Çocuklar için antibiyotikler

Modern tıptaki hiçbir ilaç bu kadar çok soru ve şüphe yaratmaz, antibiyotikler gibi birçok ihtilaf ve kutupsal yargıya neden olmaz. Antimikrobiyal ilaçlar bazen hayati ve bazen zararlıdır. Ebeveynler sıklıkla hangi durumlarda bir çocuğa antibiyotik tedavisi vermeye başlamanın mümkün olduğunu ve hangi durumlarda bu kadar güçlü ilaçlar almaktan kaçınmanın daha iyi olacağını soruyorlar? Sözde "altın ortalama" nerede?

Antibiyotikler - bitkisel veya yarı sentetik veya sentetik maddeler; temel yetenekleri patojenik hücreleri derhal imha etmek veya üreme yeteneklerini baskılamaktır.

İlk antibiyotik olan penisilin, 1928'de Alexander Fleming tarafından yanlışlıkla elde edildi. Ancak ortaya çıkan madde o kadar hızlı bir şekilde tahrip edildi ki, bilim adamı meslektaşlarını keşfi için ihtiyaç duyduğuna ikna edemedi. Daha sonra, 1938'de iki Oxford bilimcisi bu hatayı düzeltti - Howard Florey ve Ernst Chain.

Antimikrobiyal ajanlar dar bir şekilde hedeflenir (belirli bir bakteri tipini tahrip edebilir) ve geniş spektrumlu (çok sayıda bilinen bakteri, atipik patojen ve hatta bazı büyük virüslere karşı etkili).

Mevcut tüm antibiyotikler, kimyasal bileşimdeki farklılıklara göre gruplara ayrılabilir. Ebeveynlerin çocuklara verilebilecek en popüler antimikrobiyal ilaç grupları hakkında daha fazla şey öğrenmeleri önerilir.

Doğal kaynaklı veya yarı sentezlenmiş antibiyotikler. Vücuda karşı nispeten hafif ve koruyucu bir etkisi vardır, ancak stafilokoklar, streptokoklar, hemen hemen tüm gram-pozitif bakteriler ve gram-negatif bakterilerin parçaları dahil olmak üzere tüm kalibratörlerin kokcileri için ölümcüldür. Penisilin preparatları bakteri hücre duvarını tahrip eder, böylece hayati önem taşıyan aktivitesini imkansız hale getirir.

Doktorlar genellikle bu antibiyotik grubu olan bir çocuğun tedavisine başlar. Daha az toksiktirler ve doğumdan itibaren çocuklar için çok uygundurlar. Doktor, ancak penisilin antimikrobiyalleri istenen etkiye sahip değilse, diğer ilaç gruplarına dikkat çekebilir.

Bu antibakteriyel maddeler en düşük toksik maddeler arasında sayılır ve bu nedenle pediatride yaygın olarak kullanılırlar. “Eritromisin” ilaç grubunun “kurucu babası” 1952 yılında alınmış ve bugünkü alaka düzeyi bakımından konumunu korumuştur. "Makrolidler" grubunun temsilcileri klamidya, mikoplazma ve stafilokokta çok etkilidir. Penisilinlere alerjisi olan çocuklara reçete edilir ve ayrıca ilk ilaç grubunun küçük hastaya yardım edememesi durumunda.

Üreme aşamasında bulunan bakterileri etkileyen antibiyotikler.Hücre zarını tahrip eder ve patojenleri öldüren enzimleri serbest bırakırlar. Sefalosporinler birçok bakteriye karşı çok etkilidir, güçlü bir antibiyotiktir. Bu gruba ait çocuklar için ilaçlar, ciddi hastalık durumunda reçete edilir. Mukoza zarlarını tahriş ederler ve bunlarla ilişkili ortaya çıkma riski dysbiosis, pamukçuk ve stomatit artar.

Bunlar geniş spektrumlu antibiyotiklerdir. Gram pozitif ve gram negatif bakteriler için yıkıcı, ancak küf mantarlarına karşı tamamen yararsız. Tetrasiklinler, patojenin hücrelerinde protein sentezini inhibe eder. İskeletin iskeletinde birikir olması nedeniyle, 8-9 yaş altındaki çocukların tedavisi için tetrasiklin antibiyotikleri önerilmemektedir. Dişlerin minelerini kahverengi boyayabilirler. Ve 8 yaşından büyük çocuklar için tetrasiklinler büyük bir titizlikle reçete edilir.

Gram negatif aerobik bakterilere karşı aktif olan antibiyotikler. Bu ilaçlar, diğer birçok antibakteriyel madde gibi, patojenlerin çoğalmasını engellemez. Hemen bakterileri öldürürler. Aminoglikozitler oldukça toksik ilaçlardır. Çok ağır koşullar için reçete edilirler. Çocuklarda, aminoglikositlerin kullanımı merkezi sinir sistemine ciddi zararlar verebilir. Bu gibi antibiyotikler nadiren reçete edilir ve örneğin bir hastanede doktorların yakın gözetimi altındadır.

antibakteriyel kinolonların geniş bir yan etki listesi olduğundan, bu grubun ilaçları çocuklara çok nadiren reçete edilir. Bu gruptaki ilaçların bazıları çocuklarda sağırlığa veya körlüğe neden olabilir. Bununla birlikte, kinolonlar (özellikle, florokinolonlar), çocuklar için, ancak sadece sağlık nedenleriyle ve bir kural olarak, sadece bir hastane koşullarında reçete edilmektedir.

Antifungal antibiyotikler, tüberküloz karşıtı ilaçlar öne çıkıyor. Bu ilaçlar çok azdır ve bebeğin sağlığı ve onaylı teşhisi gerekirse, her yaştaki çocuklara doktorlar tarafından reçete edilir.

Bu haliyle "çocuk antibiyotik" kavramı mevcut değildir. Reçeteli çocuklar yetişkinlerle aynı ilaçları verir. Bununla birlikte, çocuklar için en uygun olan dozaj formları vardır - bunlar Ev süspansiyonlarında kendi hazırlıkları için süspansiyon veya kuru madde şeklinde mevcuttur. Antimikrobiyal süspansiyonlar doğumdan itibaren çocuklara verilebilir. Konforlu, çocuklar istekli bir şekilde içiyor, çünkü üreticiler ilacın hoş kokusunu ve tadına dikkat ediyorlar. Bu genellikle meyveli bir lezzettir.

Zaten tabletleri yutabilen çocuklar için, genellikle 5-6 yaşları arasında mümkün olur, katı ilaçların kullanımına izin verilir. Üreticiler, 12 yaşından büyük çocuklara kapsül önermektedir. Vücuda enjekte edilen antibiyotikler her yaştan çocuklar için uygundur.

Bununla birlikte, ebeveynler, “çocuk antibiyotiklerinden” bahseder, genellikle çocuklara gösterilen ilaçları içerir. Her ilacın kullanım talimatları yaş sınırını belirler. Görmezden gelme.

Ek olarak, Geniş bir yan etki listesine ve kontrendikasyon listesine sahip antibakteriyel ilaçlar pratik olarak çocuklar için uygun değildir.

Pek çok damla (kulaklarda, burun, gözde), soluma için çözeltiler, merhemlerin bir kısmı ve antibiyotik içeren jellerin yanı sıra mumlarda da “çocukların” ilaç biçimleri belirtilebilir. Antibiyotik spreyler anneler ve babalar arasında çok popülerdir. Boğazına sıçramaları kolaydır.

Lokal antibiyotiklerin önemli bir avantajı vardır - sindirim sistemi ve bağırsakların mukozalarını etkilemeden iltihap bölgesine nüfuz ederler. Disbiyoz gelişme olasılığı azalır.

Çocuklarda bazı bulaşıcı göz iltihaplarının tedavisinde çok yaygındırlar (konjonktivitblepharitis, arpa), örneğin streptoderma ile mikroorganizmaların neden olduğu deri hastalıkları.

Antimikrobiyal maddeler virüslerle baş edemediğinden çocuklar için antibiyotikler viral hastalıklar için reçete edilmez. Bununla birlikte, çocuğun bağışıklığına zarar veren "viral bir enfeksiyon vücuda girerse" çocuk sağlığına ciddi zarar verebilirler.

Antibiyotikler, faydalı mikroflorayı tahrip ederek durumu şiddetlendirir. Bu nedenle, antibiyotik tedavisi için gerekli değildir:

• grip (tüm suşlar).
• SARS (adenoviral ve rotavirüs enfeksiyonları, dahil).
• ARI bir virüs tarafından neden oldu.
• Virüslerin etken maddesi haline gelen diğer hastalıklar (kızamıkçık, herpes, suçiçeği, mononükleoz, vb.)

Bakteriyel enfeksiyon belirtileri bulursa doktor antibakteriyel ilaçları yazacaktır. Analizler güvenilir bir şekilde doğrulayabilir, ancak bakteriyolojik laboratuvarlar her klinikte bulunmaz ve bu tür çalışmaların yapılması için süre uzundur - 10 ila 14 gün. Genellikle, doktor ve ebeveynlerin çok fazla bekleme süresi yoktur ve çocuğa geniş spektrumlu antibiyotik verilir.

Derhal şunu söylemeliyim ki, her bakteri enfeksiyonunda değil, düşünen ve yetkin bir doktor bebeğe antibiyotik reçete etmeye başlayacaktır. Doktor kırıntıların bağışıklığının kendiliğinden enfeksiyonla baş edebileceğinden emin ise, sadece semptomatik tedavi önerecektir. Sonuçta, antibiyotikler tatlı vitaminler değildir ve bunları almanın yararları ve zararları dengesi hassas dengededir ve bazen bir tarafa veya diğerine ağır basar.

En sık, çocuklar için antibiyotikler reçete edilir:

• Yüksek sıcaklıklarda, 39 derecenin üzerinde ve 1 yaşın altındaki çocuklarda - 38 derecenin üzerinde. Bir önkoşul - ısı yaklaşık üç gün boyunca azalmaz.
• en bronşit (bakteriyel formları).
• en sinüzit (özellikle cerahatli, hem de şiddetli hastalığı olan sinüzit ile).
• Adenoidlerle (bakteri adenoidleri için antibiyotik gerekecektir).
• en kulak iltihabı (özellikle iç otitis ve bol cerahatli akıntı ile birlikte).
• Bademcik iltihabı ile.
• Boğmaca ile.
• Zatürree ile (bakteri yapısını kanıtladıysa).
• Menenjit ile.
• Şiddetli durumunda bağırsak enfeksiyonuçubuk ve bakterilerin neden olduğu.
• en boğaz ağrısı (bakteri formunda, iltihaplı bademcik iltihabı. Antibiyotikler ne zaman gerekli kızıl) yanı sıra diğer KBB hastalıkları ile (farenjit, tracheitis, rinofarenjit, vb.)
• İdrar yolu enfeksiyonları ve böbrek hastalıkları (bakteriyel sistit, piyelonefrit, glomerülonefrit, vb.)
• Bağırsak enfeksiyonları ile (virüsler veya besin zehirlenmeleri ile ilişkili değil).
• Ameliyat sonrası dönemde.

• Antibiyotikler bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Kendi kendine reçete ve tedavi kabul edilemez. Ocak 2017'den bu yana, reçetesiz olarak Rus eczanelerinde serbest bırakılmadılar. Bu karar sebepsiz değildi: son birkaç yılda, yaygın ve kontrolsüz antibiyotik alımı, ilaçlara dirençli olan mikrobiyal soyların sayısını arttırdı. İlaç endüstrisi, onlara karşı yeni ilaçlar oluşturmak için zamana sahip değil.
• İlacın öngörülen dozajına uymak çok önemlidir. Aşırı doz veya azaltma, aşırı doz aşımına neden olabilir veya tam tersi - istenen terapötik etkinin olmaması.
• Tüm antibiyotikler çoklu alınmalıdır, yani. Bir sonraki dozu almak arasındaki zaman aralığına saygı gösterirken. Bu, bir ilacın etki süresi nedeniyledir. Etkiyi elde etmek için bakteriler üzerindeki etki sürekli olmalıdır, bu nedenle ilacın önceki bölümünün etkisi biter bitmez, aşağıdakiler alınmalıdır.
• Etkinlik, ilk dozun yapıldığı andan itibaren 72 saat içinde değerlendirilir. Bu süre zarfında çocuğun durumunda düzelme olmazsa, doktoru bilgilendirmelisiniz. Belki ilaç çocuk için uygun değildir, o zaman doktor yeni bir ilaç yazacaktır.

• İlk doz antibiyotik alındıktan sonraki gün, bebeğin alerjisi varsa - kızarıklık, kaşıntı, alerjik öksürük, burun akıntısı ortaya çıktı, dışkı ile ilgili sorunlar başladı, ilacı almayı bırakmalı, doktora bilgi vermelisiniz. İlacı değiştirecek.
• Çocuğun refahının gelişmesiyle birlikte, antibiyotikleri kendi başlarına iptal etmek mümkün değildir. İlacın patojenik bakterilerin çoğunu tahrip edebilmesi nedeniyle olumlu değişiklikler mümkün olmuştur. Fakat canlı patojenler vücutta kalmaya devam edecektir. Çare iptal edilirse, antibakteriyel ilaca bağımlılık ve direnç oluştururlar. Doktor bir dahaki sefere bir çocuğa daha fazla yan etkisi olan ve fiyatı daha pahalı olan daha güçlü bir araç vermelidir. Belirlenen kurs, genellikle 7 ila 14 gün arasında olup, sonuna kadar yürütülmelidir.
• Her ilacın kullanım talimatları tam olarak nasıl alınması gerektiğini gösterir. Bazı insanlar yemeklerden önce, diğerleri - zamanında ve diğerleri - yemeklerden birkaç saat sonra içerler. Bu, maddenin emiliminin özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Tembel olmayın ve talimatları sonuna kadar okuyun. Bu önemli.
• Antipiretiği antibiyotiklerle birleştirmek imkansızdır. Yüksek sıcaklıklarda bile.Gerçek şu ki ateş, antibiyotik tedavisinin etkinliğinin bir başka göstergesidir. Her şey doğru yapılırsa ve seçilirse, sıcaklığın alımı başladıktan sonraki bir gün içinde düşmeye başlar. Antipiretik ilaçlar tedavi düzenini bozabilir.
• Vücutta antibiyotik çekerken, antibiyotik tedavisi sırasında ölen dost bakterilerin dengesi de bozulur. Bu dysbiosis, pamukçuk neden olabilir. Aynı zamanda, istenmeyen sonuçların önlenmesi için antimikrobiyal ajanlarla birlikte, bağırsak mikroflorasını destekleyecek prebiyotiklerin ve probiyotiklerin alınması arzu edilir. Disbacteriosis'i fethedebilecek en iyi bilinen ilaçlar Linex, Bifidumbacterin, Bifiform ve diğerleridir. .

• Bağırsak florasının mümkün olan en kısa sürede geri kazanılabilmesi için hem diyeti hem de bebeğin diyetini gözden geçirmeniz gerekecektir. Antibiyotik alırken ekşi meyve suları ve meyveler tavsiye edilmiyorsa, bol miktarda kızartılmış ve yağlı yiyecekler vardır, bu da karaciğer üzerinde ek strese neden olabilir. Bakteriyel terapi sırasında, toksinlerin vücuttan atılma sürecini hızlandırmak için çocuğa bol miktarda içme sağlanmalıdır. Toksinler patojenik bakteri salgılarlar. Bebeği zehirler. Alkollü içecek içmek uygun değildir süt. Çocuğa çay, bitkisel çay, komposto, jöle, normal su vermek daha iyidir.
• Ağızda pamukçuk veya stomatit varsa Antifeptik ilaçlarla antiseptikler ile önerilen lokal tedavi.
• Kusma açılmışsa veya ilacı aldıktan sonra ishalya da tam tersi, kabızlık başladı, çocuk karın ağrısından şikayet ediyor, gaz oluşumunu arttırdı, bütün bunlar ek tedavi gerektirecek. Sonuçları doktora bildirdiğinizden emin olun. Diğer rahatsız edici semptomların nedenlerini ortadan kaldırmak için testler yapacak ve antibiyotikler, ishal önleyici (veya laksatifler), su-tuz dengesinin normalleştirilmesi için ilaçlar ve mikroflorayı geri getiren ilaçlardan sonra çok iyi karşılanacak vitaminleri içeren bir tedavi önerecek "gibiAtsipol».

Tedaviyle ilgili en sık sorulan sorular ve şikayetler:

• "Enjeksiyondan sonra bir topak kalır." Bu, ya antibiyotiğin çocuğa intramüsküler olarak ya da antibiyotiğin kendisine yanlış uygulanmasından kaynaklanmaktadır. Çocuğu haftada sadece bir kez, hatta ayda bir kez iğnelemeniz gereken ilaçlar var. Uzun ve güçlü bir etkiye sahipler, ancak ilk aşamada gerçekten cilt altında biriktirdikleri için, enjeksiyondan sonra "çarpma" nın etkisini açıklayabilir. Kural olarak, onunla hiçbir şey yapmanıza gerek yoktur, kendi kendine çözülür. Ancak sorun rahatsız edici ise iyot ağ yapabilirsiniz.
• "En iyisi hangisi antibiyotik var?" Çocuğunuz için en iyi ilaç, belirli bir hastalık için onun için doğru olan ilaçtır. Ne fiyat ne de diğer hastaların incelemeleri gezinemez. Birinin yardım ettiği başka birine yardım etmeyebilir. Ne içmeli ve hiç antibiyotik kullanmaya değip değmeyeceğini, sadece doktorunuz bilir.
• "Eczane şurubunda çocuk antibiyotik yok." Gerçekten de değil. Çünkü bu formda verilmez. Ebeveynler genellikle yutulabilir şuruplar çözümler çağırır. Örneğin, az miktarda su içinde seyreltilmiş dağılabilir tabletler (“Flemoxin”) kullanılırsa elde edilebilirler. Bunları süspansiyonlarla karıştırmayın!
• "Çocuk hapları tükürür!" Genellikle lezzetli değillerdir, bu yüzden bu davranışta şaşırtıcı hiçbir şey yoktur. İlacın bir sonraki alımını kaçırmamak, ilacı hap içmeye ikna etmek için değil, kendisine reçete edilen antibiyotiği süspansiyon halinde vermeye hemen başlamak daha iyidir. Yenidoğan ve bebekler için forma izin verilir.

• "Bir çocuğun antibiyotik aldıktan sonra kahverengi bir dili var." Bu etki antibiyotik alındıktan sonra ve karaciğer ve mide tedavisi için ilaçlardan sonra meydana gelir. Çocuğun dilinin garip rengi, tedavi süreci tamamlandıktan hemen sonra kendi kendine geçecektir.
• "Akı için antibiyotik vermeli miyim?" Akı, ağızda başlamış olan iltihaplı bir iltihaplanma sürecinin kesin bir işaretidir. Tabii ki, antibiyotikler onu durdurabilir. Ancak bu iltihabın nedenini ortadan kaldırmak olası değildir. Çocuğu dişçiye göndermek daha iyidir.
• "Bir süspansiyon nasıl hazırlanır?" Süspansiyonların hazırlanması için granüller veya süspansiyonlar için toz en çok özel işaretli şişelerde satılmaktadır. Soğutulmuş kaynamış su eklenmesi, iyice çalkalanması ve varış yerine verilmesi gerekli. Çalkalama süspansiyonu alınmadan önce her seferinde olmalıdır, böylece şişenin dibinde tortu kalmamıştır. Bitmiş süspansiyonu en fazla 15-25 gün buzdolabında saklayın (her ilacın raf ömrü).
• "Enjeksiyonlar ve tabletler olmadan alternatif tedaviler var mı?" Var. Örneğin, üst solunum yolu hastalıkları için fluimutsilom ile solunması halinde alabilirsiniz. Ve otitis media ile antibiyotikli damlalar erken aşamada yardımcı olacaktır. Bununla birlikte, doktor genellikle bu kadar temel tedavi yöntemlerini değil, aynı zamanda ana rotaya ek olanlar şeklinde önermektedir. En güvenli seçenek doktora danışmaktır.
• “Çocuk için antibiyotik reçete edilmesi tavsiye edilir mi?” Her zaman değil. Annelerin saygı duyduğu bir çocuk doktoru olan Evgeny Komarovsky bu konuda çok fazla şey konuşur. Doktora göre, çocuklarda tüm hastalıkların% 90'ından fazlası virüslerden kaynaklanmaktadır. Ve antibiyotikler pratik değildir. Bebek için zararlı ve tehlikeli olabilirler. Ancak doktorunuz antibiyotik tedavisine başlamanızı önerirse, onu dinleyin. Sonuçta, çocuğa zaman içinde böyle bir ilaç vermezseniz, hastalıkların kalan% 10'u oldukça komplikasyonlara neden olabilir.

Diğer aşırı - bu tür ilaçların atanması "sadece durumunda". Doktorlar, reasüre edici, hemen antibiyotiklere atfediliyor. Bu, kendilerini yasal olarak ebeveynlerin olası yasal taleplerinden korumak için yapılır. Ne yazık ki, bu uygulama her yerdedir ve çocukların bağışıklığının zayıflaması gerçeğine yol açar.

Özenli ve özenli ebeveynler, karmaşık ve çok sayıda ilaç adını ezberlemek zorunda değildir, bir şey anlamak yeterlidir - antibiyotikler ilk yardım olmamalıdır. Pek çok kontrendikasyonları var. Ucuz araçlar her zaman kötü değildir ve pahalı olanlar çocuğunuza her zaman sağlam bir şekilde hizmet etmeyecektir. Kendi çocuklarınızla deney yapmak geleceğe karşı bir suçtur. Kırıntılarınız için sağlık gibi temel değerleri saklayın.

Aşağıdaki videoda popüler çocuk doktoru Komarovsky, antibiyotik, ne için ve ne zaman kullanıldığı hakkında ayrıntılı bilgi veriyor.

Bakın ve her şeyin ayrıntılı olarak açıklandığı "Sağlıklı yaşa" ya gidin.