Psödotüberkülozun çocuklarda belirtileri ve tedavisi

Çocukta ateş, burun akıntısı, öksürük, karın ağrısı ve ishal başladı. Çoğu ebeveyn hipotermi veya viral enfeksiyonun nedenini aramaya başlar. Fakat pratikte her şey farklı olabilir ve doktor bebeğe yalancı tüberküloz kurar. Böyle bir tanıdan ve bir çocuğun nasıl tedavi edileceğinden korkmalı mıyım, bu makalede anlatacağız.

Psödotüberküloz ayrıca Uzak Doğu kızıl benzeri ateş veya ekstraintestinal yersinyozis olarak da adlandırılır. Hastalığın etken maddesi enterobakteriler Yersiniae psödotuberculosis'tir. Çocuğun, akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının çoğu ile benzer semptomlara ve nezle, kas ve eklem ağrıları, döküntü ve solunum yolu semptomlarına sahip olmasına neden olur. Bazı durumlarda, hastalık ciddi komplikasyonlara neden olur - kalp zarının iltihabı, zatürree, böbrek yetmezliği.

Zirve görülme sıklığı geleneksel olarak kışın ve ilkbaharın başlangıcında ortaya çıkar. Enterobacterium sadece insanları değil aynı zamanda atları, inekleri ve keçileri, ayrıca fareleri ve diğer kemiricileri etkiler. Bakterilerin ana taşıyıcıları olarak kabul edilen kemirgenlerdir.

Enfeksiyon ağız yoluyla gerçekleşir, kirli ellerle, mikrop alan yiyeceklerle. Oldukça kalıcı ve dayanıklıdırlar - kaynar suda, açık güneş ışığında ve dezenfektan çözeltileri ile işlendiklerinde öldürülemezler. Enterobacteria Yersiniae psödotuberculosis ürünlerdeki buzdolabında iyi bir şekilde hayatta kalır.

Birçok insan yanlışlıkla evde fareler ve fareler yoksa, çocuğa ve yetişkinlere yönelik enfeksiyonun tehdit edilmediğine inanmaktadır. Farelerin varlığı gerekli değildir. Kemirgenler, toprağını, suyunu, sebzelerini ve meyvelerini üreme yerlerinde enterobakterilerle kirletir. Kirlenmiş yiyecek ve su, insanların dairelerine giriyor. Suda bakteri 8 aya kadar yaşar ve toprakta bir yıla kadar sürer.

Süt ürünleri, et, sebzeler ve meyveler yeterince sterilize edilmemişse, psödotüberküloz enfeksiyonunun nedeni olabilir. Kış ayları ve ilkbaharın başlangıcı en tehlikeli aylardır, çünkü insanlar birkaç ay boyunca sebze depolarında depolanan sebze satın almaya ve yemeye başlar, bu sırada enterobacterium yayılır ve agresif özelliklerini korur.

Mideye girdikten sonra bakteri, iltihaplanmalarına neden olan ileuma giden yolu geçer. Daha sonra lenf nodları yoluyla enfeksiyonun yayılmasına başlar. Semptomlar, hayati etkinlikleri sırasında enterobakteriler üreten toksinler çocuğun kanına girdiğinde ortaya çıkar.

Patolojik süreç artıyorsa, karaciğer, dalak acı. Bağışıklık tepkisi uzun süre oluşur, çocuğun doğal koruması gerekli antikorları geliştirmek ve mikropları yok etmeye başlamak için birkaç gün alır.

Bağışıklık dayanıklı değildir, bu nedenle tekrarlanan enfeksiyon mümkündür.

Vücudun hangi bölümünün en çok acı çektiğine bağlı olarak, çocuklarda birkaç tür psödotüberküloz vardır:

• Karın. Bu tür tezahür enterokolit, genellikle apandisiti andırır.

• Artralgichesky. Bu tip yalancı tüberkülozda eklemler ağrıyor, ateş ise poliartritin belirtileri ile birleşiyor.

• Skarlatiniform. Bu tür hastalıklar, kırmızı ateşli bir kızarıklığa çok benzer bir kızarıklık belirtisidir.

• Karışık. Her tür tüberkülozun belirtileri ve semptomlarını birleştirebilir.

• Septik. Hastalığın tipi toksik şokun gelişimi ile ilişkilidir.

Ciddiyetle, hastalık hafif, orta ve şiddetli olabilir, ayrıca karmaşık ve komplikasyonsuz olabilir.

Çocuklarda en sık, psödotüberküloz, hastalığın lokalize bir formunun senaryosuna göre gelişir. Hastalık her zaman aniden başlar, vücut sıcaklığında 38.0-39.0 dereceye keskin bir sıçrama ile.

Çocuk titreme ve karın ağrısı şikayeti. Kusuyor olabilir. Dışkı sıvılaşıyor ve sıklaşıyor. Bebek günde 10-12 defa tuvalete koşabilir.

Dışkı kütleleri yeşilimsi bir renk tonuna, köpüklü bir yapıya ve çok hoş olmayan bir kokuya sahiptir. Kan veya içlerinde büyük sümük parçaları varsa, bu lezyonun kalın bağırsağı da etkilediğini gösterebilir.

Birkaç saat veya bir gün sonra, eklemlerde ağrı görünebilir ve biraz şişmiş görüneceklerdir. Yaklaşık aynı anda (en fazla 3 gün), kızıl benzeri döküntü - küçük nodül şeklinde döküntüler.

Çocuğun durumu, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• şiddetli baş ağrısı;

• zayıflık ve sarhoşluk;

• dehidrasyon hariç değildir;

• dil beyaz çiçeklerle kaplıdır, 14 gün sonra çiçek kırmızı olur;

• ellerde, ayaklarda, yüzde hafif bir mavilik ile kızarıklık vardır;

• bazen sağa iliak bölgede ağrı;

• şişmiş lenf düğümleri.

en artraljik tip yalancı tüberküloz ishal ve kusma olmaz. Eklemlerde ateş ve ağrı var. Bu duruma ancak mutlaka bir döküntü eşlik edebilir.

Hastalık gelişmeye başlarsa genelleştirilmiş biçimde, sonra sıcaklık 40.0 dereceye yükselir, kusma meydana gelir ve hemen vücutta döküntü görülür.

En ağır hastalığın septik şeklidir.

Kronik hastalıklardan muzdarip bebeklerde ve çocuklarda, bağışıklık “sınırına kadar” çalışır, kendi başına yeterli değildir.

İlk aşamada herhangi bir hastalık tipi için, solunum semptomları görünür - boğaz ağrısı, öksürük, burun akıntısı. Kızarıklığın herhangi bir hastalık tipindeki yeri değişmez - alt karın, aksiller bölgeler ve yanlar. Eklemlerin çevresinde daha büyük döküntüler gözlenir. Döküntü yaklaşık bir hafta sürer.

Hastalık komplike değilse ve yeterince kolay ilerlerse, 5-6 gün sonra çocuk daha iyi hissedecek ve hastalığın belirtileri iyileşmeye başlayacaktır. İlki kademeli olarak ve kademeli olarak sıcaklığı düşürür, sonra zehirlenme belirtileri kaybolur, eklemler incinir, şişlikler düşer, lenf bezleri normal boyutta olur. Karmaşık bir hastalık durumunda, iyileşme bir buçuk ay kadar sürebilir, hızlı bir şekilde dezenfeksiyon ile çocuk 3 aya kadar hasta olabilir.

Dört semptomun kombinasyonu - gastrointestinal sistemde bir anormallik, ateş, kızarıklık ve eklemlerde ağrı - hekimin doğru tanı koymasına yardımcı olmalıdır. Yukarıda belirtildiği gibi ilk işaretler geldiğinde doktorlar eve çağırılmalıdır. Bir çocuk doktoru yalancı tüberkülozdan şüphelenebilir, ancak tanıyı yalnızca bir laboratuvar teknisyeni onaylayabilir ve gerekli tüm testleri yapar.

Çocuk bakteri üzerinde farenks ve balgamdan dışkı, idrar, smear analizi yapar. Özel besin ortamlarında yetişmek, patojenlerden bir örnek almanıza ve farklı antibiyotiklere duyarlılık açısından test etmenize olanak sağlar. Bu bilgi tedavi için doğru ilacı seçmek için gereklidir.

En az bir gün doktor hastaneye yatış yaparsa korkmayın. Gerçek şu ki, semptomlara dikkatsizce yaklaşılması gibi patolojilerin olduğu gibi apandisitve acil cerrahi müdahale gerektirir. Hastane şartlarında, çocuğa laparoskopik tanı koymak için bir fırsat vardır.

Psödotüberkülozun çocukluk çağındaki ana tehlikesi hızlı dehidratasyon olasılığıdır. Yüksek sıcaklık ve tekrarlanan kusma ve ishal ile, dehidrasyon durumu birkaç saat içinde gelişebilir. Çocuk için, özellikle bebek için ölümcül.

Bu mümkün değilse derhal bir ambulans çağırmalısınız, doktorlar çocuğa sıvı açığını doldurması için intravenöz salin sıvıları ve glikoz sağlayabilecektir.

Akut zehirlenme aşamasında çocuğa oral rehidrasyon için fon verilmelidir - “Smektu”, “rehydron"," Humana Elektrolit "ve diğerleri. Ateş ile ilişkili ilk semptomlardan itibaren, vücut sıcaklığının kontrolü ve antipiretik kullanımı ile sıkı bir yatağa ihtiyacınız var. Ebeveynler, tam olarak, akut dönemde de gelişebilecek ateşli konvülsiyonlara acil bakım sağlamaya hazır olmalıdırlar.

Bir çocuğu zorla beslemek imkansızdır. Ama kendisi yiyecek isterse, o zaman sadece diyet yemeği, püresi püresi, krakerli sebze çorbası, jöle verilmelidir. Baharatlı ve tuzlu yiyecekler, tütsülenmiş etler ve turşular ile süt ürünlerinden kaçınılmalıdır.

Hafif psödotüberküloz formları antibiyotiğe ihtiyaç duymaz. Çocuğa bol miktarda içme ve saflaştırılmış gıda şeklinde uygulanabilir bir ev yardımı sağlayarak iyileşme sağlanabilir, bağışıklığın geri kalanı nüfuzlu enterobakterilere gerekli antikorları yeterli miktarda oluşturduğunda kendini yapar.

Çocuğun vücudu tarafından kolayca algılanırlar. Bakterinin laboratuvarda gösterilen penisiline etkisizliği veya direnci durumunda, doktor, tetrasiklin grubu antimikrobiyal ajanların hazırlanmasını önerir.

Enterobakteriler, antibiyotiklere-aminoglikozitlere, örneğin "Gentamisin" ve "Neomisin" e karşı çok hassastır. Ancak böyle bir randevudan gelen ebeveynler, eğer aniden olursa, reddetmek daha iyidir. Gerçek şu ki, bu antibiyotikler çocuklar için ototoksiktir, kullanımları kısmi işitme kaybına veya tam kalıcı sağırlığa neden olabilir. Tedavinin sona ermesinden sonra işitme iadesi yapılmaz.

Psödotüberküloz için önerilen antibiyotiklerin alınması, hastalığın türüne ve seyrinin özelliklerine bağlı olarak 7 ila 14 gün arasındadır.

Eklem ağrısı için, doktorlar genellikle "gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar önerirler"ibuprofen". “İndometasin” gibi topikal anti-enflamatuar merhemler lokal olarak uygulanabilir. Semptomatik tedavi bir baş ağrısı soğuk algınlığı üzerinde bir etkisi ile burun damlası, durulama ve boğaz antiseptikleri, boğaz ağrısı göründüğünde antipiretikler - Parasetamol ve İbuprofen içerebilir. "Aspirin" ve bileşiminde asetilsalisilik asit bulunan tüm fonlar, çocuklar için tehlikeli Ray sendromuna neden olabileceği için yasaktır.

Gastrointestinal semptomları hafifletmek için enterosorbentler, örneğin “Smecta” veya “enterosgel". Multivitaminler hastalığın son aşamasında verilebilir. Eklem ağrısını ve lenf bezlerindeki ağrıları hafifletmek için kuru ısı gösterilir - bir eşarp veya ılık bir şal. Sıkıştırmalar - yağ veya alkol - kesinlikle yasaktır.

Bu hastalığın önlenmesine devlet düzeyinde çok dikkat edilmektedir. Sebze depoları ve gıda depoları sahipleri, özellikle depoda farelerin ve farelerin bulunmadığından ve bunların zamanında tahrip edildiğinden emin olmak için belirli güvenlik önlemlerine uymak zorundadır.

Su temini kuruluşları, su örneklerinde enterobakterilerin varlığını değerlendirir ve kamu catering kurumları, çocuk grupları için yiyecek hazırlayan organizasyonlar, ürünlerin işlenmesi için önerilen kurallara uymak üzere düzenli olarak analiz için numune numuneleri almakla yükümlüdür.

Ebeveynler kendi başlarına, eyalet çapındaki önlemlere ev tabanlı önleyici tedbirler ekleyebilirler. Hem pazardan satın alınan hem de mağazadan satın alınan tüm sebze ve meyvelerin iyice yıkanması gerekir. Çocuğa hazır sebze salatası ve salataları süpermarkette satın alması gerekmemektedir. Pastörize edilmemiş süt, örneğin özel çiftçilerden satın alınmış, kaynatılmalıdır.

Çocuğa, özellikle toprağa, suya ve enterobakterilerle kontamine olmuş hayvanlarla temas edebileceği sokakta yürüdükten sonra ellerini yıkamasını öğretmek önemlidir. Çocuğa, ellerini ağzına veya evine, yürüyüşe çok az kalmaması gerektiğini öğretmek de aynı derecede önemlidir. Tehlikeli belirtiler ortaya çıkarsa, bebeği diğer çocuklardan ayırın.

Psödotüberkülozun ne olduğu için ayrıca aşağıdaki videoya bakın.