Yenidoğanın göbek kordonunun tedavisi: kurallar ve eylemlerin sırası

Göbek kordonu bebeği plasentaya sıkıca bağlar, bunun içinden bebeğin anneden besin ve oksijen aldığı ve ortadan kaldırılması için kendi hayati aktivitesinin ürünlerini serbest bırakır. Bebek doğduktan sonra göbek kordonu kesilir, ancak manevi yakın ilişki devam eder. Göbek kordonunun hastanede nasıl işlendiği ve evden çıktıktan sonra göbek yarası ile ne yapılacağı hakkında bu makalede anlatılacaktır.

Göbek kordonu elastik kauçuk hortumuna çok benzer. Uzunluğu yarım metreden fazladır ve ağır yüklere dayanabilir. Göbek kordonunun bir tarafı bebeğin karnına, diğeri plasentanın orta kısmına bitişiktir.

Göbek kordonunun içinde iki damar ve bir damar bulunur. Plasenta yönündeki arterlerden karbondioksit ve metabolik ürünlerle doygun kan akar ve damar yoluyla bebeğe giden kan oksijen, besin ve mineral bakımından zengin saf kan alır.

Göbek arterleri oksitosine karşı çok hassastır. Hamile bir kadının vücudundaki seviyesi en yüksek seviyeye ulaştığında ve bu doğum sırasında olur, daraltılır, mobilize edilir. Böylece, göbek kordonunun hücresel düzeyde doğal olarak reddedilmesi vardır, ancak doğum yapan fiziksel olarak obstetrisyenler göbek kordonunu keserler. Bebek doğduktan sonra, akciğerlerle nefes almaya, gastrointestinal kanaldan beslenmeye başlar, böylece göbek kordonuna artık gerek kalmaz.

Doğum sırasında, doğum uzmanları bebeği tam görünümünden önce işlemeye başlar. Kafa doğar doğmaz, mukus bebeğin burnunu ve ağzını dolduran steril bir armutla emilir. Bir erkek veya kız tamamen doğduğunda, doktorlar doğum sürecine devam eder, çünkü anne hala plasentayı doğurur ve bebek göbek kordonu işlemenin birkaç aşamasından geçmek zorunda kalır.

Yenidoğanın göbek kordonunun primer işlenmesi hızlı bir şekilde gerçekleştirilmelidir - tam anlamıyla göbek kordonu kelepçeli Kocher klipslerinin kırıntılarının doğumundan 10-15 saniye sonra. Kelepçelerden biri, kordonun üzerine, bebeğin göbek deliğinden, göbek halkasından on santimetre uzağa yerleştirilir. İkinci kelepçe, ilkinden plasentaya doğru birkaç santimetre yerleştirilir.

Klipslerin arasında, kesilecek olan göbek kordonunun bir parçası bulunur. Alkolle muamele edilir ve steril cerrahi makasla kesilir. Sadece bu "özgür" bebeğin yeni yapılan bir anneye gösterilmesinden sonra, doğum uzmanları zeminin kırıntılarını konuşur ve onu ısıtmalı ve steril bir bebek bezi ile özel bir değiştirme masasına götürür. İkincil işleme aşamasının başladığı yer burasıdır.

Göbek kordonunun kalıntıları alkolle muamele edilmeli, daha sonra kuru steril bir bezle kurulayın. Bu konuda sağlık personelinin eylemlerinin algoritması en küçük detaya kadar çalışıldı, her şey hızlı bir şekilde yapıldı. İşlenmiş göbek kordonu parmaklarla sıkılır ve göbek halkasından 20-30 mm uzunluğunda bir Rogovin tutucu uygular. Yaklaşık 2 santimetre ondan çekilir ve göbek kordonu tekrar kesilir ve kesim% 5 potasyum permanganat çözeltisi ile işlenir.

Önceden, göbek bir düğümle bağlanmış, şimdi çocuk tamamen mankene kadar uygulanmaktadır (Rogovin'in ayağı). Doğumevi hastanesinin çocuk bölümünde, doktor her gün göbek kordonu ve göbek halkasının durumunu inceler. Her gün göbeğe bebek muamelesi yapılır.Sağlık personeli sıhhi gereklilikleri ve talimatları ihlal etmiyorsa, göbek yarası enfeksiyon riskleri asgari düzeyde olacaktır.

SOP algoritması (standart çalışma prosedürleri) ihlal edilmediyse ve çocuk sağlıklı ve tam doğduysa, göbek dokusunun gelişme olasılığı fıtıkpratikte ciddi bir enfeksiyon veya sepsis yoktur. Komplikasyonlar, hekimlerin çalışmalarına karşı sorumlu tutumlarının sona erdiği yerde başlar.

Hastaneden taburcu edildikten sonra, göbek yaralarını tedavi etme sorumluluğu genç ebeveynlerin omuzlarındadır. Ve burada çok fazla soru ortaya çıkıyor. Yerel çocuk doktoru, anneye göbek yarasının nasıl düzgün bir şekilde idare edileceğini öğretebilir ve taburcu olduktan sonraki ilk 24 saat içinde çocuğu kesinlikle evde ziyaret eder. Ancak göbek, ebeveynler ile ilişkili hijyen prosedürleri hakkında bir hatırlatıcı olması için sürekli yanınızda olması arzu edilir.

Bebeğin taburcu edildiği mandal doğumdan sonraki 5. günde göbek kordonunun kurumuş kalıntıları ile birlikte kaybolabilir ve sadece 7-9. Günde olabilir. Hepsi ayrı ayrı. Eğer her şey göbek için uygunsa, iltihap belirtisi yoktur, göbek kordonu düşene kadar işlenmesi gerekli değildir. Doktor tedavi konusunda ısrar ederse, bu işlemi sorumlu bir şekilde alın.

Bağlantı yerinde iken göbek, göbek kordonunun mumyalanmasını enfekte ederek tahrip etmemek için dikkatlice işlenir. İşleme için cımbız, pamuklu ped, parlak yeşil ve bir pipet gerekir. Önceden, anne ellerini yıkamalı, herhangi bir antiseptikle tedavi etmeli (daha iyi)miramistinom"). Pipet, göbek kordonunun göbek halkasına bağlandığı yere dikkatlice 1-2 damla yeşil uygulayın.

Çocuğun göbek kordonunun kalıntıları ile banyo yapmak mümkün ve gerekli, aynı zamanda karnın üzerine de yayılıyor. Sadece hijyenik prosedürler için kaynamış su kullanılması arzu edilir. Yenidoğan kıyafetleri doğal kumaşlardan dikilmeli, göbek içinde sakız olmamalı ve sıkıştırmalı bağlantı elemanları kullanılmamalıdır.

Göbek kordonu kaybolur kaybolmaz, göbek yaralarının tedavisi zorunlu ve günlük olmalıdır. Göbek kordonunun mumyalanmış kalıntısından çocuk ayağıyla düştükten bir süre sonra, yaranın hafifçe kuruması için göbek açık olarak sırtüstü pozisyonda bırakılmalıdır.

Ebeveynler, göbek yarası içindeki az miktarda kanın ve ayrıca kabuk oluşumunun normal ve doğal bir fenomen olduğunu anlamalıdır. Ne pahasına olursa olsun, bu kabukları sökmeye çalışmamalısın. Yaraların tedavisi için ihtiyacınız olacak:

• cımbız;
• pipet:
• pamuk pedleri;
• pamuklu çubuklar;
• Zelenka (% 1);
• hidrojen peroksit (% 3);
• Bir yetişkin ellerin tedavisi için antiseptik.

Temiz, yıkanmış, antiseptik olarak işlem görmüş ellerin uzun bir manikür olmadan, anne yaranın kenarlarını dikkatlice itmeli ve içine bir pipetle birkaç damla hidrojen peroksit damlatmalıdır. Peroksitin soğuk olmadığından emin olun, aksi takdirde bebek rahatsız olur, endişelenir ve işlem sırasında ağlar. Göbek tedavisi için tüm ilaçlar için en uygun sıcaklık oda sıcaklığıdır.

Pamuklu çubuklar, fazla peroksit dikkatlice uzaklaştırılır. 30-40 saniye sonra yarayı temizlemeye başlayabilirsiniz. Hidrojen peroksit içine batırılmış bir pamuklu çubuk, kabukları ve diğer yara içeriğini dikkatlice çıkarın. Bundan sonra, yaranın hafifçe kurumasına izin verilmelidir ve birkaç dakika sonra yeşil şeyleri aşılamaya başlayabilirsiniz. Pipetlenir ve doğrudan yaranın üzerine 1-2 damla damlatılır.

Göbek yarası iltihaplanmaya başlarsa, yaradan hoş olmayan bir kokusu olan yeşilimsi veya sarımsı kalın bir sıvı yayarsa, göbek etrafındaki alan iltihaplanırsa, şişmiş, kızarmış ve bebeğe dokunulduğunda hoş olmayan bir his verirse doktor çağırılmalıdır.

Bu durumda, bir doktora danıştıktan sonra, antibiyotik kullanımıyla ilgili ek manipülasyonlar reçetelenir - iltihaplanma şiddetli ise lokal olarak merhemler şeklinde veya sistemik olarak.

Aşağıdaki videodan yenidoğandaki göbek kordonunun işlenmesi ile ilgili kurallar hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.