Çocuk halyazyonu

"Şalazyon" terimi Yunanca dilden geliyor ve kelimenin tam anlamıyla "dolu" anlamına geliyor. Bu, meibomian bezinde patolojik bir artış anlamına gelir. Patolojik sürecin özellikle gelişimin erken evrelerinde klinik tablo başka bir oftalmolojik hastalığa çok benziyor - arpa. Bu hastalığın tedavisi çok uzundur ve genellikle konservatif tedavilerin bu kadar başarılı olamadığı ortaya çıkar.

Bir çocukta ilk şaşkınlık belirtileri ortaya çıktığında ebeveynlerin eylemleri ne olmalı, başarılı tedavinin sırrı nedir ve nükslerden nasıl kaçınılacağı, bu makalede anlatılacaktır.

Üst ve alt göz kapaklarının kıkırdaklarında, kişinin meibomian denilen dallanmış bir kanal sistemine sahip spesifik yağ bezleri vardır. Onların daha doğru lokalizasyonu - göz kapaklarının cildinin siliyer kenarına yakın olan iç kısmı. Meibomian bezlerinin kanalları kirpiklerin büyüme bölgesinde açılır. Ortalama olarak, her bir insan üst göz kapağında yaklaşık 35-50 ve alt göz kapağında 20-30 gibi bezlere sahiptir.

Meibom bezleri, gözyaşı nemlendiren gözyaşı filminin yapısal bileşenlerinden biri olan özel bir sır üretir. Ayrıca, korneayı yağlamak ve göz kapaklarının kenarlarını nemlendirmek için de sır gerekir. Kendine özgü bir rol oynar Göz kapaklarının kenarlarının gözlerin yüzeyi ile temasını sağlayan mekanizmadaki amartizer. Ayrıca, meibomian bezinin yağ salgılanması gözyaşı sıvısı ile gözdeki nem seviyesini düzenleyerek aşırı buharlaşmayı önler.

Meibomian bezi iltihaplandığı zaman, kanalları tıkanır, bu da kaçınılmaz olarak normal yağ salgısı çıkışının bozulmasına yol açar. Yavaş yavaş, yavaş yavaş artmasına neden olan bezin içinde birikmeye başlar. Sırrı biriktirme alanı, komşu dokulardan bir bağ dokusu kapsülü ile ayrılan yuvarlak bir contaya dönüşür.

Çok sayıda çalışma sırasında, şalazyonun çok sayıda epitel ve dev hücreden oluşan granülasyon dokusundan oluştuğu tespit edildi. Patojenik patojen oraya gelirse, gelişebilir apse oluşumu ile biten pürülan enflamatuar süreç (yoğun bir bağ dokusu kapsülü ile yakındaki dokulardan izole edilen pürülan eksüda). Bu durumda, sarkma oluşumu bölgesinde belirgin iltihap belirtileri ortaya çıkacaktır: cildin şişmesi ve kızarıklığı, ağrı.

Bazen bir şaşkınlık herhangi bir müdahale olmadan kırılır. Onun yerinde, saz kapsülünü ve göz kapağı cildinin yüzeyini birleştiren bir kanal olan bir fistül oluşabilir. Granülasyonlar (doku büyümesi alanları) fistülün kütanöz açıklığına yakın görülür. Bu bölgedeki cilt iltihaplanır ve çok hassas hale gelir.

O zaman sersemlikten kurtulmak için tek etkili yöntem kalıyor cerrahi olarak çıkarılması. Ancak buna rağmen, tedavinin erken evrelerinde, çoğu göz doktoru, özellikle hasta çocuksa, operatif yöntemi aşırı bir önlem olarak kabul ederek, hastalık için ilaç tedavisini tercih etmektedir.

Tıbbi ortamda, bir kolazyon oluşumunun arpa ile aynı patojenik mikrofloranın etkisi altında gerçekleştiğine dair sürekli bir inanç vardır. Bundan, hastalığın tedavisinin önce yönlendirilmesi gerektiği anlaşılmaktadır. patojenin imhası. Bununla birlikte, her durumda, tedavi stratejisi, çocuğu muayene ettikten sonra göz doktoru tarafından belirlenir. Sadece bir uzman hastalıkları diğer oftalmolojik patolojiler arasında ayırabilir ve yeterli tedaviyi önerebildiğinden, kendi kendine tedaviye katılmak son derece istenmez.

Semptomlar zayıf ve patolojik süreç halsiz olduğunda, koruyucu tedavi yöntemleri çocuklara yardım eder, ancak bu gibi durumlarda tedavinin seyri oldukça uzayabilir.

Antibakteriyel tedavi kullanımı içerir göz damlası veya merhemlerin dezenfekte edilmesibunlar arasında "Tobrex"sarı civa ve hidrokortizon merhem, ayrıca Vishnevsky merhem vb. Uzun süreli tedavi ile göz doktoru, tıbbi enjeksiyonların doğrudan chaliasion boşluğuna uygulanmasını önerebilir. Bu teknik oldukça etkilidir, ancak bu işleme bazı yan etkiler eşlik ettiği için çocuklara dikkatle verilir.

Göz damlasıTobrex"Geniş bir eylem yelpazesine sahip olun. Bunlar, aminoglikozitlerin farmakolojik grubuna aittir. İlacın ana etken maddesi tobramisindir, streptokok ve stafilokok enfeksiyonları, bağırsak ve Pseudomonas aeruginosa, enterobacter ve Klebsiella ile savaşabilir. Bununla birlikte, damlacıklar, B grubu streptokok ile etkileşime girdiğinde aktivite göstermezler, Preparatın ilave bileşenleri: sodyum klorür, borik asit, arıtılmış su.

«Tobrex"Şaşkınlık tedavisinde, keratit (kornea iltihabı), konjonktivit (konjonktiva iltihabı - göz mukozası), blefarit (göz kapağı iltihabı), vb. ameliyat sonrası dönemde bir dezenfektan olarak. Çocuklar için tedavi süresi bir haftayı geçmemelidir. Hastalığın akut aşamasında, preparat ile yapılan aşılamalar günde en az 3-4 kez yapılır. Kontrendikasyonları: İlacın bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık.

Bir doktor tarafından öngörülen göz iltihabı moduna kesinlikle uymak gerekir. Günde ilaç sayısını gönüllü olarak artırmak veya ilacı öngörülen tedavi süresinden daha uzun süre kullanmak imkansızdır. Bu ajanla tedavi sırasında belki de kontakt lens kullanıyor olabilirsiniz.

Göz damlası «Floksal» Zorunlu ve fakültatif anaerobların yanı sıra aero-filamentler ve klamidya ile temsil edilen patojenik mikroflora ile mücadelede etkin bir etkiye sahip olabilir. Ofloksasin ilacın ana etken maddesidir. "Floksal" kullanımı, sarkma, keratit, konjonktivit, blefarit, arpa, korneal ülser, vb. Gibi bulaşıcı hastalıkların tedavisinde tavsiye edilir. İlaç tedavisi, iki haftadan fazla değildir. Kontrendikasyonları: İlacın bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık.

Göz damlası «Tsipromed» antiseptik ve anti-enflamatuar etkileri vardır. İlaç, gram pozitif ve gram negatif patojenik mikrofloraya karşı mücadelede yüksek verimlilik gösterir. “Cipromed”, florokinolon grubunu belirtir.

Göz doktorları, aşağıdaki enflamatuar hastalıkların tedavisi için "Cypromed" ifadesini kullanmanızı önermektedir: şarlatan, konjonktivit, üveit, keratit, Blefarit, dakriyosistit ve benzeri. İlaç tedavisinin seyri iki haftayı geçmemelidir.Kontrendikasyonları: İlacın bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık. “Cipromed”, bir yaşından küçük çocuklar için şahane tedavisi için öngörülmemektedir.

Halk ilaçları (örneğin, çeşitli nergis ve calendula, papatya, aloe suyu, vb) ve diğer şüpheli alternatif yöntemler (homeopati, çeşitli komplolar, vb. .

Ülkemizde tanınmış çocuk doktoru Komarovsky, görüşü yalnızca birçok Rus ebeveyn için değil, aynı zamanda çoğu çocuk doktoru için de yetkili olan, çocuklarda şarlatan bir durumda ilk önce geleneksel tıp standartlarına başvurmalısınızve “büyükannenin” tariflerine değil, yalnızca şaşkınlıktan kurtulmaya yardımcı olmakla kalmıyor, aynı zamanda çocuğun sağlığı için de tehlikeli olabilir (özellikle bebeklerin tedavisi söz konusu olduğunda).

Bu hastalığın gelişmesinin ana işareti, kirpik büyüme çizgisine yakın, göz kapağının kenar bölgesinde şişliğin oluşmasıdır. Gelecekte, yerine bezelye şeklinde pürüzsüz kenarlı elastik conta görünüyor. Göz kapağının iç yüzeyinde kızarıklık görülür.

Şalazion nadiren göz kapağı bölgesinde ağrıya neden olur. Bir enfeksiyon böyle bir patolojik süreçle birleşirse, ek olarak, akut enflamatuar bir sürecin tüm belirtileri ortaya çıkacaktır: ağrı, şişme, kızarıklık, cüruflu eksüdanın göz kapağının iç kenarından kendiliğinden açılması da mümkündür. Bu gibi durumlarda, tedavi içerir antibakteriyel ve antiinflamatuar tedavi, yanı sıra uygulama fizyoterapötik tedaviler.

İlk muayene sırasında Halyazion arpaya çok benziyor. Bunlar, dışa irin "atılmasından" sonra arpanın genellikle düzelmesi ve tüm semptomların yavaş yavaş yok olması bakımından farklılık gösterir. Şarlatanlık, sırayla nadiren kırılır, yavaş yavaş boyut kazanır ve oldukça yoğunlaşır.

Meibom bezi salınımı bir veya iki yüzyılda ortaya çıkabilir.

Şarlaması olan bir çocuk uzun zamandır gerekli tedaviyi sağlamazsa, komşu dokulara baskı uygularken, bu sınırlamalara kadar sıkıştırma sıkışabilir, görsel cihazın diğer hastalıklarının gelişimini tetikleyebilir. bu nedenle bir göz doktoruna bir gezi ile çekmek olmamalıdırGöz kapağı üzerindeki ağrısız bir mühür çocuğunuzun rahatsız olmasına neden olmasa bile. Bir şalazmanın konservatif tedavisinin sadece hastalığın ilk aşamalarında veya kırılmasından sonra uygun olduğunu unutmayın.

Çocuklarda, tekrarlayan çoklu kalaziyon vakaları sıklıkla kaydedilmez. Genellikle daha önce çıkarıldığı yerde yine bir şalaz ortaya çıkabilir. Bunun nedeni operasyon sırasında tümörün tamamen alınmamış olmasıdır.

Bir çocukta hipermetropinin (uzak görüşlülüğün) varlığının bir şaşkınlığın gelişimine katkıda bulunduğunu gösteren bir teori vardır. Her durumda, bu tür kırma yanılgısı, gözlük veya temas düzeltmesinin yanı sıra diğer tedavi yöntemlerini (aparat tedavisi, görsel jimnastik, fizyoterapi, vb.) Gerektirir.

Bağışıklık azalmış bağışıklık arka planında ortaya çıkabilir. Ayrıca bağışıklık sisteminin gram-pozitif mikroflora kalıtsal veya edinilmiş dengesizliği ile açıklanabilir. Bu durumda, immünolojistin katılımıyla tedavi planı hazırlanmalıdır.Şalazyon, çok dar bir meibomian bezi lümeniyle ortaya çıkan anatomik bir kusurun sonucu olarak ortaya çıkabilir ve bunun sonucunda normal yağ salgılanması çıkışının bozulması görülür.

Meibomian bezlerinin kanallarının periyodik olarak tıkanmasının bir başka nedeni de kas sisteminin zayıf fonksiyonel etkinliğisalgıların belirli bir yönde hareketini ve ayrıca salgı immünoglobülin gözyaşı koruyucu proteininin düşük içeriğini etkilemektedir. Bu gibi durumlarda, genellikle çocuk periyodik olarak çok sayıda şaşkınlık gösterir.

Cerrahi tedaviye ihtiyaç konusunda karar bir göz doktoru tarafından yapılır. Aynı zamanda, tıbbi tedavi sürecinin ne kadar sürdüğü ve iyileşmenin olumlu dinamikleri ne olduğu ile devam etmelidir. Çok uzun bir süre boyunca “bezelye” geçmezse ve azalmazsa, büyük olasılıkla, doktor cerrahi olarak çıkarılmasını önerecektir.

Operasyon lokal anestezi ile gerçekleştirilir. Hasta 2 yaşın altındaysa manipülasyon genel anestezi altında yapılır.

Tüm prosedür birkaç aşamaya ayrılabilir:

1. Göz kapağı boşluğuna anestezik enjeksiyon;
2. Yerel hassasiyet kaybının başlamasından sonra, conta tabana bir kelepçe ile sabitlenir;
3. Göz kapağının iç tarafında, kapsülün içinden çıkarıldığı bir kesi yapılır;
4. İnsizyon üzerine dikilir;
5. Yüzyıl antiseptik ajanlarla tedavi edilir;
6. Son olarak, göze aseptik bir pansuman uygulanır.

Postoperatif dönemde, hasta bir süre hafif basınçlı bir bandaj giymelidir. Sadece gözkapağının altına merhem koymadan önce çıkarmanız gerekir.

Mühürün yüzyılın kalınlığındaki neşterle cerrahi olarak çıkarılmasına ek olarak, Chalazion lazerini çıkarmanın bir yöntemi var. Bu teknik, göz kapağı üzerindeki olağan operasyona göre bazı avantajlara sahiptir, aralarındaki asıl şey, manipülasyonun tamamlanmasından sonra dikiş işlemine gerek kalmaması ve operasyonun tamamen kansız olmasıdır. Doğal olarak, bu sayede ameliyat sonrası tam iyileşme süresi önemli ölçüde azalır ve bu işlemden sonra uzun süre bandaj giymek gerekli değildir. Ebeveynlerin bu yöntemle ilgili yorumları çoğunlukla olumludur.

Çocuklarda sarkma tedavisi nasıl yapılır, aşağıdaki videoya bakın.