Bebeğin ultrasonu

Çocuğun kalp sağlığı tam bir yaşam ve her bebeğin normal gelişimi için önemlidir. Bu nedenle, bu organdaki kalp kası veya kan akışıyla ilgili herhangi bir sorun şüphesi olması durumunda, çocuğu zamanında muayene etmek ve tedaviye başlamak önemlidir. Kardiyovasküler sistemin patolojisini hızlı ve doğru bir şekilde tanımlamak için birçok araştırma yöntemi geliştirilmiştir. Çocuklarda en sık kullanılanlardan biri kalbin ultrasonudur.

Bu, araştırılan alanın (bu durumda kalbin) ultrasonik dalgalardan etkilendiği teşhis prosedürünün adıdır. Bu dalgalar cihazın algılayıcısı tarafından üretilir ve kalbe ve yakındaki büyük damarlara yönlendirilir. Farklı dokuların ultrasonu farklı şekillerde yansıtması veya absorbe etmesi nedeniyle durumları değerlendirilebilir.

İncelenen organdan yansıyan dalgalar aynı sensöre düşer ve daha sonra cihazın bilgisayarında analiz edilir. Her şey gerçek zamanlı olarak gerçekleşir, bu nedenle doktor derhal cihazın ekranındaki verileri görür. Ultrasonun temel prensibi dalgaların yansıması olduğundan, böyle bir çalışmaya ekokardiyografi (kısaltılmış - ekoCG) veya ekokardiyografi de denir.

Aşağıdaki videoyu izleyerek prosedür hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Bu çalışma sayesinde, doktor şunları yapabilir:

• Çocuğun kalbinin değerlendirilmesi.
• Kalbin boyutunu ölçmek.
• Duvarlarının kalınlığının belirlenmesi.
• Vanaların durumunun ve çalışmasının izlenmesi.
• Kalbin içindeki kan akışının değerlendirilmesi.
• Kalpten ayrılan ve ona kan getiren büyük damarların görselleştirilmesi.
• Kalbin içindeki basınç ölçümü.

Doğuştan kalp hastalığı ve kalp hastalığı şüphesi olan çocuklara kalp ultrasonu verilir. Çalışmanın nedeni şunlar olabilir:

• Akut hastalık yoksa yenidoğan veya bebeğin memeden reddedilmesi.
• Kalpteki ses çocuk doktoru tarafından duyuldu.
• Bebeğin elektrokardiyogramındaki alarm değişir.
• Artan yorgunluk bebeğim.
• Periyodik (bebekleri emerken veya daha büyük çocuklarda fiziksel aktivite sırasında) veya çocuğun dudaklarının veya cildinin üst dudağın üstündeki derinin mavi hale gelmesi, nazolabial üçgen olarak adlandırılır.
• Çocukta bilinçsizlik bölümleri.
• Ebeveynler göğsün titremesini tanımlar, eğer parmaklarınızı sola ya da sternumun altına koyarsanız.
• Akut viral enfeksiyon belirtileri ve çocuktan gelen şikayetler olmadan artan vücut ısısı.
• Sebepsiz olarak artan terleme.
• Normal vücut sıcaklığında nefes darlığı görünümü.
• Ekstremite periyodik soğutma.
• Çocuk göğüs ağrısı şikayeti.
• Çocuğun boyun damarlarının periyodik veya sürekli nabzı.
• Sık sık zatürree.
• Çocuğun fiziksel gelişimi ve yetersiz kilo almada gecikmesi var.
• Boğazın normal durumunda ve normal vücut sıcaklığındaki kuru öksürük görünümü.
• Akrabalarda kalp hastalığı.

Aşağıdaki videoyu izleyerek bir çocuktaki sredtsa'daki gürültü hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.

Bir bütün olarak prosedür, herhangi bir yaştaki çocuklar için kontrendike edilmez, ancak bazı durumlarda, çocuğun aşırı derecede olumsuz olması veya çok huzursuz davranması durumunda gerçekleştirilmez.

Geleneksel ultrasona ek olarak, çocuk kalbini kontrol ettiğinde, sensörü göğsüne sakin bir duruma getirdiğinde, bu organın bu tip ultrason muayeneleri de vardır:

• Ekstraözofageal ekokardiyografi. Kalbin ultrason kullanılarak yapılan çalışmasının bu versiyonunda, çocuğun yemek borusuna normal bir ultrason taramasıyla kötü görselleştirilen bölümleri görebilmek için özel bir sensör yerleştirilmiştir. Manipülasyon, bir çocuk için nahoş bir durumdur ve özel hazırlık gerektirir, bu nedenle çocuklarda nadiren kullanılır. Şiddetli kalp hastalığı için veya bazı durumlarda bu organ üzerinde ameliyattan sonra reçete edilir.
• Gerilme testi Böyle bir çalışma için önce fiziksel aktivite veya bir ilacın uygulanması gereklidir, bunun ardından kalbin değişen koşullarda nasıl iş yaptığını ultrasonla kontrol edin. Prosedür birkaç uzman gözetiminde gerçekleştirilir ve resüsitasyon ekipmanı her zaman hazırdır. Ek olarak, bu yöntemin kendi endikasyonları ve oldukça fazla kontrendikasyonları vardır, bu nedenle kullanımı çocuklukta sınırlıdır.

Bir çocuğun kalbinin ultrason muayenesi tamamen güvenli bir işlemdir. Tutulması kalbin çalışmasını bozmaz ve bebeklerin sağlığını olumsuz yönde etkilemez. Bu, bir gün içinde bile birçok kez ultrason gerçekleştirmenizi sağlar. Ek olarak, manipülasyon tamamen ağrısızdır ve çoğu çocuk tarafından çok fazla zorluk çekmeden tolere edilir.

Çocuklukta ekokardiyografi tanımlandığında:

• Kalbin konjenital malformasyonları, özellikle de duvarları ve kapaklar.
• Kan, kalbin boşluğunda veya duvarlarında pıhtılaşır.
• Kalp odalarının hacmindeki azalma veya genişlemeleri
• Kalbin artmış kas hacmi veya azalması.
• Kalp torbasında sıvının varlığı (perikard denir).
• Koroner damarların daralması.
• Kalp kapağı kalınlaşması.
• Kalbin iç zarının iltihaplanması, endokard denir.
• Kalp kasının ölümü (enfarktüs).

İşlem belirtileri varsa, yaşamın ilk gününden itibaren yapılabilir. Çok erken yaşlarda gerçekleştirmek için, ultrason makinesi küçük boyutlu bir sensör ile donatılmıştır. Yenidoğan muayenesinin bu tür genç hastaları muayene etmekte deneyimli bir uzman tarafından yapılması da önemlidir.

Çağımızda, böyle bir işlem hemen hemen bütün sağlık kurumlarında - bölge kliniklerinde, özel tıp merkezlerinde ve hastanelerde yapılmaktadır. Ayrıca çocuğun ciddi bir durumda olması durumunda kullanılan evde manipülasyon seçeneği de mevcuttur.

Kalbin ultrason muayenesinin maliyeti, doktorun nitelikleri, tıbbi kurumun otoritesi ve ekipmanın doğruluğunun özellikle önemli olduğu çeşitli faktörlerden etkilenir. Normal bir klinikte manipülasyon ücretsiz yapılabilir, ancak acil bir kalp teşhisi yapılması gerektiğinde uygun olmayan bir sıraya kaydolmak gerekir. Özel kliniklerde, işlem için fiyatlar 600 ruble ile 5 bin ruble arasında değişmektedir.

Ekokardiyografi için özel hazırlık gerekli değildir ve kalbin ultrasonu önünde özel bir diyet yoktur.Bebek bir bebek ise, işlemden hemen önce beslenerek bebeğin uykuya dalması ve sakince manipülasyona dayanması sağlanır.

Çocuk bebeklikten daha büyükse, çocuğun psikolojik hazırlıklarına dikkat etmek önemlidir:

• Bebeğinize manipülasyonu neden ve tam olarak nasıl yapacaklarını söyleyin.
• Çocuğunuzu olumlu bir şekilde ayarlayın ve çalışmanın zarar vermeyeceğini vurgulayın.
• Çocuğunuzdan doktor talimatlarını dinlemesini ve sakince davranmasını isteyin.
• Bir çocuğun varlığında hastalığın semptomlarını ve olası riskleri tartışmayın.

Çocuk anesteziye enjekte edilmez, ancak ultrason için kırıntının yaklaşık 15 dakika boyunca sessiz olması önemlidir. Bunu yapmak için, ofiste, örneğin oyuncakların yardımıyla yürümeye başlayan çocuğu rahatsız etmeye ve sakinleştirmeye çalışan ebeveynler var. Ekokardiyografi süreci şöyle görünür:

1. Çocuk belden sıyrılır ve kanepeye yatırılır.
2. Bebeğin göğüs cildine suda çözünür ve hipoalerjenik olan az miktarda jel uygulanır.
3. Sensör cihazı jele uygulanır ve çalışma sırasında çocuğun göğsünden geçer.
4. Daha büyük bebeklerden işlem sırasında birkaç kez nefes almaları istenebilir.

Kalbin ultrasonu ile elde edilen verilerin analizi, belirli bir yaştaki çocuklar için tipik olan standart göstergelere bakarak bir ultrason doktoru tarafından gerçekleştirilir. Sapmalara dikkat ederek, onları ventrikül duvarının kalınlaştığı sonucuna varıyor.

Aynı zamanda, uzmanların damarlara büzüldüğünde (bu parametreye ejeksiyon fraksiyonu denir) ve kanın bir kısmı kalbe geri dönmezse (bu fenomenine yetersizlik denir), uzmanın yeterli kanın kalpten ayrılıp ayrılmadığını tespit ettiği valflerin durumu değerlendirilir.

İşte kalbin milimetrik olarak normal olduğu bazı ortalama ultrason sonuçları:

Kalbin ultrason sırasında teşhis edilebilir:

• Oval pencereyi aç. Normalde, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda atriyal septumda saptanır. Bazı çocuklarda, aşırı büyümesi 5 yaş kadardır. Daha büyük çocuklar için oval bir pencerenin varlığı bir patolojidir.
• Mitral darlığı. Sorun, sağ ventrikül ve sol atriyumdaki odaların küçültülmüş boyutunun yanı sıra kalbin bu kısımlarının kalınlaşmış duvarları ile kendini gösterir. Ek olarak, darlık kalınlaşmış mitral kapak ve sol kalbi ayıran daha küçük bir açıklık ortaya çıkardığında.
• Mitral kapak yetersizliği. Varlığı, kalp kapaklarındaki kasılma ve kanın bir kısmının ventrikülden sol atriyuma dönüşüyle ​​kapak broşürlerinin kapatılmaması ile değerlendirilir.
• Aort ağzının darlığı. Bu patoloji, sağ atriyumun kalınlaşmış duvarları ve sol ventrikül temelinde teşhis edilir. Ek olarak, ultrason aortta daralma olduğunu gösterir.
• Aort kapak yetersizliği. Varlığı, bu vananın vanalarının kapanmaması durumunda tespit edilir.
• Endokardit. Vanalarda böyle bir hastalık ile büyüme ortaya çıkacaktır.
• Miyokard enfarktüsü. Ultrasonda, çalışmayan kalp kasının bir kısmı gibi görünecektir.
• Mivokarditis. Bu patoloji, kalp boşluklarının genişlemesi ve ejeksiyon fraksiyonundaki bir azalma ile kendini gösterir.

Aşağıdaki videoyu izleyerek kalbin ultrason muayenesi hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.