Komarovsky rotavirüs enfeksiyonu hakkında Dr.

Rotavirüs intestinal enfeksiyonu, tek bir kişiyi görmezden gelmedi. Herkes (bağışıklık, cinsiyet ve ırk durumuna bakılmaksızın) en azından bir kere bu rahatsızlığa maruz kaldı. Ve son zamanlarda dünyaya gelenlerin hala rotavirüslerden iyileşmeleri gerekiyor. Bu nedenle ünlü çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky, ebeveynlerine bu hastalığın ne olduğunu ve bir çocuk hastalandığında nasıl düzgün davranacağını anlatmayı görevini görüyor.

Yevgeny Komarovsky, rotavirüsün grip virüsü veya spesifik suşlarının herhangi biriyle bir ilgisi olmadığını vurgulamaktadır. Herhangi bir grip çoğalabilir ve sadece solunum yolunun mukozalarında bulunur. Rotavirüs ile her şey farklıdır, ince bağırsakta “yaşar” ve bu nedenle genel olarak grip demek pek doğru değildir.

İlk defa, bir virüs (hub'lar ve jantlı bir tekerleğe benzeyen bir mikroskop altında ve bu nedenle “rota” - tekerleği (enlemesine) olarak adlandırılan ve 1973'te Avustralyalı araştırmacılar tarafından keşfedildi. 3 yaşın altındaki çocukların% 98'i bu hastalığa sahipti. Mevcut tıbbi istatistikler.) Virüs, “kirli el hastalığı” olarak adlandırılan fekal-ağız yoluyla temas yoluyla bulaşır.

Bebek hasta bir kişiden oyuncaklar, kapı kolları, bulaşıklar, ev eşyaları yoluyla bulaşabilir. Virüs son derece bulaşıcıdır. Rotavirüsüne spesifik bağışıklık, üretilse de, bu maddenin çok fazla gerginlik ve çeşitliliğe sahip olması nedeniyle, hemen hemen önemli değildir. Bir kişiye rotavirüsün tamamen farklı "modifikasyonları" ile saldırılır (9'dan fazlası bilim tarafından biliniyor ve mutasyonlar hala devam ediyor).

Bu virüsün tüm çeşitleri, düşük sıcaklıklara, güneş ışığına ve havaya maruz kalmaya karşı oldukça dirençlidir. Rotavirüs, uzun bir süre, ilkbahar ve deniz suyunda hayatta kalır.

Kuluçka süresi, virüsün vücuda girmesinden sonra, hastalığın akut aşamasına kadar geçen süredir. Farklı çocukların bu zaman aralığı var.

Bir çocuk, enfeksiyon anından iyileşme süresinin sonuna kadar her zaman kirlenir. Bebek kendini iyi hissetse bile, virüsün oldukça canlı mikropartikülleri dışkı ile öne çıkmaya devam eder.

Bu nedenle Komarovsky, çocuğun iyileşmesinden hemen sonra bunu önermez, onu anaokuluna veya okula gönderin. Bu mutlaka çocuk takımında büyük bir enfeksiyona yol açacaktır.

Rotavirüslere yakalanma olasılığı ailenin temizliğine bağlı değildir. Annesi günde birkaç kez yıkansa ve boşaltsa bile, çocuğu her saat ellerini sabunla yıkamasına zorlarsa, masaya gelen her ürünün kalitesini dikkatle izler, şüpheli kökenli su içmelerine izin vermez - bu rotavirüs alma riskini azaltmaz.

En sık virüs, 6 ay ila 2 yaş arasındaki çocuklara saldırır. Genel olarak, doğumdan 5 yıla kadar olan çocuklar risk altındadır.Bir yenidoğan için, bu hastalık biraz daha az meydana gelir, çünkü doğumdan sonraki ilk altı ay, maternal "doğuştan gelen" bağışıklık, genellikle en fazla altı ay boyunca yetecek olan çocuk üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Sonra kırıntı daha savunmasız hale gelir.

Dünya Sağlık Örgütü aşağıdaki rakamlara değinmektedir: gezegenimizdeki her gün yaklaşık 125 milyon çocuğa rotavirüs bulaşmaktadır. Çoğu hızlı ve bağımsız olarak iyileşir. 2 milyon bebek hastanelere yatırılıyor, yaklaşık 500 bin belirteç ölüyor, fakat rotavirüs enfeksiyonunun kendisinden değil, seyri sırasında meydana gelen ciddi komplikasyonlardan ölüyor.

Aşağıdaki ana semptomlar ayırt edilebilir:

• İshal.
• kusma.
• Karın ağrısı.
• Artmış şişkinlik.
• Artan vücut ısısı.
• Yumuşaklık, cildin solukluğu.
• İştahsızlık.

Yevgeny Komarovsky, üç yaşın altındaki çocuklarda açıklanamayan ishal vakalarının mutlak çoğunluğunun rotavirüs enfeksiyonu belirtileri olduğunu savunuyor. Başka bir deyişle, çocuk normal olan her şeyi yerse ve gıda zehirlenmesi belirtileri yoksa, vakaların% 99'unda sandalyede bir rahatsızlık bu virüs türüne bir saldırı olduğunu gösterir.

Rotavirüs enfeksiyonu sulu ishal olarak kendini gösterir. Zehirlenmeden ayırt etmek (bakterilerin yol açtığı bozukluk) oldukça basittir - dışkı kıvamı ebeveynler için ana ipucu olmalıdır. lapa gibi ishal Gıda zehirlenmesi ile daha sık. Yevgeny Komarovsky'ye göre ishal, “az miktarda suyla” viral ishaldir ve başka seçenek yoktur.

Viral ishalde fekal kitleler grimsi bir renge ve çok keskin bir hoş olmayan kokuya sahiptir. 2-3 gün boyunca, tencerenin içeriği killi bir kıvam ve sarımsı-gri bir renk kazanır. Ekşi kokusu devam ediyor.

Rotavirüs enfeksiyonu olan ishal genellikle 2-3 gün içinde kaybolur, ancak bununla birlikte ciddi bir dehidrasyon tehlikesi taşır. Bu hastalık sırasında meydana gelen ölümcül vakaların hemen hemen tümü, kritik sıvı kaybı, güçlü dehidrasyon nedeniyle tam olarak mümkün olmuştur. Çocuk ne kadar küçükse, dehidratasyon o kadar hızlı gelişirse, rotavirüs için o kadar tehlikelidir. En şiddetli enfeksiyon bebeklerde görülür.

Şiddetli dehidrasyon ile rotavirüs veren ciddi komplikasyon - zatürree. Çoğu dehidratasyon vakası, sinir sisteminin ciddi bozuklukları ile komplikedir. Rotavirüs ve dehidrasyon durumu, düşük kilolu çocuklar için özellikle tehlikelidir.

Ebeveynlerin yapması gereken en önemli şey, bir bebekte ishalin kökenini belirlemek değil, çocukların dehidratasyon belirtileri olup olmadığını hızla değerlendirebilmeleridir. Yevgeny Komarovsky, küçük bir çocuğun tüm ishal vakalarında doktora başvurmanızı önerir. Ama boşta oturamazsın - dikkatlice izlemelisin.

Dehidrasyon durumunda, vücutta dengeyi geri almak için yeterince sıvı içemeyen bir çocuğa intravenöz su verilmelidir. Hastane tedavisi buna bağlı olacaktır.

Herhangi bir dehidrasyon belirtisi yoksa, ebeveynler rotavirüsle kolayca başa çıkabilir bağırsak enfeksiyonu kendi başlarına. Ve burada ana tedavi dehidratasyonun başlamasını önlemek olacaktır. Bu çocuk için suya ihtiyacınız var. Daha sık daha iyi. İçmek soğuk veya sıcak olmamalıdır, fakat sadece oda sıcaklığında, ince bağırsakta mümkün olduğunca çabuk emilen böyle bir sıvı olduğu için. Bebek yudum içmeyi reddederse, bir çay kaşığı içmek ve daha sık içmek gerekir, ancak içmesi gerekir.

Daha sonra, Dr. Komarovsky, çocuklarının bulunduğu her ailenin ilk yardım çantasında olması gereken özel ilaçları vermeyi tavsiye eder. — oral rehidrasyon ürünleri (ör. "rehydron"," Humana Elektroliti "). Eğer böyle bir ilaç yoksa, satın alma imkanı yoktur. Yevgeny Komarovsky, Dünya Sağlık Örgütü tarafından onaylanan bir reçetenin kullanılmasını önerir: litre suya 2 kaşık şeker, bir kaşık tuz ve bir kaşık soda alınır. Ebeveynlerin görevi, çocuğu ne pahasına olursa olsun bu tuzlu su çözeltisiyle beslemektir. Başarısız olursa, derhal bir ambulans çağırmak daha iyidir.

Genel olarak, Komarovsky, çocuk ishalinde makul ebeveyn eylemlerinin algoritmasının her zaman şöyle görünmesi gerektiğini söylüyor:

• Bol sıcak bir içecek. Sık ve kesirli. Normal su ve tuzlu su. Bir çocuk her 3 saatte bir göz atarsa, susuz kalmayı önlemek için yeterli miktarda sıvı tükettiği anlamına gelir. İğnesiz tek kullanımlık bir şırınga ile bile sarhoş olmazsanız, ambulans çağırın.
• Yanına küçük bir çocuk koyun, böylece bir kusma saldırısı durumunda, kusmaya boğulmayacaktır.
• ateş düşürücü - sadece sıcaklık 38,5'in üzerinde ise.
• Çocuğun durumunu izlemek, dehidratasyona izin vermeyin. Dehidratasyon ilk belirtileri - bir ambulans çağırın.
• Beslemeyin. Eğer soruyorsanız, küçük miktarlarda sıvı püresi veya patates püresi verin.

Doktor izin gelmeden önce bebek bezi dışkı ile veya doktora saklamak için tencerenin içeriğinin bir örneğini kaydedin. Böylece doktor hastalığı daha hızlı teşhis edebilecek ve hata olasılığı azalacak (örneğin rotavirüs, ilk aşamada koleraya çok benzer).

Ebeveynler için maliyetli olabilecek bir diğer hata, antidiarreal ilaçların izinsiz reçetelenmesidir (örneğin, “Enterofuril»). Dışkı ile rotavirüs ile, virüs partikülleri (daha doğrusu, mikropartikülleri) serbest bırakılır. Bu nedenle, ishalin durdurulması, hastalığın uzatılması, virüs partiküllerinin ince bağırsakta bırakılması ve bir süre faydalı hücrelerin tahrip edilmeye devam edeceği anlamına gelir. İshal ile savaşmak gerekli değildir, vücudun savunma mekanizmasıdır.

Başka bir yanılgı, antiviral ilaçların bağırsak enfeksiyonları için etkinliğidir. Eve çağrılan doktorun antiviral bir şeyler reçete etmesi daha muhtemeldir, çünkü, Komarovsky'ye göre, hiçbir doktor bol miktarda sıvı almanın faydaları hakkında uzun konuşmalar yapmak istemez ve böylece durumun sorumluluğunu üstlenir.

Homeopatik ilaçları terk etmek gereklidir ("Anaferon"," Otsillokotsinum "). Eugene'ye göre etkinlikleri ve kanıtlanmış eylemleriyle durum daha da kötüleşiyor ve bu tür ilaçların satın alınması KomarovskyAile bütçesi için sadece ekstra bir yük olacak.

Birçok ülke zorunlu Ulusal Aşılama Takvimlerinde bağırsak enfeksiyonlarına karşı rotavirüs aşılamasını zaten içermiştir. Rusya'da, bu zorunlu uygulama henüz. Batılı uzmanların raporlarına göre rotavirüs aşılaması, hastalığın görülme sıklığını% 80 azaltmaya ve ölüm riskini% 45 azaltmaya yardımcı oluyor. Yani, enfeksiyon mümkün kalır, ancak hastalığın seyri daha kolay olacaktır.

Her iki aşı ağızdan alınır (ağızda damla şeklinde). Her ikisi de kompozisyonlarında yapay olarak düşük miktarlarda in vitro yaşayan rotavirüs içerir.

Çoğu durumda, aşı alerjik reaksiyonlara ve yan etkilere neden olmaz, en küçük hastalar tarafından bile kolayca tolere edilebilir. Önerilen aşı koşulları - 1,5 aydan altı aya kadar. Uygunsuz aşılanandan daha büyük çocuklar. Aşılardan biri iki kez (45 günlük bir mola ile) alınır, ikincisi üç dozda (benzer molalarla) alınır ve bu nedenle 2 ila 4 ayda yapılması daha iyidir ve ikinci aşı 2-4-5.5 aylık şemaya göre yapılmalıdır. .

Doğal olarak, aşılama şu anda hasta olan bir çocuğa verilmeyecek, ayrıca rotavirüs aşılaması gastrointestinal sistemin konjenital malformasyonları olan bebekler için kontrendikedir. Rotavirüslere karşı aşılama için özel hazırlık gerekli değildir.

Sıkı uyması gerekir diyet Sadece tedavi sırasında değil, iyileşmeden sonra da bir süre: Menüden süt ve süt ürünleri, tatlı meyveler, hamur işleri, etin yanı sıra yağlı ve kızarmış yiyecekler de tamamen hariç tutulmalıdır. Suda yulaf lapası, sebze çorbaları, beyaz ekmeklerden krakerler, fırında pişmiş elmalar yemek için kullanışlıdır. Sık sık ve küçük porsiyonlarda beslemek gerekir.

Anne sütünde rotavirüs enfeksiyonu olan çok küçük çocuklar reddedilmez, diyet kısıtlamaları yapılmaz, ancak içmenin bol miktarda olmasını sağlar. Anne sütünün kendisi sağlanan doğayı içerir antiviral iyileşme sürecinde kırıntılara yardımcı olacak bileşenler.

Nadiren, bebeklerde ciddi rotavirüs enfeksiyonu vakalarında, enzim eksikliğinin ortaya çıkması nedeniyle anne sütüne hoşgörüsüzlük veya kısmi hoşgörüsüzlük görünebilir. Bu durumda emzirme sayısını azaltmalı ve geçici olarak bebeğin diyetine (tamamen iyileşene kadar) laktoz içermeyen bebek formülü eklemelisiniz.

Komarovsky'ye göre rotavirüsün etkili bir şekilde önlenmesi aşıdan oluşmalıdır. Ancak o zaman ellerinizi her zaman sabunla yıkamak gerekir, sebze ve meyveleri yıkayın, çocuğun içtiği suyun kalitesini izleyin. Adalet, doktor hiçbir hijyenik hilelerin düşük bir enfeksiyon olasılığını garanti edemeyeceğini belirtti. Bu nedenle, hem gelişmiş hem de medeni ülkelerde ve “üçüncü dünya” ülkelerinde, rotavirüs insidansı aynı düzeydedir.

Eğer küçük bir çocukla denize gidecekseniz, Komarovsky rotavirüs aşısını şiddetle tavsiye eder. Son zamanlarda, bu bağırsak enfeksiyonu, çocukların su ile enfekte olduğu tatil yerlerinde oldukça yaygınlaştı.En sık, Rospotrebnadzor uzmanları, Kafkasya'nın Karadeniz kıyılarındaki, Kırım'daki ve Bulgaristan'ın kıyılarındaki bu hastalık nedeniyle olumsuz durum hakkında “sinyal” veriyor.

Rotavirüs nedir ve belirtileri nelerdir? Rotavirüs enfeksiyonu ne kadar tehlikelidir ve hasta bir çocuğa nasıl yardım edilir, bu virüse karşı aşılama ne kadar etkilidir? Tüm bu sorular aşağıdaki videoda Dr. Komarovsky tarafından cevaplandırılacak.