Belirtileri ve çocuklarda salmonelloz tedavisi

Bağırsak enfeksiyonları çocuklar arasında çok yaygındır. Bu şaşırtıcı değil, çünkü dünyadaki çocuklar küçük yaşlardan itibaren tadına bakmaya çalışıyorlar.

Bağırsak hastalıkları arasında önde gelen yerlerden biri salmonelloza aittir. Bu hastalığın çocuklarda nasıl ortaya çıktığı ve bir çocuğun nasıl tedavi edileceği hakkında, bu makalede açıklayacağız.

“Salmonelloz” adı verilen akut bağırsak enfeksiyonu, hem insanları hem hayvanları eşit derecede etkiler. Ayrıca, toplam vakalar arasında, çoğu okul öncesi ve okul çağındaki çocuklardır. Bununla birlikte, hastalık yenidoğanlarda ve bebeklerde teşhis edilebilir. Enfeksiyona karşı kimse sigortalı değildir.

Özellikle çocuklarda hastalık oldukça zordur. Bağırsak enfeksiyonlarının çoğu gibi, Salmonelloz en sık yaz aylarında sıcak olduğunda görülürSonuçta, sıcak havalarda tüm gıda saklama kurallarına uymak çok daha zor.

Hastalığın etken maddesi salmonella'dır - çubuk şeklinde bir bakteri. Mikrop oldukça yaygındır, ancak mükemmel sağlık ve dayanıklılığa sahip olamaz.

Hızlı Salmonella 50-55 dereceye ısıtıldığında ölürBununla birlikte, dondurulduğunda iyi hayatta kalır. Değnek ve güneş ışığından hoşlanmaz.

Bakterilerin büyümesi için ideal koşullar - insan ve hayvanların bağırsakları. Yaklaşık 37 derecelik bir sıcaklıkta, mikroplar kendilerini iyi hissederler ve çoğalabilirler. Salmonella, çocuğun bedenine girdiğinde, yalnızca taşıyıcıyla değil diğer kardeşleriyle de oldukça saldırgan davranır.

Bakteri bağırsak duvarına yerleşirse, ortamın yeniden dağılımında rakip olan bazı Salmonella'ların bazılarını yok eden güçlü bir toksin üretmeye başlar.

Toksin çocuğun vücuduna etki eder. zehirlenme belirtilerine neden olan, gastrointestinal sistemdeki bozukluklar. Bu toksinin bir başka tatsız özelliği vardır - eylemindeki vücut bağırsaklardan hızla su kaybetmeye başlar. Bir çocuk için bu hızlı dehidrasyon ile doludur.

Bir çocuğa farklı şekillerde salmonella bulaşabilir:

• Yemek yolu Enfeksiyon, bakteri içeren hayvansal ürünleri yerken ortaya çıkar. Genellikle tavuk, balık, et, süt, yeterli ısıl işlem görmemiş yumurtalardır (mikrop ısıtıldığında ölür).
• İletişim yolu Bu durumda, enfeksiyon çocuktan çocuğa ortak oyuncaklar olan bir emzik ortaya çıkar. Onları önemseyen yetişkinler bir çocuğa bulaşabilir. Mikrop ilk önce cilt veya mukoza zarlarına geçer ve yavaş yavaş çocuk tarafından ağza aktarılır.

• Dikey yol Bu hamilelik sırasında anneden çocuğa salmonella bulaşıdır.
• Hava yolu. Bu tür bir enfeksiyon nadir görülür, ancak dışlanmaz. Çocuk bakterileri tozla, enfeksiyon kaynağındaki havayla solur.Örneğin bir anaokulu, halihazırda hasta olan birkaç çocuğu veya bir okul sınıfı varsa, böyle bir odak haline gelebilir.
• Su Yolu. Mikrop, su ile bir çocuğun vücuduna girer

Salmonelloz, özellikle yeni doğanlar ve bir yaşın altındaki çocuklar için tehlikelidir. Spesifik bir mikrobiyal toksin, ölümcül olabilen hızlı dehidratasyona ve bununla birlikte çoğu zaman sinir sistemindeki çeşitli organ ve sistemlerden ciddi komplikasyonlara neden olur.

Bağışıklık yeteri kadar güçlüyse, hastalık sadece bağırsak duvarını etkiler, toksinin vücudun diğer bölümleri üzerindeki etkisi minimum olacaktır. Ancak çocuklar genellikle güçlü bağışıklıklara sahip olamazlar, doğal korumaları yalnızca oluşur. Bu yüzden risk altında - istisnasız tüm bebekler.

Özellikle erken yaştaki bebeklerde, sıklıkla hastalanan küçük çocuklarda, mevcut kronik hastalıkları olan çocuklarda, immün yetmezlikte sert salmonelloz oluşabilir.

Hasta olan bir çocuk da diğer çocuklar için tehlike arz eder - hafif bir hastalık haliyle, bakteriler çevreye 3-4 hafta, şiddetli bir şekilde - 3 aya kadar ve daha uzun süre boyunca salınmaya devam eder. Bebeğin bulaşıcı olduğu zaman budur.

Bakterilere karşı bağışıklık üretilmez ve reinfekte edildiğinde nüks meydana gelir.

Hastalığın tehlikesi de kronik olması ihtimalinde yatmaktadır: Tedavi doğru değilse, kronik salmonelloz çocuğu sadece bakterinin taşıyıcısı değil - zaman zaman nahoş ve tehlikeli relapslar meydana getirir.

Çocuklarda salmonelloz için ölüm oranı% 0.2-0.5 olarak tahmin edilmektedir. Çoğu durumda, komplikasyon olmadan yapmak mümkündür.

Kuluçka süresinin süresi farklı çocuklar arasında büyük farklılıklar gösterir - bazı bebeklerde enfeksiyon ile ilk belirtilerin ortaya çıkması arasında yalnızca 6 saat geçiyor ve diğerleri üç gün sürüyor. Ancak en sık inkübasyon süresi 12 ila 24 saat arasındadır.

Bundan sonra ifade edilen bağırsak enfeksiyöz semptomları kendilerini hissettirirse, o zaman hastalığın akut seyri hakkında konuşurlar. Bazı durumlarda, belirtiler silinir veya hiç görünmez. Bu tür çocuklar bakteri taşıyıcısı olur. Bir hastalığı taşırken, kendileri acı çekmezler, ancak aktif olarak başkalarına, bilmeden bulaşırlar.

Yenidoğanlarda kuluçka süresi genellikle büyük çocuklardan daha kısadır. Çoğu durumda o sadece 2-4 günve bazen hastalık 3-5 saat içinde gelişir.

Hastalığın ilk belirtileri genellikle inkübasyon süresinin bitiminden hemen sonra ortaya çıkar. Bunlar bağırsak enfeksiyonunun klasik belirtileridir:

• Sıcaklık artışı Isı 38.5-39.0 dereceye kadar yükselebilir, ancak daha sık olarak 37.5-38.0 derecelik bir sıcaklık artışı vardır.
• Zayıflık. Toksinin sinir sistemi üzerindeki etkisinin altındaki çocuk depresyona girer, uykulu, karamsar, başı ağrıyor.
• Sindirim bozuklukları Salmonelloz, sık sık sıvı dışkı var. Fekal madde sulu, köpüklü, keskin ve nahoş bir koku ile. Kusma sık görülür.
• Karın ağrısı. Karın ağrısına, artan gaz, dolgunluk ve ağırlık hissi eşlik edebilir.

Hangi bakterilerin serotipinin hastalığa neden olduğuna bağlı olarak, hastalığın seyri diğer organlar ve sistemler içine çekildiğinde hastalığın seyri yalnızca bağırsakta değil, aynı zamanda genelleştirilebilir.

Sinir sistemi en sık acı çeker, dalak ve karaciğer büyüklüğünde büyüyebilir ve ciddi hastalık durumunda Güçlü dehidrasyon geçmişine karşı böbrek yetmezliği gelişimi hariç değildir.

Çocuklarda oldukça sık olarak, salmonelloz kardiyovasküler sistemin rahatsız edici semptomları ile kendini gösterir. Kan basıncı azalır, kalp hızı artar, nabız hızlanır.

Bazen hastalığın genel formu, yardım ve uygun tedavi yokluğunda akut bağırsaktan 2-3 gün sonra ortaya çıkar. Bu durumda belirtiler tifoya benzeyebilir. Yukarıdakilerin hepsinde, ciltte küçük bir hemorajik döküntü görülür.

Yaşamın ilk yılında çocuklarda ve yenidoğanlarda salmonelloz semptomları kendine has özelliklere sahiptir. Bu kadar küçük semptomlar genellikle bu kadar küçük hastalarda görülür:

• Bol sık sık yetersizlik var. Fizyolojik olandan frekans ve hacim bakımından ve reddedilen kitlelerin ekşi kokusunda farklı olacaktır.
• Şiddetli anksiyete ve uyku bozuklukları. Bu aşırı heyecanlanmaya neden olan Salmonella toksininin etkisidir. Zehir bebekler üzerinde büyük çocuklardan daha güçlü davranır.
• Şişkinlik. Bebeğin karnı bir kurbağa gibi şişkin görünüyor, ve mukoza katkılı, kolik olan gevşek dışkı.

• Dehidrasyon belirtileri. Bu belirtiler arasında gözyaşı olmadan ağlama, soğuk ekstremiteler, göz altı siyanoz, nazolabial üçgen bölgesinde, kuru cilt bulunmaktadır.
• Fontaneli düşürmek. Yay biraz içeriye doğru içbükey görünüyor.

Salmonellozis'i diğer türlerden ayırt eder. bağırsak viral ve bakteriyel enfeksiyonlar oldukça zordur, çünkü semptomlar birbirine çok benzer. Her zaman Salmonella enfeksiyonunun en ufak şüphesiyle yapılan laboratuar teşhisi gerçeğin belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Bu rahatsızlıktan şüphe edilmesi durumunda, çocuk özel bir bulaşıcı hastalıklar hastanesinde hastaneye kaldırılmaya çalışılır ve Tüm çalışmalar bir tıp kurumu temelinde yürütülmektedir.

Bugün, en güvenilir ve doğru bakposev olarak kabul edilir. Analiz için, dışkı ve kusma örnekleri alın.

Mikroorganizmalar bir besin maddesi ortamında laboratuar koşullarında büyütülür. Elde edilen mikroplar tip, aile, serotip ile tanımlanır ve ayrıca hangi antibiyotiklere duyarlı olduklarını belirler. Bu size tedavi için doğru ilacı seçme şansını verir.

Bakteriyolojik analizin eksi Büyüme süreci bazen birkaç gün sürer, bazen de bir buçuk hafta sürer.

Ekspres analiz, immünofloresan yöntemi ile Salmonella'ya antikorları belirleyen özel test sistemlerinin kullanılmasına dayanır. Deneyimli bir laboratuvar teknisyeni tarafından yapılan böyle bir test, vücutta salmonella olup olmadığı sorusunu yanıtlamanıza izin verir, ancak ne yazık ki, ne tür bakterilerin enfeksiyona birkaç dakika içinde neden olduğunu söyleyemez.

Tedavi sırasında, çocuk serolojik bir analiz için birkaç kez kan alır, bu da tedavinin ne kadar etkili olduğuna karar vermeyi mümkün kılar. Laboratuvarda antikorlar ve sayıları belirlenecek, büyüme ve düşüş dinamikleri değerlendirilecektir.

Salmonella, uzun süredir, uzun süredir birçok antibiyotiğe karşı yeterli koruma geliştirdikleri için varlığını sürdürmüştür. Bu yüzden, tetrasiklinler ve aminoglikositlerin yardımıyla imha etmek neredeyse imkansızdır. Ancak penisilin grubu ve florokinolon antibiyotiklerin antimikrobiyalleri oldukça etkili olabilir.

Hafif bir hastalık seyri ile çocuğa antibiyotik tedavisi verilmez. Bu tür ajanların kullanımı için ana endikasyon böyle bir klinik özelliktir. dışkıda kan safsızlıklarının varlığı. Kan yoksa, o zaman hafif vakalarda, hiç antibiyotik gerekli değildir.

Hafif hastalık evde tedavi edilebilir. Doğal olarak, ebeveynler doktorun tüm tavsiyelerini dikkatlice takip etmek zorunda kalacaktır.

İlk veya iki günde, doğrulanmış salmonellozlu çocuğun bir gastrik lavaj, bir lavman olması tavsiye edilir. Bebeğin sık sık gevşek dışkıları varsa, yıkamadan sonra, yaş dozajında ​​kalsiyum preparatları verilir.

Ve tekrarlayan kusma sonrasında ve uzun süreli ishal sonrası, oral rehidrasyon ürünlerinin alınması gerekli kabul edilir. "Smekty", "rehydron"," Humana Eletkrolit " ve diğerleri

Bebek kendi başına içmeyi reddederse, sıvının yanağın içinden geçmesi için çözeltileri akıtmak için iğnesiz bir şırınga kullanın. Böylece bebeğin hemen hepsini geri tükürmek için daha az olası olacaktır.

Bu çözeltiler dehidrasyon gelişimini önleyecek olan su dengesi olan mineral tuzların geri kazanılmasına katkıda bulunur. Bu çözümlere ek olarak, sıradan ılık su, kuru meyvelerden şekersiz meyve suyu, zayıf çay içmek için verilmelidir.

Bebeği herhangi bir şekilde sarhoş edemezseniz, çocuğa su kaybını önlemek için doktorların gözetimi altında intravenöz elektrolitler uygulanacak olan hastaneye dönmelisiniz.

Çocuğa katı bir diyet gösterilir. Akut evre tüm hızıyla hareket ederken bebeği beslemek gerekli değildir, bol miktarda içecek yeterli olacaktır. İkinci veya üçüncü günde, çocuğun kendisi yemek isterse, bağırsakları ve mideyi daha fazla tahriş etmeyecek hafif yemekler vermeye başlar.

Tamamen yasak:

• süt ve süt ürünleri;
• hayvansal yağ içeren ürünler;
• çikolata;
• ekşi meyve ve meyveler;

• baharat ve baharatlar;
• füme ürünler;
• karbonatlı su;
• salamura yemek;
• Kızarmış

Çocuğu aşağıdaki listeden yiyecek ve tabaklarla besleyebilirsiniz:

• süt ve tereyağı olmadan püresi yulaf lapası;
• sebze çorbası;
• haşlanmış balık;
• yağsız et buharlı köfte;
• jöle.

Yemekler sıcak verilmemelidir: Bir çocuk için hazırlanan her şey oda sıcaklığına soğutulur.

Aşırı yemeğe izin verilmez. Yiyecek hacmi, iyileşme başladığında, az miktarda et suyu veya püresiyle başlayarak ve işlemin sonunda tedavinin sonuna kadar yol açan kademeli olarak artar.

En çok reçete edilen antibiyotiklerden «Supraks», «cefixime»ishal ile «Enterofuril» kapsüllerde, antimikrobiyal bir madde olmasına rağmen, kelimenin tam anlamıyla bir antibiyotik olarak kabul edilmez.

Genelleştirilmiş enfeksiyonda, penisilin grubunun antibiyotikleri intramüsküler uygulama için reçete edilir.

Çoğu durumda, hafif ila orta derecede rahatsızlık, yapay olarak yetiştirilen ve Salmonella ile beslenen bir virüs olan özel bir Salmonella bakteriyofajının alınmasında en etkili yöntemdir.

hazırlık "Salmonella bakteriyofaj" sıvı halde ve hap şeklinde bulunur.

Ek olarak, çocuklar tedavinin son aşamasında prezotik ve probiyotiklerin yanı sıra sıcaklık 38.0 derecenin üzerine çıkarsa vitaminler, potasyum müstahzarları, ateş düşürücü ilaçlar verilir.

Tüm tıbbi önerilere uyulursa, salmonelloz tedavi edilir ortalama olarak yaklaşık 10 gün.

Bebeklerde ve yenidoğanlarda, hemen hemen her türlü antiseptik ve antibiyotiğe dirençli bir hastane enfeksiyonuyla enfeksiyonun bir hastane değnekle meydana geldiği özel bir salmonelloz şekli teşhis edilir.

Genellikle hala evde veya çocuk hastanesinde bulunan hastanede vücut kırıntılarına girer. Tedavi etmek zor ve uzundur. Kendi kendine ilaç verme.

Oldukça sık, çok erken yaşlarda Salmonella enfeksiyonu geçirdikten sonra, alerjiye yatkın bir çocuk, bazı gıda, yumurta, süt gibi kalıcı alerjik belirtilerden muzdarip olmaya başlar.

Salmonelloz önleme, Rusya'da iki düzeyde gerçekleştirilir - ulusal düzeyde ve yerel düzeyde. Her iki önlem kümesinin yalnızca bir kombinasyonu çocukları tehlikeli ve nahoş bir hastalıktan koruyabilir.

Devlet düzeyinde, tüm sıhhi ve veterinerlik hizmetlerinin kümes hayvanlarında, sığırlarda ve bitmiş tarım ürünlerinde Salmonella'nın tanımlanması konusunda araştırma yapması gerekmektedir.

Anaokullarında ve okullarda, çocuklar için masaya salmonella içeren yemeklerin bulaşmasını önlemek için gıda ürünlerinin sıcaklıkla işlenmesi için özel gereksinimler vardır.

Bakterilerin taşınması yıllık olarak tüm gıda endüstrisi çalışanlarını, catering uzmanlarını, tıp uzmanlarını ve öğretmenleri inceler. Asemptomatik bir taşıyıcı tespit edilirse, izole edilir ve tedavi edilir ve enfeksiyon yeri tekrar tekrar dezenfektan çözeltileri ile tedavi edilir, daha sonra bakterileri tanımlamak için kontrol "yıkar" yapılır.

Spesifik Salmonella aşısı yoktur, ancak her ebeveyn çocuğunu enfeksiyondan korumak için maksimum önlem alabilir ve almalıdır. Bunun için, ürünler için güvenlik sertifikalarının mevcut olmasının büyük soruları doğurduğu kendi pazarlarında, şüpheli yerlerde et, süt ve tavuk satın almamak önemlidir.

Tüm ürünler iyice yıkanmalı ve çocuğa ancak uygun ısıl işlemden sonra verilmelidir - pişmiş ette nemli bir orta olmamalıdır ve kanlı biftek genellikle çiğ balık ve çiğ tavuk yumurtası olan suşi gibi çocuk olmayan bir yemektir.

Çocuğum, en kısa sürede takmak önemlidir Temel hijyen kurallarına - Ellerinizi sadece yemekten önce değil, bir yürüyüşten döndükten sonra ve evcil hayvanlar da dahil olmak üzere hayvanlarla iletişime geçtikten sonra yıkamanız gerekir, çünkü bir kedi ya da köpeğin asemptomatik bakteri taşımaları olabilir.

Yiyecekleri buzdolabında saklayın, depolama ve emtia mahallesi kurallarına uygun olmalıdır. Düzenli olarak ürünlerin raf ömrünü kontrol edin ve çoktan süresi dolmuş her şeyden acımasızca kurtulun.

Bebeğin hala bir enfeksiyonu varsa, tedavi sırasında onunla birlikte dükkanları ve eczaneleri ziyaret etmemeli, diğer çocukların şirketindeki bahçede yürümemelisiniz. Testler gösterecek ve doktor size bebeğin ne zaman bulaşıcı olacağını bırakacağını söyleyecek ve bahçesini ziyaret edebilecek, sokakta arkadaşlarla sohbet edebilecek ve kalabalık yerlerde yürüyebilecek.

Tehlikeli salmonellozun ne olduğu hakkında, aşağıdaki videoya bakın.