Gebelikte yüksek fibrinojenle ne yapmalı?

Kanın pıhtılaşması bozuklukları doğum yapan kişinin trajedisine neden olabilir, çünkü bebeğin doğumundan hemen sonra kanamanın hızla durması önemlidir. Bu nedenle hamilelik sırasında bir kadın, fibrinojen analizi de dahil olmak üzere kan pıhtılaşma göstergelerini kontrol eder. Ne olduğu ve miktarı arttıkça ne yapılması gerektiği hakkında bu makalede anlatılacaktır.

Kanın pıhtılaşma mekanizmaları oldukça karmaşık ve çok aşamalıdır. Her aşamada, vücut tarafından sentezlenen farklı maddeler bir trombüs oluşumuna katkıda bulunur.

Fibrinojen, kanda çözünmüş bir plazma proteinidir. Organizmanın pıhtılaşma sistemini savaşa hazır hale getirme ihtiyacı olduğu anda (bir kişi kendini kesti, yaktı, bir ameliyat yaptı), fibrinojen özel bir enzim olan trombinin etkisi altında parçalanmaya başlar.

Sonuç olarak, yaranın bir trombüs ile "bağlandığı" filamentler şeklinde çöken, daha fazla kan kaybını önleyen bir fibrin monomeri oluşur. Fibrinojen karaciğer tarafından üretilir. Bu önemli proteinin konsantrasyonu, hemostazın bilgi verici bir göstergesidir. Kan plazması tamamen fibrinojen içermiyorsa, serum haline gelir.

Hamilelik sırasında, gelecekteki annenin vücudunda dolaşan kan miktarı artar, bu nedenle kompozisyonu değişebilir. bu nedenle bir kan pıhtılaşma testi hamileliği yönetmek için önemlidir ve teslim taktikleri seçimi.

Bir kadının hayatını tehdit eden büyük kanamayı önlemek için, kanının ne kadar süre pıhtılaşabileceğini bilmek ve gelecekteki bir annenin kanındaki fibrinojen miktarını doğru bir şekilde bilmek, doktorlarına yardımcı olur.

Fibrinojen seviyesi, koagulogram veya PPMK analizi olarak adlandırılan kapsamlı bir analizde belirlenir. Analiz, hamilelik sırasında ve doğum öncesi dönemde, doğumun ne kadar planlı olduğu önemli değildir - doğal olarak veya sezaryen ile yapılır.

Fibrinojen konsantrasyonu için ayrı bir analiz yoktur. - Kan pıhtılaşması için diğer maddeler ve kriterler ile birlikte değerleri incelenmiştir.

Gelecekteki annenin damarından bir kan örneği alınır. Birkaç gün analiz etmeden önce, yağlı ve baharatlı yiyeceklerden kaçınmalısınız ve tüm stres faktörlerini, hisleri de ortadan kaldırmalısınız, çünkü stresin etkisi altında, kadının niteliksel değişimlerinden dolayı kanın nitel bileşimi değişir.

Analiz etmeden önce kendinizi fiziksel olarak zorlamamanız, daha fazla dinlenmeniz önemlidir. Hamile bir kadın kötü sigara alışkanlığından vazgeçemiyorsa, kan örneği almadan bir saat önce sigara içmekten kaçınmalısınız, çünkü nikotin kanın pıhtılaşma faktörlerini etkiler ve analizin sonucu gerçeğe uygun olmayabilir.

Laboratuarda alınan kanla birlikte sayısız metamorfoz ortaya çıkacaktır - başlangıçta, akışkan bileşeni akışkanlık sağlayan plazmadan salınır - plazma. Fibrinojen ve diğer pıhtılaşma bileşenlerinin miktarını belirler.

Fibrinojeni tespit etmenin birkaç yolu vardır.Neredeyse tüm laboratuarlarda kullanımda olan test sistemleri farklı davranabilir: belirli bir renkte fibrinojen boya, ağırlığını belirle ve kimyasal kompozisyonla değerlendir.

Çoğu zaman, içindeki doğal işlemlere benzer işlemlere neden olan reaktifler ortaya çıkan plazmaya eklenir. Fibrinojen trombin ile "işbirliğine" başlar, febrin monomerlerinin iplikleri oluşur ve laboratuvar teknisyenleri tarafından tartılıp değerlendirilen onlardır.

Bazen elde edilen iplikler renkli bir çözelti içinde çözülür ve maddenin renk ve konsantrasyon derecesi değerlendirilir. aslında, Analizin yolu, gelecekteki anne için çok endişelenmemelidir.Sonuçta, şu anda kullanılan tüm test sistemleri oldukça doğru sonuçlar veriyor.

Bir kadının cesedi doğum için önceden hazırlanmaya başlar. Bir kadın ilk kez doğmak üzereyse ve vücudu böyle bir şey yaşamamış olsa bile, genetik “hafıza” size ne ve ne zaman yapacağınızı söyler.

Bu yüzden Gebe kadınlarda, kan plazmasındaki febrinojen seviyesi gebe olmayan kadınlara ve erkeklere göre artmıştır. Yavaş yavaş, bu protein maddesinin konsantrasyonu, özellikle gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde artar. Bu şekilde vücut, yeni bir kişinin doğumuna eşlik edecek olan yakın kan kaybına hazırlanır.

Gebe kadınlar için normal fibrinojen değerleri tablosu:

Gebeliğin ilk üç ayında fibrinojende hafif bir düşüşün tamamen normal olduğu düşünülmektedir.

Bebeği ve annenin vücudunu birbirine bağlayan yeni kan damarları yüklenemez, kanın daha sıvı olması ve daha hızlı akması gerekir. Vücudun fibrinojen miktarını düşürmesinin nedeni budur.

İkinci trimesterden, tablodan da görüldüğü gibi, plazma protein konsantrasyonu değerleri yükselmeye başlar. Bu noktada, plasenta damarları, göbek kordonları tamamen oluşur, artık koruyucu bir çalışma moduna gerek duymazlar ve gelecekteki annenin vücudu doğum için hazırlanmalıdır.

Üçüncü trimesterde, bir kadının kanındaki febrinojende ek bir artış normal kabul edilir. Bununla birlikte, protein seviyesinin belirlenmiş üst eşiğin üstünde aşılması endişe verici bir işaret olabilir.

Koagulogram hamile annede febrinojenin arttığını gösteriyorsa, katılan doktor kesinlikle kanama bozukluğunun gerçek nedenini bulmaya çalışacaktır.

Artan fibrinojen ile pıhtılaşma süresi azalır, bir pıhtı daha hızlı oluşur. Kanamayı önlemek açısından bu çok iyidir. Ancak kan pıhtıları bir kadın için tek başına tehlikeli olabilir.

En yaygın Febrinojen seviyesinin normların üzerinde olmasının sebepleri aşağıdaki gibidir:

1. Toxicose. Herhangi bir toksikoz, özellikle belirgin ve bulantı, kusma, iştahsızlık ile ortaya çıkarsa, vücudun hafif (ve bazen sadece hafif değil) dehidrasyonuna neden olur. Buna karşılık, kan daha "kalın" olur.
2. İnflamatuar hastalıklar, enfeksiyonlar. Gelecekte anne varsa, o zaman kanın viskozitesi de büyük nem kaybına bağlı olarak artar.
3. Stres ve fiziksel aşırı yük. Bir kadın disfonksiyonel bir psikolojik ortamda ise, gergin, çok fazla stres hormonu üretiyor. Neredeyse aynı şey aşırı fiziksel çaba ile olur.Vücut bu hormonların kandaki görünümüne artan “uyanık” ile tepki verir ve kan pıhtılaşma sistemi de buna dahil edilir. Fibrinojen yükselir.
4. Tiroid fonksiyon bozukluğu. Bu bez tarafından üretilen hormonların düşük içeriği de kanın pıhtılaşma yeteneğini etkiler, kan daha “kalın” hale gelir, tromboz riski artar.
5. Kalp ve kan damarlarının hastalıkları. Hastalıklar hem kronik olabilir hem de ilk kez hamileliğin arka planında gelişebilir. PCM'nin bu durumda analizi ana olmayacak, fakat tanı için önemli olacak.
6. Onkolojik hastalıklar. Son zamanlarda, ne yazık ki, hamile kadınlarda tespit edilen kötü huylu tümörlerin sayısı artmaktadır. Sebep nedir, söylemesi zor. Uzmanlar, “ilginç konum” ile birlikte gelen, kadın bedenindeki küresel düzenlemenin ana versiyonu olarak görülme eğilimindedir.

"Kalın" kan henüz kimseye fayda sağlamamıştır. Bu ifade özellikle gelecek anneler için geçerlidir. Hamile kadınlarda biraz fazla protein fibrinojen düzeltilmesi kolaydır ve sağlık çalışanları için büyük endişe yaratmaz. Bununla birlikte, normalin üzerindeki plazma protein seviyelerinde önemli bir artış, hem kadın hem de çocuğu için ciddi sonuçlara neden olabilir.

En tehlikeli tehditler arasında spontan kürtaj ve bebeğin ölümü, uteroplasental damarların trombozu ve daha sonra çocuğun ölümü, plasentanın erken ayrılması, yine ölümcül bir tehlikedir.

Bir kadın tromboflebit gelişebilir. Bazı durumlarda, bekleyen annenin ölümüne neden olabilecek yüksek bir pulmoner tromboz riski vardır.

Yüksek oranda fibrinojen içeren "kalın" kan Çocuğun gerekli tüm besinleri almasına izin vermez, intrauterin büyüme geriliğinin başlayabilmesi ve bebeğin anne-plasenta-fetus sistemi yoluyla maternal kanla aldığı oksijen eksikliği, tehlikeli ve ciddi bir durumun gelişmesine neden olabilir - fetal hipoksi.

Eğer gebelik sırasında febrinojen yükselirse, bu tüm çanları paniklemenin ve yenmenin bir nedeni değildir. Bu sadece kadının ek muayeneye ve uygun tedaviye ihtiyacı olduğu anlamına gelir.

Her şeyden önce, doktor herşeyin bebeğe göre olup olmadığını öğrenmelidir. Bu kadının gitmesi teklif edilecek programlanmamış ultrason taraması. Gebelik süresi yeterince büyükse, uteroplasental kan akımının hızını ve kalitesini değerlendirmek için bir USDG verilecektir.

Febrinojen artışının nedenlerini bulmak için bir kadın atanacaktır detaylı kan testleri. Enflamatuar süreçlerin olup olmadığını, her şeyin hormonal altyapıya uygun olup olmadığını göstermeleri gerekir.

Hafif bir artışla, kandaki protein konsantrasyonunu kademeli olarak düşürmek için hamile annenin diyetini ve yaşam tarzını ayarlamak yeterlidir ve kısa bir süre sonra zaten atanmış olan koaglogram endişe verici sonuçlar vermeyecektir.

Düzeltme, yeterli içme rejimini içerir. Bir kadın, doktorun kanı inceltmesine izin verecek kadar su almalıdır, ancak ödem oluşumuna neden olmamalıdır.

Bunu yapmak için, enjekte sebze ve meyvelerde diyet. C vitamini içeriği yüksek Taze domates, deniz topalak, kızılcık ve kartopu meyveleri kanı sulandırır. Bahçede ilkbahar varsa, taze doğal huş ağacı sapı yardımcı olacaktır (kutulardaki meyve suyunun bu huş ağacı sapı ile hiçbir ilgisi yoktur).

“Ev” düzeltmesi işe yaramadıysa ve bir sonraki kan testi fibrinojen fazlalığı gösterdiyse, katılan doktor B grubunun vitaminlerini gelecekteki anneye ve büyük dozlarda reçete eder.

Gebeliğin herhangi bir aşamasında atanabilir folik asit tabletleri, en yaygın aspirinin küçük dozları. Genellikle bu tür bir tedavi, febrinojen seviyesini düşürmek için fazlasıyla yeterlidir.

Bu plazma proteininin seviyesini normalleştirme girişimlerine rağmen, febrinojenin göstergeleri azalmaz veya konsantrasyonu artarsa, kadın dar bir uzmana - hematoloğa - danışılması için yönlendirilir.

Patolojinin gerçek nedenlerini araştıracak ve mevcut ilaçlardan birini - çocuğun taşıdığı süre boyunca kullanımı gerekli ve kabul edilebilir olduğunu düşündüğü antiplatelet ajanları yazacaktır.

Doğumdan önce kandaki febrinojen seviyesini düşürmek mümkün değilse, bebeğin doğum süreci özel kontrol altında gerçekleşir. Doğumhanede, kadın doğum ekibine ek olarak, hematoloji alanında doğum sırasında trajik sonuçlara izin vermeyecek olan ve kadınları yerine konulan kan nakli de dahil olmak üzere belirli bir durumda gerekli olan ilaç ve yöntemleri destekleyecek uzmanlar olacak.

Kandaki fibrinojen seviyesini arttırma konusunda geribildirim bırakan anne adaylarının çoğu, bunun yalnızca üçüncü trimesterde olduğunu kaydetti. Daha erken geliştirmeler daha az sıklıkla gerçekleşir.

Doktorlar çoğunlukla, kanı inceltmek için kadınlara küçük dozlarda aspirin verdiler. Doktorlar bu problemi olan birçok kadını paralel olarak almayı tavsiye ediyor "Kurantil" uteroplasental kan akımını iyileştirmek için.

Erken kanama bozukluğu olan kadınlar, hamilelik sırasında düşük molekül ağırlıklı heparinli hamilelik için tekrar tekrar tedavi edilmiştir. "Kleksanom"kimin mide koydu.

Çoğu durumda hamilelik, son tarihe kadar başarıyla iletilebilir. Çocukların tedavisi devleti etkilemez. Gebelikte artan fibrinojenle ne yapılması gerektiği hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki videoya bakın.