Lökosit kan sayımı: Çocuklarda kod çözme
Bebek kan testi Doktorun bebeğin sağlıklı olup olmadığını veya patolojisi olup olmadığını öğrenmesine yardımcı olur. Toplam kan hücreleri, hemoglobin seviyesi, hematokrit ve ESR sayısının yanı sıra, klinik analizde lökosit formülü de belirlenir. Bu ad altında gizli olan nedir, neden tanımlanmalı ve nasıl doğru bir şekilde deşifre edilmeli?
Bu nedir
Leykoformuloy (kan formülü veya lökogram) yüzde olarak hesaplanan beyaz kan hücrelerinin farklı formlarının sayısı denir. Trombositlerin ve kırmızı kan hücrelerinin aksine, beyaz kan hücreleri farklı türlerle temsil edilir. Bazılarında granüller vardır, bu nedenle bu tür lökositler granülositler olarak adlandırılır (bunlar bazofiller, nötrofiller ve eozinofiller içerir), diğer granüllerde ise hayır yoktur, bu nedenle agranülositler (temsilcileri monositler ve lökositler) olarak adlandırılırlar.
Numaralarını mikroskop altında sayarak, teknisyen onu yüzde olarak ifade eder. Analizin sonucuna bakarak doktor, toplam sayısının bu veya diğer beyaz kan hücrelerinin yüzde kaçının çocuğun kanında bulunduğunu görür.
Lökositlerin ne olduğunu ve kan formülündeki formlarının yüzde oranının nasıl hesaplandığını ayrıntılı olarak açıklayan "Sağlıklı yaşamak!" Programının yayınlanmasını izlemenizi öneririz.
Neden ve ne zaman belirle
Tüm beyaz buzağılar çocuğu sağlığına zarar vermeyen faktörlerden korsa da, her tip beyaz kan hücresi rol oynar. Bu nedenle lökosit formülü, tanıyı netleştirmeye, hastanın durumunun ciddiyetini bulmaya ve öngörülen tedavinin işe yarayıp yaramadığını görmeye yardımcı olur.
Vurgu, popüler çocuk doktoru Komarovsky'ye aittir. Lökositozun (tüm lökositlerin sayısındaki bir artış) veya lökopeni'nin (tüm beyaz kan hücrelerinin sayısındaki bir artış) bir çocuğun bir hastalığı olduğunu bilmesine yardım edeceğini ve bir lökosit formülü yardımıyla, doktorun bebeğin vücudunda ne tür bir patolojik sürecin meydana geldiğini anlayabileceğini vurgulamaktadır.
Komarovsky’nin bir çocuğun kanının klinik analizine ilişkin programının bir kaydı için, aşağıya bakın:
Lökogram öngörülen:
- Belirli bir yaştaki çocukların önleyici muayenesi için planlanmıştır (1 yıl ve sonra yıllık olarak).
- Aşı yaptırmadan önce.
- Şikayetler ve enfeksiyon şüphesiyle, örneğin bir bebek kilo kaybederse, lenf bezleri genişler, ishal görünür, vücut ısısı yükselir, eklem ağrıları vb.
- Kronik hastalığın şiddetlenmesi başlamışsa.
- Çocuk ameliyat için hazırlanıyorsa.
Lökosit formülünün ortaya çıkmasının çeşitli faktörlerden etkilendiğini ve asıl olanın yaş olduğuna dikkat edin. Yeni doğmuş bir çocuğun, 2 yaşında veya 3 yaşında bir çocuğun veya 15 yaşında bir gencin analizi biçimindeki resim farklı olacaktır. Bu nedenle küçük hastanın yönü her zaman yönünde belirtilmelidir. Bu, laboratuvar teknisyeninin normal oranlardan daha yüksek veya daha düşük işaretlemesine yardımcı olur.
Norm göstergeleri ve farklı lökosit formlarının rolü
eozinofiller
Bu tür hücreler çocuğun vücudunu alerjen ve parazitlerden korumak için tasarlanmıştır. Eozinofillerin yüzdesi normalde:
|
yenidoğanlar |
1-4% |
|
Çocuklarda 10 günlük yaşamdan bir yıla kadar |
1-5% |
|
Bir yaşından büyük çocuklarda |
1-4% |
nötrofiller
Patojenlerle savaşmak için en bol bulunan bu beyaz kan hücrelerine ihtiyaç vardır. Bir çocuğun kanında, olgunluklarına göre farklı şekillerde temsil edilirler:
- Genç nötrofiller. Bunlara ayrıca miyelositler ve metamiyelositler de denir. Normalde lökosit formülünde yokturlar.
- bıçaklama - genç nötrofil hücreleri. Doktorlar "çubuk" olarak kısaltılır.
- dilimli. Bu tür nötrofiller tamamen olgun hücrelerdir ve normalde tüm nötrofilik lökositler arasında hakim olmalıdırlar.
Doğumdan hemen sonra bıçak hücrelerinin normal içeriği% 5-12 olarak adlandırılır, ancak doğumdan sonraki beşinci günde, sayıları% 1-5'e düşer ve 5 yaşına kadar kalır. 5 yaşından büyük çocuklarda,% 1-4 stab nötrofillerinin normu olarak kabul edilir.
Bölümlenmiş hücrelerin oranı tabloda gösterilmektedir:
|
Hayatın ilk gününde |
50-70% |
|
Yaşamın beşinci gününde |
35-55% |
|
1 ay içinde |
17-30% |
|
1 yıl içinde |
20-35% |
|
5 yaşında |
35-55% |
|
10 yıl |
40-60% |
bazofiller
monositler
Bu hücreler makrofajlara dönüştürülür ve mikropları, ölü hücreleri ve diğer maddeleri emerek çocuğun vücudundan uzaklaştırır. Normalde, toplam lökosit sayısından monositlerin sayısı, böyle bir yüzde ile temsil edilir:
|
Yenidoğan var |
4-10% |
|
Yaşamın 5. gününden 1 aya kadar |
6-14% |
|
1 aydan bir yıla kadar |
5-12% |
|
1 yıl içinde |
4-10% |
|
5 yaşından itibaren |
4-6% |
|
15 yaş üstü çocuklarda |
3-7% |
Monositlerin neler olduğuna dair bir video burada izlenebilir:
lenfositler
Bu tip beyaz kan hücreleri oldukça fazladır ve nötrofiller gibi, farklı formlarla temsil edilir, ancak kanın genel analizinde, ayrı ayrı lenfosit tipleri belirlenmez. Bu hücrelerin asıl görevi bağışıklık tepkilerine katılmaktır. Çocukları aktif olarak virüslerden korurlar. Farklı yaşlardaki çocuklarda lenfositlerin normu dikkate alınır:
|
Doğumdan hemen sonra |
16-32% |
|
5 günlük yaşam ile |
30-50% |
|
Yaşamın 10. gününde |
40-60% |
|
1. aydan itibaren |
45-60% |
|
Bir yaşından büyük çocuklarda |
45-65% |
|
5 yaşında |
35-55% |
|
10 yaşından itibaren |
30-45% |
Sonuçlar nasıl deşifre edilir?
Doktor, verileri mevcut belirtilerle ve çocuğun diğer muayeneleriyle karşılaştırarak lökogramı değerlendirmelidir.
Küçük sapmalar
Lökosit oranı şunlardan dolayı biraz değişebilir:
- Duygusal yük.
- Fiziksel aktivite
- Kan vermeden önce yemek.
- Biraz ilaç alıyor.
Nötrofil sayısındaki değişim
Eğer nötrofiller diğer lökositlere göre daha yüksek ise, buna nötrofiller ve bu tür hücrelerin sayısındaki azalmaya nötropeni denir. Bu değişikliklerin ana nedenleri:
Normal yukarıda | Normalin altında |
Bakteriyel enfeksiyon | Kızamıkçık, hepatit, suçiçeği, grip |
Mantar, protozoa ve bazı virüslerle enfeksiyon | Kemoterapi veya radyoterapi sırasında kemik iliği hasarı |
İnflamatuar süreç (dermatit, artrit, romatizma, pankreatit ve diğerleri.) | Dalak hiperfonksiyonu |
tümör | anemi |
zehirleme | Lösemi ve diğer neoplazmalar |
diabetes mellitus | Sitotoksik ilaçlar ve diğer ilaçlar |
Bazı ilaçlar | anafilaksi |
Ameliyat sonrası dönem | Konjenital anormallikler |
kan zehirlenmesi | tirotoksikoz |
Kan kaybı | B12 eksikliği anemisi |
Sola kaydır
Sağa kaydır
Bazofil sayısındaki değişim
Kandaki bazofillerde bir azalma çok nadirdir ve teşhis açısından önemli bir işaret değildir.
Lenfosit sayısındaki değişim
Eğer bu tür hücreler miktarın üstünde belirlenirse, buna lenfositoz denir. Kandaki bu tür lökositlerin eksikliği lenfositopenidir. En sık bu tür koşullar bu tür sorunlardan kaynaklanır:
|
Normal yukarıda |
Normalin altında |
|
Viral enfeksiyonlar (ARVI, hepatit, mononükleoz, boğmaca, HIV ve diğerleri) |
İmmün yetmezlik (hem edinilmiş hem de doğuştan gelen) |
|
Kan kanseri |
Aplastik anemi |
|
zehirleme |
Sistemik hastalıklar |
|
Bazı ilaçların kabulü |
tüberküloz |
|
Dalak kaldırma |
Lenfoma veya Hodgkin hastalığı |
|
Radyasyon hastalığı |
|
|
Böbrek yetmezliği |
Eozinofil sayısındaki değişim
Bu gibi hücrelere artan sayıda eozinofili denir ve bunlarla teşhis edilir:
- Solucan işgalleri.
- En basitinden enfeksiyon.
- Alerjik reaksiyonlar.
- Lösemi.
- Kırmızı ateş ve romatizma.
- Sıtma.
- Mononükleoz.
- Geniş yanıklar.
- Akut bakteriyel enfeksiyonlar.
“Eozinozeni” olarak adlandırılan eozinofillerin yüzdesinde bir azalma, çocuklarda çok nadirdir ve ilk aşamadaki enflamatuar bir süreç veya ciddi pürülan bir enfeksiyon nedeniyle olabilir. Ayrıca, bu beyaz hücrelerin sayısı, glukokortikoidler veya ağır metal zehirlenmesiyle yapılan işlem nedeniyle azalır.
Monosit sayısındaki değişim
Bu tür hücrelerin normlarının fazlalığına monositoz denir ve aşağıdakiler tarafından belirlenir:
- Mononükleoz.
- Tüberküloz.
- Otoimmün hastalıklar.
- Lösemi ve diğer kanserler.
- Romatizma.
- Ülseratif kolit.
- Paraziter hastalıklar.
Monosit seviyesindeki (monositopeni) azalma, ameliyat sonrası dönemin, vücudun tükenmesinin, sepsisin veya steroid kullanımının özelliğidir. Ayrıca, kemoterapi veya radyasyona maruz kaldıktan sonra monosit sayısı azalır.
