Bir çocukta bronşiyal astım: belirtileri ve tedavisi

Bronşiyal iletimin bozulduğu solunum bozuklukları, bronş tıkanıklığının gelişmesine yol açar. Uzun süren bu durum astıma dönüşür.

Çeşitli farklı nedenler solunum bozuklukları gelişmesine neden olur. Bronşiyal astımda, bronşiyal tıkanmanın (blokaj) gelişmesine yol açan bazı maddelere karşı bronşiyal reaktivite artar. İçinde çözünmüş oksijen bulunan hava daralmış bronşların içinden iyi geçmez. Sonunda, bu kan, akciğer dokusu ve çevre arasında bozulmuş hava değişimine yol açar.

Çeşitli tahrik edici faktörlere maruz kaldıktan sonra, bronşiyal iletkenlik ihlali var. Bu duruma bronko-obstrüktif sendrom denir. Bu işlem uzun sürerse, hastalığın seyri kronikleşir. Bu durumda, bronş tıkanıklığı sendromu bronşiyal astım olur.

İstatistiklere göre, bu hastalık çocukların% 10'unda görülür. Erkekler kızlardan biraz daha hasta. En yüksek insidans 4-10 yaşlarında ortaya çıkar.

Bronşiyal astım seyri dalgalı. Alevlenme süreleri remisyonlarla değiştirilir. Sessiz sürenin süresi farklı olabilir. Esas olarak bağışıklık sisteminin durumuna ve çocukta eşlik eden kronik hastalıkların varlığına bağlıdır. Zayıflamış bebekler, düzenli rehabilitasyona maruz kalan çocuklardan daha fazla alevlenmeye sahiptir.

Farklı provokatörler astım gelişimine yol açabilir. Bazı durumlarda, birkaç provoke edici faktörün bir kerede etkisi daha belirgin bir etkiye sahiptir ve kalıcı bronko-obstrüktif sendroma yol açar.

En önemli risk faktörleri arasında:

• Genetik yatkınlık. Ebeveynlerden birinin astımı varsa, hasta bir bebek sahibi olma riski% 25'tir. Annenin ve babanın ikisinin de hasta olduğu durumlarda, solunum yetmezliği olan bir çocuğun riski zaten% 75'tir. Tüm genetik yatkınlık vakaları hastalığın gelişmesine yol açmaz. Çocuk diğer olumsuz faktörleri etkilemezse, hayatı boyunca hastalığı geliştirmeyebilir.
• Kirlenmiş hava Endüstriyel tesislere ve fabrikalara yakın olan ve büyük otoyollara yakın olan çocuklar astım gelişme riskinin daha yüksek olduğunu göstermektedir. En küçük toksik ürün parçacıkları havada uzun süre saklanabilir. Üst solunum yolunun mukozalarına çarptıklarında kolayca bronş tıkanmasına yol açan iltihaplanmaya neden olurlar.

• Yastık ve battaniyelerde yaşayan toz ve ev akarları. Bunlar, ilk bakışta, zararsız faktörler genellikle inatçı bronş tıkanıklığı semptomlarının gelişmesine yol açar. En küçük akarlar cilt ile sürekli temas eder ve ciddi alerjilere neden olur. Sonuçta, bu belirgin bir solunum yetmezliği yol açar.
• Hayvanlar. Evde yaşayan en tehlikeli evcil hayvanlar.Yün, kabartmak ve hayvan kepçesi sıklıkla belirgin bir alerjik reaksiyonun kaynağı olur. Sadece ciltte belirli döküntülerin ortaya çıkması ile ortaya çıkmaz, aynı zamanda solunum bozukluğunun varlığı ile de kendini gösterir.

• Gıda ürünleri Özellikle endüstriyel olarak pişirilmiş yiyecekler. Bu tür ürünlerde birçok sentetik katkı maddesi, boya ve aromatik bileşen vardır. Gastrointestinal kanalda bir kez, ciddi alerjik reaksiyonlara neden olurlar. Bu sistemik advers semptomların gelişmesine katkıda bulunur: nefes alma sırasında balgamla ve hışıltılı öksürük.

• Ev kimyasalları. Birçok sentetik ürün, adil miktarda çeşitli parfümeri katkı maddeleri ve kokuları içerir. Bu maddelerin solunum yolu organları üzerinde belirgin bir tahriş edici etkisi vardır. Bu ürünlerle uzun süre temasta kalması durumunda, bir çocukta bronş tıkanıklığı gelişme riski art arda artmaktadır.
• Çiçekli bitkilere bireysel duyarlılık. Tipik olarak, bu durumla astım atakları belirgin bir mevsimsellik gösterir. Bebeğin refahı ilkbahar ve sonbaharda kötüleşir. Bu zamanda yabani otlar ve çayır otları, çeşitli ağaçlar ve çalılar çiçek açar.
• Odadaki yüksek nem ve nem. Bu durum küf mantarlarının gelişimini tetikler. Islak ve ıslak koşullarda, hızla büyür ve çoğalırlar. Küf mantarlarının büyük kolonileri bebekte ciddi solunum yetmezliğine neden olabilir.
• Virüs ve bakteri ile enfeksiyon. Günümüzde, doktorlar viral kaynaklı bir bronşiyal astım formu kaydetmeye başlamıştır. Bronko-obstrüktif sendromun gelişimi sıklıkla, sıklıkla bağışıklığı düşük olan hasta bir çocukta viral enfeksiyonun bir sonucu olur. Ayrıca bazı durumlarda ve bakteriyel enfeksiyonlar astımlı solunum bozukluklarına yol açar.

• Tütün dumanı yutulması. Pasif sigara içiciliğinin bronşiyal astım gelişimi üzerindeki etkisi bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Ebeveynlerden biri çocuğun bulunduğu dairede veya odada sürekli sigara içiyorsa, astım gelişme riski önemli ölçüde artar.
• Yorgunluğa yol açan güçlü fiziksel efor. Yanlış seçilmiş olan aşırı eğitim, bağışıklık sisteminde bozulmalara neden olabilir. Uzun süreli stresin ardından çocuğun solunum problemleri ve nefes darlığı var.

Bronşiyal astım, sıklıkla çocukta başlangıçta bulunan genetik yatkınlık ile gelişir. Olumsuz çevresel faktörlere ek maruz kalma ile hastalık seyri kötüleşir ve kronikleşir.

Astımlı solunum bozukluklarının gelişimi şunlara yol açar:

• Hiperallerjenik yiyecekleri yemek. Çoğu zaman: turunçgiller, çikolata, tatlılar, deniz ürünleri, balık, bal ve diğerleri. Alerjen ürünlerin vücutta yutulması, alerjik reaksiyonların gelişmesine yol açar. Özellikle kendini ve ağır bronş tıkanıklığı sendromunu gösterebilir.
• Kirli havanın solunması. Zehirli endüstriyel ürünler ve egzoz gazları, üst solunum yolunun epitel hücreleri üzerinde toksik bir etkiye sahiptir. Bu maddeler, bronşların güçlü bir şekilde spazmına yol açar ve bu da lümenlerinin ve solunum yetmezliğinin daralmasına neden olur.
• Alerjik hastalıklar. Genellikle bu patolojiler ikincildir ve eşlik eden kronik hastalıklarda bir arka plan olarak gelişir. Kalıcı dysbacteriosis, gastrointestinal sistem patolojileri, safra kesesi diskinezi ve kronik hepatit, astım gelişimine yol açar.
• İlaç kullanımı önceden doktor tavsiyesi olmadan veya yanlış seçilmiş. Tüm ilaçların yan etkileri olabilir. Birçoğu kalıcı bronş tıkanmasına neden olabilir.Çocuğun bronşiyal astım için genetik bir yatkınlığı varsa, bu hastalığın gelişmesine yol açabilir.
• Güçlü stresli durum veya stres. Yeni bir ikamet yerine taşındıktan sonra hastalığın gelişimi, ebeveynlerin boşanması ve erken çocukluk döneminde yakın akrabaların ölümü vakaları kaydedilmiştir. Şiddetli stres, artan miktarda hormon üretimine katkıda bulunur. Bronşların daralmasına ve solunum yetmezliğine yol açar.
• Kronik solunum yolu hastalıklarının yanlış tedavisi. Özellikle belirgin bir bronko-obstrüktif bileşen ile ortaya çıkan sık bronşit, sonuçta astım gelişimine yol açar. Bir çocuğun sık sık öksürüğü varsa ve yılda 4-5 kata kadar nezle olursa, ebeveynler bebekte bronşiyal astım varlığını düşünmelidir.

Tüm alerjik astım biçimleri birkaç gruba ayrılabilir. Bu sınıflandırma hastalığın sebeplerine dayanmaktadır. Bu bölünme pediatrik pulmonolojide çok önemlidir. Bu sınıflandırma, doktorların doğru tedaviyi yazmalarını sağlar.

Bronşiyal astımın önde gelen nedeni dikkate alındığında:

• Alerjik. Hastalığın bu şeklinin gelişimi, advers sistemik bulgular gelişmesine neden olan alerjenlerin vücuduna girmesinden kaynaklanmaktadır. Bir bebekte yabancı maddelere karşı bireysel aşırı duyarlılık varlığında, immünoglobulin E seviyesi artar, bu bileşenler öksürük görünümü ile kendini gösteren belirgin bronş spazmına yol açar.
• Sigara atopik. Hastalığın bu şeklinde, herhangi bir maruz kalma nedeniyle bronşlarda bir spazm, ancak bir alerjen oluşmaz. Bu astım varyantı, şiddetli stres, hipotermi veya aşırı ve uygunsuz fiziksel aktivite sonucu olarak gelişir.
• Karışık. Hem alerjik hem de atopik olmayan nedenlere maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Çok sayıda semptomun ortaya çıkması ile karakterizedir. Hastalığın seyri genellikle en sakin olanıdır. Remisyon dönemleri oldukça uzun olabilir.
• Astımlı durum. Bu son derece tehlikeli acil durum ayrı bir bronşiyal astım şeklinde vurgulanır. Bebeğin hayatı boyunca bu gibi birkaç saldırı yaşayabilir. Bu, solunum yetmezliği semptomlarının keskin şekilde arttığı son derece ciddi bir durumdur. Bu durumda acil tedavi gereklidir.

Bronşiyal astım seyri farklı olabilir. Bu, bir kerede birkaç faktörden etkilenir:

• bebeğin ilk olarak hastalık belirtileri gösterdiği yaş;
• durum bağışıklık;
• eşlik eden kronik hastalıkların varlığı;
• ikamet bölgesi;
• Seçilen tedavinin yeterliliği.

Hastalığın tüm formları, özel şiddet dikkate alınarak birkaç gruba ayrılabilir:

• Hafif bir epizodik seyir ile. Bu şekilde solunum fonksiyonu görülmez. Solunum bozukluğu atakları haftada bir kezden daha az görülür. Nöbet geçirmeyen süre oldukça uzun olabilir.
• Hafif kalıcı bir akışla. Hafta boyunca birkaç kez nefes alma bozukluğu nöbeti görünümüyle karakterize edilir. Günlük sağlığın bozulması olmaz. Bir saldırı gerçekleştiğinde, solunum bozulur, hackleme öksürüğü görülür ve nefes darlığı artar. Spirometri anormallik göstermez.
• Ilımlı bir kurs ile. Refahtaki bozulma hemen hemen her gün gerçekleşir. Bu tür ataklar sırasında, çocuk uykudan rahatsız olur ve şiddetli nefes darlığı ile sonuçlanan ciddi solunum problemleri gözlenir. Durumun tedavisinde günlük bronkodilatör kullanımı gerektirir. Spirometri anormallikleri% 20-40 oranında gösterir.
• Ağır bir akımla. Bir günde birkaç saldırının tehlikeli gelişimi. Bu tür bir bozulma geceleri de meydana gelebilir. Kısa etkili bronkodilatörler ile yapılan tedavi belirgin bir etki yaratmaz.Hastalığın seyrini kontrol etmek için hormonların atanması gerekir. Spirometri normal solunum oranlarından% 40'dan fazla bir sapma gösterir.

Çocuklarda bronşiyal astım nedir, Dr. Komarovsky sonraki videoda ayrıntılı olarak anlatacağım.

İlk aşamada bronşiyal astımı tanımak oldukça zordur. Ebeveynler çoğu zaman, bir çocuğun sadece bir alerji veya bronş obstrüktif bronşiti olduğuna inanır. İntiktal dönemde, bazen deneyimli bir doktor bile çocukta astımı belirleyemez. Hastalığın daha da gelişmesi, ebeveynleri uyarması gereken karakteristik advers semptomların gelişimi ile kendini gösterir.

Alevlenme döneminde bronşiyal astım için karakterizedir:

• Nefes darlığı görünümü. O bir ekspiratuar karakter. Bu durumda, nefes verme belirgin şekilde zordur. Nefes darlığı ve evde yalnız kontrol edebilirsiniz. Bu, bir dakika içinde artan solunum yolu hareketlerinin yaş normunun% 10'undan daha fazla artmasıyla kanıtlanır.
• Zor expectoration ile öksürük. Çoğunlukla bu belirti çocuğu gün boyunca rahatsız eder. Geceleri öksürük biraz azalır. Bronşiyal astımlı balgam oldukça viskoz, "camsı" dır. Öksürmeye çalışırsan, bir çocuğun göğsünde ağrı olabilir.
• Artan kalp atışı. Fiziksel stresin yokluğunda bile çocuğun taşikardisi vardır. Bu belirti genellikle nefes darlığı ile ilişkilidir. Ne kadar belirgin olursa, dakika başına kalp atışı sayısındaki artış o kadar büyük olur.
• Solunum sırasında kuru hırıltıların ortaya çıkışı. Ağır vakalarda, bu tür solunum sesleri steteskop kullanmadan yandan duyulabilir hale gelir. Çıngıraklar çoğunlukla kuru ve ıslık çalıyor. Bronşiyal astımda, akordeon göğüste oynadığı sanılmaktadır.
• Vurmalı çalgılar sırasında kutulu seslerin ortaya çıkışı. Bu yöntem tanıyı netleştirmek için yapılır. Parmaklar göğüste çekildiğinde, boş bir kutudaki darbelere benzeyen kendine özgü bir ses duyulur. Bu semptomun ortaya çıkması hastalığın uzak evrelerinde kendini gösterir ve akciğerlerin hava ile dolumunun arttığına işaret eder.
• Geleneksel ilaçların etkisinin olmaması, öksürüğü gidermek için kullanılır. Sadece bronkodilatörler ve hormonal ajanların görünür bir terapötik etkisi vardır. Alerjik bronşiyal astımda antihistaminikler belirgin bir etkiye sahiptir.

• Hastalığın bozulması sırasında çocuğun sağlık durumu büyük ölçüde zarar görmüştür. Çocuk daha kaprisli olur, korkar. Bazı bebekler, özellikle doğumdan sonraki ilk aylarda, ellerinde daha fazlasını isteyen, ağlamaya başlar. Çocuklar neredeyse tamamen iştahsız kalıyor, yemek yemeyi reddediyorlar.
• Bir saldırı sırasında, çocuk ekspiratuar dispne geliştirir. Bu durumu hafifletmek için, genellikle bebek zorunlu bir duruş alır. Çok öne doğru eğilir. Baş hafifçe kalkmış olabilir.
• Bir atak sırasında genellikle astım hastalıkları ellerini bir sandalyeye, hatta yatağın korkuluğuna yaslamaya çalışın. Böyle bir zorunlu pozisyon balgam deşarjını kolaylaştırır ve nefes almayı iyileştirir.
• Şiddetli bir saldırı ile Bebeğin solunum yetmezliği semptomları var. Dudaklar solgun hale gelir ve bazı durumlarda mavimsi bile olur. Elleriniz ve ayaklarınız - dokunulacak kadar soğuk. Çocuğun paradoksal bir atımı var. Bu ritim bozukluğu ile soluma ve soluma sırasında kalp kasılmalarının sayısı değişir.
• Bazı bebekler oturma pozisyonu almaya çalışır. Daha iyi nefes almalarına yardımcı olur. Yandan bile nefes alırken yardımcı solunum kaslarının katılımı görülebilir. Bebek derin ve sık nefes alır. Durum şiddetli öksürük tarafından ağırlaştırılır. Bazı durumlarda, çocuğun ağlamaya başlamasına bile yol açar.
• Saldırıdan sonra, bebek bunalmış hissediyor. Bazı çocuklar uzun süre sakinleşemez. Rahatsız uyudular. Saldırının süresi farklı olabilir. Astım ilacı durumunun geç kullanılması ile tehlikeli ve hayati tehlike arz eden bir durum gelişebilir. Bu durumda, evde advers semptomların ortadan kaldırılması ile baş etmek imkansız - tıbbi acil durum gereklidir.

Bir bebekte bronşiyal astım seyri farklı şekillerde de ortaya çıkabilir: hafif şiddetten en ağır dereceye kadar. Bebeklerde sıklıkla fermente süt ürünleri ve küf mantarlarına astım atakları görülür. Frekansta ikinci besin alerjileri.

Genellikle, bir bebekte astımın ilk belirtileri 5-6 aylıkken ortaya çıkar. Bu zamanda, bebek yiyecek olarak yeni yiyecekler almaya başlar. Bir çocuğun bireysel hoşgörüsüzlüğü veya bazı maddelere aşırı duyarlılığı varsa, bronş tıkanıklığı belirtileri gelişebilir.

Bir bebekte bronşiyal astımın belirgin bir belirtisi öksürük görülmesidir. Bebek gece gündüz öksürmeye başlar. Bazı durumlarda nefes darlığı katılır. Yatakta bile, fiziksel güçlük çekmeden, çocuğun dakikada nefes ve kalp kasılmalarında bir artış vardır.

Doğru tanı koymak için yalnızca anamnezi toplamak ve çocuğu doktor tarafından muayene etmek yeterli olmayacaktır. Kalıcı bronşiyal tıkanıklığı tespit etmek için ek testler ve muayeneler gerekir. Yalnızca çeşitli tanısal testlerin yapılması doğru tanının konmasına yardımcı olacaktır.

Bronşiyal astımı teşhis etmek için gerekenler:

• Genel kan testi. Artan lökositler ve orta derecede eozinofili (lökosit formülündeki eozinofil sayısındaki artış) artan alerjiye işaret eder. Bu değişiklikler, esasen bronşiyal astımın alerjik şekli için karakteristiktir.

• Balgam testi Spesifik Charcot-Leiden kristallerinin tespiti, Kurshman spiralleri, aşınmamış epitel hücrelerinin sayısındaki artış ve ayrıca eozinofil seviyelerinin artması, sürekli bronş tıkanıklığının varlığını göstermektedir.
• Kan gazı oranı konusunda araştırma yapmak. Uzun bir bronşiyal astım seyri ile çözünmüş oksijen içeriğinde bir azalma ve karbondioksitte hafif bir artış olur. Bu gibi değişiklikler vücutta ciddi hipoksi veya oksijen açlığı olduğunu gösterir.
• Spirometri. Dış solunumun göstergelerini yansıtır. Zorla sona erme süresinin ve genel akciğer kapasitesi göstergelerinin değerlendirilmesi, vücutta kalıcı bronşiyal tıkanıklığın tespit edilmesine yardımcı olarak akciğerlerin solunum fonksiyon parametrelerinde değişikliklere yol açar. Bu parametrelerin azalması, yaş normunun bir yüzdesi olarak tahmin edilir.
• Kazıma örnekleri yapın. Bir çocukta bronş tıkanıklığının gelişmesine neden olan olası tüm alerjenlerin belirlenmesine yardımcı olurlar. Çalışma sadece bir alerjik tarafından yapılır. Test sadece beş yaşından büyük çocuklarda yapılabilir.

• Göğüs radyografisi. Bronşiyal tıkanmanın ikincil belirtilerini belirlemeye yardımcı olur: akciğerlerin havadarlığının artması ve büyük bronşların çapındaki değişiklik.
• Bronkoskopi. Sınırlı durumlarda, esas olarak ayırıcı tanı için, meydana gelen benzer hastalıkları ve bronş tıkanıklığı belirtileri olan bronşiyal astımı dışlamak amacıyla kullanılır.

Bronşiyal astımın yan etkilerinin gelişimi birçok faktöre bağlıdır. Bunlardan en önemlisi zamanında teşhis ve doğru reçete tedavidir. Yetersiz seçilmiş bir tedavi rejiminde, çocuk hastalığın sayısız ters etkilerini yaşayabilir.

Bronşiyal astımın en sık kaydedilen komplikasyonları arasında:

• gelişme astımlı durum.
• Ani semptomların başlangıcı akut solunum yetmezliği.
• Spontan pnömotoraks. Bu durumda, akciğerlerin dışını örten bir kapsül kopar. Bu durum genellikle şiddetli bir saldırı sırasında ortaya çıkar.
• Şok oluşumu. Akut solunum yetmezliği gelişimi kan basıncında keskin bir düşüşe yol açar. Bu durum son derece olumsuzdur ve hastanede acil tedavi ve hastanede yatış gerektirir.
• zatürree. Bakteriyel floranın enflamatuar sürecine katılırken ortaya çıkar. Oldukça ağır bir seyir ile karakterizedir. Semptomları ortadan kaldırmak için antibiyotik gerekir.
• Pulmoner amfizem. Astımlılarda deneyim ile geliştirildi. Akciğer dokusunun hava içeriğinin artması ile karakterize edilir. Bu, akciğerlerin solunum fonksiyonlarını önemli ölçüde azaltır ve bu da solunum yetmezliği semptomlarına yol açar.
• Kardiyovasküler yetmezliğin oluşumu. Bu son derece olumsuz bir komplikasyondur. Bu durumda, kalp glikozitleri dahil olmak üzere çeşitli ilaç türlerinin atanması.

Astım tedavisi için klinik kılavuzlara göre, hastalığın farklı biçimlerinin tedavisi derecelendirilmelidir. Modern tıp standartları, ilaçların kademeli olarak uygulanmasını sağlar.

Gerekli ilaçların seçimi sadece çocuğun kapsamlı bir muayenesinden sonra yapılır. Gerekli inhalatör veya hapları seçmeden önce, bronşiyal astım şeklini doğru bir şekilde tanımlamalı ve hastalığın ciddiyetini belirlemelisiniz.

Astımı olan bir çocuğun tedavisi bir pulmonolog tarafından gerçekleştirilir. Çocuğun alerjik bir şekli olması durumunda, bir alerjiyi göstermek zorunludur. Bu doktor, bağışıklık sisteminin özelliklerini göz önüne alarak daha bireysel bir tedavi yapmanıza yardımcı olacaktır.

Bronşiyal astımın tedavisi birkaç temel prensibi içerir:

• Semptomatik ajanların atanması. Bu durumda, ilaçlar ortaya çıkan akut advers semptomları ortadan kaldırmak için sadece bir saldırı sırasında kullanılır. Tipik olarak, çeşitli inhalatörler bu amaçlar için kullanılır.

• Temel tedavi seçimi. Bu fonlar zaten kalıcı bir resepsiyona tahsis edildi. Yeni nöbetlerin önlenmesine ve hastalığın seyrinin iyileştirilmesine yardımcı olurlar. İlaçların etkinliğinin izlenmesi spirometri kullanılarak gerçekleştirilir. Evde, özel bir taşınabilir cihaz, bir tepe debimetre, bu amaç için mükemmeldir.
• Tüm alerjen türlerinin günlük yaşamından dışlanma. Hipoalerjenik bir diyete uyma, özel yatak çarşaflarının kullanımı ve ayrıca yumuşak oyuncaklar olan oyunların sınırlandırılması yeni atakların ve astım durumunun gelişmesinin önlenmesine yardımcı olacaktır.
• Özel hava nemlendiricileri kullanın. Bu cihazlar en uygun iç mekan iklimini oluşturmaya yardımcı olur. Çok kuru hava solunum yollarını tahriş eder, solunum problemlerine ve yeni astım ataklarına neden olur.

• Antitussif ve balgam söktürücü ilaçların kullanımı. Bu araçlar, belirgin öksürüğün ortadan kaldırılmasına yardımcı olur. Çocuklarda alerji olmadığında, şifalı bitkiler de uygundur: öksürük otu, kekik, nergis ve diğerleri. Fitoterapi sadece doktora danıştıktan sonra kullanılmalıdır.
• Hayvanlarla oyunların kısıtlanması. Bronşiyal astımı olan bir çocuk için, kabarık ev arkadaşları yapmamak daha iyidir. Hayvanların yünü ve kuş tüyü çocuğun sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir ve yeni nöbetlere neden olabilir.

• Düzenli dezenfeksiyon tedavisi. Çocuğun bulunduğu ziyareti temizlemek için günlük olmalıdır. Kostik kullanın ve bunun için çok agresif kimyasallar olmamalıdır. Belirgin aromatik katkı maddeleri içermeyen deterjanları seçmek daha iyidir. En iyi seçenek, çocuk odalarında bile kullanım güvenliği konusunda özel işaretler olan ev kimyasallarıdır.

• Bağışıklık güçlendirilmesi. Bunu yapmak için, temiz havada aktif yürüyüşler, egzersiz kompleksi, nefes egzersizleri ve çeşitli sertleşmeler için mükemmel bir uyum sağlar. Düzgünce sertleşmiş çocuk hayatının en eski yıllarından olmalıdır. Sertleşme düzenli olmalıdır. Bu önlemlerin kompleksi, gelecekte astım ataklarının azaltılmasına yardımcı olacak bebeğin zayıf bağışıklığının güçlendirilmesine yardımcı olacaktır.

Temel bir tedavi olarak, çeşitli ilaç grupları kullanılır. Bunlar arasında:

• Mast hücre zarı stabilizatörleri. Alerjik iltihaplanma sırasında ortaya çıkan pro-enflamatuar biyolojik olarak aktif maddelerin sayısını azaltmaya yardımcı olur. Etki hemen gelmiyor. Etkisi elde etmek genellikle 14 günden birkaç aya kadar sürer. Bu ilaçlar: ketotifen, Kromogen, Kromoheksan, Nedokromil, Intal ve diğerleri.
• Antihistaminikler. Bronşların düz kas hücrelerindeki şişliği gidermeye yardımcı olur. Bu, balgam akıntısını iyileştirmeye ve enflamasyonu azaltmaya yardımcı olur. Alerji uzmanı tarafından reçete edilir. Astım uyumunu kontrol etmek için: Suprastin, loratadin, Zyrtec, Klaritin ve diğerleri
• Hormon. Şiddetli astımda ve önceki tedavi rejiminin etkisiz kaldığı durumlarda atandı. Belirgin bir anti-enflamatuar etkisi vardır. Uzun süreli kullanımı ile yan etkilere neden olabilir. İnhalatörler veya tabletler (şiddetli) şeklinde uygulanabilir.

Semptomatik tedavi ve advers, akut bronş tıkanıklığı semptomlarının giderilmesi için, bronşitik etkiye sahip ilaçlar kullanılır. Bronşiyal spazmı hızla gidermeye ve nefes almayı iyileştirmeye yardımcı olurlar.

Bu fonlar, çeşitli inhalatörler, ara parçalar ve nebülizerler formunda üretilen aerosoller olarak atanır. Aktif maddenin en hızlı ve en verimli şekilde dağıtılmasına yardımcı olurlar. En küçük ilaç parçacıkları bronşlara mümkün olan en kısa sürede ulaşır. Genellikle etki kullanım anından itibaren ilk 5 dakika içinde elde edilir.

Aşağıdaki ilaç gruplarının bronkodilatör etkisi vardır:

• Agonistler. Bronşiyal hücrelerin yüzeyinde bulunan adrenorepresörleri engelleyin. Kısa ve uzun süreli olabilir. Salbutamol bazlı hazırlıklar 5-10 dakika içinde bronşiyal spazmı ortadan kaldırır. Foradil, Serevent ve Valmax, hava yollarındaki tıkanıklığı 10-12 saat boyunca ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

• Antikolinerjikler. Belirgin bir etkiye sahip. Sistemik yan etkilere neden olabilir. Genellikle, kan basıncını büyük oranda azaltır. Bunlar: Atropin, atrovent, Platyfillin ve diğerleri.
• Ksantinler. Tercih edilen ilaçlar değil. Sadece önceden seçilen tedavinin etkisizliği ile atandı. Genellikle kombine bronşiyal astım tedavisi rejimlerinde kullanılır. Bunlar: teofilin, eufillin ve diğerleri
• Kombine. Antikolinerjik ve adrenerjik taklitçi kombinasyonu, hızlı bir etki elde etmenizi ve uzun süre saklamanızı sağlar. Bunlar şunları içerir: Flomax, Ditek, Intal Plus, Symbicort, Seretid ve diğerleri. Günde 1-2 inhalasyona atanır. Uzun süreli kullanımda, bir doz ayarlaması veya başka ilaçlarla değiştirilmesi gerekebilir.

Bronşiyal astım tedavisinde tıbbi beslenme önemli bir rol oynar. Diyet alerjik formda özellikle önemlidir. Bir çocuğun yeni hastalıkları geçirmemesi için, düzenli olarak hipoalerjenik bir diyeti izlemesi gerekir. Pediatristler Birliği tarafından alerjik reaksiyon geliştirme eğiliminde olan çeşitli hastalıkların tedavisi için geliştirilmiştir.

Bronşiyal astımdan muzdarip çocuklar, alerjenik yiyecekleri diyetlerinden tamamen çıkarmalıdır. Bunlar şunları içerir:

• Kırmızı et ve kümes hayvanları çeşitleri.
• Tropikal meyveler
• Sebze ve meyveler sarı, turuncu ve kırmızıdır.
• Deniz ürünleri ve deniz balıkları.
• Turunçgiller.
• Med.
• Çikolata.
• Tatlılar ve gazlı içecekler.
• Endüstriyel olarak hazırlanmış, baharat ve boyaların yanı sıra baharat içeriği yüksek yiyecekler.

Astımlı bir çocuğun optimal menüsü hipoalerjenik protein ürünleri, tahıllar ve yeterince lif içermelidir. Proteinlerin uyduğu gibi: tavuk göğsü, tavşan, hindi (tavuk yumurtalarına alerji olmadığında). Yan tarafta, patates veya karnabahardan yapılan püresi veya patates püresi pişirebilirsiniz.

Tüm tahılları çocuk diyetine dahil etmek mümkündür. Kısıtlamalar, glüten intoleransı durumunda sadece arpa ve yulaf lapası olabilir. Lif, beyaz ve yeşil çiçeklerin herhangi bir sebze ve köküne uyacağından. Tatlı elma ve armut olabilir. İkamet edilen bölgede yetişen yeşil çeşitlerini seçmeye çalışın.

Sağlığın ani bir şekilde kötüleşmesi başlamadan önce, çocuğun bazı sınır çizgileri belirtileri vardır. Onlar da "aura" olarak adlandırılır. Astımlı bir atak gelişmeden önce, bir çocuk ciddi hapşırma, boğaz ağrısı ve burun akıntısı yaşayabilir.

Bebek endişe büyüyor. Bazı durumlarda panik bile olabilir. Çocuğun davranışı değişebilir. Daha sessizleşir, temas kurmayı reddeder. Pek çok çocuk kendi odalarına girmeye çalışır, çünkü bu onlara daha fazla huzuru getirir.

Kuru öksürüğün ortaya çıkışı, sınır devletinin gerçek bir saldırıya geçişini gösterir. Önümüzdeki birkaç saat içinde, tüm belirtiler ağırlaşıyor. Öksürük büyümeye başlar ve çok sayıda kuru hırıltı ve nefes darlığı vardır.

Birkaç saat sonra, çocuğun güçlü bir kalp atışı vardır ve genel zayıflığı artar.

Ani bozulmayı başarılı bir şekilde durdurmak için ebeveynler ne yapacaklarını ve bebeklerine nasıl yardım edeceklerini bilmelidir. Bunu yapmak için, aşağıdaki ipuçlarını ve eylem algoritmasını kullanın:

• Çocuğu sağlığın bozulmasında ilk belirtileri olduğunda yalnız bırakmayın. Büyük çocuğa, onu neyin rahatsız ettiğini ve neresini incittiğini sorması gerekir.
• Çocuğun nefes darlığı olup olmadığına dikkat edin. Bunu yapmak için, bir dakika içinde solunum hareketlerinin sayısını sayın. Oy vermek çok kolay: kaburgaların nefes alırken hareket ettiğini izleyin. Nefes sayısı dakikada 20'den fazla ise, o zaman bu bebekte nefes darlığı olduğunu gösterir.
• Bebeğinizin rahat bir pozisyon almasına yardımcı olun. Rahatsız ve nefes alıyorsa, çocuğu sırt üstü yatırmayın. Böyle bir durum, bir saldırının gelişmesini ancak şiddetlendirebilir.
• Hava akışı sağlayın. Oda çok havasızsa, pencereyi veya pencereyi açın. Bu sırada çocuğun üşütmesini engellemeye çalışın.
• Semptomları hafifletmek için doktor tarafından önerilen bir inhalatör kullanın. Genellikle, saldırıları ortadan kaldırmak için hızlı etkisi olan ilaçlar kullanılır. Genellikle bu inkübatörler için salbutamol bazlı kullanılır.
• Eğer ilacı kullanmasına rağmen, bebek nefes darlığı çekmeye devam ederse, nazolabiyal üçgenin belirgin bir siyanozu vardı ve kan basıncı belirgin şekilde azaldı, o zaman bu ambulans tugayını çağırmak için bir nedendi.
• Etkiyi elde etmek için bir defada 3-4 veya daha fazla inhalasyon kullanmayın. Bu tür irrasyonel kullanım yalnızca bebeğin hastanede yatmasını gerektiren tehlikeli bir durumun gelişmesine yol açabilir. Bronşların tam olarak çalışmasını önleyen yüksek dozda adrenomimetik blok reseptörleri. Bu etkiyi ortadan kaldırmak için intravenöz yoldan hormonların girmesini gerektirebilir.

İntiktal dönemde yapılan rehabilitasyon önlemleri hastalığın seyrini iyileştirecek ve prognozu önemli ölçüde etkileyecektir. Eğer bronşiyal astım ilk kez bir bebekte kaydedilmişse ve uzun bir süre sadece hafif bir seyirde devam etmişse, o zaman yetkili rehabilitasyon neredeyse iyileşmek üzere ve hatta bazı durumlarda tanı koymak için yardımcı olacaktır.

Rehabilitasyon önlemleri şunları içerir:

• nefes egzersizleri;
• terapötik masaj;
• fizyoterapi teknikleri (ultrason tedavisi, speleolojik odalar, ultrasonoforez, hidroterapi, manyetik terapi, tıbbi bronkodilatörler ve diğerleri ile elektroforez);
• kaplıca tedavisi;
• karmaşık terapötik egzersiz.

Bağışıklık güçlendirme ve bronşiyal tüplerin sanitasyonu, bronşiyal astımın temel tedavisinin ve rehabilitasyonunun önemli bileşenleridir. Çocukla birlikte pulmoner sanatoryumda istirahat, sağlığı iyileştirmek için mükemmel bir seçenek olacaktır. Yılın herhangi bir saatinde dinlenmeye gidebilirsiniz. Sunulan hizmetlerin profilini temel alarak bir sanatoryum seçin.

Rusya'da, bebekleri astımla tedavi eden ve rehabilite eden birçok farklı sağlık tesisi var. Genellikle denize yakın veya güzel çam ormanlarında bulunurlar. Bu gibi yerlerdeki hava solunum organları üzerinde belirgin bir terapötik etkiye sahiptir. Pulmoner sanatoryumlara yapılan geziler genellikle 21 gün için tasarlanmıştır.

Çocuğun hastalığın yeni dönemlerine sahip olmaması için, birkaç basit tavsiyeye uymalısınız:

• Nöbetleri azaltmak için uygun şekilde seçilmiş inhalatörlerin düzenli kullanımı.
• Hipoalerjenik bir diyetle uyum.
• Çocuk odasının günlük ıslak temizliğini yapmak.
• Nevresim, şilte, yastık ve battaniyelerin özenli seçimi. Bebekte alerjik reaksiyonlara neden olabilecek malzemelerden yapılmamalıdır.
• Interictal dönemde rehabilitasyon faaliyetlerinin uygulanması.
• Tüm olası alerjenlerin günlük yaşamı hariç.
• Pulmonolog ve alerjik uzmanlara düzenli ziyaretler.