Çocuklarda otitis için antibiyotikler

İçerik

Kulağın iltihabı, her çocuğun hayatında en az bir kez geçirmiş olduğu çok rahatsız edici ve memnun edici bir hastalıktır. Tıbbi istatistiklere göre otit, görülme sıklığı dördüncü sırada yer almaktadır. Onlardan önce - sadece viral enfeksiyonlar (grip ve SARS) ve KBB hastalıkları - bronşit ve boğaz ağrısı.

Çocuk doktorları, her beş küçük Rus'un salgın mevsimlerde otitis yaşadığını belirtiyor. Her yaştaki çocuklar risk grubundadır, ancak 3 yaşın altındaki çocukların hasta olma olasılığı daha yüksektir. Bu, çocuk kulağının yapısının (kulak kanalının yetersiz oluşumu) ve çocukluktaki mukoza zarının "gevşekliği" özellikleri ile belirlenir.

Ebeveynlerin çoğu otitis tedavisinde antibiyotiğe ihtiyaç duyup duymadıklarını ya da onlarsız yapabileceğinizlerle ilgileniyorlar. Kesin bir cevap yok. Her şey bebeğinize ne tür otitis olduğuna bağlı.

Otitler dış, orta ve iç kulakta lokalizedir. Aşamaları hafif ila orta, akut ve nezle arasında değişir. Tam olarak, hastalığın evresine bağlı olarak, çocuğa bir antibiyotik reçetesi sorusu kararlaştırılacaktır.

Otitis semptomlarının tanınması kolaydır. Çocuk kulakta, baş ağrısı çekimlerinde veya keskin ağrılarında şikayet eder. Bebeğin ısısı artabilir, işitme azalır ve iltihaplı otitis ile, irin katkısı olan belirli bir sıvı kulaktan salınır.

Otitis ile çocuk uyuşuklaşır, kulak ağrısı ve işitme kaybından şikayet eder.

Gezici ve hareketli köylü, halsiz, acı verici, uyuşuk ve kaprisli hale gelir, iştahı ortadan kalkar.

Antibiyotiğe ihtiyacım var mı?

Orta kulak iltihabı olan çocukların sadece% 10-11'inin antibakteriyel tedaviye ihtiyaç duyduğu belirtilmelidir. Bu esas olarak iltihaplı otitis vakaları için geçerlidir. Otit belirtileri bulursanız, tedavi sorununu kendiniz çözmek gerekmez, bebeği doktora götürün. Muayenede, doktor vücutta bir virüs varlığının belirtilerini tespit etmezse (burun akıntısı, yüksek ateş, kuru öksürük, vb.), O zaman bir çocukta bakteriyel etyoloji otitis media önerebilir. Ve sonra antibiyotik ilaçlar almakla ilgili bir soru olacak.

Otit tedavisinde her zaman antibiyotiklere gerek yoktur

Bir sonraki videoda, Dr. Komarovsky size otitis tedavisi için ne zaman antibiyotik kullanmanız gerektiğini söyleyecektir.

Antimikrobiyallere ne zaman ihtiyaç duyulmaz?

  • Hafif ve orta şiddette otitis media ile 2 yaşını aşan çocuklar. İlk iki gün, doktor otitis media'yı alternatif yöntemlerle tedavi etmeye çalışacak - ağrı kesici önerileri (Panadol, Nurofen, vb.), vazokonstriktör burun damlasıyanı sıra, nasıl bir ısınma alkol sıkıştırması yapılacağını anlatmak. Birkaç gün sonra, bir sonraki yere gidilecek yer belli olacak. Kırıntıların bağışıklığı enfeksiyonla baş ederse, otitis semptomlarında bir iyileşme olur. Olmazsa, antibiyotik hakkında düşünmeye değer.
  • Otiti viral bir enfeksiyonun komplikasyonu haline gelen çocuklar (grip veya ARVI). Hepsi oldukça basit. Antibiyotikler sadece bakterilere karşı etkilidir. Virüsler bunlara tabi değildir. Bir antibiyotik yardımcı olmaz, ancak bir çocuğa zarar verebilir.
  • Ateş ve orta şiddette kulak ağrısı olmayan 2 yaşından büyük çocukların, büyüyen vücut üzerinde immünosüpresif bir etkisi önlemek için bir antibiyotiğe ihtiyacı yoktur. Başka bir deyişle, böyle bir bebek kendi savunma sisteminin yardımı ile enfeksiyonla kolayca başa çıkabilir.

Randevu için endikasyonlar

  • Otitisin yenidoğan ve 2 yaşın altındaki bir çocukta teşhis edildiği durumlarda.
  • Kırıntıların vücut ısısı 39 derecenin üzerine çıkarsa ve 2 günden fazla sürerse.
  • Görsel bir muayene, kulakta irin varlığını onayladığında.
  • Bebeğin ciddi zehirlenme belirtileri varsa.

Çocukluk çağında otitis media'nın en sık "suçluları", biyoloji stafilokok ve hemofilus basilinin okuldaki gidişatında iyi bilinmektedir. Penisilin ailesinin antibiyotikleri, son tıbbi araştırmalarda gösterildiği gibi, ne yazık ki, kulak iltihabına neden olan zararlılara karşı etkisizdir. Bununla birlikte, hastalığın hafif formlarını iyileştirebilirler. Ek olarak, nispeten "yumuşak" ve "hassas" penisilin preparatları, terapide mükemmel bir başlangıç ​​olacaktır. Birkaç gün içinde rahatlama olmazsa, çocuk doktoru veya KBB doktoru antibiyotiği diğerine değiştirir.

Otitisin ana nedeni stafilokok bakterileri ve hemofilik basillerdir.

Hastalığın akut formunun ve nezle otitinin tedavisinde, kural olarak sefalosporin tipi antibiyotikler ve makrolidler kullanılır. Daha güçlüler, çoğu bakteri onlara hiçbir şeye karşı çıkamıyor. Bununla birlikte, bu tür fonların yan etkileri ve kontrendikasyonları listesi çok daha geniştir.

Antibiyotik formu da önemlidir. Kulak iltihabı tedavisinde şuruplar, tabletler ve süspansiyonlar alınabilir. Ancak hastalığın zor bir aşamasında, örneğin, iltihaplı otit ile, doktorlar enjeksiyonları reçete etmeyi tercih eder.

Antibiyotik listesi

  • «amoksisilin». Penisilin grubunun antibiyotik, akut otitis media tedavisinde yaygın olarak kullanılır. 5 yaşına kadar yenidoğan ve bebeklerin uygun bir süspansiyon biçiminde antibiyotik kullanmaları önerilir. 7 yaşından itibaren - haplarda, 12 yaşından itibaren ergenler - kapsüllerde.
Beş yaşına kadar olan çocuklara süspansiyon halinde ilaç verilebilir.
  • "Unidox Solutab". Tüm otitis formlarının tedavisinde yardımcı olan antibiyotik ilaç tetrasiklin. Eczanelerde çözünen tabletler şeklinde satılmaktadır. İlaç 8 yaşından küçük çocuklara reçete edilmez. Genel olarak, pediatristler, yan etkilerin bolluğu nedeniyle tetrasiklinleri "beğenmez".
Unidox Solutab, 8 yaş üstü çocuklara verilebilir
  • "Augmentin". Bu penisilin ilacı, otitis media için bir tedavi olduğunu kanıtlamıştır. Otit tedavisi için bu antibiyotiğin daha yüksek dozlarını kullanın. Çocuklar için uygun şekli süspansiyoneczaneden satın alınan peletlerden hazırlanabilir. Lise çağındaki çocuklar için - tabletler. "Augmentin" doktor gerekli gördüğü takdirde herhangi bir yaştaki hastaya reçete ve enjeksiyon yapabilir.
Augmentin, özellikle bebekler için tasarlanmış bir süspansiyon formunda kullanılabilir.
  • «klaritromisin». Antibiyotik - yarı sentetik makrolid. Doktorlar bu ilacı çeşitli otitis formları için reçete ederler. 6-7 yaş arası çocuklar için, ilaç 12 yıl sonra tabletler halinde, kapsüller halinde verilebilir. Başka bir Clarithromycin salınım şekli yoktur. Çocuğun antibiyotik dozu doktor tarafından çocuğun yaşı ve kilosu, hastalığın evresi ve özellikleri dikkate alınarak hesaplanır.
Klaritromisin 6-7 yaş arası çocuklara reçete edilir.
  • «azitromisin». Orta kulak iltihabı ve kronik hastalığın alevlenmesi olan çocuklar için sıklıkla reçete edilen antibiyotik makrolid. Kapsül ve tabletlerde bulunur. 12 yaşın altındaki çocuklar için önerilmez.
Azithromisin, 12 yaşın altındaki çocuklar için tavsiye edilmez.
  • «sumamed». Makrolid-azalid grubunun bu antibiyotiği, iltihaplı orta kulağın tedavisi için oldukça yaygın bir ilaçtır. Çocuk zaten 6 aylık ise ilaç reçete edilir. Antibiyotik, süspansiyon halinde, tablet şeklinde veya kapsüllerde kullanılabilir. Bazen doktorlar "Sumamed" enjeksiyonlarını önermektedir.
Sumamed 6 ay arası çocuklara verilebilir
  • «Supraks». Sefalosporin antibakteriyel maddesi, otitis tedavisi için kapsül veya süspansiyonlarda, özellikle de doğumdan sonraki çocuklar için hastalığın akut veya orta dereceli formunda reçete edilir. Bununla birlikte, yarım yıldan önce, ilaca çok dikkatli bir şekilde verilmelidir, daha iyidir - uzmanların gözetimi altındaki bir hastanede.
Suprax doğdukları andan itibaren çocuklara verilebilir.
  • «klatsid». Oldukça bilinen bir antibiyotik makrolid ailesi. İşitme iltihabı her türlü tedavisi için genellikle tavsiye edilir. Mevcut antibiyotik eczane formları hem doktorlara hem de ebeveynlere serbest bırakmaktadır. İlaç çocuğa bir süspansiyon biçiminde, tablet şeklinde verilebilir, ayrıca kas içine veya damar içine enjekte edilebilir. Doz doktor tarafından hesaplanır, ayrıca Klacid kullanımının 1 yaşın altındaki çocuklar için uygun olup olmadığına karar verir.
Klacid, herhangi bir kulak iltihabı şekli için tavsiye edilir.
  • «seftriakson». Üçüncü jenerasyonun antibiyotik grubu sefalosporinler. Acil antibakteriyel tedavi gerektiğinde ilaç, hastalığın karmaşık formlarında ilgilidir. Pürülan bir otitis formunda, ilaç enjeksiyon şeklinde verilecektir. İlaç dozaj rejimine sıkı sıkıya bağlı kalarak doğum yapan çocuklara verilir.
Ceftriaxone doğumdan itibaren çocuklara verilebilir.
  • «sefazolin». Sefalosporin birinci nesil. Enjeksiyonların hazırlanması için sadece tozlar halinde bulunur ve bu nedenle doktoru, otitisin ihmal edilmesi veya cüruflu olması durumunda ve ayrıca diğer rahatsızlıkların şiddetli seyri durumunda da bir çocuk yazabilir. İlaç 1 aylıktan itibaren çocuklara reçete edilir.
Cefazolin, zaten 1 aylık olan çocuklara reçete edilir.
  • "Tsefipim". Dördüncü kuşak sefalosporin antibiyotik istisnai durumlarda reçete edilir. Otitis şiddetli ise, diğer antibiyotikler yardımcı olmamıştır. Serbest bırakmanın tek şekli, sonraki infüzyonların (çekimlerin) hazırlanması için kuru maddedir. Bu, geniş bir yan etki listesine sahip güçlü bir antibiyotiktir. Yenidoğan ve bebeklerde, ilaç genellikle doktorlar saat gözetiminde hastanede uygulanır.
Sefipime, birçok yan etkisi olan oldukça güçlü bir ilaçtır.
  • Sefuroksim Axetil. İkinci kuşak sefalosporin otitis dahil KBB hastalıklarının tedavisinde kendini kanıtlamıştır. İki formda mevcuttur: enjeksiyon ve tabletler için kuru madde. İlaç yenidoğan ve 1 yaşına kadar olan çocuklara uygulanabilir (enjeksiyonlar). 5-6 yaş arası bebeklerin ilacın tablet şeklini almasına izin verilir.
İlaç enjeksiyon için tablet formunda ve toz formunda mevcuttur.
  • "Omnitsef". Bu, otitisin çoğu şekli için reçete edilen üçüncü nesil sefalosporin grubu bir ilaçtır. Eczacıların raflarındaki ilaç, enjeksiyon için ve sonra tabletlerde daha sonra seyreltme için kuru madde formunda bulunur. İlaç altı ayın altında kontrendikedir kırıntıları.
Omnitzef erimesi için tabletler ve toz formunda üretilir

Kulak damlası

Otitis nispeten kolay ise, enjeksiyon ve süspansiyon olmadan yapabilirsiniz. Yerel olarak hareket eden antibiyotikler yardımcı olacaktır. Hastalığın karmaşık formlarının yanı sıra, yoğun, güçlü kulak ağrısı ile birlikte damlalar, bir doktor tarafından verilen ana tedaviye iyi bir katkı olabilir. Antibiyotik ürünlere gelince, aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:

  • «Kandibiotik». Bu bir antibiyotik (kloramfenikol) ve bir hormon içeren bir kombinasyon ilacıdır. İlaç, çocuğun akut formda dış iltihabı, orta kulak iltihabı ve hatta kronik hastalık belirtilerinin alevlenmesi ile durumunu hafifletir. İlaç günde dört kez 4-5 damla kulaklara bırakılır. Ortalama tedavi süresi bir haftadan on güne kadardır. “Candiotic” üreticileri altı yaşın altındaki çocukların kullanılmasını önermemektedir.
6 yaşından büyük çocuklar için öngörülen Candibiotic
  • "Damlalar"Anauran». Solüsyon iki antibiyotiğin yanı sıra hızla şiddetli ağrıyı hafifleten lidokain içerir.Bu ilacın akut iltihaplanma ve dış kulakta kronik hastalıkta ve ayrıca otitis media'nın akut safhasında aşılanması önerilir. Solüsyonu kulağa günde dört kez özel bir pipet dağıtıcıyla, kulak ağrısında iki veya üç damla uygulayın. "Anauran" ı bir haftadan daha uzun süre kullanmanız önerilmez. Çocuk henüz 1 yaşında değilse, alerjik reaksiyondan kaçınmak için damlalar çok dikkatli kullanılmalıdır.
Anauran bir haftadan uzun süre tavsiye edilmez
  • «Otofa». Diğer bileşenlerin katkısı olmadan antibiyotik düşer. Çekirdekte oldukça etkili bir antibiyotik olan rifhamisin var. Solüsyon dış kulağın iltihaplanmasına yardımcı olur, ayrıca akut orta kulak iltihabı biçimlerinin teşhisi durumunda, kronik hastalık durumunda, zar hasar görse bile çocuklara verilir. Ek olarak, alet orta kulak iltihabı tedavisinde en iyi taraftan kendini gösterdi, kronik bir forma döndü. İlaç günde üç kez 2-3 damla aşılanmaktadır. Otofa'yı almak için toplam süre bir haftayı geçmemelidir.
Otof damlası ile tedavi süresi 1 haftayı geçmemelidir.
  • "Normaks". Norfloksasin florokinolon ailesinin bir antibiyotikli kulak ilacı. Bu ilaç, işitme dış enflamasyonunun yanı sıra akut ve kronik formlarda da verilebilir. Hastalığın karmaşık seyri ile, iki saatlik aralıklarla 1-2 damla reçete edilir. Orta ve hafif hastalıkta - 2 günde dört defa düşer. İlaç 15 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.
Normaks damlaları 12 yaşın altındaki çocuklara uygulanamaz
  • "Levomitsetinovy ​​alkol." Kloramfenikol çözeltisi genellikle iltihaplı otitis tedavisinde kullanılır. Günde 1-3 damla damlatılması gerekir, bir çözeltiye batırılmış pamuk yününün ağrılı kulağa girmesi iyi sonuç verir. Kloramfenikol alkol ile işlemler yedi günden fazla olmamak üzere günlük olarak yapılabilir.
Levomycetinum alkolü, kural olarak, iltihaplı otit ile reçete
  • "Sofradeks". Bakterisidal ilaç - damlalarda bulunan aminoglikozit framycetin, çok hızlı ve etkili bir şekilde dış otitis ile etki eder. Günde dört kez, etkilenen kulağa 3 damla alınması önerilir. Ayrıca, kulak kepçesinin etkilenen bölgesinde "Sofradex" ile pamuk losyonları yapabilirsiniz. Bebeklere “Sofradex” verilmemeli, 4 yaşın altındaki çocuklar için ilaca büyük özen gösterilmelidir.
4 yaşından küçük Sofradex çocukları dikkatli bir şekilde damlamalıdır

Kulaktaki diğer damlalar:

  • «otipaks». Kusursuz anestezi veren ve enflamatuar sürecin yayılmasını azaltan damlalar. Yaygın olarak orta kulağın akut enflamasyonu için ve viral bir hastalığın komplikasyonu olan otitis media için kullanılırlar (grip, ARVI). Dozaj - 2-4 günde dört kez düşer. Doğumdan başlayarak her yaştaki çocukların tedavisinde kullanılabilir. İlacın alınması için maksimum süre 10 gündür.
Damlalarla tedavi Otipaks doğumdan tayin edilebilir
  • «otinum». Bunlar antienflamatuar damlalardır. Doktorları, otitis media ve otitis externa teşhisi konan çocukları önerecektir. Dozaj günde dört kez bir boğaz kulağında 3-4 damladır. Ortalama kurs bir haftadan 10 güne kadardır. Yaş sınırı yoktur.
Tedavi süresi Otinum 10 gün düşer

merhem

Merhem uygulanarak hafif formdaki otitler tedavi edilebilir. Daha sık olmasına rağmen ilacın bu formu ayrı bir terapi türü olarak kullanılmamakla birlikte, diğer karmaşık doktor reçetelerine mükemmel bir katkı olarak kullanılmaktadır.

  • «levomekol». Antibiyotik ve antiinflamatuar ilaç içeren kombine merhem. Merhem ağrılı kulakta bir pamuklu çubukla veya tamponla "bırak". Günde böyle bir işlem 2-3 kez yapılması tavsiye edilir.
Levomekol merhem hastanın kulağına günde 2-3 kez uygulanmalıdır.
  • "Flutsinar". Antibiyotik içermeyen, ancak güçlü bir anti-enflamatuar etkisi olan bir merhem. Turunda böyle bir ilaçla günde birkaç kez kulağa girilebilir. 2 yaşın altındaki çocuklara merhem verilmemelidir.
Flucinar 2 yaşın altındaki çocuklar için önerilmez

Genel öneriler

  • Pürülan bir formla kulağınızı ısıtmayın. Bu, patojenik bakterilerin daha hızlı üremesine neden olur.
  • İlaç dozunu ve antibiyotiklerle tedavi süresinin süresini bağımsız olarak değiştiremezsiniz. Otit ile, ortalama seyir genellikle 5-7 gündür.
  • Antibiyotiklerin etkinliği, alımının başlamasından sonraki 2-3 gün içinde değerlendirilmelidir. Çocuk için kolaylaştığını anlamak için genellikle 72 saat yeterlidir. Değilse, antibiyotiği başka bir tane ile değiştirmeniz gerekir. Bunu sadece doktor yapabilir.
  • Hastalıklı kulaklara aşılama yapılması, ilacın oda sıcaklığının hemen üzerinde olduğundan emin olun (sadece şişeyi elinizde ısıtın), kulak kiriğinin kükürt ve cüruf salgılarından temizlenmesi önerilir. Bu çözüm için uygun furatsilina.
  • Evde ilk yardım çantasındaki ilaçların raf ömrünü takip edin. Damlaların ve merhemlerin tabletlerden ve kapsüllerden daha az raf ömrüne sahip olduğunu unutmayın. Bitmiş bir antibiyotik süspansiyonu 14-24 günden fazla saklanamaz.

Anneler tarafından sevilen ve saygı duyulan çocuk doktoru Evgeny Komarovsky, otit tedavisinde antibiyotiklere alternatif olmadığından emindir. Ancak Avrupa pratiğinin kullanılmasını destekliyor. Birçok ülkede doğum sonrası çocuklar stafilokok ve hemofilik enfeksiyonlara karşı bağışıklanır ve son yıllarda Birleşik Krallık, Fransa ve Almanya'daki çocuklarda otitis ve diğer KBB hastalıklarının görülme sıklığı birkaç kez azaltılmıştır. Rusya ve eski BDT ülkelerinde hemophilus basili ve stafilokok henüz aşılanmadı. Doktor, böyle bir aşılamanın nihayetinde Rusya ulusal aşılama programına dahil edilmesini umuyor.

Bir sonraki videoda Elena Malysheva ve meslektaşları otitin belirtileri ve bu nahoş hastalığın nasıl tedavi edileceği hakkında konuşacaklar.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık