Çocuklarda kolesistit

Safra kesesi hastalıkları, çeşitli semptomların ortaya çıktığı çocuklarda görülür. Bu patolojilerden biri kolesistittir.

Safra kesesinin iç duvarının iltihaplanması kolesistit olarak adlandırılır. Bu patoloji her yaşta gelişebilir. Çocuklarda kolesistite, sindirim bozukluğu ile ilişkili sayısız semptomların gelişmesi eşlik eder.

Oldukça nadiren, sadece safra kesesinin iç duvarı enflamatuar süreçte rol oynar. Daha sık, iltihap da safra yollarına gider. Bu tür patolojiler en sık çocuk pratiklerinde bulunur. Çocuklarda bu özellik tüm iç organların anatomik yakınlığına bağlıdır.

İstatistiklere göre, çocuklar bu hastalığın çok daha sık kronik biçimlerine sahiptir. Akut ve cüruf varyantları çocuk pratiğinde çok daha az sıklıkta kaydedilir. Bazı durumlarda, hastalığın seyri gizli olabilir. Bu durumda, olumsuz bir patoloji belirtisi görünmez.

Hastalığın gelişimi çeşitli nedensel faktörlere yol açar. Bazı bakteri türleri, şiddetli iltihaplanmaya neden olabilir, bu da hızla iltihaplanma sürecinin tüm safra yollarında yayılmasına yol açar. Hastalığın gelişmesine yol açan en yaygın nedenler giardia ve solucan enfeksiyonudur.

İkincil enfeksiyon odakları ayrıca safra kesesinde iltihabın gelişmesine katkıda bulunur. Kanıtlanmamış tedavi ile bakteriyel floranın neden olduğu kronik tonsillit, bir çocukta advers kolesistit semptomlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.

Hastalığın advers semptomlarının ortaya çıkma zamanına bağlı olarak, hastalığın tüm klinik varyantları akut ve kronik olarak ayrılır. Bildirilen ilk hastalık akut form olarak adlandırılır. Bu klinik değişken, 8 ila 13 yaş arası çocuklarda oldukça sık görülür.

Akut kolesistit, kandaki lisolesitin seviyelerinde bir artışa eşlik eder. Safra kesesinin fonksiyonel blokajı ile içeriği birçok kez artar. Bu klinik durum iltihaplı organın mukoza zarında belirgin hasarlara katkıda bulunur. Bu bozukluklar hasta bir çocukta en güçlü aseptik iltihaplanmaya neden olur.

Hasar görmüş organdaki akut kolesistitin seyri boyunca, şiddetli biliyer hipertansiyonun bir sonucu olarak kan temini bozulur. Uzun süreli kan stazı, çocuğun spesifik hastalık semptomları geliştirmesine neden olan safra kesesinin boyutunda bir artışa katkıda bulunur.

Hastalığın kronik formu, birkaç remisyon periyodu ve alevlenmelerin değişmesi eşlik eder. Hastalığın bu varyantı cerahatli ve nezle olabilir. İrin görünümü en olumsuz belirtidir. Pürülan kolesistit semptomlarını ortadan kaldırmak için daha yoğun bir tedavinin yanı sıra antibiyotik ilaçlar da gereklidir.

Safra kesesinin iç duvarında kronik süpüratif inflamasyonun olumsuz seyri, çeşitli apselerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu klinik durumda, birincil odakta oluşan irin komşu iç organlara yayılabilir.

Olumsuz klinik belirtilerin şiddeti farklı olabilir. Erken yaşta olan çocuklar kronik kolesistit alevlenmesini çok daha zor taşıyabilirler. Semptomlardaki artış genellikle hastalığın akut döneminin başlamasından sonraki ilk birkaç saat içinde ortaya çıkar.

Bu hastalığın en sık görülen klinik belirtisi ağızda güçlü acılığın ortaya çıkmasıdır. Genellikle bu belirti artmış veya yağlı ve kızarmış yiyecekleri yedikten sonra ortaya çıkar. Hasta bir çocuğun dili genellikle beyaz veya sarımsı bir çiçeklenme ile kaplıdır. Yeni yürümeye başlayan çocuklar iştahsızlık veya eksiklikten şikayetçidir.

Kusma veya bulantı da, kolesistitin alevlenmesi sırasında ortaya çıkan oldukça yaygın semptomlardır. Çocukların sandalyesi kırıldı. Çoğu zaman, bu klinik işaret, uygun sindirim için gerekli olan safra akışının yetersizliğinden kaynaklanan kalıcı kabızlıkla kendini gösterir.

Bazı bebekler sadece sağ hipokondriumda ağırlık hissederler. Ağrı sendromunun yoğunluğu diyetteki bir hata ve yağlı yiyeceklerin kötüye kullanılması sonrasında artar. Bazı durumlarda, ağrı sağ hipokondriyumdan tek taraflı kola ve skapula altına yayılabilir.

Ağrı sendromunun süresi farklı olabilir. Ortalama olarak, 5-15 dakika ila birkaç saat arasında değişmektedir. Hasta çocuklar ağrının ortaya çıkması ile yağlı ve kızarmış yiyeceklerin kullanımı arasındaki ilişkiyi not eder. Ağrı sendromunun doğası çeken, genellikle ağrılıdır.

Hastalığın akut döneminde çocuğun sağ hipokondriyumda ağrısı artar. Bu belirti bu alandaki baskıyla artar. Bazı durumlarda, karın duvarındaki karın gerginliği artar. Bu patolojik stres, şiddetli iltihaplanmalara karşı koruyucu bir reaksiyonun tezahürü olarak ortaya çıkar.

Hastalığın gizli şekli uzun süre kendini göstermez. Hastalığın ilk belirtileri hastalığın başlamasından yalnızca birkaç yıl sonra gelişebilir. Diyetteki sürekli hatalar yalnızca hastalığın aktif ilerlemesine katkıda bulunur. Bir bebekte ağrı başlamadan önce, mide bulantısı ve sağ hipokondriumda ağırlık hissi belirgin şekilde daha kötüdür.

Ergenlikte, hasta bir çocuğun aynı zamanda karaciğer hasarı semptomları da vardır. Kural olarak, bu klinik bulgular cildin sararmasıyla kendini gösterir.

Doğru tanı koymak için tarih almak önemli bir rol oynar. İç organlardaki hasarın derecesini açıklığa kavuşturmak için safra kesesinin çıkıntısının zorunlu palpasyonu ile yapılan klinik muayene gerekir. Böyle bir çalışma sırasında, doktor organ zarar gördüğünde ortaya çıkan spesifik semptomlar belirleyebilir.

Akut hastalık döneminde, laboratuar testleri çok bilgi vericidir. Doktorların fonksiyonel bozuklukların ciddiyetini belirlemelerine yardımcı olurlar.

Tanı koymak için enstrümantal çalışmalar yapmak da gereklidir. Tanı koymak için, doktorlar karın boşluğunun ultrason muayenesi reçete. Safra kesesinin iç duvarının kalınlaşması ve içindeki safra durgunluğu belirtileri çocuğun kolesistit belirtileri olduğunu gösterir.

Hastalığın akut döneminin tedavisi için çeşitli ilaçlar kullanılır. Böyle bir tedavinin şeması, uzman doktor tarafından belirlenir. Hem pediatristler hem de pediatrik gastroenterologlar akut veya kronik kolesistiti tedavi edebilir.Çocuklarda bu hastalığı tanımlamak için, hastalığın gelişimi üzerinde yeterli kontrol sağlayan, zorunlu bir tıbbi muayene yapılır.

Kolesistit tedavisinde tıbbi beslenme en önemli rolü oynar. Hasta çocukların diyetinde tüm yağlı ve kızarmış yiyecekler sınırlıdır. Çoklu doymamış yağ molekülleri yağ olarak kullanılır. Kural olarak, rafine edilmemiş bitkisel yağların yanı sıra kırmızı balıklarda bulunurlar.

Kolesistit muzdarip bir çocuk küçük porsiyonlarda günde en az 5-6 kez yemelidir. Yiyecek miktarı yaş normunu geçmemelidir. Günlük kaloriler de kesinlikle dikkate alınmalıdır. Diyetin temeli kaliteli proteinli yiyecekler ve tahıl püresi olmalıdır. Yiyecekler, yeterli miktarda bitkisel lif içeren meyve ve sebzelerle desteklenmelidir.

Hastalığın akut döneminde, doktorlar yatakta geçirmeyi öneriyorlar. Yatak istirahati ile uyum, gelecekte tehlikeli komplikasyonların gelişmesini önleyecektir. Kolesistitin bakteriyel pürülan biçimlerinin olumsuz belirtilerini ortadan kaldırmak için yalnızca tıbbi antibakteriyel ilaçlar yardımı ile mümkündür.

.

Kolesistitin alevlenmesinin nedeni giardiasis enfeksiyonu ise, bu durumda aminokinol ve furazolidon bazlı spesifik preparatlar reçete edilir. Bu fonların yaş dozu, uzman doktor tarafından seçilir. Olumsuz belirtileri ortadan kaldırmak için ders uygulaması gereklidir.

Semptomatik tedavi, choleretic ilaçlarının atanmasını içerir. Hem bitkisel hem de farmasötik ilaçlar ile temsil edilebilirler. Bebekler için yulaf, ayı böğürtlen, mısır ipeğinden yapılmış et suyu sığar. Çeşitli fizyoterapötik prosedürler pozitif etkiyi düzeltebilir.

Kolesistit hakkında daha fazla bilgi için, aşağıdaki videoya bakarak Dr. Komarovsky'den bilgi edinin.