Dr. Komarovsky, çocuklarda pnömoni hakkında

"Zatürree" tabiri anne-babalar için çok korkutucu. Çocuğun kaç yıl veya ay olduğu önemli değildir, anneler ve babalar arasındaki bu hastalığın en tehlikelilardan biri olduğu kabul edilir. Tanınmış bir çocuk doktoru, çocuk sağlığı üzerine kitap ve makale yazarı olan Yevgeny Komarovsky, gerçekten, pnömoniyi nasıl tanıyacağımızı ve nasıl tedavi edebileceğini söyledi.

Zatürree (doktorların insanlara zatürre dedikleri şey dediği şey), akciğer dokusunun iltihabı olan çok yaygın bir hastalıktır. Aynı konsepte göre doktorlar birkaç hastalık demek. İltihap bulaşıcı değilse, doktor karta pnömoni yazacaktır. Alveoller etkilenirse, tanı farklı bir şekilde ses çıkarır - "alveolit", eğer akciğerlerin mukoza zarı etkilenirse - "plörezi".

"Pnömoni" kavramına dahil edilen hastalıklar, tüm tıbbi referans kitapları, tehlikeli bir şekilde sınıflandırılıyor, çünkü dünyanın dört bir yanından yılda yaklaşık 450 milyon insan hastalanan hastalardan, yaklaşık 7 milyonu yanlış teşhis, yanlış veya gecikmiş tedavi nedeniyle ölüyor. Ayrıca hastalığın seyri hız ve ciddiyeti üzerine. Ölenler arasında, yaklaşık% 30'u 3 yaşın altındaki çocuklardır.

Enflamasyon kaynağının konumuna göre, tüm zatürree ayrılır:

• yamalı;
• segmental;
• özkaynak;
• drenaj;
• Bütünlük.

Ayrıca, inflamasyon, sadece bir ciğer veya bir kısmı etkilenirse, iki taraflı veya tek taraflı olabilir. Nadiren pnömoni bağımsız bir hastalıktır, daha sık başka bir hastalığın komplikasyonudur - viral veya bakteriyel.

En tehlikeli zatürree 5 yaşın altındaki çocuklar ve yaşlılar için kabul edilir, bu gibi durumlar arasında sonuçlar tahmin edilemez. İstatistiklere göre, en yüksek ölüm oranına sahipler.

Bebeğin bağışıklığı zayıflarsa, yaşadığı alandaki çevre koşulları elverişli değilse, mikrop veya virüs çok agresifse, iltihaplanma sadece burun veya gırtlakta kalmaz, ancak bronşların altına düşer. Bu hastalık denir bronşit. Eğer durdurulamazsa, enfeksiyon akciğerlere daha da aşağı yayılır. Zatürree var.

Ancak, hava yoluyla bulaşan enfeksiyon tek yol değildir. Akciğerlerin, gaz değişiminin yanı sıra, diğer birçok önemli işlevi yerine getirdiğini düşünürsek, hastalığın neden bazen viral bir enfeksiyon yokluğunda ortaya çıktığı ortaya çıkar. Doğa, insan akciğerlerine solunan havayı nemlendirme ve ısınma, çeşitli zararlı safsızlıklardan (akciğerler bir filtre işlevi görür) temizleme ve aynı zamanda kan dolaşımını filtreleyerek, birçok zararlı maddeyi ayıklama ve nötralize etme görevini üstlenir.

Bebek ameliyat geçirmişse, bacağını kırmış, bir şey yememiş ve ağır gıda zehirlenmesi almış, kendini yakmış, kendini kesmiş, bu miktarda toksinler, kan pıhtıları vb. koruyucu bir mekanizma kullanarak - öksürük.Bununla birlikte, temizlenebilen, yıkanabilen veya atılabilen ev filtrelerinin aksine, akciğerler ne yıkanıp ne de değiştirilemez. Ve bir gün bu "filtrenin" bir kısmı başarısız olursa, tıkanırsa, ebeveynlerin zatürre dediği hastalık başlar.

Zatürreeye neden olan ajanlar, çeşitli bakteri ve virüsler olabilir.. Bir çocuk başka bir rahatsızlığı olan hastanedeyken hastalanırsa, muhtemelen hastane veya hastane olarak da adlandırılan bakteri zatürree olur. Hastane kısırlığı koşullarında olduğu gibi, antiseptiklerin ve antibiyotiklerin kullanımı gibi zatürree en zor olanıdır, sadece yok edilmesi kolay olmayan en güçlü ve en agresif mikroplar hayatta kalır.

Çocuklarda en sık görülen, viral bir enfeksiyonun komplikasyonu olarak ortaya çıkan zatürreedir (SARS, grip ve benzeri). Bu tür iltihaplanma vakalarında akciğerlerin iltihabı, ilgili çocuk teşhislerinin yaklaşık% 90'ını oluşturur. Bu, viral enfeksiyonların “korkunç” olmaları nedeniyle değil, aşırı yaygın olmaları ve bazı çocukların yılda 10 kez veya daha fazla onlardan muzdarip olmalarından kaynaklanmaktadır.

Pnömoninin nasıl gelişmeye başladığını anlamak için, solunum sisteminin genel olarak nasıl çalıştığını iyi bilmeniz gerekir. Bronşlar, görevi toz partiküllerini, mikropları, virüsleri ve solunum sistemine giren diğer istenmeyen cisimleri engellemektir. Bronşiyal mukus, örneğin viskozite gibi belirli özelliklere sahiptir. Bazı özelliklerini kaybederse, yabancı parçacıkların istilasına karşı savaşmak yerine, kendisi çok fazla "sorun" yaratmaya başlar.

Örneğin, çok kalın mukus, eğer çocuk kuru hava soluyorsa, bronşları tıkar, normal ventilasyonu engeller. Bu da, akciğerlerin bazı bölgelerinde durgunluğa yol açar - zatürree gelişir.

Ebeveynlerin çeşitli şekillerde zatürree olduğundan şüphelenilebilir:

• Öksürük, hastalığın önemli bir belirtisi haline geldi.. Daha önce mevcut olan dinlenme yavaş yavaş geçer ve öksürük yalnızca yoğunlaşır.
• Çocuk gelişimden sonra daha da kötüleşti. Hastalık zaten gerilemişse ve aniden bebek tekrar kötü hissederse, komplikasyonların gelişimi hakkında da konuşabilir.
• Bebek derin bir nefes alamıyor. Bunu yapmaya çalışan her girişim güçlü bir öksürük uyumuna yol açar. Nefes, hışırtı eşlik eder.
• Zatürree, derinin solukluğu ile kendini gösterebilir. yukarıdaki semptomların arka planına karşı.
• Çocuğun nefes darlığı vardı, ve her zaman hızlı bir şekilde yardımcı olan antipiretik ilaçlar, bir etkiye sahip olmaktan çıktı.

Kendi kendine teşhis koymamak önemlidir, çünkü enflamasyonun varlığını belirlemenin mutlak yolu doktorun kendisi değildir, ancak doktora hangi enflamatuar sürece neden olduğu konusunda kesin bir fikir verecek olan akciğer ve bakteri balgamının röntgenidir. Bir kan testi, iltihap viral ise virüslere karşı antikorların varlığını gösterecek ve dışkıda bulunan Klebsiella, pnömoniye tam olarak bu tehlikeli patojen tarafından neden olduğu fikri ile karşı karşıya kalacaktır. Evde, doktor kesinlikle küçük bir hastanın akciğer alanını dinler ve dokunur, nefes alma sırasında ve öksürme sırasında hırıltılığın doğasını dinler.

Akciğerlerin iltihabı ne olursa olsun, neredeyse her durumda başkalarına bulaşıcıdır.Bunlar virüs ise bakteri ile temasa ve bazen de havadaki damlacıklara bağlıysa diğer aile üyelerine kolayca hava yoluyla bulaşırlar. Bu nedenle, zatürree olan bir çocuğa ayrı bir yemek, havlu ve yatak takımı verilmelidir.

Teşhis konulduktan sonra, doktor çocuğun evde mi yoksa hastanede mi tedavi edileceğine karar verecek. Bu seçim çocuğun kaç yaşında olduğuna ve zatürree ne kadar ciddi olduğuna bağlı olacaktır. Çocuk doktorları, bağışıklık sistemi zayıf olduğu için 2 yaşın altındaki tüm çocukları hastaneye yatırmaya çalışıyorlar ve bu nedenle tedavi süreci sağlık personeli tarafından sürekli izlenmelidir.

Pnömoni sırasındaki tüm tıkanma vakaları (plörezi, bronşiyal tıkanma), herhangi bir yaştaki çocuğun hastanede kalması için temel teşkil eder, çünkü bu ek bir risk faktörüdür ve bu gibi zatürree iyileşmesi kolay olmayacaktır. Doktorunuz komplike olmayan zatürree olduğunuzu söylüyorsa, o zaman yüksek olasılıkla evde tedavi görmesine izin verecektir.

Çoğu zaman, zatürree antibiyotik ile tedavi edilir, ancak çok fazla hasta ve korkunç enjeksiyon yapmanız gerekmemektedir.

Evgeny Komarovsky'ye göre, pnömoni vakalarının üçte ikisi mükemmel bir şekilde hap veya şuruplarla tedavi edilir. Ek olarak, bronşların birikmiş mukustan mümkün olan en kısa sürede temizlenmesine yardımcı olan kefiller verilir. Çocuğun tedavisinin son aşamasında, fizyoterapi ve masaj. Ayrıca, rehabilitasyona giren çocuklara yürüyüşler ve vitamin kompleksleri alarak gösterilmektedir.

Tedavi evde yapılırsa, çocuğun sıcak bir odada olmaması, yeterince sıvı içmesi, titreşimli bir masajın faydalı olması, bronşiyal salgıların deşarjına katkıda bulunması önemlidir.

Çocuk hasta ise (ARVI, ishal, kusma ve diğer problemler), yeterli miktarda sıvı içtiğinden emin olmalısınız.. İçecek, sıvının daha hızlı emilebilmesi için ılık olmalıdır.

Hasta bir bebek temiz ve nemli hava solumalıdır. Bunu yapmak için, odayı havalandırmanız, havayı özel bir cihazla nemlendiriciyle veya dairenin etrafına asılı ıslak havlu yardımı ile nemlendirmeniz gerekir. Odanın sıcak olmasına izin veremeyiz.

Çocuğunuz hasta ise, odasını toz halılar, yumuşak oyuncaklar, döşemeli mobilyalar biriktirebilecek her şeyden olabildiğince kurtarmaya çalışmalısınız. Çok sayıda inhale edilmiş toz partikülü sadece balgam kalınlaşmasını hızlandırır ve zatürree olma riskini arttırır. Islak temizlik günde 1-2 kez yapılmalı, klor bazlı deterjanlar eklenmemelidir!

Balgamdan kurtulmak için öksürüğe ihtiyaç vardır. Öksürük refleksi, antitusif ilaçlarla hastalığın en tepesinde durdurulursa, balgam salımı olmaz ve pnömoni başlama riski önemli ölçüde artar. Görevi balgamı sulandırmak olan mukolitik (balgam söktürücü) ürünler (bitki bazında) ürünler memnuniyetle karşılanmaktadır, ancak, Komarovsky'ye göre, yukarıdaki tüm hususların sıkı bir şekilde gözetilmesiyle.

ARVI ile hiçbir durumda antibiyotik alamaz. Doktorunuz pnömoniyi önlemek için bunu yapmaya başlamanızı tavsiye etse bile. En yeni antibiyotik bile insan vücudunda bulunan tüm mikropları yok edemez, antimikrobiyal ajanlar ise virüslere etki etmez.Ancak onları grip veya ARVI ile almanın, zatürree olma olasılığını 9 kat arttırdığı kanıtlanmıştır!

Bir viral enfeksiyonun neden olduğu soğuk algınlığı, derhal damlamaya başlamamalıdır. vazokonstriktör damlaları çocuğun burnuna. Bu yüzden, virüslerin, burnu atlayarak, derhal doğrudan ciğerlere gitmesi ve orada iltihaplı bir sürece neden olma olasılığı artar.

Pnömokokal enfeksiyona karşı aşılamanın en iyi önleme yöntemidir. Zatürrelerin en şiddetli biçimlerine neden olan pnömokoktur. Bağışıklık kazandırma programının bir parçası olarak yaşamın ilk yılındaki bir çocuğa, vücudun pnömokok için antikor üretmesine yardımcı olan bir aşı yapılır. Enfeksiyon olsa bile, hastalık daha kolay olacaktır. Aşı birkaç kez uygulanır. Yaşamın ilk aylarında, 2 yıl, 4 yıl, 6 yıl ve 12 yıl. Her durumda, aşıları reddetmeye değmez, diyor Yevgeny Komarovsky.

Ayrıntılar için, doma Komarovsky'nin transferine bakın.