar;
• emekleme döneminin başında (Mikulich'in tanısal işareti) neredeyse aynı kadının yaşadığı bilinçli ve güçlü bir itme isteği.

Bu, doğum uzmanı tarafından seçilen yönteme bağlı olarak farklı şekilde gerçekleşir. Bir kadın anestezi yapabilir veya onu uykunun uykusuna çekebilir. Gerçek şu ki, doğum sonrası el ile ayrılması, büyük kanama riski ile birlikte, çok sorumlu ve zor bir aşamadır. Hamileliğin ilk dokuz ayında plasenta uterus dokusunda sıkı bir şekilde büyüyor, kan damarları iç içe. Yanlış ayrılma uterus duvarında yaygın yaralanmalara neden olabilir.

En sık doğum uzmanları, plasentan atmak için aşağıdaki acil durum yöntemlerini kullanır.

• Abuladze tarafından - uterusun karın içinden ve vajinadan karın duvarının daha sonra boylamasına katlanmasıyla yakalanması ve eşzamanlı olarak sıkılması ile masajı.
• Geteru'ya göre - uterusun tabanına, kademeli basınç ve plasenta aşağı doğru yer değiştirmesi ile yumruklarla masaj yapın.
• Creed-Lazarevich tarafından - Uterusun dibi sağ el ile sarılır, böylece bir parmak ön duvarda kalır, avuç içi alttadır ve diğer parmaklar üreme organının arka yüzeyini tutar. Bundan sonra, plasenta kalıntılarını "sıkmak".

İşçinin üçüncü aşamasının komplikasyonları çok farklı olabilir. En yaygın - plasentanın artması, toplam artış, uterusta plasenta parçalarının kalıntıları.

Bir kadın için ölümcül olabilen doğum sonrası kanamayı önlemek için, ayrıca doğum sonrası doğum sonrası uterus ve genital kanalın enflamatuar hastalıklarının önlenmesinde, doktor, uterus ve vajinaya antiseptik solüsyonlarla tedavi eder.

İkincisi özel bir tepsiye yerleştirilir ve iki taraftan - anneden, uterusa bitişik ve kreşten - göbek kordonunun tutturulduğu taraftan dikkatlice incelenir. Plasentada gözyaşı varsa, bütünlüğü bozulursa, doktor, rahim içinde hiçbir şey kalmadığından emin olmak için onu parça parça katlar.

Bu en gizemli an. Genellikle emekçi bir kadın buna bağlı değildir, doğum sonrası koğuşunda durur, “bebek koltuğunun” kaderi nadiren kimseyi endişelendiriyor. Bazı ülkelerdeki plasenta daha önce vurgulanmıştı. Örneğin Rusya'da bir fidan altına gömüldü, böylece bu ağaç çocukla birlikte büyüyecek ve güçlenecek, zor yaşam koşullarında ona güç verecekti. Afrika'nın bazı kabileleri, biyolojik ve kimyasal özelliklerinde inanılmaz derecede değerli bir ürün olarak plasenta yeme geleneğini korumuştur.

Örneğin Çeçenistan'da bazı bölgelerde, bunun ortak bir uygulama olmasına rağmen, modern bir Rus kadının doğumdan sonra doğum öncesi bir doğum emri vermesi pek mümkün değildir. Gerçek şu ki, doğum sonrası biyolojik olarak dokudan başka bir şey değildir, ampute uzuvlarla aynıdır.Bu nedenle, yasaların biyolojik materyallerle uğraşmayı öngördüğü şekilde doğmuş plasenta ile yapmak gelenekseldir.

Birkaç seçenek olabilir. Biyolojik atık maddeler için ortak bir mezarlıkta ölü yakma veya gömme yoluyla tahrip edilmesi yasal kabul edilir. Yasalara göre, doğum hastanesi, doğum sonrası bilimsel araştırma için doğum sonrası transfer imkânına sahip, kadının doğum iznine ihtiyaç duyulmuyor. Sonuncusu bilim görevi görebilir ve laboratuar deneyleri için materyal olabilir. Biyolojik atıkların bertarafı ile ilgili kurallar genellikle belirli bir tıbbi kurumun belgelerinde açıklanmaktadır.

Doktorun doğum gününü kurtarması ve anormal doğum durumunda, hasta veya ölü bir bebeğin doğumunda histolojik muayeneye göndermesi zorunludur. Bu, malformasyonların gerçek nedenini, genetik anormallikleri, çocuğun ölüm nedenlerini belirlemek için gereklidir. Bir kadının sonraki hamileliğini planlarken elde edilen bilgiler çok önemli olacaktır.

Histolojiye gerekçe yok ise, kadının akrabaları teorik olarak plasentadan sonraki cenaze töreni veya başka amaçlar için teslim edilmesini isteme hakkına sahiptir, ancak doğum hastanesi bu talebi reddetmek için tam yasal gerekçelere sahiptir.

Doğum sonrası övgüye değer iyileştirici özelliklere gelince, bazı ulusların emekçi kadınların ona sahip olmasını önerdikleri göre, modern tıbbın bakış açısından bu vahşilikten başka bir şey değildir. Geçici organ insan dokusunun tüm belirtilerine sahiptir, hatta çocuğun karyotipiyle aynı olan bir karyotipi bile vardır (eğer bir kız doğmuşsa 46 XX, küçük bir çocuk doğmuşsa 46 XY). Doğum sonrası yemek - yamyamlığı saf haliyle, çünkü insan etinden başka bir şey olmayacak.

Plasentanın gömülmesi yeni doğmuş annenin akrabaları için çok önemliyse (birinin kök hücrelerini çıkaracağı ve zenginleştirileceği ya da bunun dini bir inanç olduğu konusunda korkular varsa), önce doğumdan sonra sonuncuyı alma isteği hakkında bir ifade yazmalısınız. Akrabaların doğum sonunda doğum hastanesine gelmeleri ve elbette sıkı tıbbi endikasyonlar altında histolojik inceleme için bırakmadıkları takdirde doğum sonrası meselesini beklemeleri gerekecektir.

Doğum sonrası doğum ve doğum eyleminin üçüncü aşaması için, aşağıdaki videoya bakınız.