Hydrocephalus - Çocuklarda beyin damlacıkları

İçerik

Çocuklarda beynin hidrosefali (dropsy) ciddi bir patolojidir, ancak bu tanı bir cümle olarak kabul edilemez. Doğru yaklaşım ve zamanında tedavi ile çocuk tamamen normal bir yaşam sürdürebilir - küçük kısıtlamalarla ve hatta onlarsız. Bir hastalığı neyin oluşturduğu ve ebeveynlerin nasıl davrandığı hakkında, bu makaleyi okuyarak öğreneceksiniz.

Bu nedir?

Hastalığa ayrıca beynin düşmesi denir ve bu tanım vücutta olanları çok doğru bir şekilde yansıtır. Aşırı beyin omurilik sıvısı, kafatasının içinde, beyin zarlarının altında, ventriküllerinde birikir. Sağlıklı bir bebekte bu madde, tübüllerden (ventriküller) omurilik kanalına akmalı ve serbestçe dolaşmalıdır.

Bu hareketin büyük miktarda sıvı ile zorlanması, artan basınca, sinir sistemi yapılarının basınç altında kısmi veya yeterince önemli bir şekilde sızmasına neden olur. Böyle bir maruz kalmanın sonuçları çok çeşitli olabilir, hasar derecesine ve beynin belirli alanlarına bağlıdır.

Likör (bu sıvı) yaşam için birçok yararlı ve gerekli işlevleri yerine getirir. Ana insan organını (beyni) korur, yıkar, sıvının bileşimindeki lökositler gerekli bağışıklık görevini sağlar. Serebral sıvı sürekli üretilir. Dolaşım ihlali durumunda, durgunluk görünür, dropsy gelişmeye başlar.

Hastalık ilk aşamada tespit edilirse, çocuk hızlı ve yetkin bir şekilde tıbbi bakım görmüşse, sonuçlar minimum veya tamamen mevcut olmayabilir. İhmal edilen ve zor durumlarda, çocuk konuşma, gelişme, ruh, nörolojik tanı, görme, işitme, vestibüler ve motor bozuklukları ile ilgili sorunlar yaşayabilir. Yardımın olmaması durumunda, çocuğun ölümü gerçekleşir.

Bu patoloji yaygın değil, bizim istediğimiz kadar nadir değil. Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) istatistikleri, farklı derecelerde ve çeşitlerde hidrosefali'nin 4.000 yenidoğan bebekten birinde bulunduğunu göstermektedir.

Teoride, hidrosefali bir yetişkinde iyi gelişebilir, ancak daha sık çocukları etkiler.

Çeşitleri ve nedenleri

Beyin ödemi konjenital veya kazanılmış patoloji olabilir.

İlk durumda, hastalığın gelişimi elverişsiz intrauterin faktörlerden etkilenir: hamilelik sırasında annede akut formda bulaşıcı bir hastalık (çoğunlukla bir sitomegalovirüs enfeksiyonu çocuğu etkiler), genetik “hataların” neden olduğu malformasyonlar.

Akkiz hidrosefali en sık, ayrılan zamandan daha erken doğan bir yaşına kadar olan çocukları ve ayrıca doğum sırasında beyin hasarı çeken çocukları etkiler.

Patolojinin nedeni ayrıca travmatik bir beyin hasarı veya daha önce bulaşıcı bir hastalık olan bir beyin tümörü olabilir. Risk faktörlerinin en tehlikeli kombinasyonu, örneğin prematüre bir bebekte menenjit, ensefalit veya meningoensefalit gelişmesidir. Hastalık cerrahi işlemlerden sonra gelişebilir.

Dropsy birkaç türe ayrılırbeyin sıvısının nerede biriktiğine bağlı olarak:

  • dış;
  • iç;
  • karışık (birleştirilmiş).

Dış düşme ile BOS birikimi sadece beynin zarlarının altında yoğunlaşır, derin bölgeleri etkilemez. Bu durum genellikle yenidoğanlarda ve doğum travması geçiren çocuklarda görülür.

Dahili hidrosefali - Bu, serebral maddenin, normalde akamayan serebral ventriküllerde biriktiği bir durumdur. Böyle bir lezyon, bir yıl boyunca kurbağalarda doğuştan gelen bir anormallik olabilir.

Karışık tipte bir dropsy, birinci ve ikinci türlerin belirtilerini, beyin içinde ve dışında biriken beyin omurilik sıvısı ile birleştirir.

Sıvının tam dolaşımını önleyen gerçek engellerin değerlendirilmesine göre, damlama aşağıdakilere ayrılır:

  • açık (bildirilen);
  • kapalı (oklüzal).

Hastalığın bulaşıcı şekliyle, nesnel engeller yoktur, ventriküller yeterince genişler, beyin omurilik sıvısının akışında mekanik engeller olmaz. Tıkalı hidrosefali, beyin omurilik sıvısı yollarının anormal gelişimi, ventriküllerin yapısındaki patolojiler, tübüller, bu sistemdeki tümörler, tümörler, yapışıklıklar sonucu oluşur. Hastalığın bu şekli neredeyse hiçbir zaman dışsal değildir, beyinde sıvı birikmesi ile karakterize edilir.

Patolojinin gelişme zamanına göre, üç tip hidrosefali vardır:

  • akut;
  • sub-akut;
  • Kronik.

Akut hızla gelişir, kafatasının içindeki basınç tam anlamıyla 2-3 gün içinde artar. Subakut patoloji, altı ay kadar, yavaş yavaş, neredeyse anne-babalar için belirsiz bir şekilde gelişebilir. Bunun sonuçları daha yıkıcı olabilir. Kronik damlama ile beyin omurilik sıvısı, altı aydan fazla bir süre boyunca çok yavaş birikir, bu da ilk başta bebeğin refahını etkilemez, çünkü basınç çok yavaş bir hızda artmaktadır. Ve ancak o zaman kritik bir seviyeye ulaştığında, tanı belirginleşir.

Çocuk vücudu çok yüksek telafi edici yeteneklere sahiptir. Bir yerde yanlış bir şey varsa, kurum bunu diğer kaynaklarla telafi etmek için her şekilde çalışır. Bu nedenle, “beyin damlacıklarının” teşhisi konulduğunda, çocuğun iyilik halini, davranış değişikliğini kesinlikle hiçbir şekilde olumsuz yönde etkilememesi durumunda olur. Bu durumda, telafi edilmiş hidrosefali hakkında konuşmak.

Bedenin telafi etmek için yeterli gücü yoksa, çocuğun refahı kötüleşir, gelişiminde belirgin düzensizlikler vardır, o zaman dekompanse dropsy hakkında konuşurlar.

Likörün dolaşımında küçük bir kompanse edilmiş başarısızlık bazen dekompanse bozukluklar hakkında söylenemeyecek ciddi bir tıbbi desteğe ihtiyaç duymaz.

Yaralanma derecesine göre, doktorlar da hastalığı aşamalara bölerler. Onlar iki:

  • orta;
  • olarak ifade edilmiştir.

Tezahürlerin dinamiğine göre, hidrosefali:

  • ilerici (belirgin bozulma ile);
  • Kararlı (yeni semptomlar ortaya çıkmadığında ancak düzelme olmadığında);
  • regresif (semptomlarda kademeli olarak azalma ile).

Risk faktörleri

Beynin damlacıklarının utero gelişim olasılığı, çok fazla, ama her şeyden önce - fetüsün gelişimi için elverişsiz koşullar. Bu faktörler, annenin ve fetüsün Rh çatışmasını içerir.

Adil olmak gerekirse, her Rh çatışması hamileliğinin doğuştan hidrosefali olan bir çocuğun doğumuyla bitmediğine dikkat edilmelidir. Bununla birlikte, annenin negatif bir Rh faktörü varsa ve bebeğin pozitif olanı varsa ve kadının kanındaki antikor titresi yüksekse, doktorların bu olasılığı göz önüne aldığından emin olabilirsiniz.

Risk faktörleri arasında bir kadının hamilelik sırasında enfekte olabileceği bulaşıcı hastalıklar bulunmaktadır.

İlk üç aylık dönem bu açıdan özellikle tehlikelidir. Bu tür hastalıklar arasında uçuk boğaz ağrısı, su çiçeği, Coxsackie virüsü, bazen Toxoplasma, rubella virüsleri veya kızamık enfeksiyonu nedeniyle ortaya çıkan sorunlar ortaya çıkar.Bebeğin beyninin oluşumunda bir bozukluğa neden olabilecek bu rahatsızlıklardır ve daha sonra tıkayıcı bir serebral damlasının gelişmesi mümkündür.

Çoğu zaman, hidrosefali değişiklikleri fetüste genetik hastalıkların eşlik eden bir teşhisi ile yakından ilişkilidir. Genellikle Down sendromlu çocuklar, Turner, Edwards, ciddi konjenital hidrosefali ile ortaya çıkar.

Gebelik döneminde gestoz da tehlikelidir, anne adayında diabetes mellitus ve ciddi anemi de rol oynayabilir. Bir çocuk ikizlere gebe kaldığında, çocuk kalp, dolaşım sistemi ve böbreklerdeki büyük kusurlara sahipse, hidrosefali doğum riski artar.

Doğum sonrası dönem, hidrosefali oluşumu açısından kız ve erkek çocuklar için önemlidir. Erken doğum, uzun süre susuz bir süre, bebeğin beyinde kanama olabileceği hızlı teslimat tehlikelidir. Bazı doğum yaralanmaları, erken yenidoğan döneminde enfeksiyon menenjit ve ensefalit de hidrosefali neden olabilir.

semptomlar

Her zaman kafada aşırı miktarda sıvı birikmesi kırıntıların doğumundan hemen sonra belirlenebilir, bazen belirtiler daha sonra kendini gösterir. Başlıca görsel belirti kafadaki artıştır. Normalde yenidoğanın çevresi göğsün çevresiyle 1-2 santimetre daha fazladır. Bu oranlar 6 ay boyunca çap olarak değişmelidir. Bu olmazsa, baş memeden daha büyük kalmaya devam eder ve yaş normlarının önünde büyür, muayene nedeni budur.

Düzensiz bir şekilde genişletilmiş şekli olan belirgin frontal loblara sahip karakteristik bir hidrosefali kafatası, vücut oranlarındaki dengesizlik maksimuma ulaştığında ortaya çıkar.

Masadaki ya da ofiste bulunan her çocuk doktorunun, koğuşun yaş normlarını karşılaştırdığı bir masa vardır. Yenidoğanda, bu değerler genellikle 34-35 santimetre aralığındadır ve 3 aylık bir çocukta - 40-41 santimetredir. Bebeğin 3 ay içinde değil de bir ay içinde 40 santimetre hacmi varsa panik yapmamalısınız. Bütün çocukların boyu farklı, bazıları daha büyük, bazıları daha küçük. Yaş normunun tek başına öngörülmesi patolojiden söz edemez.

Önemli olan bebeğin başının büyüme hızıdır. Normalde, ayda bir santimetre artar. Bir ay boyunca 1 değil, 3-4 santimetre büyüdüğünde, endişe verici bir belirti düşünülebilir.

Büyüme oranı anormal ise kalan belirtiler değerlendirilmelidir.

Hasta bir çocuğun genellikle:

  • Alında, tapınaklar ve başın oksipital kısmı açıkça görülebilen damarlar.
  • Çocuğun kafasını tutmuyor (belirti sadece bebek zaten 3 aydan fazla ise önemlidir).
  • Bebek gülümsemiyorZaten 3-4 aylık olsa bile.
  • Fontanelle üzerindeki cilt görünür Yüzeyin üstünde, gözle görülür şekilde darbeli.
  • Bebek sürekli ağlıyor Kötü yemek yiyor, rahatça uyuyor, yavaşça kilo alıyor (yalnız başına hiçbir şey konuşamayan belirsiz bir semptom).
  • Frontal loblar çok büyükOyunculuk.
  • Öğrenciler konuyla ilgili sabit değilher zaman, bir yandan diğer yana veya yukarıdan aşağıya doğru ince bir şekilde “titreme” (semptom sadece çocuğun 2 aylık bağımsız yaşamından sonra değerlendirilmelidir).
  • Gözlerin yeri derin görünüyor büyük kaş sırtlarının taşması nedeniyle.
  • Şaşılık belirtileri var Iraksak türüne göre.
  • Kayıp yetenekler (bebek bakışlarını nesneye sabitlemeye son verir, daha önce başarmış olsa bile başını dik pozisyonda tutamaz, kükreme, oturma durur).
  • Konvülsiyonlar, kusma ve sürekli monoton ağlamalar (bu semptomlara genellikle serebral ödemli acil durumlar eşlik eder).

Bir yaşından büyük çocuklarda hidrosefali belirtileri genellikle biraz farklıdır:

  • bilinç kaybıyla kendiliğinden kıvrılma;
  • sık görülen baş ağrıları (genellikle sabahları kötüleşir ve akşamları neredeyse kaybolur);
  • baş ağrısına bağlı sık burun kanaması, kusma;
  • panikleyen gece sık sık ağlama ve ağlama - görünürde bir sebep olmadan;
  • idrar tutamama;
  • Görme bozukluğu.

Bir yıl sonra bir çocukta beyin ödemine eşlik edebilecek semptomların çoğunun, aslında nörolog tarafından belirtilenlerin hepsi olduğu not edilmelidir. Bu titreyen bir çene ve dağınık bir dikkat ve hiperaktivite ve sinirlilik ve hatta ipuçlarına yürümek. Buradaki en önemli şey, her bir semptomu ayrı ayrı değerlendirmek değildir; bebeği hemen hidrosefali satırlarına “yazmamalısınız”.

Genellikle, tek tek, bu işaretler, hatta nörolojik bozukluklar, sadece bir gerilme olarak kabul edilebilir. Bu nedenle, faktörlerin, işaretlerin bütünlüğünü değerlendirmek önemlidir ve bebeğin geceleri yazıldığı ve bağırdığı gerçeğine değil, tıbbi muayenelerin sonuçlarına dayanmak önemlidir.

Bu arada, çocuğun başını bir yıl sonra ölçmek anlamsızdır. Şiddetli hidrosefali ile bile, büyüklüğü değişmez, çünkü kafatasının kemikleri, fontanelin kapanmasıyla birlikte hareket etmeyi bırakır. kafa içi basınç bu tür bebekler çok daha yüksektir.

tanılama

Çok sık olarak, beynin durumunun teşhisi aşırıdır. Bu, annelerin ve babaların, sahip olmadıkları hastalıkların adlarını açıkladıkları anlamına gelir. Manyetik rezonans ya da bilgisayarlı tomografi (ve hatta başın konvansiyonel ultrasonunda) sırasında oldukça sık (yaklaşık 3-4 kırıntı) hipertansif hidrosefali sendromu koydu. Hatta bazı nörologlar ek bir inceleme yapmadan böyle bir teşhis koymayı bile başarırlar.

Gerçek şu ki, bu sendrom çok yaygın değil ve çocukların% 30-40'ında değil. Beynin genişletilmiş ventrikülleri bazen beynin yapısının bu köylü içindeki tek bir özelliğidir, bu nedenle çocuğu tedavi etmek için acele etmemek önemlidir. gözlem taktiklerini seçin, bebeğin büyümesi sırasında şüpheli beyin yapılarının boyutunu izleyin. Bunu yapmak için, başın çevresini düzenli olarak ölçün ve zaman zaman özel bir çalışma yapın - nörosonografi.

Hipertansiyon-hidrosefali sendromu her zaman, beyin omurilik sıvısının birikmesinden kaynaklanan kafatasının içindeki basınç artışı ile ilişkilidir. Çoğu ebeveynin endişelenecek hiçbir şeyi yoktur.

Ancak, tehlikeyi hafife almak olamaz. Çocuğun yukarıdaki listelerden birkaç belirtisi varsa doktorunuza başvurduğunuzdan emin olun. Ve bu doktor bir çocuk doktoru olmalı. Doktor, bebeğin genel refahını değerlendirir, baştan “ölçüm alır”, göğüs çevresini ayarlar, tüm bunları ebeveynlerin tarif ettiği uyarı işaretleri ile ilişkilendirir ve nöroloğa yön verir.

Çocukların nörologlarının, olmayanı bulmayı ve bulduklarını tedavi etmeyi sevdiklerini belirtmeye değer. Çünkü ebeveynler, bir nöroloğun ne zaman bir hastalık önerebileceği konusunda net olmalıdır, ne tür bir araştırmayı onayladığına ya da reddettiğine bağlı olarak.

İlk olarak, nörolog çocuğun reflekslerini değerlendirir. Bir şeyi sevmiyorsa, küçük hastayı özel cihazlar kullanarak fundusun durumunu değerlendiren göz doktorunun ofisine gönderir. Bir konjestif disk, şaşılık ve dilate olmuş öğrenciler tespit edildiğinde, ışığa cevap yoksa göz doktoru yine çocuğu bir nöroloğa gönderir; Ama sadece varsaymak ve daha fazlası değil.

Bir nörolog tarafından önerilen beynin ultrasonografisi de tanı için temel değildir. Overdiagnosis olasılığı çok yüksek. Beynin yapısını bir fontanel üzerinden incelemek mümkün olsa da, boyutlarını tahmin etmek ve bunları herhangi bir normla ilişkilendirmek mümkün değildir;

Çocuğun durumu korkudan ilham alırsa ve nörolog beklemenin uygun olmadığını tespit ederse, bebeği bir MRI'ye yönlendirir. Manyetik rezonans görüntüleme, her alanın durumu ve beynin her tabakası hakkında daha ayrıntılı ve güvenilir bilgi almanızı sağlar. Bu kadar hassas bir resme sahip bir doktor, sadece hastalığın varlığını değil aynı zamanda derecesini, düşkünlüğünün yerini, komşu yapılara zarar derecesini, beynin ventriküllerindeki sıvının hacmini ve diğer önemli nüansları belirleyebilecektir.

Her bakımdan mükemmel olan bu yöntem bebekler için pek uygun değildir, çünkü çalışma boyunca uzun bir süre boyunca çocuğun büyük bir mıknatıs ile özel bir odada durması gerekir. Bu nedenle, küçük çocuklar için, araştırma yapmak ve güvenilir sonuçlar elde etmek için tıbbi anestezi gereklidir.

Bilgisayarlı tomografi yöntemi de beyindeki dropsy'yi teşhis etmek için yeterince iyidir. Sadece MRI ve BT ana soruya cevap verebilir - bebekle her şey yolunda mı? Önemli bir uyarı: Teşhisin güvenilir olması için, çalışmalar arasında 2-3 hafta arayla 2-3 kez bir MRI taraması yapılması istenmektedir.

Uygulama, doktorların sıklıkla başka çalışmalar (ekoensefalografi, elektroensefalografi) yazdığını göstermektedir. Bununla birlikte, mevcut tanı standartlarına göre, bu yöntemler hidrosefali olan durumlarda güvenilir değildir, ebeveynler bunları reddedebilir.

Bebeklerde damlacık gelişiminin asıl nedeni (enfeksiyon ya da doğum travması olsun) genellikle hem hekimler hem de ebeveynler için gizemli kalmaktadır. Bir kafa travması alınmışsa, sadece travmatik sebepler az çok doğru bir şekilde tespit edilebilir.

Son tanı "dokunma" - kranial basınç seviyesinin belirlenmesi. Bunu yapabilecek hiçbir cihaz yoktur ve bu nedenle bu faktörü açıklığa kavuşturmak için istilacı prosedürler kullanılır. En sık, beyin omurilik sıvısının delinmesi yapılır - omurlar arası alanda, bel bölgesinde.

Daha ileri kararlar iki uzman tarafından bir araya getirilecek - bir nörolog ve bir beyin cerrahı.

tedavi

Tedavi (serebral dropsy'ye neden olan nedenden bağımsız olarak) her zaman belirli şema ve prensiplere göre yapılır. Ana yöntem cerrahi tedavidir, ancak bazen beyin cerrahları ilaç tedavisi tedavisinin kullanılmasına izin verir - çocuk için tehlike olmadığına inanıyorlarsa ve beyin omurilik sıvısı çıkışı cerrahi olmadan mümkündür.

Konservatif tedavi

Konservatif tedavi için BOS üretimini azaltabilen ve dolaşımını artırabilen diüretikler yaygın olarak kullanılır. Çoğu durumda, ağır semptomlarla komplike olmayan açık hidrosefali ile bu yeterlidir.

İlaç "diakarb"En sık çocuklara reçete edilir. Serebral sıvı üretimini yavaşlatır ve daha aktif idrara çıkma sağlar. Tıbbın büyük bir dezavantajı vardır - büyüme ve gelişme için çok gerekli olan potasyum hızla vücuttan uzaklaştırılır. Bu nedenle, bu maddeyi içeren ilaçlar ile birlikte alın - "Panangin" veya "Asparkam".

Bir çocuğun kafa içi basınç seviyesi yüksekse, ancak beyin cerrahları ameliyatı beklemenin ya da neşter olmadan hidrosefali ile başa çıkma fırsatı görmenin uygun olduğunu düşünürse, bebeğe diüretik ilaçlar Mannitol ya da Furosemide verilir. Ayrıca, ikinci durumda, potasyum preparatları alınması da gereklidir.

Ek olarak, doktor nöronların çalışmasını uyaran ilaçlar yazabilir.. Serebral ödemin küçük semptomlarını hafifletmek için (gecikmeli konuşma gelişimi, yaygın dikkat), tonik ve adaptojenik bir ilaç sıklıkla reçete edilir.Kogitum". 7 yaşındaki çocuklar için tasarlanmıştır.

İlaçların etkinliğini artırmak için, çocuğa masaj, egzersiz terapisi, mikro akım refleksolojisi içeren ek tedavi önerilmektedir. Asıl mesele uç noktalara gitmemek ve “ılımlı” bir ödül için bebeği kafatasının tüm kemiklerini yerine koymaya söz veren osteopati aramaya başlamak değildir.

Bu tür işlemler çocuğun hayatı için son derece tehlikeli olabilir ve bu nedenle bir beyin cerrahının tavsiyesi olmadan osteopati ziyaret etmemelisiniz. Masajlarının tıptaki yararları, başarısız manipülasyonların talihsiz sonuçlarının aksine, belgelenmemiştir.

Genellikle konservatif tedavi en fazla 3-5 ay sürer. Çocuğun durumu düzelmediyse ve MRG ve BT kullanan ara çalışmalar ilaç tedavisinin kötüleştiğini ve etkisizliğini gösterdi ise, operasyonun yapılması kararı verilir.

Cerrahi tedavi

Kafasına aşırı beyin omurilik sıvısı çeken bir çocuğa kurtulmak için en yaygın cerrahi yöntem şantlamadır. Kafatasının kraniyotomisinden sonra, özel silikon tübüller, şantlar, beynin ventrikülüne sıvıdan genleşerek fazla sıvının karın boşluğuna boşaltılmasını sağlar. Şantın bir ucu beyinde bulunur, diğeri karın boşluğuna yerleştirilir. Tüpün ortası deri altından geçer.

Şant uygulamalarında komplikasyon riski (cerrahi ekibin yüksek derecesine rağmen veya şantın mükemmel kalitesi) oldukça yüksektir. Tüm davaların yaklaşık yarısı.

Altı ay veya bir yıl içerisinde vakaların% 40-60'ında komplikasyonlar gelişir ve bu durum bir şant veya belirli bir kısmının değiştirilmesiyle ilişkili başka bir cerrahi müdahale gerektirir.

Çocuk büyüdükçe, bu gibi birkaç işlem daha alacağı anlaşılmalıdır. Şantların değiştirilmesi gerekiyor çünkü ebedi bir şey yok. Tıkanabilir, eğilebilir, yıpranabilirler. Planlanan modda, çocuğun vücudundaki yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle değişir.

Aksi takdirde, “büzülmüş” çocukların yaşamı, yaşıtlarının yaşantısından farklı değildir; elbette, hidrosefali, operasyondan önceki dönemde sinir sisteminde başka rahatsızlıklara neden olmadıkça. Göz ardı edilemeyecek bir faktör daha var: şant bağımlılığı. Çocuk küçükken, ebeveynleri bu konuda endişelenecek, daha sonra yaşamının doğrudan başının içindeki silikon tüplerin durumuna bağlı olduğunu anlayacaktır.

Alternatif bir arayışta, ilaç, içeceğin kateter yerleştirilip yerleştirildikten sonra likör çıkarıldığı zaman tahliye işlemleri olarak değerlendirilir. İlk olarak, hastalığın gerçek nedenini ortadan kaldırmadı, özellikle beyin yapılarının kötü şekilleriyle, ve sıvı yeniden birikmeye başladı. İkincisi, drenaj sırasında beyin enfeksiyonu tehlikesi on kat artar. Bu nedenle, bu yöntem olması gereken yerdir, ancak çok nadiren kullanılır - “acil bir umutsuzluk” olarak, yalnızca acil drenaj bu aşamada bebeğin hayatını kurtarabildiğinde.

Son 40 yılda tıpta ve endoskopik cerrahi uygulanmaktadır. Hidrosefali ile mücadelede öncelikli bir yol olarak kabul edilirler. Bir endoskop yardımıyla, beyin cerrahları yalnızca şant takabilir, gerektiğinde derin hidrosefali ile sonuçlanan bazı kusurları “düzeltir”.

Aslında, doktorlar beyin omurilik sıvısı için çıkış yolları oluşturur. Kusuru ortadan kaldırmak mümkün değilse, bu yolları "geçici çözüm" yaparlar. Endoskopik cerrahi gerçekleştirirken, CSF'nin normal çıkışına müdahale eden tümörleri çıkarabilir, ventrikül tıkanmasını önleyebilirsiniz. Cerrahi manipülasyonlar genellikle 20-30 dakikadan fazla sürmez.

Sıklıkla, endoskopi karışık hidrosefali, tıkayıcı form ve ağır yaralanmalardan kaynaklanan patoloji için reçete edilir.Ameliyat şanttan daha az travmatiktir, daha az sıklıkta komplikasyonlara neden olur, hastanın yaşam kalitesini bozmaz, çünkü vücudunda yabancı bir cisim yoktur ve ona bağlı değildir. Endoskopinin pahalı olduğunu düşünmeyin. Tüm avantajlarıyla birlikte, tıbbi kurumlar için maliyet gerektirmeyen en uygun maliyetli seçenektir.

Ne yazık ki, yöntem her hidrosefali ile etkili değildir. Bir beyin cerrahı, çocuğun hastalığının bireysel özellikleri nedeniyle endoskopi önermezse, sadece bypass ameliyatı kalır.

Ameliyattan sonra endoskopi yapılan çocuklar bir nöroloğa kayıtlıdır. Durumları düzeldiyse ondan çıkarılabilirler ve ihlalleri yoktur. Bir nörologla dispanser kaydı başlatıldıktan sonra yaşam içindir, bir çocuğu ondan çıkarmak için en ufak bir ihtimal yoktur.

tahminleri

Çocuklarda hidrosefali için evrensel bir tahmin yoktur. Her şey bireyseldir ve hastaların kendileri kadar tahminleri vardır. Büyük bir dikkatle en olumlu prognoz ilişkili hidrosefali olan çocuklara verilir. Tıkayıcı damlacık ile, sonuç olmadan iyileşme sık sık olmaz.

Konjenital hidrosefali, zamanla tespit edilirse, edinilmiş bir hastalıktan daha hızlı ve daha kolay tedavi edilir. Hidrosefali birinci derece daha az sıklıkla, geniş ve şiddetli serebral dropsy'den geri dönüşümsüz etkiler bırakır. Prognoz, doktorlar rahatsızlığı ne kadar erken teşhis ettiyse, tıbbi yardım o kadar erken sağlanmışsa, o kadar olumludur.

Ne yazık ki, şiddetli hidrosefali çeken çok sayıda çocuk, daha sonra hala halsizlik, zihinsel gerilik, zihinsel ve kişilik bozukluklarını gösterir. Sinir sisteminin lezyonları arasında önde gelen serebral palsi ve ayrıca koordinasyon eksikliği. Görme ve duyma acı çekiyor. Yazma ve postoperatif komplikasyonları yazmayın - enflamatuar süreçler, bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan beyin hasarı, epileptik nöbetler.

Ebeveynleri tarafından özenle ve bilinçle tedavi edilen çocuklar, doğuştan hidrosefali bulunan terkedilmiş çocuklardan çok daha uzun yaşar. Beyin ödemi tedavi edilebilir. Sadece hastalığın sonuçları toplam olabilir.

rehabilitasyon

Başarılı bir tedaviden sonra bile çocuğun rehabilitasyon için birkaç yıla ihtiyacı olacaktır.

Bebeğinizle birlikte bir rehabilitasyon merkezine katılma fırsatını ihmal etmeyin. Her bölgede böyle kurumlar var.

Konuşma terapistleri, nörologlar ve masaj terapistleri oradaki çocuklarla ilgileniyor. Tedavi ve rehabilitasyondaki mükemmel sonuçlar, lazer terapi seanslarının uygulandığı Çin kliniklerini göstermektedir. Rehabilitasyon merkezleri İsrail’de.

Beynin ventriküllerinin bypass ameliyatı veya endoskopik plastik ameliyatı sonrası Rusya ve yurtdışında 2-3 yaşından itibaren çocukları kabul etmeye hazır olan birkaç sanatoryum vardır.

Rehabilitasyon merkezindeki kurslar ve sanatoryum gezileri bu çocuklarla günlük yoğun etkinlikleri iptal etmiyor, çünkü çok daha fazla dikkat ve sabır gerektiriyorlar.

Çocuk düzgün bir şekilde yemek yemeli, aşırı sıvı alımına izin vermemeli, vücutta sıvı tutulmasını önlemek için fazla tuzlu, turşu ve tütsü yememelidir.

Yararlı ipuçları

  • Çocuğa hidrosefali teşhisi konulursa, umutsuzluğa kapılmayın. Ne de olsa, bu zor dönemde bebeğin, hastalığın üstesinden gelmesine yardımcı olacak güçlü, mantıklı ve tecrübeli bir anneye ihtiyacı var. İnternette çocukları hidrosefali ile başarılı bir şekilde iyileşen ebeveynler için ve hala mecbur olanlar için birçok forum var.
  • Suçluyu aramayınBazen bu hastalık ebeveynlere ve onların doğru ya da yanlış davranışlarına bağlı değildir.
  • Hamilelik sırasında gerekli olmalıdır kadın danışmanlığına katılmak. Hamile annelere yazılan birçok araştırma ve analiz, risk faktörlerini önceden öğrenmeye yardımcı olacaktır.
  • Hamilelikten önce, bir kadın enfektiyologu en az bir kez ziyaret etmeli, Kan bağışında bulunmak, hangi hastalıklara maruz kaldığını ve vücudunda hangi tehlikeli enfeksiyonlara karşı antikorlar olduğunu bulmak.
  • Hamilelik sırasında (özellikle erken evrelerde), bir kadın kızamıkçık olacakkızamık veya başka bir enfeksiyon, fetüsün durumu hakkında ek araştırmalara kesinlikle katılmalı, çocuğu taşımak için daha fazla (çok acı verici) bir karar vermek için genetikçiyi ziyaret etmelidir. Patolojilerin riskleri, hamilelik sırasında tedavi hakkında bilmeniz gerekir.
  • Çocuk terimden önce doğmuşsaTek bir zorunlu tıbbi muayeneyi ve doktoru planlı bir ziyareti kaçırmak mümkün değildir.
  • Bir yaşından büyük çocuklar kafa yaralanmalarından korunmalıdır. Ona bir bisiklet aldıysanız, kask bağışladığınızdan emin olun. Bir çocuk araba ile taşınıyorsa, araba koltuğunu kullanmanız gerekir.
  • Tüm viral bulaşıcı hastalıklarBir çocuğu enfekte eden, bağımsız olarak tedavi edilemeyecek - büyükannemin tariflerine, kartopu ve barakalarına göre. Doktorunuza başvurduğunuzdan, test yaptırdığınızdan, ilaç aldığınızdan emin olunan uzman bir doktor tarafından verilmelidir.

Bu hastalık hakkında daha fazla bilgiyi aşağıdaki videodan öğreneceksiniz.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık