Çocuklarda Kızamıkçık: belirtileri, tedavisi ve önlenmesi

Kızamıkçık enfeksiyonu bebeklerde en sık görülen hastalıklardan biridir. İstatistiklere göre, üç yaşın altındaki her ikinci çocuğun kızamıkçık olması gerekir. Hastalık çok yaygındır. Çocukların viral enfeksiyonlarını zaman içinde tanımak ve komplikasyonları önlemek için ebeveynlerin hastalığın ana belirtilerini bilmesi gerekir.

Kızamıkçık viral bir nedene sahiptir, dış ortamda aşırı derecede fakir yaşayan en küçük kızamıkçık virüsü neden olur. Bununla birlikte, özel bir dezenfekte edici işlem gerçekleştirilmeden virüs uzun süre havada kalabilir. Dış faktörlerin etkisiyle, çok hızlı bir şekilde ölür. Buna zararlıdır: ultraviyole ışınımı, kuvars işlemi, yüksek sıcaklıklara ve agresif kimyasal sıvılara maruz kalma (formalin veya klor içeren bileşikler).

Virüs çok uçucudur, hızlı bir şekilde hasta bir çocuktan sağlıklı bir hastaya geçer. Çocuk vücudu bu enfeksiyona karşı çok hassastır. İstatistiklere göre kızamıkçık insidansının zirvesi 2-10 yaşları arasındadır.

Virüs, çocuğun vücudundaki gelişimsel bir döngüden geçtikten sonra, küçük çocuklarda nahoş klinik semptomlara neden olur. Enfeksiyonun kaynağı hasta çocuktur. Her zaman çocukların, hastalığın akut tezahürlerine sahip olamayacağı belirtilmelidir. Uzun süre bebeklerin yaklaşık% 15-20'si yalnızca virüs taşıyıcı olabilir ve diğer çocuklara bulaşabilir. Onlarda hastalık genellikle silinen formda ilerler.

Daha nadir durumlarda, doktorlar hastalığın doğuştan bir biçimini not eder. Bir kadın hamilelik sırasında kızamıkçık geçirmişse, virüsü plasentadan doğmamış bebeğine geçirir.

Daha yakın gruplarda hastalanma riski çok daha yüksektir. Bilim adamları kızamıkçık büyük şehirlerde kırsal alanlardan daha sık meydana geldiğine dikkat çekiyor. Genellikle, salgınlar her 5-6 yılda bir kaydedilir. Doktorlar hamile kadınlar arasında kızamıkçık insidansının her yıl arttığına dikkat çekiyor. Bu olumsuz ve hatta tehlikeli durum öncelikle enfeksiyona karşı yetersiz aşılama ile ilişkilidir.

Hastalığın seyri boyunca birkaç ardışık aşama geçer. Hasta bir çocukla temastan sonra, çok sayıda kızamıkçık enfeksiyonu patojeni sağlıklı bir bebeğin vücuduna girer. Daha kalabalık gruplarda (anaokulları, okullar, spor kulüpleri) enfeksiyon riski birkaç kez artar.

Kızamıkçık birkaç şekilde alabilirsiniz:

• Havadan. Bu durumda, virüsler cinsel ilişki veya kişisel hijyen ihlalleri sırasında hasta bir çocuktan sağlıklı bir hastalığa bulaşır. Çocuklarda hastalığa duyarlılık çok yüksektir. Enfeksiyona neden olmak için az miktarda zaman ve mikroorganizmalar yeterlidir.
• Dikey. Bu durumda, hamile bir kadın gelecekteki bebeğini plasentadan enfekte eder.Kızamıkçık virüsleri plasenta bariyerine mükemmel şekilde nüfuz eder ve kan akışı bebeğin organlarına ulaşır. Bebek doğumdan birkaç ay sonra bulaşıcı olabilir.
• İletişim. Yaygın ev eşyalarını paylaşırken enfeksiyon meydana gelir: nevresim ve havlular, bardaklar ve sofra takımları, oyuncaklar, diş fırçaları. Kontak kızamıkçık enfeksiyonu en çok anaokuluna devam eden çocuklar için geçerlidir. Oyuncakların yetersiz dezenfekte edici tedavisi, okul öncesi kurumlarda hastalığın büyük salgınlarına neden olur.

Ortalama olarak, hastalığın kuluçka süresi 2-3 haftadır. Bu, virüsün vücuda ilk girdiği andan itibaren hastalığın klinik semptomlarının gelişmesine kadar geçen zamandır. Kural olarak, patojenin vücuda girdiği andan 7-10 gün sonra, çocuk bulaşıcı hale gelir.

İlk olarak, virüs üst solunum yollarının yüzey epitel hücrelerini istila eder. Orada aktif olarak çoğalmaya başlar. Bir süre sonra, lenf bezlerine nüfuz eder ve kan boyunca vücutta yayılır. Bu zamanda, kuluçka süresinin ikinci haftası genellikle sona ermektedir. Bir teşhis koyarsanız, bu süre zarfında nazofarenks ve farenks mukusunda hala çok sayıda viral partikül tespit edebilirsiniz.

Kuluçka süresinin sonunda, vücuttaki virüs miktarı zaten çok büyük bir miktara ulaşır. Kan akışıyla, patojen vücuda yayılır ve neredeyse tüm iç organlara nüfuz eder. Bu zamanda, bebekler kızamıkçık enfeksiyonunun ilk belirtilerini gösterir.

Kuluçka döneminde doğru tanı koymak genellikle oldukça zordur. Çocuk pratikte canını sıkmıyor. Cilt belirtileri hala yok. Enfeksiyondan sonraki ilk üç hafta boyunca çocuğun ateşi olabilir ve hafif bir genel zayıflık vardır. Bu sırada çocuklar daha kaprisli hale gelirler, ruh halleri bozulur. Ancak, bu belirtiler spesifik değildir ve hastalığın erken aşamalarında şüphelenmesine izin vermez.

İlk karakteristik belirtiler, hastalığın üçüncü haftasında ortaya çıkar. Bu zamanda, birçok lenf nodu grubu büyük ölçüde genişlemektedir. Oksiput bölgesindeki lenfatik gruplar en kuvvetle değiştirilir. O kadar büyüyorlar ki, iyi görünüp kendilerini iyi hissediyorlar. Boynun muayenesi sırasında bebek ağrı hissetmez.

Tipik olarak, inkübasyon süresinin bitiminden 2-3 gün sonra, kızamıkçık enfeksiyonunun döküntü karakteristiği görülür. İlk olarak, kafa derisi, boyun ve ayrıca yüzünde görünür. Döküntü küçük kırmızı elementlerden oluşur (2-4 mm arası). Birbirleriyle birleşebilirler, çeşitli desenler ortaya çıkar. Kızarıklık kaşıntı yapmaz. Virüs üreme sırasında virüsün kana toksik ürünler salması nedeniyle ortaya çıkar. Kan kılcal damarlarına zarar verirler ve yırtılmalarına neden olurlar.

Uzun zamandır, kızamıkçık püskürmeleri kalçaların cildinde ve iç kısımdaki ön kollarda kalabilir.Kızarıklık döneminde, bebeğin refahı genellikle iyileşir.. Berbat görünmesine rağmen bebek daha iyi hissediyor. Bu sırada, vücut ısısı normale döner, solunum iyileşir, uyku ve ruh haliniz eski haline döner.

Deri belirtileri döneminde kızamıkçık enfeksiyonu diğer birçok bulaşıcı cilt hastalığına çok benzer. Doktor mutlaka ayırıcı tanı koymalıdır. Diğer hastalıklar da döküntü olarak ortaya çıkabilir. Herhangi bir uzman, kırmızı bir enfeksiyonu ciltte kırmızı elementlerin ortaya çıkmasına neden olabilecek alerji veya diğer çocukluk çağı enfeksiyonlarından nasıl ayırt edeceğini bilir. Kızamıkçık döküntüsü, doğru tanı koymak için yeterince doğru bir şekilde yapmanıza izin veren birçok ayırt edici özelliğe sahiptir.

Kızamıkçık enfeksiyonu çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir.

Atipik varyantın tanısı çok daha karmaşıktır. Bu, sonucu belirlemek ve enfeksiyonun kesin nedenini belirlemek için özel laboratuvar testlerinin kullanılmasını gerektirir.

Kızamıkçık, döküntülerin ortaya çıkmasıyla ortaya çıkan diğer birçok çocukluk hastalığı tarafından maskelenir. Kızamıkçık kızamıkçıklarında, örneğin, cilt belirtileri de ortaya çıkar. Ancak kızamık çocuğun iyiliği daha fazla acı çeker. Çocuklarda sıcaklık kuvvetli bir şekilde artar, iştah yoktur. Döküntü elementleri birbirleriyle birleşmez. Yanlış bir teşhis koymamak için, doktor bebeği hastalığın ilk saatlerinden itibaren gözlemlemelidir.

Ayırıcı tanı için doktorlar ek laboratuvar testleri yapabilirler. En yaygın test, spesifik anti-sigorta antikorlarının serolojik tespitidir. Kan bir damardan, genellikle hastalığın başlangıcından itibaren 5-10 gün boyunca alınır.

Ig sınıfı M'nin tespiti ve sayısındaki artış, akut bir hastalığın varlığını gösterir. G sınıfı immünoglobulinlerin kandaki görünümü geçmiş bir enfeksiyonu veya aşılama sürecini gösterir.

Gelişiminde, küçük çocuklarda kızamıkçık yetişkinlerden daha kolaydır. Sadece bağışıklığı azalmış bebeklerde veya kronik hastalıkları olanlarda hayatı tehdit eden komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Herkes evde kızamıkçık tedavisinin zor olup olmadığını bilmiyor. Hastalık tipik ve oldukça hafif bir şekilde ilerlerse, tedavi evde gerçekleştirilir. Enfeksiyöz bir çocuk hastanesinde yatış ihtiyacı sadece hastalık ciddi bir şekilde geliştiğinde zor durumlardadır. Bir hastanede tedavi hakkında karar tedavi eden çocuk doktoru tarafından verilir. Hastalığın ciddi belirtileri olan veya olumsuz komplikasyonları olan tüm bebekler hastaneye yatırılır.

Kızamıkçık enfeksiyonu tedavisi için antiviraller veya antibiyotikler reçete edilmez.. Tüm terapi, spesifik olmayan terapi yöntemlerinin gözlenmesi ile azaltılmıştır. Bunlar şunları içerir:

• Yatak istirahati ile uyumluluk. Bebeğin akut belirtilerinin tüm dönemi boyunca yatakta kalmak daha iyidir. Kızarıklık görünümü ile çocuğun yataktan kalkmasına izin verebilirsiniz (ancak ilk cilt döküntülerinin ortaya çıkmasından bir hafta sonra).
• Bebek odasında bulunan tüm eşya ve oyuncakların zorunlu olarak temizlenmesi ve dezenfekte edilmesi. Kızamıkçık virüsleri, bu tür kimyasal maddelere maruz kaldıktan sonra çok kolay bir şekilde ölür. Evde bakteri yok edici veya kuvars lamba varsa odayı dezenfekte etmek için de kullanılabilir.
• Yeterince içmek. Zehirlenme semptomlarını hafifletmek için bebeğe daha fazla sıvı verilmelidir.40 dereceye kadar herhangi bir içecek olabilir. Daha sıcak sıvılar oral mukozaya zarar verebilir ve hatta ülserlere neden olabilir. Kurutulmuş meyvelerden ve meyvelerden kompostoların yanı sıra çeşitli meyvelerden içecekler seçin.
• Terapatik beslenme Bir bebekte viral bir enfeksiyon sırasında, birçok vitamin ve iz elemente olan ihtiyaç artar. Hastalıkla başarılı bir şekilde mücadele etmek için ihtiyaç duyulabilecek ilave enerjiye ihtiyaç vardır.
• Ana semptomları ortadan kaldırmak için semptomatik tedavi. Soğuk algınlığıyla, burun çeşitli damlalar uygulayın. Doktorların genel durumunu iyileştirmek için antihistaminikler reçete edilir. Uyuşukluğu azaltacak ve hatta cilt dışavurumunu azaltacaktır. Sıcaklık 38-39 dereceye yükseldiğinde antipiretikler kullanılabilir. Enfeksiyonun ana semptomlarını hafifletmek için tüm ilaçlar çocuğun tam muayenesinden sonra bir doktor tayin etmelidir.
• Yeterince uyku. Enfeksiyon sırasında hızlı iyileşme için bebek günde en az 10 saat uyumalıdır. Bu dinlenme sırasında vücudun savunması yenilenir, enfeksiyonla savaşmak için ek enerji görünür.

Kızamıkçıktan çabucak iyileşmek ve iyileşmek için özel bir terapötik yemeğe ihtiyacınız var. Viral bir enfeksiyon için bir diyet gerekli tüm maddeleri (yeterli miktarlarda) içermelidir. Akut hastalık döneminde çocuklara verilen tıbbi beslenme şunları içerir:

• Yemeklerin eşit zaman aralıklarında ayrılması. Yeni yürümeye başlayan çocuklar her üç ila dört saatte bir yemek yemelidir. Bebekler göğse her 2-2.5 saatte bir uygulanır. Tüm porsiyonlar yaklaşık olarak aynı boyutta olmalıdır.
• Yiyecek işleme türünün korunması. Akut dönemde kaba bir kabuk oluşturmak için yiyecekleri kızartmak veya pişirmek kesinlikle yasaktır. Tüm katı gıda parçacıkları iltihaplı oral mukozaya zarar verebilir ve ağrıyı artırabilir.
• Yarı akışkan tutarlılığı. Ürün ne kadar çok topraklanırsa bebek için o kadar iyidir. Daha fazla sıvı gıda hızla emilir ve yerçekimi duygusu olmadan çocuğun vücudunu enerji ile besler.
• Tüm yemekler konforlu bir sıcaklıkta olmalıdır. Çok sıcak veya soğuk yiyecekler, orofarinksi tahriş eder ve iltihabı arttırır. Servis yapmadan önce çorbalar ve sıcak yemekler en iyi 35-40 dereceye kadar soğutulur. Yiyecekleri yıkamak için sıcak bir komposto veya morsik yapabilirsiniz.
• Protein ürünlerinin zorunlu olarak dahil edilmesi. Mükemmel bağışıklık çalışması için, çocuğun yüksek kaliteli protein yemesi gerekir. Her öğünde farklı amino asitleri içeren yiyecekleri dahil etmeye çalışın. Bunun için dana eti, yağsız kuş veya taze balıklar mükemmeldir. Çanağı iyi pişmiş tahılların bir garnitürüyle tamamlayabilirsiniz. Yaşamın ilk yılındaki bebekler için sebze püresi patatesler mükemmeldir.
• Vitamin ve mikro elementler yönünden zengin yiyeceklerin beslenmesinde. Bağışıklığı arttırmak için çocuğunuzun diyetine meyve ve çilek eklediğinizden emin olun. Akut dönemde, meyve püresi veya güler yüzlü tercih etmek daha iyidir. Kolayca sindirilir ve gerekli tüm iz elementler ve vitaminlerle vücudu şarj eder.

Kızamıkçık, çocuklarda tehlikeli olumsuz etkilere neden olmadan, yavaşça ilerler. Erkeklerde bile ciddi enfeksiyon sonrası komplikasyon gelişme riski çok düşüktür (kabakulak ile karşılaştırıldığında).

Kızamıkçık hamile kadınlarda en olumsuz komplikasyonlara neden olur. Bekleyen anne zamanında aşı yaptırmamışsa, bebeği uteroda halen gelişimsel anormallikleri olabilir.. Gebeliğin erken evrelerinde, düşük veya fetal ölüm tehdidi bile vardır.

Kızamıkçık virüsü, sinir sistemi ve beyin organları üzerinde özellikle toksik etkiye sahiptir. Çocuk anensefali yaşayabilir, hidrosefali, görme organlarının yer imlerinin ihlali Bazı durumlarda, işitme organlarının az gelişmişliği meydana gelir.

Konjenital kalp defektleri ve kalp kapakçıklarının arızaları oldukça sık karşılaşılan sonuçlar olabilir. Çocuklarda kalp kapaklarının intrauterin defektleri, büyük kan damarlarının yerinden çıkması gelişir.

Kızamıkçık virüsü gelecekteki bebek için çok tehlikelidir. Kelimenin tam anlamıyla fetüste hayati organ ve sistemlerin gelişimini engeller. Birçok durumda, hamile kadınlar bile bilgilendiremezler, düşükler var. Virüs ayrıca fetusta immün sistemin oluşumu üzerinde toksik bir etkiye sahiptir. Gelecekteki immün koruma hücrelerinin az gelişmiş olması, konjenital immün yetmezliği olan çocukların doğumuna yol açar.

En uygun gebelik dönemi üçüncü trimesterdir.. Hamile bir kadın şu anda bir kızamıkçık virüsü ile enfekte olursa, o zaman gebeliğin ilk altı ayında olduğu gibi belirgin olumsuz etkileri beklenmemelidir. Fetüsün hayati organlarının bu zamana kadar döşenmesi kural olarak çoktan tamamlanmıştır. Bu zamanda enfekte olduğunda, gelecekteki bebek doğuştan immün yetmezlik veya sinir sisteminin kronik hastalıklarına maruz kalabilir. Nadir durumlarda, işitme bozukluğu ortaya çıkar.

En uygun ve güvenilir koruyucu önlem aşıdır. Tüm çocuklara (yıldan başlayarak) kızamıkçık aşısı yaptırılmalıdır. İlk aşı bir buçuk yıl içinde koyuldu. Çocuk beş ila yedi yaşına geldiğinde yeniden aşılama yapar.

Aşılama sonrası bebekler kızamıkçık enfeksiyonunun olumsuz seyrinden güvenli bir şekilde korunur. Aşılanan ve aşılanmayan çocuklarda hastalığın seyri önemli ölçüde farklıdır. Bütün aşıları yapıştırılmış bebekler de enfekte olabilir. Bununla birlikte, bunlar yaşam komplikasyonlarına elverişli değildir.

Aşılanan bir kişi tarafından enfekte edilemez.

Gelecekte hamilelik planlayan tüm anneleri, doktorlar kızamıkçık aşısı yaptırmayı unutmayın. Aşı ve hamile kalma arasında bir çocuk en az üç ay geçmelidir. Yeterli miktarda koruyucu antikor geliştirmek için bu zamana ihtiyaç vardır.

Yeni yürümeye başlayan çocuklar kızamık ve kabakulak hastalığına karşı kapsamlı bir aşı alırlar (kızamıkçık aşılarıyla aynı anda). Dünyanın bütün ülkelerinde bu enfeksiyonlara karşı aşılama zorunludur ve ulusal aşı takvimlerine dahil edilmiştir. Çocuk anaokuluna gitmeden önce aşı istenir.

Kızamıkçık enfeksiyonu çok sık görülen bir ziyaretçidir. Enfeksiyon genellikle oldukça olumlu bir şekilde ilerler, ancak hastalığın seyri dikkatle izlenmelidir. Zamanında teşhis, tüm hastalık boyunca bebeğin uygun şekilde izlenmesini sağlar.

Dr. Komarovsky’nin bebek döküntüsünü transferiyle ilgili ayrıntılar için aşağıya bakınız.

"Sağlıklı Yaşamak" programı kızamıkçık hakkında birçok nüans anlatıyor.