Çocuklarda diyabet

Çocuklarda diyabet gelişimi en hızlı şekilde gerçekleşir, bu nedenle hastalığı zamanında tanımlamak ve tedaviye başlamak önemlidir. Bebeklerde neden diyabet var, bu patoloji nasıl ortaya çıkıyor ve böyle bir hastalık tedavi edilebilir mi?

Çocukların tip 1 diyabet geliştirmelerinin kesin nedenleri henüz bilinmemektedir. Çocuğun bağışıklık sistemi pankreasta saldırmaya başlar ve insülin üretiminden sorumlu hücreleri yok eder.

Hastalık, pankreasın bir parçası olan beta hücrelerinin yenilgisiyle başlar. Çocuğun bağışıklık sistemi tarafından imha edilirler, bu da fonksiyonlarının ihlal edilmesine yol açar, bu da insülinin sentezidir. Bu hormon metabolik süreçlerde rol oynar ve karbonhidrat metabolizması için çok önemlidir.

İnsülin, hücreleri açan, içine glikozu bırakan ve onlar için bir enerji substratı görevi gören bir anahtar görevi görür. Glikoz hücrelere girer girmez, kan dolaşımındaki seviyesi düşer, bu da insülin salgısını azaltan bir sinyal haline gelir ve aynı zamanda çok fazla şeker seviyesinin düşmesini önler.

İnsülin ve glukoz değişiminde sürekli bir geri bildirim vardır. Kan dolaşımında daha fazla glikoz olduğunda, insülin seviyesi aynı anda artar, bunun tersi de geçerlidir.

Bir çocuk diyabet geliştirme eğiliminde olabilir, ancak bu yakın akrabaları şeker hastalığından muzdarip olsa bile hastalanacağı anlamına gelmez.

Bu patolojinin gelişmesinin riskleri şu durumlarda artar:

• Bebeğin ailesinde diyabetli hastalar var.
• Çocuğun metabolizması ile ilgili sorunları var.
• Doğumdaki ağırlık 4500 gramdan fazlaydı.
• Bebek bağışıklığı azalttı.

Tip 2 diyabet, obezite ve diğer metabolik bozuklukları olan çocuklar için risk altındadır.

Çocukluk çağında diyabetin bir özelliği, ketoasidozun hızlı gelişimidir, çünkü çocuğun vücudundaki enzim sistemleri hala olgunlaşmaz ve toksik ürünler yavaş yavaş elimine edilir.

Aşağıdaki durumlarda bir bebekte diyabet şüphesi olabilirsiniz:

• Çocuk genellikle susuzluktan muzdariptir ve özellikle akşamları bir şeyler içmeyi istemektedir.
• Çocuğun iştahı arttı. Yemekler arasında uzun aralara dayanması zor.
• Bebek çok ince.
• Sık sık idrara çıkma vardır ve çocuk gece tuvalete sık sık gider.
• Yemek yedikten sonra durum kötüleşebilir.
• Çocuk ayrıca terleme ve uyuşuklukta artış olmuş olabilir.
• Bir çocuğun sıklıkla enfeksiyon nüksleri vardır, örneğin kandidiyazis, kaynar, enfeksiyöz cilt lezyonları.

Çocuğun diyabet durumunda derhal tıbbi yardım alması gereken ciddi semptomlar şunlardır:

• Sık sık kusma dönemleri
• Dehidrasyon.
• Büyük kilo kaybı.
• Çocuğun gürültülü ve derin bir nefes aldığı ve ardından zorla nefes verilen bir solunumun ardından nadir bir nefes alın.
• Çocuk halsiz, uzayda şaşırmış, bilincini yitirebilir.
• Nabız hızlandırıldı.
• Aseton kokusu ağızdan atılabilir.

Her iki diyabet türü de, gıdaların yanı sıra poliüri ile birlikte şiddetli susuzluk ve aşırı tüketim ile karakterizedir. Bu durumda, ilk diyabet tipi aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• Hastalık, bebeklerde bile her yaşta başlayabilir.
• Bir hasta herhangi bir vücut ağırlığına sahip olabilir.
• Hipertansiyon, kanda dislipidemi, kızlarda vajina mantar enfeksiyonu ve deride akantozis nigrisan denilen ciltteki koyu lekeler çok nadir görülür.
• Pankreas antikorları kanda tespit edilir.

İkinci tip aşağıdaki ayırt edici özelliklere sahiptir:

• Çocukluk çağındaki hastalık sıklıkla ergenlik döneminde ergenlerde başlar.
• Hasta genellikle obezdir.
• Hastalığa, kan basıncındaki bir artış, akantozlu zencilerin lekelerinin ortaya çıkması, kızlarda pamukçuk ve kandaki yağ metabolizmasının göstergelerinde değişiklikler eşlik eder.
• Pankreastaki otoantikorlar tespit edilmez.

Bir çocukta diyabet şüphesi olduğundan, bebekte tanıyı onaylayan veya bu patolojiyi ekarte eden testler yapılır. Ayrıca, diyabet tanısı hastalığın tipini, evresini ve tedavi yöntemlerini netleştirmeyi amaçlamaktadır.

Çocuğa verilen ilk analiz - kan şekeri testi. Örnek aç karnına verilmelidir ve yüksek indeks durumunda tekrar edilir ve ayrıca bir yük ile.

Diyabetin tipini netleştirmek için, pankreas hücrelerine, enzimlerine ve insüline karşı antikorları tespit etmek için kan bağışında bulunun. Antikorların varlığı, tip 1 diyabet tanısını doğrular.

Diyabetli çocukların tedavisi, normal gelişim ve büyümenin yanı sıra hastalığın ciddi komplikasyonlarının önlenmesini sağlamayı amaçlamaktadır. Çocuğa düşük karbonhidrat diyeti verilir. Birinci diyabet tipinde insülin enjeksiyonları gösterilmekte, ikincisinde haplardaki bazı ilaç grupları gösterilmektedir.

Bütün gün glikoz seviyelerini izleyen cihazlar var. Kemer üzerine takılırlar ve vücuda yerleştirilen iğneden sonra glikoz belli bir süre sonra ölçülür. Bu cihazların oldukça büyük bir hataya sahip olduğu ve normal kan şekeri ölçüm cihazının daha doğru göstergeler olduğu belirtilmelidir.

Tüm ölçümler (elde edilen zaman ve veriler) ve ayrıca diğer koşullar (insülin uygulaması, gıda alımı, hastalıklar, egzersiz, stres vb.) Bir günlükte kaydedilmelidir. Bu, çocuğun durumunu ve tedavisini izlemeye yardımcı olacaktır.

Çok hızlı etki gösteren insülin türleri vardır, ancak birkaç saat sonra durur. Etkileri daha yumuşak ve daha uzun olan başka türler var.

Hormon ince bir iğneye sahip olan özel şırıngalarla enjekte edilir. Ayrıca, geleneksel kalemlere benzer, ancak mürekkep ve insülin içermeyen şırınga kalemleri tasarlamıştır. İnsülin pompası adı verilen cihazlar da vardır. Kemerin üzerine yerleştirilirler ve karın derisine bir iğne sokulur ve sıkılır. Böyle bir pompa, hormonu gün boyunca küçük dozlarda vermek üzere programlanır.

Bu soru tüm velileri, çocuklarında ilk diyabet tipini belirleme ile ilgilendirir. Hormon enjeksiyonlarından sakınma istekleri üzerine şarlatanlar ve sahtekarlar para kazanıyor. Aslında, tip 1 diyabetli bir kişiyi insülin enjeksiyonlarından kurtarabilecek ilaçlar ve prosedürler henüz mevcut değildir.

Düşük karbonhidratlı beslenmenin kullanılması, yalnızca insülin ihtiyacını azaltabilir ve uzun bir "balayı" elde edebilir - kandaki glikoz seviyesinin azaldığı ve tedavi gerektirmediği bir dönem.

Son zamanlarda hastalığı olan çocuklarda düşük miktarda karbonhidrat içeren bir diyet sayesinde uzun bir "balayı" başlar. Şeker seviyelerinde sıçrama yapılmayan süre aylarca ve hatta yıllarca uzar. Uzun süredir diyabet hastası olan çocuklarda, böyle bir diyet gerekli insülin dozlarını birkaç kez azaltabilir ve kan şekeri stabilize edebilir.

Diyabetli bir çocuğun beslenmesinin özellikleri:

• Proteinli ve doğal yağlı yiyecekler tercih edilir. Diyetin temeli tavuk, balık, yumurta, peynir, deniz ürünleri, et, tereyağı, yeşil sebzeler, mantarlar olmalıdır.
• Karbonhidratlı yiyecekler, gün boyunca eşit şekilde dağıtılarak küçük dozlarda tüketilmelidir.
• Yüksek karbonhidratlı yiyecekler (şeker, ekmek, tahıllar, patatesler, meyveler, meyve suları vb.) Hariç tutulmalıdır.
• Sadece açlık hissine ihtiyaç var. Bu durumda, çocuk aç kalmamalı, aksi takdirde yüksek bir bozulma riski vardır.
• Aşırı yemek yemekten kaçınılmalıdır, diyabet için yiyeceklere izin verilse bile.
• Menüyü planlamanız ve bu plandan sapmamanız önerilir.
• Karbonhidrat ve gizli şeker yüzdesini belirlemek için ürünlerin etiketlerini dikkatlice incelemeniz gerekir.
• "Yağsız" ve "diyet" olarak işaretlenmiş ürünler tavsiye edilmez. Birçoğunda, yağlar karbonhidratlarla değiştirilir.
• Tüm yeni yiyeceklerin, yemekten 15 dakika ve 2 saat sonra kan glukozunu kontrol ederek test edilmesi gerekir.
• Vitamin ve mineral takviyelerinin kullanılması arzu edilir.

Anaokuluna ve okula gitmek, diyabetli ve ebeveynleri olan çocuklar için bir problem olabilir.Eğitimciler ve öğretmenler diyabet hakkında genellikle yeterince bilgilendirilmez ve sorunu hissedemezler, ancak eğitim kurumundayken çocuğun sağlığı ve yaşamından da sorumludurlar. Ebeveynler çok konuşmalı ve çocuk hastalığının tüm nüanslarını açıklamalı - yönetmen, sınıf öğretmeni, öğretmenler (özellikle beden eğitimi öğretmeni). Ayrıca, durum her zaman kendi kontrolünde olmalıdır.

Bir çocuğun kantinde beslenmesi ve yemekten önce insülin verilmesi çok fazla zorluğa neden olur. Bahçe veya okul personeli, çocuk için hangi yiyeceğin yasak olduğu konusunda bilgilendirilmelidir. Ayrıca, insülin yemeden önce çocuğun nerede delineceğine karar vermeniz gerekir - sınıfta, tıbbi odada, başka yerde.

Okula devam eden bir çocuğa kademeli olarak kendine nasıl bakacağı öğretilmelidir. Hangi gıdaların kontrendike olduğunu ve ayrıca hipoglisemi durumunda nasıl davranacağını anlamalıdır. Bir çocuk her zaman onunla birlikte hızlıca sindirilmiş karbonhidrat kaynaklarını bulundurmalıdır. Stres sırasında hipoglisemi olabileceğinden, sınıf arkadaşlarıyla olan çatışmalar da bir problem olabilir.

Özellikle ikinci tip söz konusu olduğunda diyabetli çocuklar için fiziksel aktivite çok önemlidir. Çocuğa spor bölümüne ve dansa verilebilir. Ancak, tip 1 ile bile, beden eğitimi çocuklara birçok fayda sağlar ve yaşam kalitelerini arttırır. Aynı zamanda, fiziksel aktivitenin glikoz seviyesini etkilediğini ve egzersizden 12-36 saat sonra düşürdüğünü unutmamak önemlidir.

Hastalık hem acil tedavi gerektiren akut koşullar (hipoglisemi, hem de ketoasidoz) hem de iç organlardaki kronik değişiklikler ile komplike olabilir.

Bir çocukta glikoz seviyesinde sık atlamalarla gelişebilir:

• Kalp hastalıkları.
• Vasküler patoloji.
• Nöropati.
• Böbrek hasarı.
• Gözlere kan dolaşımının azalmasından kaynaklanan retinopati.
• Derinin bozulması - soyulma, kaşıntı, enfeksiyon riski artar.
• Bacaklarda kan akışında bozulma ile ilişkili ekstremite problemleri ve sinirlerle ilgili problemler.

• Bir bebekte tip 1 diyabeti tanımlarken, çocuğa insülin uygulaması hakkında büyük miktarda bilgi edinmeniz gerekecektir. Mevcut hormon tipleri üzerinde, optimal doz ve diğer nüansların hesaplanması. Çocuğunuzun hayatı için çok önemlidir.
• Ayrıca, ebeveynler hastalığın akut komplikasyonlarının nasıl ortaya çıktığını bilmeli, Hastanede yatış gerektiğinde çocuklarına ne tür bir diyet uygundur.
• Çocuğu aktif tutmaya çalışın, örneğin, onunla fiziksel egzersizler yapmak.
• Bakıcılar ve öğretmenlerle ilişkiler kurmanız gerekecek, Böylece çocuk diğer çocuklarla eşit olarak çocuk bakım tesislerine katılabilir.
• Çocuk düşük karbonhidrat diyeti yapıyorsa, Ona bir şırınga kaleminden seyreltilmemiş insülin vermemelisiniz, çünkü hormonun bir birimi bile çok fazla olabilir.
• Diyabet bakımı alanında hemen yeni eşyalar bulundurmayın, piyasaya sürüldüklerinde. Çocuğunuz için yeni insülinler, ölçüm cihazları, ilaçlar ve diğer yenilikleri test etmeyin.Tüm avantajları ve nüansları hakkında emin olmak için en az iki veya üç yıl bekleyin.
• Çocuğunuzu ilgi sınıfları aramaya ve yeteneklerini geliştirmeye teşvik edin. Gezilere, kulüplere ve spor bölümlerine gitmesini yasaklamayın. Sadece her durum için bir plan düşünün, hipoglisemi durumunda nasıl davranacağınızı.

Çocuğa ilk tipte diyabet varsa, insülin tedavisi gerektiren, ardından 14 yaşına kadar, engelli çocuğa grupsuz bir engel verilir. 14 yaşındayken, hastalığın seyrine ve komplikasyonların varlığına bağlı olarak engellilik tespiti konusunda ilave bir karar verilir.

Bir çocuğun tip 1 diyabet için genetik yatkınlığı varsa, düşük karbonhidrat diyeti, insülin sentezinden sorumlu pankreas hücrelerine zarar gelmesini önler.

Ayrıca takviyelere de dikkatlice girmelisiniz, çünkü tahıllarla ve inek sütüyle erken beslenmek hastalığın gelişimi için risk faktörleri arasındadır.