Bebeklerde ve yenidoğanlarda uçuk

Herpes, çocukların yaşamlarında karşılaştıkları ilk virüslerden biridir, çünkü neredeyse her zaman enfeksiyon anneden gelir. Yeni doğanlar için, herpes enfeksiyonu en tehlikeli biri olarak kabul edilir. Bir bebek uçuk varsa ne yapmalı, bu makaleyi okuyarak öğreneceksiniz

Herpes virüsleri çok zor. İnsan vücudunda, yaşamlarının geri kalanında var olan hiçbir zararı yoktur, ancak gizli aşamadan aktif aşamaya geçebilir ve akut bir hastalığa neden olabilirler ve daha sonra tekrar "alçak" olarak kalabilirler. Genellikle yetişkinlerde, herpes, şiddetli stres nedeniyle aşırı gerginlik nedeniyle hastalık nedeniyle bağışıklık zayıfladığında ortaya çıkar. Çocuklarda, herpes tamamen aynı nedenlerle gelişir. Ancak, önemli bir nüans var - bebeğin bağışıklığı olgunlaşmamış, her zaman biraz zayıflıyor.

6 aya kadar, çocuk anne antikorlarının koruması altındadır, doğuştan gelen bir bağışıklığa sahiptir. Bazı solunum yolu virüsleriyle, fırsatçı bakterilerle iyi başa çıkmaktadır. Ancak, herpes virüsüne karşı koymak oldukça zordur.

Bir yaşın altındaki bir çocuğun sinir sistemi sürekli yoğun değişikliklere uğrar. Pratik olarak, herpes virüsünün bütün çeşitleri nörovirülenttir - bunlar sinir sisteminin hücrelerinde yaşar, kan dolaşımını iletir ve yayarlar. Bu, bir bebeğin şekilsiz sinir sistemi için son derece olumsuz belirtilere sahip olabilir - eğer ciddi bir doğumsal herpetik enfeksiyondan bahsediyorsak ölümcül bir sonuca kadar.

Bebeklerde en yaygın herpetik virüs, ilk tipte bir virüstür. Dudaklardaki veya nazolabial üçgenin çevresindeki görünümde, kabarmalara benzeyen göze çarpan bir döküntü, sulu içerikli sivilce görülür.

İkinci tip herpes virüsü - genital herpes, bebekleri anneden alır: ya uteroplasental kan dolaşımı yoluyla hamilelik sırasında ya da doğum sırasında (enfekte bir doğum kanalı aracılığıyla). Genital bölgede, anüste ve ayrıca dudaklarda, yüzünde küçük bir sulu döküntü ile kendini gösterir.

Çocuklarda üçüncü tip Herpes virüsü, suçiçeği (su çiçeği) gibi bir hastalığa neden olur. Suçiçeği nadiren bir yıla kadar bebeklerde ve küçük çocuklarda teşhis edilir. Muhtemelen, annenin kanında bulunan antikorlar, üçüncü herpes virüsüne karşı yeterli geçici koruma sağlar.

Yenidoğan doğum sırasında enfekte olabilir - örneğin doğumdan kısa bir süre önce akut bulaşıcı bir hastalığı olan bir anneden. Bebeklerde böyle herpes çok zor olabilir. Hastanede yatış gerekebilir.

Dördüncü tip herpes virüsü (Epstein-Barr virüsü) bulaşıcı mononükleozise neden olur. Beşinci tür herpes virüsü ikinci isimdir - sitomegalovirüs. Anneden fetüse bulaşır, doğum sırasında ve doğumdan sonra enfeksiyon mümkündür. Altıncı tip pediatrik roseola veya psödorasnuha'nın nedeni haline gelir, herpetik virüslerin yedinci ve sekizinci tipleri iyi anlaşılmamıştır. Doktorlar, vücutta bu tür virüslerin ortaya çıkması ile malign tümörlerin oluşumu - sarkom ve lenfomalar arasında bir bağlantı olduğunu öne sürmektedir.

Tüm herpetik virüsler, yaşam boyu bir kez insan vücuduna girer. Tedavi edilemezler, kurtulmazlar, sonsuza kadar kalırlar. Akut bir hastalıktan sonra gizli bir uyku moduna geçerler ve yalnızca vücuda zarar veren bağışıklık faktörleri üzerindeki olumsuz etkiler dönemlerinde bazı rahatsızlıklara neden olabilirler.

Hamile anne herpes virüsüne sahipse ve “uykuda” bir aşamadaysa, hamilelik sırasında hiçbir şey fetüsü tehdit edemez - kadın sağlığı üzerinde seyrederse, bağışıklık sisteminin zayıflamasını önler. Herpes virüsü, hamileliğinde ilk kez bir kadına bulaştıysa tehlikelidir. Akut birincil enfeksiyon, erken evrelerde sıklıkla kendiliğinden kürtajlara yol açar.

Fetüs hayatta kalırsa, o zaman sıklıkla doğum öncesi gelişiminde önemli ihlaller, anomaliler vardır. Bu, enfeksiyonun plasenta yoluyla gerçekleşmemesi, ancak yalnızca doğum sürecinde - doğum kanalının mukozaları aracılığıyla gerçekleşir. Böyle bir enfeksiyon kuluçka döneminden sonra, genellikle bebek doğduktan 1-4 hafta sonra gelişir.

Çocuğa plasenta ve doğum kanalı bulaşmışsa kızamıkçık, sitomegalovirüs, genital herpes, daha az sıklıkla - Epstein-Barr virüsü, doğumdan sonra bebeğe, mevcut herpes virüsü tiplerinden herhangi biri ile enfekte olabilir.

Bir sonraki videoda Dr. Komarovsky Çocuklarda herpes enfeksiyonunun özellikleri hakkında konuşur.

Birinci ve ikinci türdeki virüsler bile ciddi komplikasyonlara neden olabilir: herpes ensefaliti (beynin herpes), herpetik iç organların döküntüsü olan çoklu lezyonlar. Bu koşullar yoğun bakımda, yoğun bakım servislerinde tedavi edilir. En tehlikeli komplikasyonlar arasında epilepsi, felç ve parezi, optik sinirin lezyonları vardır.

Yeni yürümeye başlayan çocuklar, temas kurdukları yetişkinlerden uçuk yakalar. Gezegendeki tüm insanların yaklaşık% 95'i bir ya da başka bir herpetik virüsün taşıyıcılarıdır ve temas yoluyla, mukoza zarları, cilt ve bazen de havadaki damlacıklar yoluyla bulaşırlar. Anneler ve babalar hayatlarında en az bir kez dudağında uçuk varsa taşıyıcıdırlar.

Virüs patojenleri uçuk gibi Çok fazla hastalık var, ancak bu tip enfeksiyonların hepsinin ortak semptomları var:

• akut ve hızlı başlangıçlı;
• karakteristik bir herpetik döküntü ortaya çıkması;
• döküntü tamamen kaybolması ile iyileşme süresi.

Bir bebekte herpes simpleks virüsünü tanımanın en kolay yolu, önce ayrı veziküllere benzeyen ve daha sonra yuvarlak veya oval bir plak halinde birleşen dudaktaki karakteristik oluşumlardır. Döküntülerin ortaya çıkması genellikle vücut sıcaklığının artmasından önce gelir.

Genital herpetik enfeksiyon, suçiçeği ve enfeksiyöz mononükleoz, yüksek ateş, kas ve eklem ağrısı, baş ağrısı ile başlar. Roseola yüksek ateşle başlayan, tanınması en zor olanıdır ve döküntü yalnızca 3-5 gün sonra vücutta görülür.

Diğer uçuk türleri ile ilgili olarak, deneyimli bir doktorun bile şüphesi olabilir, çünkü başlangıçtaki akut aşama SARS veya gribe çok benzer. Bu yüzden, doktor aranan doktoru sıklıkla teşhis koyar, ebeveynler bütün randevuları yerine getirir, bebeği tedavi eder.

Hastalığın gerçek sebebi, hastanenin en kötü durumunda, annesi olan bebeğin bulaştığı yerde, eğer enfeksiyon ağır seyrederse, komplikasyonlar ortaya çıkar. En iyi ihtimalle, çocuk bir keresinde herpetik bir enfeksiyon geçirmiş, ebeveynler yalnızca büyük çaplı bir tıbbi muayene sırasında (örneğin, bir anaokuluna veya okula bir çocuğu kaydettiklerinde) öğreneceklerdir. Antikorların varlığı bir kan testi gösterecektir.

Bu, prensip olarak kesin bir tanı koymanın imkansız olduğu anlamına gelmez.Çocuğun bu yalnızca tek bir görsel muayenesi yeterli değil, PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) kullanarak hangi virüsün hangi virüsün izini sürdüğünü, taşıyıcının karakteristik antikorlarının (IgG) olup olmadığını veya bebeğinizin akut bulaşıcı bir hastalığı olup olmadığını gösteren bir kan testi yapmanız gerekir. tam hızıyla (igm).

Çocuğun emniyeti hakkında konuşursak, bir hastanede 24 saat boyunca izleneceği bir hastanede herpes enfeksiyonunun tedavisi en iyisidir. Yenidoğan yaşından çoktan bir yaşın altındaki çocuklar evde tedavi için bir doktor tarafından bırakılabilir, ancak yalnızca enfeksiyon çok hafifse. 1 yaşından büyük çocuklarda evde tedavi için izin verilen orta ve orta formlar, bulaşıcı hastalık koğuşunun tıbbi personelinin gözetimi altında da tedavi edilmelidir.

Bu gibi küçük hastalarda neredeyse her çeşit herpes enfeksiyonu tedavi edilir ”asiklovir", Ve ilaç yenidoğan için intravenöz olarak uygulanır - enjeksiyon için bir çözelti şeklinde. Eşzamanlı olarak antiherpetik ajan ile reçete edilebilir antikonvulzanlar ilaçlar, çünkü yenidoğanlarda nöbet riski büyüktür.

Özellikle yaşamın ilk yılındaki çocuklar için tehlikeli olan, herpetik hastalığın ilk, akut aşamasıdır, sıcaklıktaki artışla ilişkilidir - bazen 39-40 dereceye kadar. Ateş düşürücü ateş düşürücüler kullanılarak yüksek ateş düşürülmelidir. Yaşına göre bebekler için Ibuprofen ve parasetamol içeren ilaçlara izin verilir. Yenidoğanların parasetamol ile rektal fitiller enjekte etmesi tercih edilir.

Ortalama olarak, çok küçük çocuklarda herpes enfeksiyonunun tedavisi oldukça uzun bir süreçtir, yaklaşık 3 hafta sürer.

Yenidoğan ve bebeklerde herpes ilaçlarının kendi kendine tedavisi ve tedavisi kesinlikle yasaktır - ciddi sonuçlar alınabilir. Virüsler üzerinde en küçük etkiye sahip olmayan ve aynı zamanda komplikasyon olasılığını birkaç kez arttıran antibiyotikli bir çocuğu tedavi etmek mümkün değildir.

Aşağıdaki kuralları göz önünde bulundurun:

• Tedavi boyunca Çocuk gelişmiş içme moduna geçmelidir.
• Kurutma herpetic kabuklarını çıkarın (özellikle su çiçeği ile) kesinlikle yasaktır - ikincil bir bakteriyel enfeksiyon katılabilir, ciltte izler olabilir.
• Bulaşıcı çocuk ilk akut belirtilerden sayılır ve kızarıklığın kaybolduktan sonra diğer çocuklar için tehlike oluşturmaz.
• Gizli aşamada herpetik bir enfeksiyonun varlığı profilaktik aşıları ertelemek için bir neden değil. Akut herpetik hastalık durumunda iyileşene kadar geçici olarak ertelenirler. İyileşme sonrasında çocuk, ulusal bağışıklama programına göre aşılanabilir.
• İyileşme sonrasında ebeveynler bebeğin bağışıklık sistemini güçlendirmeye özel dikkat göstermelidir.. Vücudun savunması güçlü ise, tekrarlama olasılığı düşüktür. Bebek doğru beslenmeli, uygun zamanda beslenme yapılmalıdır.

Bir yaşın altındaki çocuklar temiz havada mümkün olduğunca zaman geçirmelidir. Daire belli bir sıcaklık rejimini sürdürmelidir - en fazla 20 derece. Tekrarlayan uçukların iyi önlenmesi - ebeveynlerin kırıntıların dünyaya çıktıktan hemen sonra uygulayabileceği sertleşme