Çocuklarda göz muayenesi: normlar ve sapmalar

Görme, çocukların etraflarındaki dünya hakkında daha fazla bilgi edinmesine yardımcı olur. Bununla birlikte, görsel sistem oldukça kırılgan ve kırılgandır ve çocuğun görsel algıyı iyi tutması her zaman mümkün değildir ve bazı bebeklerde doğuştan anormallikleri vardır. İhlalin gelişimi, hem iç hem de dış düzen olmak üzere birçok faktöre katkıda bulunur. Bu yazıda, bir çocuğun vizyonunu nasıl kontrol edeceğinizi, sapmalar tespit edildiğinde ne yapılacağını anlatacağız.

Görsel sistem, çocuğa yaşadığı dünya hakkında bir fikir veren temel işlevleri yerine getirir. İyi bir vizyon olmadan, bu resim eksik olacak, bebeğin gelişiminde “boşluklar” oluşuyor. Görme organlarına düşen yük harika. Ve her zaman küçük bir organizma başarıyla başa çıkamaz.

Çocukların vizyonu, dünyanın görsel algısından sorumlu olan organların yapısındaki ilk etapta bir yetişkinden farklıdır. Çocuklarda gözbebekleri orantılı olarak daha kısadır. Bu nedenle ışık huzmeleri çocuğa retinaya değil doğrudan arkasına odaklanır. Böyle bir durum uzak görüşlülüğün özelliğidir ve bu temelde fizyolojik uzak görüşlülüğün tüm yenidoğanlarda doğasında olduğunu güvenle söyleyebiliriz.

Bir bebeğin hayatının ilk yılında, gözbebekleri en hızlı büyür. 12 aya kadar fizyolojik olarak şartlandırılmış uzak görüşlülük yavaş yavaş azalır. Kişi tamamen ortadan kaybolmasından söz edebilir, ancak göz küresinin normal parametrelerinin işlemi tamamlandığında. Bu genellikle 3 ila 5 yaş arasında meydana gelir.

Görme annemin hamileliği döneminde oluşmaya başlar. Ve ilk üç aylık dönemi özellikle önemlidir. Görme organlarının pratik olarak tedavi edilemez ya da inat edilemez doğuştan malformasyonlarının çoğu, genellikle organların döşenmesi ve oluşması sürecinde ciddi bir “hata” oluştuğunda bu dönemle ilişkilidir.

Yeni doğmuş bir çocuk pratik olarak nesnelerin boyutunu ve şeklini ayırt etmez. Dünyayı bir yama işi olarak görüyor - daha az parlak noktalardan oluşan bir küme. Bebek gözlerini 1 aylıkken odaklamaya başlar ve 2-3 ay süren bağımsız yaşamda normalde hareketli nesneyi gözleriyle nasıl takip edeceğini bilir.

Takip eden her ay ile kırıntıların görsel görüntü havuzları artar, yenilenir. Konuşmayı sadece sesleri duyduğu için değil, aynı zamanda yetişkinlerin artikülasyonunu gördüğü ve mekanik olarak tekrarlamaya çalıştığı için konuşur. Oturmaya, sürünmeye ve kalkmaya başlıyor, sadece omurga ve kas sistemi buna hazır olduğu için değil, aynı zamanda anne ve babanın hareket ettiğini ve onları taklit etmeye çalıştığını gördüğü için.

Okul öncesi çocuklarda optik sinir ve kaslar zayıftır, çok savunmasızdır.

Ne yazık ki, bu yaşta ilk patolojiler çoğunlukla ortaya çıkmaya başlar. Çocuk okuldan önce fizik muayene için alınır ve göz doktoru belirli bir sapmayı ortaya çıkarır.Tabii ki, bu bir cümle değildir, çünkü bu edinilen ihlallerin çoğu başarıyla düzeltilebilir. Ancak ebeveynler göz muayenesi yapmak zorundadır. Çocuğu sadece tıbbi muayene için değil, aynı zamanda başlangıç ​​hastalığını kaçırmamak için kendi rahatı için bir uzmana götürmek.

İstisnasız tüm bebekler önce doğum hastanesinde muayene edilir. Bu muayene yüzeyseldir, özel oftalmik ekipman olmadan gerçekleştirilir. Böyle bir tanı, katarakt, retinoblastom, glokom, ptoz gibi görme organlarının kaba konjenital bozukluklarını görmenizi sağlar. Konjenital patolojileri optik sinirin atrofisi ve prematüre rinopatisi olarak görmek çok daha zordur. İlk muayenede hastalığın geri kalanını görmek neredeyse imkansızdır.

Bir oftalmologa zamanlanmış ziyaretler 1 ay, 3 ay, 6 ay ve 12 ay sürecek. Bu muayenelerde, doktor fundusun durumunu, bir ışık huzmesi çarptığında öğrencinin küçülme yeteneğini ve hastanede farkedilmemiş bazı patolojileri tanımlayabilecektir. Yaşamın ilk yılında, herhangi bir doktordan daha kötüsü olmayan ebeveynler, çocuklarında görme sorunlarından şüphelenebilirler.

6 aydan bir yıla kadar çocuklar için doktorlar özel çizgili plakalar kullanır. Annem çocuğun bir gözünü eliyle kapatacak ve doktor, yarısı siyah çizgili, beyaz bir işaret gösterecektir. Normalde bebek bu şeritli kısmı düşünmeye başlamalıdır. Sonra aynı deneyim ikinci gözle gerçekleştirilir. Bu test, doktora her iki gözün de görsel bir nesneye yanıt verip vermediğini değerlendirme fırsatı verir. Bir donanım yöntemi kullanarak, doktor fundus durumunu, öğrencinin kasılmasını inceler.

İki yaşından büyük çocuklarda normal görüşün daha geniş bir gösterge yelpazesi değerlendirilir:

• görme organlarının fiziksel durumu;
• hareketli bir nesneyi takip eden göz hareketlerinin senkronizasyonu;
• şaşılık gelişimi için önkoşulların varlığı veya yokluğu;
• gözleri yakın ve uzak bir konuya odaklamak;
• hacimsel uzamsal cisimlerin algı derinliği.

Özel ekipmanların kullanılmasıyla görüş organlarının incelenmesi ve bir dizi test yapılması bu sorulara cevap verecektir. Görme fonksiyonunun hacmini değerlendirmek için polarize gözlükler kullanılır ve görme keskinliğini değerlendirmek için Orlova'nın tablosu kullanılır. Çocuğun yaşından dolayı hala anlayamadığı harfler ve karmaşık nesneler yoktur. Ona tanıdık gelen basit görüntüler var - bir ördek, bir fil, bir yıldız, bir Noel ağacı, bir çaydanlık, bir uçak, vb. Doktorun bir ördeği veya uçağı göstermesi istendiğinde, çocuk elini en doğru şekilde, en azından bakış açısı ile hareket ettirerek cevap veremez.

Bu reaksiyonun deneyimli bir göz doktoru, bebeğin çizilen siyah-beyaz görüntüleri görüp görmediğini ve şekillerinin farklı olup olmadığını anlamak için yeterli olacaktır. Beş metrelik bir mesafede çocuk, onuncu çizgiyi tepeden ayırırsa, vizyonu yüzde yüz olarak kabul edilir. Zorluklar sadece nesnelerin isimlerinde ortaya çıkabilir, çünkü her çocuk bir çaydanlık veya arabanın ana hatlarını bilemez. Bu nedenle, ebeveynlerin evde ilk olarak sakin bir atmosferde masayı çocukla tartışması, ona tüm nesneleri göstermesi ve açıkça isimlendirmesi önerilir.

Bir sonraki yaş aşamasında, okul çağında, çocuk Sivtsev masasında görme keskinliği açısından test edilecektir. Bu, Rusya'nın harflerin imajına dayanan en ünlü masası. Tabloda 12 satır vardır ve farklı sırayla tekrarlanan sadece 7 harf vardır - Ш, Б, Ы, К, М, Н ve I.

Çocuğun onuncu sırayı masadan 5 metre mesafeden görmesi halinde mükemmel bir sonuç düşünülür. Görülen çizgi sayısındaki azalma ve artış, doktora çocukta ne tür görme bozukluğu olduğunu ve hangi düzeltmenin gerekli olduğunu söyleyebilir. Sivtsev masasını kullanarak hipermetrop oluşturmanın imkansız olduğuna dikkat edilmelidir. Sadece miyopi varlığını belirler.

Bir diğer popüler göz muayenesi çizelgesi Golovin masasıdır. Harf yok, içinde resim yok, sadece farklı yönlere çevrilmiş açık halkalar var. 12 sıradaki tüm halkalar eşit genişliğe sahiptir, ancak her sıra üstlerinde, boyut olarak küçülürler. Her çizginin karşısında, bir kişinin normal olarak görüntüyü görmesi gereken mesafedir. Latin harfi D ile gösterilir.

Doktorun yalnızca hastanın gördüğü nesneler veya harfler hakkındaki bilgiler temelinde teşhis koyamayacağı açıktır.

Çocuklarda göz hastalıkları teşhisi için ek çalışmalar planlanmaktadır:

• Transillumination. Bu yöntem, gözün içindeki iç ortamın olası bulanıklaşmasını sağlamanın yanı sıra, göz içindeki tümörleri veya yabancı cisimleri tespit etmeyi mümkün kılar. Bebekler genel anestezi altında, orta ve lise çağındaki çocuklar lokal anestezi altında incelenmiştir. Anketin sadece karanlık bir odada olması gerekiyordu. Diyafanoskop göz küresine karşı bastırılır ve sklera boyunca hareket ederek değişken kuvvetle bastırılır. Böylece, öğrencinin ışığının yoğunluğunu görmek mümkündür. Lüminesans zor veya tamamen mevcut değilse, bu bir patolojik sertleşmeye, bir hastalığa işaret edebilir.
• Tonometri. Bu muayene aynı zamanda hastanede, çocuğun görme organlarını uyuşturup uyuyarak veya ilaç uyku durumuna getirerek de yapılır. Özel bir cihaz - gözlere bastığında bir tonometre, doktora göz içi basıncı seviyesi hakkında bir fikir verir.

• Ekzoftalmometre. Bu yöntem, yörüngeden göz çıkıntısı yerleştirmenize ve böylece lenfoma, tromboz ve kanamaya ve ayrıca diğer görme organlarının patolojilerine de tanı koymanıza olanak sağlar. Bunu yapmak için göz doktoru bir cetvele benzeyen özel bir cihaz kullanır.
• Aglezimetriya. Metot korneanın hassasiyetini belirlemeye izin verir. Bunu yapmak için, tapınağın kenarındaki çocuk, doktor sessizce göze bir parça pamuk getirir, göz kapaklarını uzatır ve göz küresine hafifçe dokunur. Hassasiyet derecesi, böyle bir dokunuşa verilen reaksiyonun yoğunluğuyla değerlendirilir. Bazen doktorlar pamuk kullanmaz, ancak özel bir dizi teşhis kılları kullanır (Samoilov yöntemine göre).

• Prob Vesta. Bu yöntem, lakrimal kese durumunu ve nazolakrimal kanal geçirgenliğini belirtmenizi sağlar. Çocuğun gözüne özel bir kontrast madde, bir yaka ya da bir floresan çözeltisi sokulur, burun geçişleri pamuklu çubuklarla kapatılır. Tahsis edilen süre için yün üzerinde (en fazla 7 dakika) ilacın izleri belirirse, gözyaşı kanalları geçebilir.
• Floresan testi. Bu yöntem, korneanın sağlam olup olmadığını, üzerinde mekanik bir hasar olup olmadığını öğrenmenizi sağlar. Floresan çözeltisi çocuğun gözüne yerleştirilir ve sonra göz, çok hızlı bir şekilde salinle yıkanır. Bir dürbün büyüteç ve bir ayna yardımıyla, doktor göz inceliyor. Lezyon bölgeleri daha önce aşılanmış, kontrast madde ile boyanacaktır.

İlk muayene göz doktorunda bazı endişelere neden olmuşsa, çocuğa ayrı ayrı atanabilecek göz muayenesi yöntemleri ve yöntemleri vardır.

Birçok ebeveyn, çocuğun görme keskinliğini evde kontrol etmenin mümkün olup olmadığıyla ilgilenmektedir. İlke olarak, ebeveynler böyle bir anketten fazla bilgi alamayacak olsa da, bu çok fazla iş yapmayacaktır. Asıl soruya cevap verin - bakalım bebek evde yapabilir. Ancak yetersiz görmesinin veya görmemesinin nedenini belirlemek, hiçbir şekilde evde mümkün değildir.

Annem 2 yaşında bir çocuk için Orlova'nın masasını normal bir A 4 kağıda basabilir. Sayfadaki tüm öğeleri gösterip adlandırın ve yalnızca o zaman, sayfayı çocuğun göz hizasında tutacağını, kendisinden 5 metre uzakta tutarak, hangi öğeyi gösterdiğinizi sorun.

Çocuğun her göz ile onuncu sıranın tüm görüntülerini görmesi normal kabul edilir (yukarıdan aşağıya doğru sayılır). 1'den fazla hataya izin verilmiyor. İyi aydınlatılmış bir odada, en iyi gün ışığında test gerekir. Düşünürken çocuğa 2-4 saniyeden fazla bir süre verilmez, ikincisi kontrol edilirken bir göz kapatılmalıdır. Çocuğun şaşılamaması önemlidir.

Harfleri okumayı ve iyi bilmeyi çoktan bilen bir öğrenci, Sivtsev masası kullanılarak benzer şekilde doğrulanabilir. Ayrıca A 4 kağıda basılabilir ve göz seviyesine çocuktan 5 metre mesafede asılabilir. Bir göz, siyah bir opak kumaş bandajı, bir karton veya plastik parçası ile kapatılır. İhtiyacınız olan harfleri aşağıdan aşağıya doğru gösterir. Eğer çocuk onuncu satırdaki bütün harfleri hatasız ararsa, muhtemelen görme yeteneğiyle hiçbir problemi yoktur.

Evde göz testleri çok sık yapılmamalıdır. Çocuğu her 3-4 ayda bir test etmek yeterli olacaktır. Bu tür tekniklerin kullanılması, özellikle bir oftalmolog tarafından yapılacak bir sonraki muayenede göz patolojileri yoksa, ancak bu tür hastalıkların gelişmesi için önkoşullar varsa faydalıdır:

• genetik faktör - anne veya babanın görme yeteneği zayıf;
• doğum özellikleri - bebek erken doğmuşsa;
• ailede glokomdan muzdarip akrabalar varsa.

Çocuklukta giderek birçok görme yetersizliğinin geliştiğini bilmelisiniz. Bu durumda, bebeğin özel bir şikayeti olmayacak ve patoloji hissedilene kadar semptomları görmek zor olacak ve bu zaten son aşamada oluyor. Evde yapılan testler zaman içinde uyarı işaretlerini fark etmenize yardımcı olacaktır. Bu durumda ziyareti bir göz doktoruna ertelememelisiniz.

Çocuklar arasında en yaygın göz hastalıkları:

• Katarakt. Bu hastalıkta lens bulanıklaşır. Sonuç olarak, öğrenci içindeki parıltı rahatsız edilir. Öğrenci siyah görünmüyor, grimsi görünüyor. Hastalık tamamen kayboluncaya kadar görme düşüşü için çeşitli seçeneklere neden olur. Konjenital katarakt, hamileliğin 8-10 haftalarında görme organlarının oluşumundaki intrauterin işlemlerden kaynaklanır. Elde edilen genetik olabilir, ayrıca göze zarar vermenin sonucu olarak radyasyonun etkileri olabilir. Esas olarak ameliyatla tedavi edilir ve erken çocukluk döneminde her türlü katarakt ameliyatı olmaz.

• Konjenital ve edinsel glokom. Aynı zamanda, göz içi basıncı artar, sıvının görüş organlarından dışarı akması bozulur. Görme keskinliği kaybı ile birlikte, ilerleyen, optik sinir atrofisine, tamamen körlüğe yol açabilir. Hastalık kapsamlı bir şekilde tedavi edilir - ilaç kullanımı ve cerrahi müdahale ile. Çoğu durumda, hastalığın zamanında tespiti ile birlikte, lazer düzeltmesi vizyonu iyileştirebilir.
• Retinoblastom. Bu retinanın kötü huylu bir tümörüdür, tezahürleri kataraktlara çok benzer. Hastalık erken tespit edilirse, örneğin doğum hastanesinde veya bir çocuğun doğumundan sonraki ilk aylarda, sklera için özel bir plakayı radyoaktif madde ile vurarak görüşünü korumak ve eski haline getirmek mümkündür. Geç patoloji tespiti sadece bir tedavi şekli içerir - etkilenen gözün tamamen alınması.

• Retinopati. Bu, göz küresinin retinasının bir lezyonu. Vasküler bozuklukların en yaygın nedeni, zarın damarlarının genişlediği ve görme organlarına normal kan beslemesini engellediği zamandır. Hastalık ilerlediğinde, çocuk tamamen kaybolana kadar yavaş yavaş görüşünü kaybeder. Prematüre bebeklerde doğum hastanesinde retinopati tanısı konur. Tam vadede, daha sonra tespit edilebilir. Hastalık konservatif yöntemlerle ve derhal tedavi edilir.
• Optik sinirin atrofisi. Optik sinirin işlevi tükendiğinde, çocuk esasen görüşünü kaybeder ve dönüşü ve korunması büyük bir sorudur. Doğuştan bir hastalıkta, tam olabilir ve görme tamamen yoktur. Ancak bu nadiren olur. Kısmi atrofi, görsel işlevi belirli bir miktarda koruma şansını verir. Tedavi, sinir hasarının yeri ve kapsamına bağlıdır. En sık olarak, doktorlar vasküler ilacı reçete eder.

• Enflamatuar rahatsızlıklar. Bir çocukta bazı görme kaybı, inflamatuar süreçlerde gözlenebilir. Bu koşullar arasında dakriyosistit (gözyaşı kanallarının tıkanması ve lakrimal kesenin iltihaplanması), konjonktivit (gözlerin mukoza zarının iltihabı), blefarit (göz kapaklarının silier kenarının iltihabı), keratit (korneanın görünüm ve iltihaplanma ile birlikte) bulunur. Genellikle, bu durumda öngörüleri oldukça iyimser - uygun ve zamanında anti-inflamatuar tedavi, hastalık geri çekilir ve görsel yetenekleri tamamen geri yüklenir. İhmal edilen hastalıklarda bazı durumlarda, fonksiyonun tamamen geri alınması imkansızdır, ancak vakaların% 99'unda düşüşünü durdurmak mümkündür.
• Nistagmus. Bu terim, gözbebeklerinin istemsiz hareketlerini ifade eder. Genellikle insanlarda patolojiye "göz seğirmesi" denir. Genellikle, nystagmus, aslında, bir tezahürü ve doğuştan görsel zayıflık ve beynin bazı bölümlerinin yenilgisiyle ilişkili bir durumdur. Neredeyse hiçbir tedavisi yoktur, ancak antispazmodikler geçici olarak çocuğun durumunu iyileştirir.
• Retinitis pigmentosa. Bu retinada kademeli dejeneratif değişiklikler ile ilişkili kalıtsal bir hastalıktır. Oldukça sık görüldüğü üzere çocukluk çağında görmenin bozulması ile kendini gösterir. Hastalığın düzeltilmesi neredeyse olamaz. Bilinen bir tedavi yöntemi yoktur. Fotoreseptörlerin kaybı kritik hale gelinceye ve kişi görme fırsatından tamamen mahrum kalana kadar ilerlemeye devam ediyor.

• Şaşılık. Muhtemel şüphe şikayeti ile bebeklerin ebeveynleri daha sık doktorlara geliyor. Ancak, şaşı her zaman patolojik değildir. Küçük çocuklar için, iyi görüşe sahip olsa bile, bazı "eğikliklerin" fizyolojik normların bir varyantı olduğu kabul edilir. Patoloji, bir çocuğun bakışlarını belirli bir nesneye odaklaması çok zor olduğu için tezahür eder, çünkü gözleri eşzamanlı olarak hareket edemez. Çoğu durumda, şaşılık basit bir işlemle düzeltilebilir. Genellikle doktorlar ışık stimülasyonu kullanır. Bununla birlikte, şaşılık kendisinin nadiren görülür, daha sık miyopi veya hipermetrop gibi yaygın bozukluklara eşlik eder.
• Miyopi (miyopi). Yakını görmemiş bir çocuk, kendisinden uzaktaki nesneleri kötü bir şekilde ayırt eder. Küçük hastanın nesneyi görme mesafesi ne kadar küçük olursa, miyopi evresi o kadar büyük olur. Fizyolojik olarak, süreç odaklanma sonucu görüntünün retinada görünmediği, yani görme organlarının sağlığının normal bir işareti olduğu düşünülen gerçeği ile açıklanmaktadır. Miyopi en çok görme bozukluğu yaşayan çocuklarda teşhis edilir - örneğin okullarda.

Miyopi durumunda çocuğun vizyonunu geri kazanmak, çok zaman alacak olsa bile, oldukça uygulanabilir bir iştir. Gözlük takmaya verilen düzeltme için, kontak lensler.Bazı durumlarda, vizyonu etkin bir şekilde iyileştiren ameliyat mümkündür. Miyopi önemsiz ise, o zaman “büyütmek” ve ayrıca özel etkili egzersizler yardımıyla onu ortadan kaldırmak mümkündür.

• Hipermetropi (hipermetropi). Bu ihlalle birlikte, çocuğun görüntüsü retinaya değil, arkasındaki alana yansıtılır. Hastalık küçükse, çocuk ona yakın birkaç bulanık nesne görecektir. Orta ve şiddetli patoloji durumunda, uzaktaki nesneler ve yakındaki nesneler bulanıklaşacaktır.

4-5 yaşına kadar olan çocukların fizyolojisinin özellikleri nedeniyle küçük bir çocuğun görüş alanı normdur. Bu tür hipermetropi tedavi etmek genellikle gerekli değildir ve gözbebekleri büyüdükçe geçer. Hastalık bu yaştan sonra gelişirse veya geçmezse, gözlük, kontakt lens kullanımı ve bazı durumlarda bile cerrahi müdahale gerekir.

• Astigmat. Nadiren, bu patoloji bağımsızdır. Genellikle miyopi veya hipermetropi için eşlik eder. Odaklanma mekanizmalarının ihlali nedeniyle görme düşer. Bu, göz küresi ve lens şeklinin eğriliği ile mümkün hale gelir. Çocuğun belirsiz nesneleri görüyor, çünkü görüntü “stereo” ya odaklanmıştı - çift etki. Tedavi için, çocuk gözlüklü reçete edilir. Oldukça etkili bir yöntem lazer düzeltmesidir.

Birçoğunun görme organları, optik sinir, retina ve korneadaki konjenital malformasyonlara bağlı başka hastalıkları vardır.

Tüm görsel sapmalardan sapmaların sınıflandırılması, hastalığın tipinin ve gelişim derecesinin belirlenmesine dayanır. Her şeyden önce, doktor çocuğun ne tür bir hastalık geçirdiğini bulmak için gerekli tüm teşhis önlemlerini verir. Sonra sahneyi kuracak.

İhlal aşamasına göre, tüm hastalar şu bölümlere ayrılır:

• kör (görme kabiliyetinin yanı sıra, görme kabiliyetinin kaybı ile birlikte, aydınlık ya da karanlık hissetme olasılığı ile);
• kısmen kör (ışık hissi ve artık görme ile);
• tamamen kör (genel olarak vizyonun yokluğunda ve özel olarak tüm ışık algılama olasılıklarının olduğu durumlarda);
• görme engelli (görme 0,05 ile 0,3 arası).

Aralarında minimum mesafeli iki parlak nokta görme yeteneği - bu, görme keskinliğini ölçmek için bir kriterdir. İhlal derecesi, 1.0 olan normdan sapma ile ilişkili olarak belirlenir. Bu kritere göre, popüler "eksi 3" tanımının hafif miyopiden başka bir şey olmadığı ve "artı iki" nin hafif bir uzun görüşlülük olduğu açıktır.

Küçük engelli çocukların sosyal adaptasyonu zor değildir, çünkü 0.3 veya daha yüksek oranlı bebekler normal okullara gidebilir, daha sonra üniversitelerde okuyabilir ve hatta orduda hizmet verebilir. Belirlenen ihlal derecesi 0,05 ile 0,3 arasında olduğunda, görme engelli çocuklar için özel bir okulda çalışmak zorunda kalacaktır. 0,05'ten küçük vizyonla, bir çocuk sadece kör için uzmanlaşmış okullara devam edebilecek ve özel bir metodolojiye göre eğitilebilecektir.

Çocuklarda vizyon, bazı doğuştan anormalliklerin ilerlemesi sonucu düşmeye başlayabilir. Bu nedenle, göz doktoruna düzenli olarak gidip bebeği muayene etmek çok önemlidir, çünkü geçmiş muayenenin olumlu sonuçları çocuğun vizyonunun hala düzenli olduğunu gösteremez.

Edinilmiş görme sorunları aşağıdaki nedenlerle tetiklenebilir:

• orta gözler şeffaflıklarını yitirdi;
• zayıflamış göz kasları;
• retina etkilenir ve işlevlerini yerine getiremez;
• etkilenen optik sinir;
• beynin kortikal merkezinde düzensizlikler vardı.

Şiddetli viral enfeksiyonlar ve görme organlarının bakteriyel lezyonları, görme organlarının normal işleyişinde kendi “düzeltmelerini” yapabilir.En az göz yaralanmaları ve kafa travmaları. Bazen ebeveynlerin kendisi de bozuklukların gelişimini “şımartır” - çocuğun uzun süre TV izlemesine, bilgisayarda oynamasına, alet kullanmasına izin verir.

Yukarıdaki hastalıkların her birinin kendine özgü semptomları vardır, ancak, dikkatli ebeveynlerin sadece dikkat etmesi gereken genel görme azaltılmış semptomları vardır. Görme bozukluğu olan bir çocuk hiçbir şeyden şikayet etmeyebilir, ancak yine de biraz rahatsızlık hissedecektir. Bu nedenle, bebeğin davranış ve alışkanlıklarında ilk değişiklik.

İşte bir çocuğun görme yeteneğinin azaldığına dair bazı işaretler:

• bebek sık sık göz kırpmaya başlar ve bir nesneye veya resme çok ilgi duyduğunda, tek bir gözle şaşımaya başlar;
• Çocuk bir nesneye baktığında, gözlerinden biri diğer yöne doğru biraz biçer;
• Çocuk her zaman istenen nesneyi hemen yakalamayı başaramaz, bazen “özlüyor”;
• çocuk genellikle baş ağrısı ve yorgunluktan şikayet etti;
• bebek çok kısa bir süre boyunca okuyabilir, çizebilir ve heykel yapabilir, çabuk yorulur;
• Kendi kendine okumayı öğretirken, çocuk parmağını kitaptaki çizgiler boyunca sürmeye başlar;
• çocuk ses çıkarmazsa uzaktan gösterilen bir konuya cevap vermez;
• sokakta, bir buçuk yaş ve üstü bir çocuk gökyüzünde uçan uçak görmüyor, böcekleri fark etmiyor;
• Çocuk renkleri belirlemek zordur;
• Bazı durumlarda, çocuk acele ettiğinde veya duygusal olarak heyecanlandığında, hareketlerin koordinasyonu bozulabilir.

Gözlenen hastalıkların çoğu tespit edilen zamanla birlikte çocuklukta elimine edilebilir. Modern tıp, sorunu düzeltmek için birçok yol sunmaya hazırdır. Pediatride en etkili ve sık kullanılanlar şunlardır:

• Lazer Düzeltme Bu bir operasyon değil, terapötik prosedürlerin bir kompleksidir. Bu tedavi, miyopi, hipermetropi ve bazı astigmatizma biçimleriyle vizyonunuzu normale döndürmenizi veya tamamen geri vermenizi sağlar. Ciddi sapma dereceleri bile bu tedaviye mükemmel bir şekilde uygundur.

• Fotik uyarılması. Bu işlemle, ritmi verilen çok renkli sinyaller çocuğun retinasına gönderilir. Bu sinyaller vücudun gizli kaynaklarını görme organlarının daha gelişmiş bir çalışma modu için uyarır. Bu, retinaya ve optik sinire kan tedarikini arttırır ve aynı zamanda daha kesin bir şekilde, beynin, görsel görüntülerin algılanmasından sorumlu olan kısmının, yeni sinir bağlantılarını oluşturmasını ve emmesini sağlar. Bu tedavi optik sinirin patolojileri, glokom ve ameliyat sonrası, astigmatizma ve miyopi için verilir.

• Manyetik terapi. Bu yöntem, manyetik alanın doku rejenerasyon işlemini faydalı bir şekilde etkileme yeteneğine dayanmaktadır. Ve böyle bir fizyoterapi göz ameliyatı sonrasında, gözlerde, görme azalmasına yol açan iltihaplı göz hastalıkları, görme organlarında kanamalar ve korneanın yaralanmaları ile birlikte verilir. Manyetik alan tedavisi, blefarit, konjonktivit, retinada distrofik değişiklikler, miyopi ve barınma bozuklukları ve ambliyopi için etkilidir.

• Elektrostimülasyon. Görme engelli çocukların ve bu yöntemle normdan küçük sapmaları olan çocukların görme duyusunun uyarılması, elektriksel uyarılarla optik sinir üzerindeki etkiden kaynaklanmaktadır. Aynı zamanda, sinir iletimi restore edilir, göz kasları güçlendirilir. Dürtü etkisi nedeniyle görme organlarında metabolizma, metabolizma geliştirir. Bu prosedür optik sinir, miyop ve şaşılık atrofisi için öngörülmüştür.

• Gözlükler ve lensler Oldukça sık, çocuklar belirli diyoptri ile gözlük takmaları söylenir. Ancak, çocuk gözlüklerle her zaman rahat ve konforlu değildir, genellikle görsel bir kusuru gizlemek istersiniz, bunun yanında aktif bir çocuk gözlükleri kaybedebilir veya kırabilir. Bu nedenle, ebeveynler sıklıkla, kaç yaşında kontakt lens takabileceklerini merak ediyor. Yumuşak ve sert kontakt lensler, belirli bir yaşta kişisel olarak takılmasının uygunluğuna karar verecek bir doktor tarafından reçete edilmelidir.

• Gece lensler - Bu, gece görüşü düzeltmenin göreceli bir yöntemidir. Daha katıdırlar; görevleri uyku sırasında kornea ve retinaya etki etmek, yükü dağıtmak ve biraz fiziksel baskı uygulamaktır. Sabah, lensler çıkarılır ve tüm güne ait görüş önemli ölçüde iyileştirilir. Görme organlarının ılımlı ve hafif patoloji formları için bu tür merceklerle yapılan terapötik bir kurs, ek yöntemler kullanılmadan göz fonksiyonlarının restorasyonunu sağlar.

Çocuk bunun için oldukça hazırsa, doktorun lenslere itiraz etmesi olası değildir.

• Vizyonu geri yüklemek için şarj etme. Gözler için çeşitli yöntemlerle egzersizler yapabilirsiniz. Profesör Zhdanov'un sistemine göre, çocuk doktorları ve göz doktorları çocukla jimnastik yapmayı tavsiye ediyorlar. Belirli egzersizler için sağlar. Bunlardan yedi tane var. “Saat kadranı”, “Yılan”, “Dikdörtgen” ve göz hareketi tarafından “çizilmesi” gereken diğer figürler - bu sadece tekniğin temel kısmıdır. Ayrıca Zhdanov'a (avuç içi) göre göz masajı ve görüş organları için sabah egzersizleri de içermektedir.

Ayrıca miyop ve hipermetrop için ayrı göz ücretleri vardır. Temel egzersizleri, bir çocuğu tedavi eden bir göz doktoru tarafından gösterilir ve açıklanır.

Görme bozukluğu olan bir çocuğun zihinsel ve psikolojik gelişimi kendine has özelliklere sahiptir. Bu tür çocuklar daha savunmasız, eleştiriye karşı daha hassas. Oynarken ya da öğrenirken sıklıkla bir şey göremedikleri için, bu tür çocuklar kendi başarısızlıklarını çok acı verici algılarlar.

Eğitim sırasında ve sınıflar sırasında bu çocuklar daha fazla engellenir, çünkü görsel imge eksikliği nedeniyle dünya hakkındaki fikirleri, sağlıklı akranlarınkilerden daha dardır. İstemsiz bellek, görsel görüntüleri almaya ve düzeltmeye dayanan sıkıntılara neden olur. Motor hafızası da acı çeker ve erkeklerde kızlardan daha kötüdür. Kısa süreli sözlü hafıza, bu tür çocuklarda iyi gelişmiştir, ancak uzun süreli hafıza çok fazla acı çekmektedir.

Yetersiz görme aynı zamanda fiziksel gelişimi de etkiler, çünkü bir çocuğun uzayda gezinmesi çok daha zordur. Ve dokuz yaşında, görme engelli bir çocuk, hareketlerin toplam hareket sayısının yaklaşık% 28'ini, o zaman 16 yaşında, vizyonun iyileşmemesi koşuluyla, koordinasyon bozukluklarının% 52'ye ulaşmasını engeller.

Psikolojik olarak, 3-5 yaşlarındaki bir çocuk, kendisiyle etrafındaki akranları arasındaki farkı anlamaya başladığında, daha büyük yaşta olduğundan daha rahat hisseder. Bu anlayış, suskunluk, olaylara katılmak istememe, okula gitme isteksizliği ile birlikte olabilir. Bu yüzden ebeveynler, tedaviye ek olarak, çocuğun sosyalleşmesine de dahil olmak önemlidir.

Ebeveynlerin bu tekniğe hakim olmaları önerilir, çünkü evde çocuklarla ilgileneceklerdir. Böyle özel bir çocuğun, kombinasyonları zıt kılan büyük ve parlak şeylerle çevrili olması gerektiğini anlamak önemlidir, çünkü görme engelli çoğu çocuğun renk algısı devam eder ve onu korumak önemlidir. Görme sorunu olan bir çocuktan çok fazla şey talep etmek gerekmez. Ancak başarılarının her biri teşvik edilmelidir; çocuğun kademeli olarak motivasyonu oluşturması ve uyum sağlaması, iyileştirmesi ve öğrenmesi tek yolu.

Çocuğun evde olduğu ilk günden itibaren göz hastalıklarının önlenmesinde yer almak gerekir. Beşik, etrafta parlak bir ışık kaynağı bulunmayacak, yakındaki aynalara bakmayacak şekilde konumlandırılmalıdır, böylece çocuk sürekli olarak bir yöne “bakamaz”. Bebeğe erişim her tarafta olmalıdır, böylece bebek sadece bir yöne bakmaya zorlanmaz. Oyuncaklar, hareketlilik ve ebeveynlerin yatağın üstüne asmak istediği her şey kırıntıların göz seviyesinden en az 40 cm uzakta olacak şekilde yerleştirilmelidir.

Daha büyük bir yaşta, çocuğun odasının iyi aydınlatılması, bebeğin duruşunu izlemesi, çizerken bir kitap veya kağıt üzerine eğilmemesi önemlidir. Bir okul öncesi çocuk dışarıda yeterince zaman geçirmeli, aktif oyunlar oynamalıdır. Bilgisayar ve TV çocukların görüşlerine fayda sağlamıyor - kullanımlarını günde 20-30 dakika ile sınırlandırmak daha iyi.

Çok küçük yaşlardan itibaren, çocuğunuza göz hijyenini gözetmesini öğretmeniz gerekir - gözlerle kirli ellerle dokunmayın, bunları ovmayın, yabancı cisimlerle zarar vermeyin, güneş ışığı dahil parlak ışığa bakmayın, toksik maddeler veya alkol içeren maddeler ile kaynak yapmayın. hangi ev kimyasalları, kozmetik olabilir. Bir çocuk uzun süre dumanla dolu alanlarda olmamalıdır.

Çocuk beslenmesi vitamin açısından zengin ve zengin olmalıdır. Vizyonu geliştiren ürünler, diyete dahil edilmelidir. Bunlar taze havuç, taze maydanoz, deniz balığı, deniz lahanası ve deniz ürünleri, yaban mersini, kiraz, yabani gül, şeftali, balkabağı, mısır, patates, kavun, fındık, bal ve turunçgillerdir.

Aşağıdaki videodan en yaygın vizyon mitlerinden bazılarını öğreneceksiniz. Çocuk doktoru E. Komarovsky bunları anlatacak.