Yenidoğanlarda hemolitik sarılık

İçerik

Fizyolojik sarılık nedeniyle doğumdan birkaç gün sonra yenidoğanların yarısından fazlasının cildi sarılaşır. Ancak yeni doğmuş bir bebekte sarılık her zaman fizyolojik nedenlerden kaynaklanmamaktadır. Bazen doktor, fizyolojik olanın aksine, tedavi edilmesi gereken bebekte hemolitik sarılığı teşhis eder.

İlk hemolitik sarılık belirtilerini tespit ederseniz derhal tedaviye başlamanız gerekir.

nedenleri

Yeni doğan bebeklerde hemolitik sarılığın ana nedeni, annenin kanı ile kırıntıların kanı arasındaki çatışmadır. Böyle bir çatışma kan grubunda olabilir, fakat en sık Rh faktörü üzerinde ortaya çıkar. Onunla bebeğin babadan aldığı antijenler var ve annenin vücudunda bunlara karşılık olarak antikor üretimi başlıyor.

Antikorlar, hamilelik sırasında bile gestasyon sürecini tehdit eden sentezlenmeye başlayabilir, ancak çoğu durumda doğumdan önce veya doğum sırasında ortaya çıkarlar. Plasenta aracılığıyla bebeğe ulaşır ve bebeğin kanındaki kırmızı kan hücrelerini yok ederler, yani hemolizlerini kışkırtırlar (bu sarılık adına neden olur).

Hemolitik sarılığın en sık sebebi anne ve bebek Rh faktörü arasındaki çatışmadır.

Sarılık ve formları hakkında daha fazla bilgiyi aşağıdaki videoda bulabilirsiniz.

semptomlar

Bir çocukta kırmızı kan hücrelerinin tahrip olması nedeniyle gelişir anemi ve sarılık görünür. Hastalık ağırsa, bebek sarı bir deri veya ödemle doğabilir, ancak bu nadiren olur. Çoğu zaman, hemolitik sarılık doğumdan sonra gelişir, erken başlayan ve daha belirgin sarılık ise onu fizyolojik olandan ayırır.

Hemolitik sarılıklı bir bebekte dalak ve karaciğer genellikle genişler, idrar koyulaşır ve dışkı rengi değişmez. Bebeğin ciddi anemisi varsa, o zaman soluk olacaktır. Yüksek seviyedeki bilirubin ile beyin dokusunda hasar riski vardır (nükleer sarılık gelişebilir).

Hemolitik sarılıkta, beyin hasarı riski vardır, bu nedenle zamanında teşhis etmek çok önemlidir.

Tedavi yöntemleri

Fototerapi hemolitik sarılıkta en çok kullanılan ve en çok kullanılan tedavi yöntemidir. Çocuk, ışığı bilirubini suda çözünür kılan özel pigmentler altında tutulur, bunun sonucunda pigment fizyolojik fonksiyonlarla vücudu daha hızlı terk eder. Fototerapi, yalnızca beslenmeyi durdurarak sürekli olarak gerçekleştirilir.

Çocuğun durumuna bağlı olarak, bu tedaviye de verilebilir:

  • İntravenöz glukoz infüzyonu ve diğer terapötik çözeltiler (tuzlar, proteinler, vitaminler). Emzirmenin mümkün olmadığı durumlarda reçete edilir.
  • Kan nakli yapın. Bebeğin ciddi bir durumda atandı.
  • Çocuğun kanından antikorların çıkarılması ve ayrıca hemosorpsiyon ve plazma değişimini içeren ekstrakorporeal yöntemler kullanılarak eritrosit yıkım ürünleri.

İpuçları

Bir hemolitik sarılığın gelişmesini önlemek için, bir anne düzenli olarak doğum öncesi kliniğine gitmeli ve bebek döneminde gerekli tüm araştırmaları yapmalıdır. Bu, zaman zaman Rhesus veya kan grubu ile ilgili çatışmayı tanımlamanın yanı sıra kırıntıların sağlığını korumak için gerekli önlemleri almasına yardımcı olacaktır.

Hemolitik sarılık emzirmeye engel teşkil etmemelidir, aksine, dışkı ile bilirubinin daha hızlı atılmasına katkıda bulunduğundan, çocuk daha sık emzirilmelidir. Araştırmalar, bebeğin sindirim sistemine insan sütüyle giren antikorların, mide suyunun etkisiyle imha edildiğini göstermiştir. Bebek emziremiyorsa, sütle beslenirler.

Hemolitik sarılık ile emzirmenin kesilmesi önerilmez.
Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık