Dr. Komarovsky, çocuğun ağzından çıkan aseton kokusu hakkında

Hiçbir şey anneyi bebeğin vücudunda anlaşılmaz değişiklikler olarak korkutamaz. Yani, bir değişiklik var, anne onları görür, ancak açıklayamaz. Buradan karışıklık ve kaygı alınır. Çok fazla endişe, çocuğun ağzından aseton kokusuna neden olabilir. Aklıma korkunç şeyler geliyor. Bunun, kırıntılara nasıl yardım edebileceği ve nasıl yardım edebileceği gerçeği, ebeveynlere, Rusya ve BDT topraklarında milyonlarca anne arasında tartışılmaz bir yer olan tanınmış çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky tarafından anlatılıyor.

Göründüğünde koku Ağızdan veya bebeğin idrarındaki aseton laboratuvar tespit edildiğinde (düşünmek korkutucu!) aseton, asetonemik sendromdan bahsediyoruz. Bu tanı, bir yaşından 13 yaşına kadar olan çocukların yaklaşık% 6-8'i tarafından yapılır. İnsanlarda, sorunun zor adı uzun zaman önce “aseton çocuklar».

Sendromun ortaya çıkması, çocuğun kanındaki keton cisimlerinin içeriğinin önemli ölçüde artması, bunun sonucunda da yağın parçalanması sonucu oluşur. Bu karmaşık işlem sırasında, aseton salınır. İdrar yoluyla atılır, vücutta en azından küçük bir sıvı eksikliği varsa, kan dolaşımına girer, mideyi ve bağırsakları tahriş eder ve beyinde agresif şekilde hareket eder. Asetonemik kusma bu şekilde gerçekleşir - acil yardım gerektiren tehlikeli bir durum.

Aseton oluşumu, çocuğun glikojen depolarının bitmesiyle başlar. Bu madde vücudun yaşam için enerji çekmesine yardımcı olur. Yük büyükse (stres, hastalık, aktif fiziksel efor), enerji daha hızlı tüketilirse, glikoz yeterli olmayabilir. O zaman yağlar “suçlu” - asetonun salınmasıyla ayrılmaya başlar.

Yetişkinlerde, bu durum nadiren oluşur, çünkü çok daha zengin glikojen depolarına sahiptirler. Hala kusurlu karaciğerleri olan çocuklar sadece bunun hayalini kurabilir. Buradan çocuklardaki çocuklarda sendrom gelişim sıklığı.

Bir çocukta asetonemik sendromun bazı karakteristik belirtilerden şüphelenilmesi mümkündür:

• Çocuk uyuşuk ve engelli, cilt soluk, altında gözler - koyu halkalar.
• İştahı kötü, havası yok.
• Çocuk, saldırıların niteliğinde olan baş ağrısı şikayetleri.

Çocuğun mide bulantısı ve kusması olduğunda, hızlı bir şekilde sıvı kaybına, tuz dengesinin bozulmasına, ciddi nöbet formlarına, karın ağrısına, eşlik eden ishale ve zamanında yardım sağlayamaması durumunda, asetonemik kusma başlangıcı hakkında konuşmak mümkündür. - Susuz kalmadan ölümcül.

Sendromun ilk “yutkunması”, bir çocuk 2-3 yaşına geldiğinde görülebilir, en sık krizler 6-8 yaşlarında tekrarlayabilir ve 13 yaşına geldiğinde, kural olarak, karaciğer zaten oluştuğundan ve vücuttan dolayı, tüm hastalık belirtileri tamamen yok olur. bu yaş yeterli bir glikoz kaynağı biriktirir.

Asetonemik sendromun alevlenme nedenleri, zayıf beslenme dahil kalıtım yükü dahil olmak üzere çeşitli faktörlere dayanır.Ailenin metabolik bozukluklarla (diyabet, safra taşı hastalığı, padagroy) yakınları varsa, o zaman bebeğin durumu riski artar.

Asetonemik sendrom, Komarovsky'ye göre bir hastalık değil, bir çocuğun metabolizmasının sadece bireysel bir özelliğidir. Ebeveynler, çocuğun vücudunda hangi süreçlerin gerçekleştiğinin tam olarak farkında olmalıdır. Kısacası, yukarıda tarif edilmiştir.

Doktor, sendromun nedenleri - oldukça tartışmalı bir konu olduğunu söyledi. Diyabetes mellitus, açlık, karaciğer hastalıkları, pankreas ve adrenal bezi hastalıkları, ağır bulaşıcı hastalıklar, ayrıca beyin sarsıntısı ve beyin yaralanmaları olarak adlandırıyor.

Dr. Komarovsky'nin "Çocuklarda Aseton" konulu transferinin serbest bırakılması

Kalıtım tek başına yeterli değil, doktor emin. Bunların çoğu çocuğun kendisine, böbreklerinin zararlı maddeleri uzaklaştırma kabiliyetine, karaciğer sağlığına, metabolik işlemlerin hızına, özellikle de yağların ne kadar çabuk ayrışabileceğine bağlıdır.

Doktor, çocuğun ağzından aseton kokusu tespit eden ebeveynler için panik yapmanın gerekmediğini vurguluyor. Ancak, dikkat etmeden onu terk etmek mümkün değildir, gerekirse anne ve babanın ilk yardım sağlamaya hazır olmaları gerekir.

Sendromun tedavisi çocuklara hitap etmelidir, çünkü oldukça lezzetlidir. Glikoz eksikliğinin giderilmesinin ana çözümü tatlı içecek, tatlılardır. Asetonemik sendromlu bir çocuk bunları yeterli miktarda almalıdır. Bu nedenle, ilk şüphelerde bile, ebeveynler çocuktan aseton kokusu alır almaz, ona glikoz vermeye başlamalısınız. Bu, tabletlerde veya çözelti içinde bir ilaç olabilir. Asıl mesele sık sık içmektir - eğer çocuk zaten oldukça büyükse, her beş dakikada bir çay kaşığı, bir bebek, bir çorba kaşığı ya da iki yemek kaşığı hakkında konuşuyorsanız.

Çocuğa soda (bir çay kaşığı soda ve bir bardak ılık su) içeren bir temizlik lavmanı koyması ve bir stok hazırlaması tavsiye edilir. "rehydron»Su-tuz dengesini geri kazanmanız gerekirse.

Ebeveynler inisiyatifi zamanında ele geçirmeyi başarırsa, o zaman hepsi biter. En ufak bir gecikmeye izin verildiyse, sendromun daha şiddetli bir tezahürünün başlangıcı, kusma muhtemeldir.

Asetonemi durumunda, o kadar yoğundur ki, çocuğu tatlı çay veya komposto ile beslemek artık mümkün değildir. Tek içtiği hemen dışarıda. İşte Komarovsky hızlı hareket etmenizi önerir. Bir doktora daha iyi "İlkyardım" denir. Bu kusmayı durdurmak için çoğu durumda çocuğa bir damlalık yoluyla büyük miktarda tatlı bir sıvı - eczane glikozu verilmesi gerekir.

Buna ek olarak, çocuk kusmadan ilacın enjeksiyonunu engellemeyecektir (genellikle kullanım)Reglan"). İlaçların etkisi altındaki tıkaç refleksi azaldığında, çocuğu aktif olarak tatlı su, şekerli çay, glikoz ile sulamaya başlamalıyız. Asıl şey, gerçekten bol miktarda içmektir. Komarovsky, “Tsirukal” ve bunun gibi ilaçların ortalama 2-3 saat etki gösterdiğini hatırlaması gerekir. Ebeveynlerin, sadece sıvı kaybını ve glikoz kaynağını tamamen iyileştirmek için bu süreleri vardır, aksi takdirde kusma tekrar başlar ve çocuğun durumu kötüleşir.

Bebeğin evde değil, hastanede ciddi bir sendrom sendromu geçirmesi daha iyi olurdu. Kendi kendine tedavi, Evgeny Olegovich’e vurgu yapıyor, büyük zarar verebilir, bu nedenle tedavinin uzmanların gözetimi altında yapılması daha iyi olur.

Yevgeny Olegovich, asetonemik sendrom krizlerinin acil olarak elimine edilmekten daha kolay olduğunu söylüyor.Özel olarak, durumu tedavi etmek için bir şeye gerek yok, genel olarak ailenin günlük yaşamına ve özellikle de çocuğa belirli kurallar getirmelisiniz.

• Çocuğun diyetinde mümkün olduğunca az hayvansal yağ olmalıdır. İdeal olarak, hiç olmamalıdırlar. Başka bir deyişle, çocuk tereyağı vermeyin, çok miktarda et, margarin, yumurta, çok dikkatli bir şekilde süt vermeniz gerekir. Füme gıdalar, soda, turşu, sebze turşusu ve baharat kesinlikle yasaktır. Ve daha az tuz.

  Bir krizden sonra, bebeğin vücudunun glikojenik rezervini hızla eski haline getirmesi gerektiğinden, çocuğa her türlü talep üzerine yiyecek verilmesi gerekir. Bir çocuk günde en az 5-6 kez yemek yemelidir. Diyetin toplam süresi yaklaşık bir aydır. Komarovsky, ona su püresi, patates püresi, kuru elmalar, kuru meyve kompostosu, saf formda kuru üzüm, az miktarda yağsız et, taze meyve ve sebzeler, sebze suyu ve çorba vermeyi önerir. Bir çocuk daha sık yemek isterse, öğün aralarında ona hafif karbonhidratlar - muz, irmik su üzerinde lapa verebilirsiniz.

• “Asetonlu” çocuğun yaşadığı ailenin ilk yardım çantasında, idrardaki keton cisimlerinin tespitinde özel eczane test şeritleri bulunmalıdır. Çocuğunuzu başka bir bölüm glikoz ile beslerken, bu analizi evde yapabilirsiniz. Sonuç görsel olarak değerlendirilecektir: Test “+/-” gösteriyor - Çocuğun durumu ılımlı, keton gövdelerinin sayısı litre başına 0,5 mmol'u geçmiyor. Eğer test "+" gösteriyorsa, keton gövdelerinin miktarı litre başına yaklaşık 1.5 mmol'dür. Bu aynı zamanda kolay bir durumdur, çocuk evde tedavi edilebilir. “++” gösteren şerit idrarda litre başına yaklaşık 4 mmol keton gövdesi olduğunu gösterir. Bu orta şiddette bir durumdur. Çocukla doktora gitmeniz önerilir. Testte “+++” bir tehlike sinyalidir! Bu, çocuğun ciddi durumda olduğu anlamına gelir, keton gövdelerinin miktarı litre başına 10 mmol'den fazladır. Acil hastaneye yatış gerekir.

• Bir çocuğa bol miktarda içecek verirken, ebeveynler sıvının soğuk değilse daha hızlı emileceğini, ancak bebeğin vücuduna benzer bir sıcaklığa sahip olduğunu bilmelidir.

• Tekrarlayan nöbetleri önlemek için, Komarovsky eczaneden alım yapmayı ve çocuğa Nicotinamide vitamin takviyesi (temel vitamin PP) verilmesini tavsiye eder;

• Tanımlanan tedavi rejiminin Komarovsky, diabetes mellitusun neden olduğu durum hariç, çoğu asetonemik sendrom tipiyle ilgili olduğunu vurgulamaktadır. Bu ciddi hastalıkta glikoz eksikliği yoktur, çünkü başka bir sorun vardır - vücut tarafından emilmez. Böyle bir "aseton" tedavisi farklı bir yol olmalı ve bu bir endokrinolog tarafından yapılmalıdır.

• En az bir kez asetonemik kriz geçirmiş bir çocuğun dışarıda daha fazla zaman geçirmesi, çok yürüyüş yapması, spor yapması gerekir. Bununla birlikte, ebeveynlerin kesinlikle yavrularının fiziksel yüklerini kontrol etmeleri gerekir. Aşırı olmamalı, çocuğun boş bir mideyle eğitmesine veya yürümesine izin vermemelidir. Enerji salınımı glikoz gerektirecektir ve eğer yeterli değilse, saldırı tekrarlayabilir.