Çözülen coprogram - çocuğun dışkısının analizi
Çocuklar için koprogram sindirim sisteminin durumunu ve işlevini belirlemek için atanır. Dışkı gibi bir çalışma, bir çocukta sindirim sistemi organlarının enflamatuar ve enfeksiyöz lezyonlarının varlığını tespit etmeye yardımcı olur. Ayrıca, dışkıda bir coprogram kullanılması gizli kanı (iç kanamayı teşhis etmek için) ve helmint yumurtalarını ortaya çıkarabilir.
norm
Koprogramı deşifre edebilmek için dışkı hangi özelliklerin araştırıldığını ve normal değerlerinin ne olduğunu bilmek gerekir. Küçük bir çocukta beslenme türünün dışkı özelliklerini etkilediğine dikkat edin.
gösterge |
Anne sütüyle beslenen bebekler |
Bebek beslenen bebekler |
Bir yıldan daha büyük çocuklar |
Miktar (günde gram) |
40 - 50 |
30 - 40 |
100 ila 250 |
renk |
Sarı, olası yeşilimsi veya hardal rengi |
Kahverengi veya sarı |
kahverengi |
tutarlılık |
lapa gibi |
Zamazkoobraznaya |
Dekore (kolbasoobraznaya) |
Koku |
Biraz ekşi |
Telaffuz edildi |
Belirli dışkı, ancak keskin değil |
PH (asitlik) |
4,8 ila 5,8 (hafif asit) |
6,8 - 7,5 (hafif alkali) arasında |
6 - 8 (hafif alkali) |
balçık |
Düşük miktarlarda tespit edilebilir. |
hayır |
hayır |
Beyaz kan hücreleri |
Tek olabilir |
Tek olabilir |
tek |
stercobilin |
Var |
Var |
Günde 75 ila 350 mg arasında |
bilirubin |
Var |
Var |
Yok olmalı |
Amonyak (mmol / kg cinsinden) |
Belirlenmedi |
Belirlenmedi |
20 - 40 |
Kas lifleri |
Küçük miktarlarda belirlenebilir. |
Küçük miktarlarda tespit edilebilir. |
Algılanmadı |
kan |
Algılanmadı |
Algılanmadı |
Algılanmadı |
Çözünür protein |
Algılanmadı |
Algılanmadı |
Algılanmadı |
sabun |
Küçük miktarlarda |
Az miktarda |
Küçük miktarda |
Bağ dokusu lifleri |
Algılanmadı |
Algılanmadı |
Algılanmadı |
Sindirilebilir Elyaf Elyaflar |
Algılanmadı |
Algılanmadı |
Algılanmadı |
döküntü |
Farklı miktarlarda |
Farklı miktarlarda |
Farklı miktarlarda |
nişasta |
Algılanmadı |
Algılanmadı |
Algılanmadı |
Yağ asitleri |
Düşük miktarda, kristallerle temsil edilir. |
Düşük miktarda, kristallerle temsil edilir. |
Algılanmadı |
Nötr yağ |
Damla şeklinde |
Küçük miktarda |
hayır |
Olası sapma nedenleri
Sayısı
Dışkı miktarı bebeğin yemeğinden etkilenebilir - eğer daha fazla bitki yemeği yerse, dışkı hacmi artabilir ve hayvansal kökenli gıdalar yerken, aksine dışkı kütlelerinin hacmi azalır.
Dışkı hacmindeki patolojik değişimin olası nedenleri:
Normların üstünde (polifekal) | Normun altında (oligofaekal) |
|
|
renk
Dışkı rengi çocuğun beslenmesinden ve ilaç kullanımından etkilenir.
renk |
Muhtemel sebepler |
Kahverengi (koyu gölge) |
|
Kahverengi (açık gölge) |
|
yeşil |
|
Açık sarı |
|
Sarı parlak |
Dışkıların bağırsaklardan hızlı bir şekilde boşaltılması (ishal). |
siyah |
|
Kırmızı bir tonla |
|
Yeşilimsi siyah |
|
Beyazımsı gri |
|
Pirinç Suyu Renkleri |
kolera |
Bezelye Çorbası Renkleri |
Tifo ateşi |
tutarlılık
Bağırsak hareketlerinin tutarlılığı bebeğin dışkısındaki sıvı miktarıyla belirlenir. Dışkı maddesinin yaklaşık% 70-75'i su ile temsil edilir, gerisi bağırsaktaki hücreler, yiyecek kalıntıları ve ölü mikroorganizmalardır.
tutarlılık |
Olası nedeni |
Koyun dışkısı (çok yoğun topaklar şeklinde sunulur) |
|
Mush benzer |
|
zayıflatılmış |
|
solgun |
|
Köpük benzer |
Fermantasyon dispepsi |
Koku
Normal dışkı kokusu özgüdür ancak ani değildir. Normal bakteriyel floranın bağırsakta neden olduğu fermantasyon işlemlerinden kaynaklanır. Çocuk kabızlık veya sebze diyeti varsa koku zayıflar ve diyet veya ishalde fazla et varsa, koku artar.
Fetid keskin kokunun varlığı Korozyon önleyici işlemlerin bağırsak lümeninde baskındır.
Çocuk dışkısının keskin ekşi kokusu dışkı yağ asidi seviyelerinde bir artış olduğunu gösterir.
asidite
Bağırsakta yaşayan bakteri florasına bağlı dışkı asit-alkali hali. Bakteriler fazla ise, dışkı pH'ı asidik tarafa kaydırılır. Ayrıca, böyle bir kayma, aşırı karbonhidrat ürünleri tüketimi için tipiktir.
Eğer bir çocuk çok fazla protein tüketiyorsa ya da bozulmuş protein sindirimi ile bağlantılı hastalıkları varsa (sonuç olarak, bağırsakta tekrar oluşumda artış mümkündür), o zaman asitlik daha alkali hale gelir.
Dışkı Reaksiyonu (pH) |
Muhtemel sebepler |
Sert ekşi (5.5'e kadar) |
|
Ekşi (5.5 ila 6.8 arası) |
İnce bağırsakta yağ emilimiyle ilgili sorunlar |
Alkali (8 ila 8,5) |
|
Keskin alkali (8,5'ten fazla) |
Putpid dispepsi şeklinde |
balçık
Bağırsaklardaki epitel hücreleri normalde bebeğin dışkısının sindirim sistemi boyunca hareket etmesine yardımcı olmak için mukus üretir. Sağlıklı bir çocuğun dışkısında, görünür mukus, anne sütü ile beslendiğinde yaşamın ilk 6 ayında görülür.
Diğer durumlarda, dışkıda görünür mukus varlığı şunları gösterir:
- Bağırsak enfeksiyonları;
- İrritabl barsak sendromu;
- Çölyak hastalığı;
- Malabsorpsiyon sendromu;
- Laktaz eksikliği;
- hemoroidler;
- Bağırsakta polipoz;
- Bağırsakta divertikül;
- Kistik fibroz
Bir çocuk dışkı kitleleri olmadan mukus salgılarsa, o zaman bu parazitik istila, bağırsak tıkanıklığı veya uzun süreli kabızlık belirtisi olabilir.
Beyaz kan hücreleri
Normalde, bu tür hücreler çocuğun dışkısına küçük miktarlarda girer ve mikroskop görüş alanında 8-10 parçaya kadar temsil edilebilir. Dışkıdaki beyaz kan hücrelerinin sayısındaki artış, gastrointestinal sistemin enfeksiyöz ve enflamatuar lezyonlarının karakteristiğidir. Hakkında devamını oku Çocuklarda dışkıda beyaz kan hücreleri başka bir makalede okuyun.
Patolojinin belirlenmesinde lökosit tipi de önemlidir:
Bir çocukta nötrofiller tespit edilirse, şunlar olabilir: |
Bir çocukta eozinofil tespit edilirse, şunlar olabilir: |
|
|
stercobilin
Bu safra pigmenti dışkı kütlelerinin normal renginden sorumludur. Bilirubin kolonunda oluşur. Daha büyük çocuklarda stercobilin miktarı belirlenir. Artışıyla dışkıya hiperkolik denir. Böyle bir sandalye, safra ve hemolitik aneminin sekresyonunu arttırır.
Dışkıdaki stercobilin normdan azsa, böyle bir sandalye asiklik eder. Hepatit, pankreatit ve safra kesesi problemlerinin karakteristiğidir.
bilirubin
Bu pigment normalde bir çocuğun dışkısına ancak erken yaşta, özellikle emzirirken girer. Dışkıya yeşilimsi bir renk verir. Dışkı ile bir yaşından büyük çocuklarda, sadece bu pigmentin çürüme ürünleri serbest bırakılır.
Dışkıda bilirubin bulunursa, bu bağırsak florasındaki sorunları doğrulayabilir (genellikle antibiyotik kullandıktan sonra dysbacteriosis olur). Bilirubin ayrıca ishal durumunda da dışkı hızlı bir şekilde bağırsaktan boşaltıldığı için tespit edilir.
Kas lifleri
Bu lifler dışkıda hayvansal kaynaklı gıdaların sindiriminin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Normal olarak, sindirim fonksiyonu bozulmadığında, çok az sayıda kas lifi dışkıya girerken, transvers çizgilerini kaybederler.
Bu gösterge artarsa (bu fenomen bir yaratıcı olarak adlandırılır), o zaman çocuğun olabilir:
- dispepsi;
- Hızlandırılmış peristalsis (ishal);
- pankreas iltihabı;
- Akhil;
- Gastrit (hipoasidik veya anasidik olabilir).
kan
Normalde, çocuğun dışkısındaki kan belirlenmemelidir. Dışkıda gözle görülür miktarlarda görünebilir:
- Rektumdaki polipler;
- Ülseratif kolit;
- hemoroidler;
- Anal çatlakları;
- proktit;
- Kolon tümörleri;
- Crohn hastalığı;
- İskemik kolit;
- Kolon divertikülozu.
Kan küçük miktarlarda dışkıya girerse, dışardan görünmez olabilir, ancak gizli kana verilen bir reaksiyonla ortaya çıkar. Reaksiyon pozitifse, o zaman varlığını gösterir:
- Sakız hastalığı;
- Peptik ülser hastalığı;
- Burun kanaması;
- Yemek borusundaki varisli damarlar;
- Sindirim sisteminde tümör süreci;
- Mallory Weiss Weiss;
- dizanteri;
- kolit;
- Bağırsak tüberkülozu;
- solucanlar;
- Hemorajik vaskülit;
- Tifo ateşi vs.
Çözünür protein
Dışkıda bu tür bir kapanma tespit edilirse, normalde bulunmamasına rağmen, bunun nedeni şunlar olabilir:
- Sindirim sisteminde kanama;
- Sindirim sisteminde iltihaplanma süreçleri;
- Ülseratif kolit;
- Putrid dispepsi şeklinde;
- Çölyak hastalığı
sabun
Bu tür kapanımlar normal olarak bebek dışkısında küçük miktarlarda bulunur ve yağların sindiriminden gelen artıkları temsil eder.
Dışkıda sabun yoksa, o zaman sindirim kanalındaki yağların işlenmesi işlevi bozulur. Bu ne zaman olur:
- Pankreatit, enzim üretim fonksiyonu bozulduğunda;
- Fermantasyon dispepsi;
- Safra üretimi ile ilgili sorunlar, ayrıca ince bağırsaklara girişi (karaciğer ve safra kesesi hastalıkları);
- Sindirim sisteminde dışkıda hızlı ilerleme;
- Bağırsaktaki maddelerin emiliminde bozulma.
Dışkıda bağ dokusu lifleri
Bu tür lifler bebeğin dışkısında bulunursa, hayvansal kaynaklı gıdaların sindirimi ile ilgili problemleri gösterir. Olası nedenler, salgı fonksiyonunun azaldığı veya pankreatitin yanı sıra ishali olan gastrit olabilir.
Bitki lif
Dışkı analizinde, sadece bağırsakta sindirilen lif varlığını dikkate alın.Normal olarak, bu diyet lifi türü, sindirilmeyen elyafın aksine bulunmamalıdır (dışkıda olur ve bitki besinlerinin kullanımını gösterir).
Dışkıda sindirilebilir bitki lifi aşağıdakilerle tespit edilir:
- pankreas iltihabı;
- Ülseratif kolit;
- Anasit ve ayrıca hipoasit gastrit;
- Bitkisel ürünlerin büyük miktarlarda kullanılması;
- Putrid dispepsisi;
- İshalli bağırsaklardan gıdanın geçmesini hızlandırır.
döküntü
Bu taburenin bir parçası olarak adlandırılan, sindirilmiş gıdalar, mikroplar ve epitelyal bağırsak hücreleri ile temsil edilir. Koprogramdaki bu gösterge ne kadar fazla olursa, yiyecek çocukta o kadar iyi sindirilir.
Nişastanın varlığının
Tahıllarda, meyvelerde ve sebze yemeklerinde, dışkıda normalde bulunan bu tip karbonhidrat bulunmamalıdır. Dışkıda bulunursa, o zaman belki de bir çocukta:
- gastrit;
- pankreas iltihabı;
- ishal;
- Fermantasyon dispepsi;
Yağ asitleri
Onlar yağların sindirim ürünüdür. Ve bir yaşına kadar olan bebeklerin dışkılarında bu tür asitler varsa, daha büyük çocuklarda tespitleri şunları gösterir:
- Pankreas bozuklukları;
- İshal (yemek bağırsakları çok çabuk bırakır);
- Bağırsak emilimiyle ilgili sorunlar;
- Safra üretimi ile birlikte bağırsaklara giriş problemleri;
- Fermantasyon dispepsi.
Dışkıda nötr yağ tespiti
En küçük miktarlarına, yaşamlarının ilk yılındaki dışkı analizi için izin verilir, çünkü enzim sistemleri henüz tam olarak gelişmemiştir. Daha büyük çocuklar dışkıda nötr yağ içermemelidir, çünkü vücut tarafından tamamen enerji için işlenir. Bir çocuğun dışkısında nötr yağ bulunursa, nedenler dışkıda yağ asitleri tespit edildiğinde olduğu gibi olacaktır.
Diğer patolojik kapanımlar
Larvaların varlığı, helmintlerin bölümleri ve yumurtaları, helmint enfeksiyonları sırasında tespit edilir ve Giardia'nın fekal kitlelerinde varlığı giardiasis'i gösterir. Bağırsaklarda apse veya süpüpsiyon varsa, iterek dışkı girebilir.