Yenidoğan ve bebeklerde Staphylococcus aureus

İçerik

İlk aylardaki bebeklerde enfeksiyonlar oldukça zordur. Bakteriyel patolojiler, pediatrik pratikte ortaya çıkan bulaşıcı hastalıkların listesini oluşturur. Yenidoğanlarda çok sayıda tehlikeli hastalığın gelişmesine Staphylococcus aureus enfeksiyonu neden olur.

nedenleri

Bilim adamları bu mikropları yıllar önce öğrendiler. XIX yüzyılın sonunda keşfedildiler. Bu mikroorganizmalar isimlerini tesadüfen değil. Mikroskoptan bakıldığında Yunanca'da "staphylos" anlamına gelen özel kümelere benziyorlar. Bu mikropların kolonilerinin rengi genellikle sarıdır veya soluk turuncu bir renk tonuna sahiptir.

Bu mikroorganizmalar çevrede oldukça kararlıdır. En zorlu koşullarda bile geçim kaynaklarını koruyabiliyorlar.

Mikroplar, bir hidrojen peroksit çözeltisinde bile olsa ölemezler. Bu kimyasal ürün bir insanın derisinde çeşitli döküntülere neden olabilir ve stafilokoklar için tehlike oluşturmaz.

Pek çok dezenfektan ve hatta bazı antibiyotik grupları bu mikroorganizmalar üzerinde zararlı bir etkiye sahip olamaz.

Bu özelliğe, özel bir hücresel yapı neden olur. Dışında, mikrop, onu çeşitli çevresel etkilerden koruyan güçlü bir kapsül ile kaplıdır. Spor oluşturma konusundaki yetersizliğin bile, stafilokokları olumsuz çevresel koşullarda ölümden koruduğu belirtilmelidir.

Bu mikroplar, çeşitli toksik maddelerden oluşan bir cephaneye sahiptir. En tehlikelilerden biri hemolizinler adı verilen özel bakteri bileşenleridir. Kırmızı kan hücreleri ve beyaz kan hücreleri dahil olmak üzere birçok kan hücresi üzerinde yıkıcı bir etkisi olabilir. Bu yetenek, hasta bir çocukta advers semptomların gelişimini de etkiler.

Yaşamları boyunca mikrop salgılayan bakteriyel toksinler belirgin bir enflamatuar etkiye sahiptir. Bağışıklık sistemini çok fazla miktarda biyolojik olarak aktif maddeyi atmaya zorlayarak bağışıklık sistemini harekete geçirirler.

Bu mikroorganizmalar için, içine düşemeyecekleri tek bir iç organ yoktur. Enfeksiyonun yayılması hızla ilerler. Sistemik dolaşımdaki bakterilerin iç organlarına ulaşır.

Çocuklarda stafilokok enfeksiyonlarının prevalansı oldukça yüksektir. Yenidoğan bebeklerde ve bebeklerde baskın enfeksiyon yöntemi - temas. Bu durumda, tehlikeli mikroplar, çocuğun cildine kirli eller yoluyla bulaşır.

Her yıl ülkemizde, hala hastanelerde bulunan yeni doğmuş çocuklarda cüruflu patolojiler ortaya çıkmaktadır. Bu durumda, bebeklere yeterince gelişmiş araçlar veya sağlık personelinin ellerinden bulaşır.

Hastalığın aile vakaları da ortaya çıkar. Genelde kişisel hijyen ihlallerinden kaynaklanmaktadır.

Bebek için hijyenik tuvalet için günlük olarak kullanılan havlular yıkanmaz ve zamanında ütülenmezse, genellikle farklı bir karışım enfeksiyonu olur. Staphylococcus tekstilde mükemmel bir şekilde korunur.

Yalnızca yıkama maddelerinin kullanımıyla sıcak suda yıkama ve ardından her iki tarafta çok sıcak bir demir ile ütülemenin bu mikroorganizmalar üzerinde zararlı etkisi vardır.

Havadan bulaşan bir enfeksiyon var. Bu durumda, mikroplar hastadan sağlıklı bir çocuğun üst solunum yolunun mukoza zarına geçer. Enfekte yenidoğan bebek olabilir ve hastalığın taşıyıcı.

Yüksek riskli grupta, prematüre bebeklerin yanı sıra konjenital immün yetmezlik durumu olan bebekler de vardır. İç organlardaki anormallikler, çeşitli enfeksiyon türleriyle enfeksiyon olasılığını da arttırır.

Bebeklerde genellikle doğumdan sonraki ilk aylarda hastalık belirtileri görülür. Bu durum genellikle intrauterin enfeksiyonla ortaya çıkar. Staphylococcus aureus - enfekte bir anneden plasenta kanından fetüse nüfuz edebilen küçük mikroplar.

Hamilelik sırasında ortaya çıkan plasental patolojiler, çok genç hastalarda stafilokok enfeksiyonu ile enfeksiyon riskini birkaç kat arttırmaktadır.

Yaşamın ilk aylarında bebeklerde tetikleyici faktörler arasında şiddetli hipotermi veya aşırı ısınma vardır. Bu nedenler genellikle bağışıklıkta bir azalmaya katkıda bulunur.

Bir nedenden ötürü bebek biberonla beslenirse, içinde bulaşıcı bir hastalık oluşma riski birkaç kez artar. Anne sütü alan bebekler, staph enfeksiyonlarından daha fazla korunur. Bu, emzirme sırasında anneden aldığı yeterli miktarda koruyucu antikorun varlığından kaynaklanmaktadır.

Tüm bebeklerin, çocuk organizmasına girse bile, bir staph enfeksiyonu ile hasta olamayacaklarına dikkat edilmelidir.

Güçlü bağışıklık sistemi olan ve kronik iç organ hastalıklarına sahip olmayan çocuklar sadece bir taşıyıcıya sahip olabilir. Genellikle bu form Staphylococcus aureus ile enfekte olmuş her üç çocukta görülür. Bu durumda, hastalık sadece bağışıklıkta belirgin bir azalma ile gelişir.

semptomlar

Staphylococcus aureus, çeşitli iç organlara nüfuz etme kabiliyetinde evrensel bir mikroptur. Kolonileri hemen hemen her yerde bulunabilir.

Staph enfeksiyonları için inkübasyon süresi farklı olabilir. Bazı patolojiler, mikropların çocukların organizmasına girdiği andan itibaren 3-6 saat sonra gelişir. Diğer klinik formlar için kuluçka süresi 2-5 gün olabilir.

Prematüre bebeklerde advers semptomlar oldukça hızlı şekilde ortaya çıkabilir. Bu hala bağışıklık sisteminin yeterince etkili bir iş değildir.

Hastalığın advers semptomlarının korunmasının süresi de değişir ve büyük ölçüde enflamatuar sürecin lokalizasyonundan kaynaklanır. Kural olarak, stafilokok enfeksiyonlarının çoğu 7-14 gün içerisinde geçer.

Bu mikroplar için oldukça sık lokalizasyon cilttir. Deriye bürünmek, çeşitli tezahürlere neden olur. Çoklu furunculosis formasyonlarının, sivilcelerin, kırmızı lekelerin, ülserlerin, iltihaplı-nekrotik değişikliklerin cildindeki görünümüyle kendini gösterirler.

Bu deri döküntülerinin bir özelliği olarak, kural olarak, boşluğun içindeki irin varlığındadır. Miktarı farklı olabilir ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

Derideki cerahatli belirtiler lokalize veya yaygın olabilir. Yenidoğan bebeklerde cüruflu döküntülerin yayılması için oldukça olumsuz bir eğilim vardır. Bunun nedeni subkutan yağın gevşemesi ve cilde iyi kan teminidir. Birkaç gün içinde yerel süreç genelleşir.

Derinin birçok farklı bölgesinde püstüller görülebilir. Staphylococcus aureus, ter ve yağ bezlerinde yaşamaya çok düşkündür. Bu, bir staph enfeksiyonunun gelişmesiyle birlikte, furunculosis veya hydradenitis semptomlarının oldukça yaygın olmasına neden olur. Bu durumda, pürülan oluşumlar kıl foliküllerinin büyümesinde görülür.İçinde sarı veya yeşilimsi irin yer aldığı yuvarlak veya uzun püstüllere benziyorlar.

Cüruflu oluşumları için oldukça olumsuz. Geç tanı ve tedavinin yokluğu durumunda, hasta bir çocukta bir dizi tehlikeli komplikasyon gelişmesine katkıda bulunur. Bu durumda, pediatrik veya cerahatli bir cerrahın zorunlu olarak konsültasyonu istenir.

Deride cerahatli döküntüler patlayabilir, irin süresi sona erdiğinde. Bu durumda, ülserler genellikle zamanla iyileşen küçük izlerin oluşumu ile eski püstüllerin yerinde kalır.

Staphylococcus aureus, üst solunum yolunun mukozalarında oldukça sıkça davetsiz bir “konuk” dır. Oraya çoğunlukla havadaki damlacıklar tarafından gelir. Bu genellikle hasta veya enfeksiyon taşıyıcısı ile normal bir konuşma sırasında olur.

Ebeveynlerin burun boşluğunda Staphylococcus aureus varsa, yenidoğan bebeklerine kolayca bulaşabilirler.

Üst solunum yolunun mukozalarına binerken, stafilokoklar çocuğa çeşitli olumsuz semptomlara neden olur. Bunlardan en yaygın olanları şiddetli soğuk algınlığı ile kendini gösteren dirençli rinittir.

Burundan boşalma genellikle kalın, bol, sarı veya yeşilimsidir. Tedavisiz, stafilokokal rinit, bebekte sinüzit veya frontal sinüzitin ortaya çıkmasıyla ortaya çıkan paranazal sinüslerin enflamatuar hastalıklarının gelişmesine yol açar.

Stafilokok enfeksiyonu hızlı bir şekilde yakındaki organlara geçer. Nazofarinks içindeki bakterilerin varlığı boğazda ve boğazda iltihaplanmanın gelişmesine yol açar. Bu, bebekte bakteri farenjit oluşumuna ve daha sonra da trakeit oluşumuna katkıda bulunur. Bu patolojiler yenidoğan bebeklerde oldukça zor görülür. Bunlara öksürük, güçlü zehirlenme sendromu, yutulduğunda şiddetli ağrı görünümü eşlik eder.

Bu koşulların tehlikesi, bakteriyel bronşit veya zatürree gibi tehlikeli komplikasyonların gelişmesine yol açabilmeleridir.

Bu bulaşıcı patolojide gastrointestinal organların lezyonları da çok yaygındır. Sistemik dolaşımdaki Staphylococcus aureus bu anatomik bölgeye girer.

Stafilokok enfeksiyonlarının gastrointestinal formlarıİstatistiklere göre en kısa kuluçka süresine sahip.

Enfeksiyon, fermente süt ürünlerinin kullanılması veya çocukların ilk tamamlayıcı yiyecekler olarak yediği hazır püresi kavanozlarının kullanımı sonucunda da ortaya çıkabilir.

Bağırsakta bulunduktan sonra patojenler, bağırsak florasının normal biyosentezinin belirgin bir şekilde bozulmasına yol açar. Bu, güçlü disbiyozlu bir çocuğun gelişimine katkıda bulunur.

Bu patolojik durum bebeklerde, kural olarak, sandalyenin çeşitli bozukluklarıyla kendini gösterir. Hasta bir çocuk diyare veya kalıcı kabızlık gelişebilir. Bazı durumlarda, alternatif olabilir.

Gastrointestinal sistemde stafilokok enfeksiyonu Midede bir boğaz çocuğunun ortaya çıkması da oldukça sık görülür.

Yaşamın ilk aylarının bebekleri hala ebeveynlerine acılarını anlatamaz. Bir bebeğin karnındaki şüpheli ağrı yalnızca davranışını izliyor olabilir. Yemek yedikten sonra, çocuk ağlamaya başlar veya daha sık ellerini isterse, bu belirti ebeveynleri ciddi şekilde uyarmalıdır. Bazı durumlarda, hasta bebek ağrıyı arttırdığı için aktif hareketlerini sınırlamaya çalışır.

Herhangi bir stafilokok enfeksiyonu, başlangıç ​​konumundan bağımsız olarak, bebeğin iyiliğinin belirgin şekilde bozulmasına neden olur.

Çocuk daha soluk ve uyuşuk hale gelir. Hasta çocuklarda iştah belirgin şekilde azalır. Bu genellikle bebeklerin emzirmeyi reddetmeye başladıkları gerçeği ile kendini gösterir.

Bu bakteriyel enfeksiyonla vücut ısısı hızla artar. Bu artışın ciddiyeti farklı olabilir ve büyük ölçüde enfeksiyonun ciddiyetine bağlıdır.

Genellikle yenidoğanlarda stafilokok enfeksiyonu sıcaklıkta 38-39.5 dereceye kadar yükselmeye neden olur. Yüksek sayılar bir bebekte birkaç gün boyunca ve çok daha uzun süre tedavi reçetesi olmadan kalabilir.

Belirgin zehirlenme sendromunun varlığı durumu ağırlaştırmaktadır. Genellikle cildin şiddetli kuruluğu ve bebekdeki görünür mukoza zarlarının ortaya çıkması, şiddetli susuzlukta bir artış, ciltte sarhoşlukta bir azalma ve ayrıca davranışta bir değişiklik ile kendini gösterir. Çocuklar harekete geçmeye başlar, kötü bir şekilde uyuya kalırlar. Uyku sırasında birçok kez uyanıp hatta ağlayabilirler.

tanılama

İlk olumsuz belirtiler ortaya çıktığında, çocuk hemen doktora gösterilmelidir. Bebeğin sıcaklığı yüksekse, kliniğe kendiniz gitmemelisiniz. Bu durumda, evde doktoru aramak daha iyidir.

Doktor bebeği muayene edecek ve ön tanı koyabilecektir. Doğru olarak hastalığa neyin yol açtığını söyleyen doktor, klinik muayene sırasında yapamaz. Bu, enfeksiyöz ajanları doğru bir şekilde tanımlamak için bir dizi farklı teşhis yöntemi gerektirir. Bu laboratuvar testleri doktorların oranı patolojiden ayırt etmelerini sağlar.

Bakteriyel enfeksiyon bulguları olan tüm bebeklerin genel klinik testlerden geçmesi gerekir. Kanda, lökosit ve ESR artar, bunun yanı sıra lökosit formülündeki normal göstergeler bulunur.

Bazı durumlarda, idrarda Staphylococcus aureus saptanabilir. Bu esas olarak idrar yolu enfeksiyonları ile mümkündür. Bu durumda tanı koymak için bakpossev idrarının özel besin maddelerine uygulanması gereklidir.

Genellikle, dışkı patojenleri tanımlamak için analiz edilir. Çocuk muayenesi için bu basit ve kesinlikle ağrısız, hasta çocuklarda gastrointestinal sistemin enfeksiyöz patolojilerinin kaynağı olan çeşitli mikropları belirlemenizi sağlar.

Dışkıda patojenik bakteri varlığı, bu enfeksiyonun taşınmasını veya enfeksiyonunu gösterebilir.

Staphylococcus aureus'un varlığı analizlerde olabilir, ancak advers semptomların ortaya çıkması eşlik etmez.

Bu nedenle, 10 ila 3 derece mikrobiyal titre genellikle herhangi bir görünür klinik işaret ile kendini göstermez. Sadece, bağışıklıkta azalmaya neden olan faktörlere maruz kaldığında bebeğin bu bulaşıcı patolojiyi geliştirebileceğini gösterir.

10 ila 4 derece mikrop dışkı içeriğine hafifçe ifade edilen semptomların ortaya çıkması eşlik eder. Bu test sonuçları, lokalize ve sınırlı cilt pürülan döküntüleri olan veya iç organların bulaşıcı stafilokok enfeksiyonu ılımlı seyrinde bebeklerde bulunur.

Genellikle, doktorlar belirli bir tedavi önermezler, ancak sadece takviye edici ve hafif immüno-uyarıcı ilaçları reçete ederek yönetirler. Bazı durumlarda, Klebsiella ile birlikte dışkıda Staphylococcus aureus ortaya çıkar.

10 ila 5 derece mikroorganizmaların içeriğine zaten çocukta advers semptomların gelişmesi eşlik ediyor. Ciddiyetlerinin derecesi farklı olabilir. Oldukça sık, bu durumda, ishal köpüklü fetid dışkı serbest bırakılması ile oluşur.

Dışkı genellikle yeşilimsidir. Çocuk genellikle çok kötü hisseder. Zayıflığı artar, iştahı azalır. Bu durumda, çocuk doktorları zaten spesifik bir anti-bakteriyel tedavi reçete etmişlerdir.

Bazı durumlarda, enstrümantal çalışmalar gereklidir. Oluşan fonksiyonel bozuklukların derecesini netleştirmek ve ayrıca hastalık sırasında gelişen komplikasyonların zamanında tespit edilmesine yardımcı olmak için atanırlar.

Bu tür çalışmalar, bir kural olarak, akciğer ve göğüste radyografi, ayrıca karın organları ve böbreklerin ultrason muayenesi olarak atanır.

komplikasyonlar

Staphylococcus çok tehlikeli olabilir. Bu enfeksiyonun gidişatının özelliği, kolayca çoğul komplikasyonların gelişmesine yol açabilmesidir. Çocuğun genel refahını önemli ölçüde kötüleştirmişlerdir ve sonraki yaşamlarda uzun vadeli ters etkiler oluşturabilirler.

Yaygın bir komplikasyon, iç organlarda cüruflu apselerin oluşmasıdır.

Birincil lokalizasyon akciğer dokusudur. Pnömoninin geç teşhisi ve geç tedavi, enflamatuar sürecin sınırlandırılmasına ve lokal abse gelişmesine neden olur.

Bu patoloji oldukça zor çocuklarda görülür. Bu patolojik durumun tedavisi sadece hastanenin çocuk cerrahi bölümünün koşullarında gerçekleştirilir.

bakteri menenjit - ayrıca oldukça tehlikeli bir komplikasyon. Yüksek riskli grupta, belirlenen zamandan daha erken doğan bebekler veya doğumdan sonra sinir sisteminin çeşitli anomalileri olan çocuklar vardır.

Stafilokok menenjit - çoklu advers semptomların gelişmesi eşliğinde çok ciddi bir hastalık. Bunlar: vücut ısısında 40 dereceye yükselme, şiddetli baş ağrısının ortaya çıkması, epileptik nöbet ve nöbetlerin olası görünümleri.

Bu durumun tedavisi için büyük bir antibiyotik tedavisi kürünün zorunlu olarak atanması ve anti-enflamatuar ve yenileyici etkiye sahip özel fizyolojik ve kolloidal çözeltilerin kullanılmasını gerektirir.

tedavi

Stafilokok enfeksiyonlarının çeşitli biçimlerinin tedavisi karmaşıktır. Çeşitli ilaçların atanmasını içerebilir. Çoğu durumda, bebeklerin bir enfeksiyon enfeksiyonu belirtileri ile tedavisi bir hastanede gerçekleştirilir. Hastanede yatmak veya geç kalması bebeğin iyiliğinde belirgin bir bozulmaya neden olabilir.

Deride oluşan lokal lokal formlar, birçok ebeveyni basit ve tanıdık anilin boyaları kullanarak iyi tedavi edilir. Şaşırtıcı bir şekilde, bu agresif mikroplar, sıradan parlak yeşilin etkilerine karşı çok hassastır.

Etkilenen püstüllerin parlak yeşil, iyot veya furatsilina çözeltisi ile işlenmesi pozitif bir terapötik etkiye sahiptir. Bazı durumlarda, doktorlar cüruflu cilde uygulanması gereken Vishnevsky merhemini reçete eder.

Tedavinin temel amacı, patojenik mikropları bebeğin yenidoğan bebeğinin vücudundan uzaklaştırmaktır.

Bu sadece bir antibakteriyel ilaç kürü reçetelenerek yapılabilir.

Bu tedavi hastanede yapılır, çünkü çoğunlukla parenteral olarak antibiyotik enjekte etmek mümkündür. Bu giriş, bu ilaçların mide ve bağırsaktaki mukoza üzerindeki toksik etkisini bir miktar azaltmanıza olanak tanır.

Bir antibiyotik seçimi, uzman doktor için kalır. Staphylococci, son nesillerin çeşitli penisilin ve sefalosporin gruplarına karşı oldukça yüksek bir duyarlılığa sahiptir. Tedavi süresi farklı olabilir: 5-10 gün arası.

Rezerv grubundan gelen antibakteriyel maddeler, kural olarak geçerli değildir. Bu kullanım, yüksek antibiyotik direncinin gelişmesine katkıda bulunur.

Tedavi kompleksi mutlaka iltihap önleyici ilaçlar içerir. Enflamasyonu ortadan kaldırmaya yardımcı olurlar ve bebeğin iyiliğinde iyileşmeye yol açarlar. Vücut ısısında 38 derecenin üzerinde belirgin bir artış ile antipiretik ilaçlar kullanılır. Randevularından sonraki ilk birkaç gün içinde ateşin düşürülmesine yardımcı olurlar.

Bağışıklık sistemini geliştirmek için bağışıklık sistemi uyarıcı ilaçlar hasta çocuklar için reçete edilir.

Restoratif tedavi aynı zamanda enfeksiyon tedavisinde de önemli bir rol oynar.Yenidoğan bebeklerde Staphylococcus aureus'un neden olduğu.

Durağan koşullarda, bu amaç için, tüm iç organlarda mikro dolaşımı ve kan akışını iyileştirmeye yardımcı olan çeşitli fizyolojik çözümler sunulur. Bu fonlar ayrıca belirgin bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir.

Hastalığın daha kolay seyredebilmesi için doktorlar enfeksiyonun belirli bakteriyofajlarla tedavi edilmesine başvurabilirler. Böyle bir tedaviye duyulan ihtiyaç sadece uzman doktor tarafından belirlenir ve birçok farklı faktöre bağlıdır.

Bakteriyofaj veya antibiyotik seçimine karar verilmesi, enflamatuar sürecin lokalizasyonu ve hastalığın seyrinin ciddiyeti dikkate alınarak yapılmalıdır.

önleme

Kişisel hijyen kurallarına uymak, önleyici yönün çok önemli bir bileşenidir.

Ev içi enfeksiyon yöntemi riskini azaltmak için, bebek için kesinlikle kendi havlularınızı kullanmalısınız. Bu tekstillerin yıkanıp ütülenmesi gerekir.

Bebek havlularının yanlışlıkla kullanılması bile kırıntıların enfeksiyonuna neden olabilir.

Ayrıca ateşli veya ateşli aile üyeleriyle temastan da kaçınmalısınız. Ebeveynlerden biri hastalanırsa, her 3-4 saatte bir değiştirilmesi gereken gazlı bez veya bandaj giymelidir.

Bir hastalık sırasında yeni doğmuş bir bebekle mümkün olan tüm temaslar sınırlandırılmalıdır. Emziren annelerin meme bölgesinde püstüller varsa, doktorlar emzirmeyi bırakmayı ve bebeğe yapay adapte edilmiş karışımlarla beslenmeyi önermektedir.

Ayrıca düşünen başka bir makaleyi okuyabilirsiniz Komarovsky, Staphylococcus aureus hakkında.

Staphylococcus'un çocuklarda kendini nasıl gösterdiği hakkında, Dr. Komarovsky okulunun yeni transferine bakınız.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık