Ya dalak bir çocukta büyürse?

İçerik

Bir çocuğun iç organlarının gelişimindeki normlardan sapma, ebeveynleri korkutuyor ve korkutuyor. Sık sık, anneler ve babalar bir çocuğun genişlemiş bir dalağı olduğunu doktora duyarlar. Bu makaleyi okuduktan sonra, çocuğun genişlemiş bir dalağı varsa, size ne yapması gerektiğini söyleyeceksiniz.

Özel özellikler

Dalak, karın boşluğunda bulunur. Tamamen lenfoid dokudan oluşur ve bağışıklık ve diğer önemli işlemlerde rol alır. Bu organ hayati olmamasına rağmen (bir kişi onsuz yaşayabilir), dalağın vücut için değerini abartması zordur. Kan oluşumuna katılır, lenfositlerin oluşumunda doğrudan katılımcı olur.

Bu hücreler vücuda giren bakteri ve virüsleri yok etme yeteneğine sahiptir ve onlar olmadan bağışıklığın normal işleyişinden söz edemeyiz. Dalak, eski kırmızı kan hücrelerini (kırmızı kan hücreleri) işler ve sonra onları karaciğere gönderir, böylece sindirim için gerekli olan safra üretimine katkıda bulunur.

Bu organ trombositleri biriktirir. Tüm trombositlerin yaklaşık üçte biri dalağa bağlıdır. Dolaylı olarak, vücut ayrıca kemik iliği aktivitesinin hormonal düzenlenmesinde rol oynar.

yaş

Dalak en erken gebelik yaşlarında fetüste görünmeye başlar - döllenmeden 5-6 hafta sonra. Bu işlem gebeliğin beşinci ayında sona erer. Bu kritik aşamada negatif faktörler fetusu (annenin kötü alışkanlıkları, genetik “arızalar”, toksinler, bekleyen annenin hasta olduğu akut enfeksiyon) etkilerse, o zaman bu organın gelişimsel yetenekleri mümkündür. Vices, kural olarak, üç tür vardır - bir organın tamamen yokluğu veya bir organizmada iki veya daha fazla dalak bulunmasıyanı sıra bükülme ve sıkışma noktaları.

Yenidoğanda, lenfoid organ yuvarlatılmış bir şekle sahiptir ve sadece yaklaşık 9 g ağırlığındadır, yaşına göre, bu organın ağırlığı neredeyse üç kat artar ve yaklaşık 25-28 g'dır, 7 yaşında bir çocuğun dalağı 50 g'dan daha fazla ve 16 yaşında 160 g'dan fazla

Sağlıklı, normal olarak çalışan bir dalağın varlığı, çocuklar için çok önemlidir, çünkü çocuklar viral ve bakteriyel enfeksiyonlara karşı daha hassastır. Dalağın katılımı olmadan, hastalıklara karşı koymak çok daha zor olacaktır.

Normal boyut

Çocuk büyüdükçe dalağın boyutu artar. Bu vücudun durumunu değerlendirmek için izin verilen boyutlarda bir tablo kullanılır. Çocuğun yaşı üzerine inşa etmek tamamen doğru değildir. İğneler farklı boy ve ağırlığa sahip olabilir. Bu dalağın boyutunun değişeceği anlamına gelir.

Çocuğun belirli bir büyümesi için muhtemel büyüklüklerden uzaklaştırılan çocuk doktorları tarafından derlenen ve Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan bir masa kullanmak çok daha iyidir. Gördüğünüz gibi, boyut aralığı normal olarak oldukça geniş bir dalgalanma gösterir. Beş ila altı mm'lik bir hata oldukça normal salınımlardır.

Normal boyuttakiler tabloda verilenlerden çok farklı olmamalıdır. Dalak alanında herhangi bir artış (normun% 15'i ve daha fazlası) bebeklerde, okul öncesi çocuklarda veya öğrencilerde mutlaka tıbbi tanı için temel olmalıdır.

nedenleri

Çocuğun genişlemiş dalağı varsa, doktorlar splenomegali olgusundan bahseder. Dalağın bağımsız primer hastalıkları çok nadirdir.Genellikle, bu organ belli hastalıklarda büyür, ana hastalık belirtilerinden sadece bir tanesidir.

Splenomegalinin olası nedenlerinin listesi çok geniştir:

  • ağır sepsis veya tifo ateşi dahil olmak üzere bakteriyel orijinli enfeksiyonlar;
  • kan hastalıkları;
  • karaciğer patolojileri (siroz, kistik fibroz ve diğerleri);
  • şiddetli kronik hastalıklar - tüberküloz, frengi;
  • metabolik hastalıklar;
  • kardiyovasküler sistem defektleri;
  • onkolojik teşhisler;
  • iyi huylu tümörler ve kitleler, ayrıca dalağın kendi kistleri.

Dalak, çocuğun vücudundaki çeşitli patolojiler altında, çeşitli koşullara maruz kalabilir, Neredeyse hepsine lenfoid organ boyutunda bir artış eşlik eder:

  • dalak enfarktüsü;
  • organ boşluğunda apseler (ülserler);
  • organ iltihabı;
  • dalak kas sisteminin felci.

Çocuklarda splenomegalinin olası nedenleri arasında tartışmasız lider olan hastalıklar vardır. Bunlar akut viral hastalıklardır: kızamık, kızamıkçık, su çiçeği, mononükleoz, herpes enfeksiyonu vb. İkinci sırada, metabolizma ile ilgili miras problemler vardır.

Genellikle karaciğere ve bağırsaklara (bazı kurt türleri) bir parazitik hasar verilir. Aynı zamanda, dalak derhal acılı bir artış ile soruna "tepki".

Splenomegali nedenini bulmak çok önemlidir, bu olmadan doğru tedavi imkansızdır. Sonuçta, terapi dalağın azaltılmasına değil, büyümesine neden olan rahatsızlığın giderilmesine dayanır. Bundan sonra, dalak kendini küçültecek.

Bedenin kelimenin tam anlamıyla görev doğrultusunda acı çektiği anlaşılmalıdır. Artış, vücuttaki bağışıklık yükü önemli ölçüde arttığında meydana gelir ve hastalık sürecinde olan budur.

Bazen anormal organ genişlemesinin nedeni mantar enfeksiyonunda yatmaktadır. Bu durumda, hem ciğerler hem de yüzün derisi ve eller genellikle etkilenir.

semptomlar

Çocuğun büyümüş bir dalağı olduğunu çabucak tahmin etmek imkansızdır. Genellikle splenomegali süreci herhangi bir klinik belirtiye neden olmaz. Çocuğa genişleyen dalağa primer olan diğer hastalıkların tezahürleri ile eziyet edilebilir. Genellikle ebeveynler sadece muayene sırasında splenomegali hakkında bilgi edinir:

  • İnflamatuar süreç için Sık ve oldukça uzayan ishal, hafif bulantı ve ara sıra kusma, kaburga altındaki ağrı ve vücut sıcaklığındaki artış gibi belirtiler dalağın karakteristiğidir.
  • İnflamatuar olmayan süreçler dalakta palpasyon sırasında nadiren ağrıya neden olur. Sıcaklık da genellikle normal kalır. Büyümüş bir dalakla ilişkili patolojilerdeki cilt soluk olabilir, çocuk daha yorgun ve ilgisiz olabilir. Geceleri terleme artmış olabilir.

Bununla birlikte, tüm bu işaretler dolaylı, belirsizdir ve bu veya bu tanıyı yalnızca bu durumda belirtilerin toplamı ile yapmak mümkün değildir.

Çocuk kötü bir şey hissetmeyebilir, ancak dalak genişleyebilir. Bu da oldukça sık olur.

tanılama

Dalağın palpasyon metodunu kullanarak çok fazla bilgi elde edilemez. Ergenlerde, bu organ pratik olarak aşikar değildir ve küçük çocuklarda, küçüklüğün küçük bir fazlası bazen normdur.

Sadece dalağın boyutunu değil aynı zamanda yapısını, olası apselerin, kistlerin ve tümörlerin varlığını da yargılamaya izin veren ana tanı yöntemi ultrason tanısıdır. Önce doktor tarafından karın organlarının ultrasonu gönderilir.

Bununla birlikte, yalnızca bir ultrason tarayıcı kullanarak bir teşhis uzmanının ölçümleri bir karar için bir temel değildir. Çocuğun ayrıca sınavları geçmesi gerekecektir:

  • tam kan sayımı;
  • detaylı kan sayımı;
  • idrar analizi;
  • dışkı analizi.

Resmin tamamlanabilmesi için bazen BT taraması yapılması ve bir hematologu ziyaret etmesi gerekebilir.

tehlike

Splenomegali'nin kendisi o kadar tehlikeli değildir. Çok daha tehlikeli, dalağın genişlemesine neden olan altta yatan hastalıktır.

Yoğun bir büyüme durumunda olan çocuk vücudu ile ilgili olarak, dalakta belirgin bir artış, mide de dahil olmak üzere komşu organlar üzerinde baskıya neden olur. Metabolik işlemlerin yanı sıra sindirim de bozulur.

Dalak düzgün çalışmıyorsa, o zaman kan problemleri hariç değildir - basit hemoglobin eksikliğinden daha ciddi tanılara. En tehlikeli olanı, hiperplenizmin gelişmesidir - dalaktaki kan hücrelerinin büyük tahribatı. Hangi hücrelerin en çok öldüğüne bağlı olarak, lökopeni (lökosit ölümü ile), trombositopeni (trombosit ölümü ile) ve anemi (kırmızı kan hücresi ve oksijen taşıyan proteinlerle) arasında ayrım yapar.

Dalağın kendisi venöz kan stazı, büyümeye yatkın kistler ve oluşumlara sahipse, asıl risk karın boşluğuna yırtılma ve ardından kanamadır.

tedavi

Yeni doğmuş bir bebekte genişlemiş bir dalak keşfettikten sonra, doktor sonuçlara acele etmeyecektir. Bebeklerde dalağın büyüklüğü doğrudan kan dolaşımının ne kadar yoğun yapıldığına bağlıdır - vücut ne kadar güçlü olursa kanla o kadar büyük olur, büyüklüğü de artar.

Diğer tüm durumlarda, splenomegali mutlaka tıbbi yardıma ihtiyaç duyar. Teşhis, patolojik büyümesinin asıl nedenini araştırmak üzere dalağın büyüklüğünü belirlemek için çok fazla bir şey yapılmadığından, tedavi verildiği zaman, doktor tam olarak hangi hastalığın semptomlara neden olduğunu bilir.

Doktorların çabaları ana hastalığın tedavisine yönlendirilecektir. Splenomegali bakteriyel enfeksiyona veya mikropların neden olduğu güçlü bir enflamatuar sürece dayanıyorsa, bir antibiyotik tedavisi kursu verilecektir.

Tümörlerle ilişkili hastalıklar, tümörün büyüklüğüne ve konumuna bağlı olarak, anti-tümör ajanlarıyla veya ameliyatla tedavi edilir. Doktorlar her zaman vitaminlerle tedavi eklerler. Ne zaman otoimmün splenomegali nedenleri, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçları - bağışıklık sisteminin aktivitesini baskılayan ilaçlar.

Kural olarak, problem muhafazakar bir şekilde güvenle çözülebilir. Altta yatan hastalığın tedavisinde, dalağın boyutu iyileştikçe azalmazsa, organın daha fazla büyümesi için bir eğilim varsa, onu çıkarmak için bir karar verilebilir.

Lenfogranülomatozis için dalak hemen alınır (önceden tedavi edilmeden) - Lenfoid dokunun kötü huylu bir hastalığı, hemen hemen her zaman büyüklüğü çok büyük olduğunda ve doku o kadar ince olduğunda, organın ani bir yırtılma riski vardır.

Dalak eksizyon cerrahisi - splenektomi. En sık çocuklar için, en nazik, neredeyse kansız ve elverişli olan laparoskopik yöntemle (daha fazla iyileşme açısından) gerçekleştirilir. Başka cerrahi müdahale yöntemleri de vardır, ancak hepsi peritonun doğrudan bir kesisi ile dalağa doğrudan erişimle ilişkilidir.

Ameliyattan sonra, çocuğun bağışıklığı keskin bir şekilde azalır, bebek hem bakteriyel hem de viral kaynaklı enfeksiyonlara karşı aşırı duyarlı hale gelir. Bakteriler onun için özellikle tehlikelidir, bu nedenle ameliyattan sonra dalağı çıkarmak için çocuklar kişisel bir plana girilmelidir. meningococcus, pneumococcus ve hemophilus basillerine karşı aşılama.

Bağışıklıktaki azalmanın geçici olacağı belirtilmelidir, genellikle vücudun bir veya iki yıl boyunca organ eksikliğini telafi edebileceği belirtilmelidir.

Çocuk çok daha az hastalanır, hayatı önemli kısıtlamalar olmadan tamamen değerli olacaktır.

önleme

Dalakla ilgili sorunların spesifik olarak önlenmesi mevcut değildir, ancak vardır Çocuğun bu organın patolojik artışından korunmasına yardımcı olacak önlemler:

  • Doğumdan itibaren bebek zamanında ve tamamen aşılanmış olmalı. Aşının reddedilmesi, çocuğun vücudunun dalağa zarar vermeden baş edemediği tehlikeli enfeksiyonlarla enfeksiyon riskini arttırır.
  • Uzaktaki egzotik ülkelere seyahat etmeyi planlıyorsanızRospotrebnadzor web sitesinde, hedefte hangi hastalıkların yaygın olduğunu sormanız gerekir.

Çocuğu önceden aşılamak gerekli olacaktır. Bu aşılar (örneğin sıtma için) ulusal aşılama programına dahil edilmemiştir. Özel kliniklerde yapılır - kendi pahasına.

    • Çocuk aktif veya güç sporlarıyla meşgulseOna aşırı fiziksel eforun zararını açıklaman gerekiyor. Bunu anlamak, çocuğu dalağın travmatik yırtılmasından kurtarabilir.
    • Gençler sigara içmeyi bırakmalı ve alkol almalıÇünkü bu tür kötü alışkanlıklar dalaktaki yükü arttırır. Artışı ARVI'dan bile gelişebilir.
    • Çocuk zamanında çocuk doktoruna katılmalıdır., planlanan teknikleri terk etmek buna değmez. Büyümüş bir dalakla ilgili sorunların erken teşhisi, altta yatan hastalığı hızla iyileştirecek ve organı koruyacaktır.
    Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

    gebelik

    gelişme

    sağlık