Yenidoğanlarda doğum yaralanmaları

Doğum süreci oldukça tahmin edilemez ve hem anne hem de bebek için komplikasyonlara neden olabilir. Bu komplikasyonlardan biri doğum yaralanmalarıdır.

Yenidoğanların doğum yaralanmaları, doğum sırasında ortaya çıkan, dokular veya organların yenidoğanlarda hasar gördüğü ve bunun işlevlerini bozduğu patolojik durumlar olarak adlandırılır.

Doğum sırasında tüm yaralanmalar ayrılır:

1. mekanik. Bunlar kemik kırıkları, kafa yaralanmaları, jenerik tümörler, çeşitli kanamalar, omurilik ve merkezi sinir sistemi yaralanmaları, sefaloematomlar, servikal omurilik yaralanmaları, sinir yaralanmaları, beyin yaralanması ve diğer patolojilerdir.
2. hipoksik. Beynin iç organlarına ve dokularına zarar veren hipoksi ve boğulma doğum sürecinde.

Lezyonun konumuna bağlı olarak yaralanmalar vurgulanır:

• Kemikler.
• Yumuşak doku
• Sinir sistemi
• İç organlar

Mekanik doğum travmasının ortaya çıkmasına kurşun fetusun dişi genital kanalından ilerlemesinde çeşitli engeller.

Hipoksik yaralanmaların nedeni Çocuğa oksijen erişiminin tamamen veya kısmen sona ermesidir.

Hangi predispozan faktörlere çocuğun doğum sırasında yaralanma riski artarBunlar şöyle sıralanabilir:

• Büyük meyve ağırlığı
• Çocuğun prematüritesi.
• Dar pelvis hamile.
• Pelvik anneye zarar veriyor.
• Yanlış previa
• Büyük yaş anne
• Doğum sürecinin hızlılığı.
• Doğum sürecini geciktirmek.
• Doğum uyarılması.
• Sezaryen bölümü.
• Obstetrik yararların ve cihazların kullanımı.
• Postmatürite.
• Kronik fetal hipoksi.
• Göbek kordonu ile ilgili problemler (dolaşık, küçük boy).

Bebeklerde doğum öncesi yaralanmaların nasıl gerçekleştiğinin ayrıntılı bir açıklaması için videoya bakınız:

• Doğumda en sık karşılaşılan yaralanmalar sunulmuştur. genel tümör olarak adlandırılan bebeğin başındaki yumuşak dokuların şişmesi. Yenidoğanın kafasında hafif bir şişlik gibi görünüyor. Böyle bir ödemle, bebekler de ciltte küçük noktalar şeklinde kanamalar geliştirebilir.
• Cefalohematoma bebeğin baş bölgesinde kanama gösterir. Derinin yerinden çıkması ve kan damarlarının yırtılmasından kaynaklanır, bu da kranyal kemiklerin periyodu altında toplanan kanla sonuçlanır. Tümör doğumdan hemen sonra ortaya çıkar ve ilk iki veya üç günde büyüklüğü artar.
• Boyunda kas kanaması sık görülür (sternocleidomastoid kaslarında) ve küçük boyutlu orta derecede yoğun bir formasyona (örneğin, bir somunun büyüklüğüne veya erik gibi büyüklüğüne) benziyor.
• Kemik kırıkları arasında, klaviküller (genellikle sağ) en sık yer değiştirme olmadan zarar görür. Böylesi bir yaralanmayla, kırılmış bir klavikula yerine yenidoğan cesedi hissederken, şişlik, ezilme ve ağrılar ortaya çıkar. Femur veya humerusun çok daha az görülen kırıkları. Onlarla, uzuvlardaki hareketler imkansızdır, uyuşukluk ve acılarına dikkat edilir.

• Hipoksi ve mekanik yaralanma nedeniyle sinirler zarar görebilir. Sinirlerle ilgili en sık görülen problem fasiyal sinirin yenilgisidir. Brakiyal pleksusun hasar görmesi de yaygındır.
• Travmatik doğum yaralanmaları farklı şiddete sahip olabilir. Eğer şiddetli ise, bebek doğumdan sonraki ilk günlerde veya hatta saatler sonra ölebilir. Ayrıca, ciddi yaralanma durumunda, sinir sistemi dokularında felç, parez ve zihinsel geriliğin gelişimi olarak kendini gösteren organik değişiklikler mümkündür. Doğumdan hemen sonra bebek, sarsılma, emme refleksinin depresyonu, solunum problemleri, yoğun ağlama, kol ve bacakların titremesi, uykusuzluk ve diğer CNS uyarılmasının semptomlarını geliştirebilir. Sonra, bebek halsizleşir, ağlaması ve kas tonusu zayıflar, cilt solgunlaşır, çocuk çok uyur, kötü emer, çok fazla tükürür.
• İç yaralanmalar diğer yaralanma türlerinden daha az yaygındır ve genellikle doğumdan sonraki ilk zamanlarda kendini göstermez. Bebek adrenal bezlere, dalak veya karaciğere zarar verebilir. Bebeğin durumu, zarar görmüş organdaki hematom parçalandığı zaman, iç kanamaya neden olan yaşamın üçüncü ile beşinci günü arasında kötüleşir. anemi.

Yumuşak doku ve kemiklerde en az tehlikeli hasar. Jenerik bir tümör genellikle bir ila iki gün içinde çocuğun vücudunda herhangi bir sonuç olmadan kaybolur. Küçük bir sefalohematom, tedavi görmeden 3-7 haftaya kadar iyileşir. Çocuklarda boyun kaslarında kanama nedeniyle ortaya çıkıyor tortikolis, içinde bebeğin başı formasyona doğru eğilir ve çene ters yönde yönlendirilir. Bu durum özel bir masajla giderilir.

Hipoksik yaralanmaların sonuçları çocuğun oksijende yetersiz kaldığı sürenin süresine bağlıdır. Eğer böyle bir süre uzun olsaydı, beyindeki sinir hücrelerinin ölümünden kaynaklanan entelektüel ve fiziksel gelişimde ciddi derecede bir gecikme olabilir. Çocuklar beyin felci geliştirebilirler, hidrosefalinöbetler, sinir hasarı, ensefalopati ve diğer patolojiler. Yetişkin çocuklarda orta derecede bir hipoksi ile, yorgunluk, baş ağrısı, baş dönmesi ve duruş ile ilgili problemler ortaya çıkabilir.

Hipoksinin ne olduğu ve nasıl önlenebileceği hakkında aşağıdaki hikayeye bakın:

Çoğu durumda doğum hastanesinde doğumda yaralanma teşhisi konuyor, Çocuğun hemen gerekli tedavi nerede reçete. Kırıklar için hasarlı bölge hareketsiz hale gelir. Ciddi bir durumda, bebek anne tarafından boşaltılan kolostrumlu bir tüpten beslenir.

Yaralanmaların tedavisinde, hasar tipine bağlı olarak, damarlar ve kalp için ajanlar, merkezi sinir sistemini etkileyen ilaçlar, hemostatik ajanlar, oksijen tedavisi, vitamin ve glukoz uygulaması kullanılır.

Doğum sırasında yaralanan bir yenidoğan, bir çocuk doktoru tarafından ve ayrıca uzman doktorlar tarafından, yaralanma tipine (nöropatolog, ortopedi cerrahı) bağlı olarak denetlenmelidir. Masaj ve jimnastik kursları gibi çeşitli rehabilitasyon prosedürleri verilmiştir.

Bir bebekte doğum yaralanmalarını önlemenin en iyi yolu, hamile bir kadını izlemek ve onun sağlık sorunlarını zamanında ele almaktır. Bekleyen anne:

• Hamileliği planlagebe kalmadan önce ve gebelik sırasında, sigara ve alkol hariç.
• İncelenmeli ve kronik hastalıkları tedavi etme zamanı.
• Beslenme dengesini izlemek ve hamilelik sırasında vitamin almak.
• Yürü doğum hazırlık kursları.
• Denemek için hasta insanlarla temas etmemek ve kendi kendine ilaç verme.
• düzenli olarak bir jinekolog ziyaret kadın danışmanlığında.
• Doğum için iyi bir tıbbi tesis seçin, onun uzmanları ile önceden iletişim kurduktan.