Doğum sonrası depresyondan kurtulma: Semptomlardan tedaviye

İçerik

Doğum sonrası depresyon bir efsane değildir. Gerçekten var ve sağlam bir kapsamı var - çeşitli kaynaklara göre, puerperaların% 70'ine kadar değişen derecelerde hassastır. Şiddetli nöropsikiyatrik bozukluk formları elbette daha az yaygındır. Ancak hafif depresif bir durum kadının kendisine, emziren bebeğine, aile ilişkilerine ve genç annenin sosyal bağlantılarına ciddi şekilde zarar verebilir. Bu yazıda, doğumdan sonra depresif bir durumun gelişmesinin sebeplerini ve mekanizmasını anlamaya çalışacağız ve bundan nasıl kurtulacağınızı göstereceğiz.

Bu nedir?

Doğum sonrası depresyon kurmaca değil, hayali bir sorun değil, gerçek bir zihinsel bozukluktur. Depresyon, duygudurum bozukluklarını, yani duygudurum bozukluklarını ifade eder. Terim, "crush", "crush" anlamına gelen Latince deprimo kelimesinden gelir. Bu, bu patolojik durumu karakterize eden herhangi bir şeye ilgi eksikliği, bunalım halidir.

WHO'ya göre doğum sonrası depresyon normal doğum vakalarının% 10-18'inde görülür. Bununla birlikte, ilgili tanı istatistiklere göre kadınların sadece% 3'ünde tespit edilir. Genellikle, bunlar şiddetli depresif bozuklukları olan puerperalardır. Hafif ve orta dereceli depresyon daha yaygındır ve yeni doğan annelerin% 70-80'ini karşılayabilir.

Tanılan bozuklukların bu kadar küçük bir yüzdesi, sorunun psikologlar ve toplum tarafından abartıldığı anlamına gelmez. Aksine, gerçek şu ki, kadınlar ve birinci basamak doktorları, ilk “alarm zilleri” arasında nasıl ayrım yapılacağını bilmiyorlar ve alışılmış bir şekilde durumlarının bozulmasını ve elbette stres olan doğumda geçici bir doğal müdahaleye olan tutumlarını yazdılar.

Doğum sonrası depresyonun tehlikesi de nedir, herkes bilmiyor Ve bütün ailenin hayatı üzerinde çok olumsuz bir etkisi olabilir:

  • eşler arasındaki ilişkiler bazen geri dönüşü olmayan bir şekilde bozulur;
  • Bir kadın sosyal temaslarını ve aile ve arkadaşlarla olan bağlantılarını kaybeder;
  • Çocuk erken çocukluk döneminde zihinsel bozukluk geliştirme riskini arttırır;
  • Çocuk risk altındadır - her zaman anne ona ahenkli gelişim ve fiziksel güvenlik için gerekli olan sevgi, bakım ve bakım hacmini yeterince veremez.

Doğum sonrası depresyon durumunda, bir kadın pratik olarak bir şeyden zevk alma yeteneğini kaybeder, olan bitene olan ilgisi kaybolur, tahrişlerin yerini alabilen melankolik bir ruh hali azalır. Kadınların öz saygısı düşüyor, genç anne sürekli olarak her zaman haklı olmayan bir suçluluk duygusuyla işkence görüyor, parlak umutları görmüyor ve karamsar oluyor, bir şeye konsantre olması zor. Genellikle uyku ve iştah bozuklukları vardır. Zor durumlarda intihar dürtüsü gelişir.

Bir insanda böyle dramatik bir değişimin nedenleri farklı olabilir. Depresyon farklı tiplerde olabilir - büyük ve küçük formları, atipik depresyon ve distimi ayırt eder. Doğum sonrası depresyon, ayrı bir türdür. Doğum ile doğrudan ilişki içinde gelişir, ancak doğum yapan kadınlarda ve yakın zamanda genç baba olan erkeklerde de gelişebilir. Kadınlar afektif spektrumun bozulmasına daha sık eğilimlidirler.

Doğum sonrası depresyonu en sık olarak zor doğum yapan kadınlarda, istenmeyen bir çocuğa doğum yapmış kadınlar, şiddetin (fiziksel ve psikolojik) yaygın bir fenomen olduğu ailelerde yaşayan kadınlar, çocuğa maddi destek konusunda zorluk çeken kadınlar, anneler single.

Doğumdan önce ve hatta hamilelikten önce bir kadın varsa, depresyon vakası vardı, o zaman doğum sonrası dönemde bozukluğu geliştirme olasılığı% 50 artar.

Tehlikeli tarihler - başlangıç ​​ve süre

Doğum sonrası depresyon genellikle klasik klinik depresyona çok benzer, ancak kendine has nüansları vardır. Her şeyden önce, onlar bozukluğun başlangıcı ve süresinin zamanlamasıdır.

Sıklıkla, depresyon, bebek doğduktan 1-4 ay sonra başlar. Bu dönemde bir hastalık geliştirme riski oldukça yüksektir - bu dönemde depresif bir hastalığın belirtileri yaklaşık on kadından ikisinde başlar. Daha önce bir kadın depresyona girdiyse, riskler neredeyse% 50 artar. Eğer hamilelik sırasında depresif durum en az bir kez ortaya çıktıysa doğum sonrası düzensizliğin doğumdan sonraki ilk dört ayda başlaması riski% 75'tir.

Depresyon başlangıcının tam zamanlamasını belirlemek zordur. Tipik olarak, uzmanlar doğumdan sonraki ikinci günden başlayarak ve bebeğin doğumundan altı ay sonra biten çok çeşitli terimlere işaret eder. Altı aydan bir yıla kadar olan sürede biraz daha az depresyon gelişir.

Depresyonun sinsi olması, olguların yarısında, yeterli terapi olmadığında, hiç geçmemesi, zekice gizlenmiş ve kronik bir zihinsel bozukluk haline gelmesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Her beşinci kadında, çocuk bir yaşına geldikten sonra bile, farklı derecelerde postpartum nöropsikotik bozukluk belirtileri kaydedilmiştir. Kadınların% 2-3'ünde depresyon uzar ve kademeli olarak yıllar geçtikçe, bazıları hiç tedavi edilemeyen diğer depresif bozukluk türlerine dönüşür.

Bir kadın yardım için ne kadar hızlı dönerse, patolojik ruh halinin daha hızlı kazanma şansı o kadar artar. Bu nedenle, sona erme tarihleri ​​aslında doğanın kendisine bağlıdır. Gerçek, ne yazık ki çirkindir: Bir kadın hayal kırıklığı belirtileri fark eder, ancak yardım istemez, çünkü utangaç veya başkalarının gözlerine bakmak için yetersiz bir anne olarak bakmak istemez. Depresyonu tedavi etmez, ancak tezahürlerini bastırır. Bu durumda, devlet sona ermez ve bazı yeni zihinsel sapma biçimlerine girer.

İyi haber, doğum sonrası depresyonun tedaviye iyi yanıt verdiğidir. Ayrıca, kadın ve doktoru, çocuk sahibi olurken bile, önleme konularına yeterince dikkat etmeleri halinde, tamamen önlenebilir.

Neden başla

Kadının ruhu hormonal faktörlerle doğrudan bir ilişki içindedir, bu nedenle adet öncesi dönemde depresif bir durumdan muzdarip kadınların sıklıkla doğum sonrası depresyon geliştirmesidir. Hem kadın döngüsü, hem de hamilelik ve doğum her zaman aktif hormonal maddelerin dengesindeki en aktif değişiklikle gerçekleşir ve bu nedenle depresyon, koşullu olarak, kadın vücudundaki endokrin dalgalanmalarının “yan etkisi” olarak kabul edilebilir. Ancak suçu sadece hormonlar üzerinde değiştirmek imkansız ve bu varsayım bilim insanlarının son gelişmeleriyle doğrulandı.

Depresyonun gelişme mekanizması karmaşıktır - sadece hormonal faktörlerle değil aynı zamanda sosyal, psikolojik, biyolojik, ekonomik ve evsel olanlarla da ilgilidir. Bu durumda, sadece önemli olanların ya da diğer önemli faktörlerin varlığı değil, aynı zamanda kadının kendilerine karşı tutumu ve onun için ne kadar önemli olduklarıdır.

Doğumda sık sık depresyona neden olan nedir? Bu sorunun birçok cevabı var, en sık karşılaşılan durumları vereceğiz.

Gerçeklik ve beklentiler arasındaki tutarsızlık

Çoğu zaman, ilk zamanlayıcılar bununla “günah işlemektedir”. Hamilelik sırasında, bebekle dokunaklı iletişimin yanardöner resimleri, kırıntıların doğumundan sonra kocası ile olan ilişkide idiller sunuldu. Gerçekte, durum böyle değil - beş dakikalık hoş bir iletişim için, çığlık atan bir bebeğin yatağında uykusuz birkaç gece geçiriyor, göğüs ağrıları ve kasık üzerine yerleştirilen dikişler eşinizle seks yapmıyor.

Dikiş olmasa bile, çocuk huzursuzsa, samimi bir yaşam kurmak için zaman ve çaba kalmayabilir. Bütün bunlar, güvene dayalı ilişkilerin kurulmasına elverişli değildir. Kadın hayal kırıklığına uğrattı. Gerçek daha acımasızdı.

Kendini iyi hissetme, doğum sonrası komplikasyonlar

Hormonların etkisi hakkında çoktan konuştuk ve bu nedenler grubunda ilk sıraya güvenle yerleştirilebilir. Ancak sadece depresif rahatsızlığa neden olabilirler. Farklı metabolik süreçlere sahip bir kadın meydana gelir, çocuğun taşıdığı sırada kazanılan fazla kiloyu kaybetmek mümkün değildir. Anemi genellikle doğumdan sonra, özellikle şiddetli ya da sezaryen yaptıkları zaman, zayıflık ve kötü sağlık gelişir.

Emzirme ile ilgili sorunlar - mastitis, az miktarda süt, meme uçlarında çatlaklar, beslenirken ve dökülürken ağrıya neden olur, uyku eksikliği - bunların hepsi depresyon gelişimine katkıda bulunan fizyolojik faktörlerdir.

Depresif bozukluklara yatkınlık

Risk altındaki kadınlar var. Henüz 19 yaşını doldurmamış genç anneleri ve 38 yaşından sonraki kadınları içerir. Annelik ve bebek bakımı güçlerini çok fazla alıyor. Risk altında, tüm davranışsal “vagonlar” ile belirgin bir premenstrual sendromla karakterize olan kadın ve kızlar, alkol kullanan ve akıl hastası olan akrabaları olan kadınlar.

Şiddetli ilk doğum ve doğum sonrası zor bir dönem, sıklıkla ikinci doğumdan sonra bir kadını depresyon riski altında kılar - bu durum olumsuz tecrübelerden olumsuz etkilenir. Ayrıca, doktor, hamilelik sırasında artan gözyaşı, gözyaşı sıklığı, genellikle paniklenen, dayanılmaz yorgunluk, umutsuzluk ve ızdırap şikayeti ile karakterize olan gelecek anneler kategorisine dikkat etmelidir.

Sosyal ve hane "bozukluğu"

Bu sebepler grubu çok çeşitlidir. Çoğunlukla, doğumdan sonraki depresyon, eşleriyle ortak bir dil bulamayan kadınlarda görülür, kendi tarafında yanlış anlama, bebeğe bakmakta yardım eksikliği ve maddi zorluklar ile karşı karşıya kalır. Kariyerlerine ve çalışmalarına çok zaman ve enerji harcayan kadınlar, bir çocuğun doğumundan sonra, kariyer büyümesinin geçici olarak duracağını anlarlar. Bazen böyle durumlarda bir kadın çocuğu doğurduğu için pişmanlık duyar.

Depresyonun nedeni, çocuksuz yaşamanın hala mümkün olduğu kötü yaşam koşulları olabilir, ancak bir bebek için oldukça zorlaştı. Bebeği olan bir kadın genellikle ziyaret etme, arkadaş ziyaret etme, daha önce olduğu kadar boş vaktin olmaz.

Çocuk kliniğindeki çocuk doktorunun edepsizliği veya doğum hastanesindeki doktorların düşmanca tutumu bile bir kadında özgüveninde bir düşüşe neden olabilir.

Tutarsızlık ideal

Toplumda birçok basmakalıp var. Filmler, kitaplar, sosyal ağlar ideal annenin belli kalıplarını destekler. Bir kadın gerçekten onlarla tanışmak istiyor, ama her zaman çok uzaklaştı. Her zaman kalkma gücü yoktur ve gecenin ortasında bir çocuğun ilk ağlamasını takiben kreşe gidin, her zaman bir bebek masajı yapma arzusu yoktur, bazen bir yürüyüşe çıkmamaya, evde kalmaya ve biraz uyumayı ya da kitap okumayı istemeniz gerekir. Tüm bu durumlarda, “bir annenin nasıl davranması gerektiği” ile gerçekte nasıl davrandığı arasında bir iç çatışma gelişir. Bununla bazen çok şiddetli ve uzun süreli depresif bozukluklar başlar.

Bireysel psikolojik özellikler

Eğer yaşama koşulları, eğer denerseniz, değişebilir, o zaman bir kadının psiko tipi değişemez. Doğumda aldı ve bunca yıl yaşadı. Postnatal depresyon gelişimine en yatkın olan çocukça, bağımlı, düşük strese dayanıklı, şüpheli, düşük özgüvenli, kararsız ve çekingendir.

Ayrıca risk altında her zaman alışkın olan ve her şeyde kendilerini suçlayan, eksikliklerini arayan, kolayca önerilebilen anneler de vardır.

Belirtileri

Yeni yapılan annenin ruh halindeki herhangi bir değişikliğin depresyonunu olumsuz tarafa düşürmek yanlış olur. Kötü bir ruh hali geçici bir rahatsızlıktır ve depresyon, belirtileri ve belirtileri tedavi edilmezse, kıskanılacak bir frekansla tekrarlanacak olan ciddi bir zihinsel hastalıktır.

Depresyon olup olmadığı sorusunun tam cevabını bulmak için bir doktora, tercihen bir psikiyatriste veya psikoterapiste başvurmalısınız. Ancak bir kadın bağımsız olarak belli işaretlerden şüphelenebilir, çünkü bu nöro-psikolojik bozuklukla özeleştiri acı çekmez, bir kadın durumunu değerlendirme yeteneğine sahiptir.

Doğum sonrası depresyonun en parlak belirtileri sabah ve sabah görülür. Akşamları, belirtiler genellikle biraz azalır. Bu nedenle, bir kadının sabah saatlerinde düşüncelerine ve ruh hallerine dikkat etmesi gerekir.

Depresif bozukluğun varlığını gösterebilecek tüm bulgular iki gruba ayrılabilir - temel ve ek. “Doğum sonrası depresyon” teşhisi ancak bir kadının en az iki ana semptomu ve dört ek semptomu varsa ortaya konabilir. Onlara daha yakından bakalım.

ortak

Psikiyatristler depresyonun klasik belirtilerini üçlüye çağırır. Kendine özgü bir depresif bozukluk için:

  • düşük ruh hali;
  • bir şeyden zevk alamayan ilginin ve yetersizliğin azalması;
  • tüm tezahürlerinde yavaşlık.

Bu durum iki haftadan uzun bir süredir devam ediyorsa, ruh halinin azalması günün çoğunda olumsuz düşüncelerin baskınlığı olarak değerlendirilmelidir. Kadınlar üzgün görünüyor, kasvetli, özlü, konuşmalar biraz yavaşladı.

Azalan çıkarlar ve zevk kaybı, sevdiğiniz bazı faaliyetlerde bulunma konusundaki isteksizlikte kendini gösterir. Olumsuz koşullar olumlu olanlara değişmeye başlasa bile, bir kadın sevinç duygularını göstermez.

Azalan canlılık, hafif bir fiziksel çabadan sonra bile yatma arzusu, eylemlerde yavaşlık, yavaş düşünme, düşüncesizlik, bir şeye konsantre olmama durumuyla kendini gösterir. Bir kadın hiçbir şey yapmak istemez, ciddi durumlarda sersemleşir.

ek

Teşhisi için en az dört olması gereken ek belirtilerin listesi daha kapsamlı ve çeşitlidir. Psikiyatristler aşağıdakileri ayırt eder:

  • Bir kadın ahlaki olarak kendisini mahveder, erdemlerini ve kazanımlarını tanımayı reddeder, özsayısı düşer;
  • genç anne, nesnel gerekçelerin yokluğunda güçlü bir suçluluk duygusundan muzdariptir;
  • Bir kadın kararsız hale gelir, kendi başına basit bir ev kararını bile veremez;
  • olaylar yeni yapılan anne tarafından zorlukla yorumlanıyor, düşünme süreçleri çok güç ve enerji alıyor, yavaş ve zor ilerliyor;
  • Bir kadının karanlık düşünceleri vardır, her şeyin kötü sonuçlanacağını, asla şanslı olamayacağını, gelecekte hiçbir olasılık ve mutluluk olmadığını;
  • uyku rahatsız, uykusuzluk veya aşırı patolojik uyuşukluk gelişir, iştahsızlık (bir yönde veya başka bir şekilde - ya her zaman yemek ya da hiç yemek istemezsin);
  • olası bir intihar düşüncesi, zor durumlarda izin verilen zor bir durumun bir yolu olarak ortaya çıkmaktadır.

Postnatal depresyonu olan on puerperasından dokuzu anksiyeteyi arttırmıştır.

Depresyon uzun bir süre sadece zihinsel düzeyde var olamaz, birkaç gün içinde psikosomatikten öteye gidemez, bu da şikayetlerin geçici değil, tamamen belirgin göründüğü anlamına gelir. Genç anneler sık ​​sık şikayet etmeye başlarlar:

  • anlaşılmaz kilo alımı veya tersine anlaşılmaz kilo kaybı;
  • düzenli bağırsak bozuklukları (ishal, gevşek dışkı veya bu iki rahatsız edici semptomun değişmesi);
  • cinsel isteklerde tam yokluğuna kadar azalma, cinsel ilişki sırasında eşin inisiyatifinde meydana gelirse, duyumdaki düşüş;
  • kesinlikle vücudun herhangi bir yerinde yer alabilen sürekli ağrı - kalpte, midede, mesanede, böbrekde, belde, baş ağrısı vb. kendiliğinden görünürler, uzun sürebilir, bir kadın kesin lokalizasyonunu belirleyemez, tamamen psikosomatiktir;
  • kan basıncının kararsızlığı, hızlı kalp atışı;
  • artan cilt kuruluğu, saç dökülmesi, kırılgan tırnaklar.

Hane düzeyinde, akrabalar ayrıca kadınların davranışlarındaki tuhaflıklara da dikkat etmelidir. Her şeyden önce, doğumdan sonraki depresyon ihmalle kendini gösterir - bir kadın ekonomik görevlerini sorumlu bir şekilde yerine getirir, görünümü izlemek için durur, bazen temel hijyen şartlarını ihmal eder. Onunla iletişim, yabancılaşma, sadece kocasıyla değil, diğer akrabalarıyla da kalpten kalbe konuşma konusundaki isteksizliği nedeniyle “artmaz”.

Ailenin zaten çocukları varsa, kadın kendilerine olan sevgisini kaybedebilir, neredeyse duygusuz, kayıtsız olabilir. Bebeği besleme ihtiyacı tahrişe, net bir memnuniyetsizliğe neden olabilir. Böyle bir semptomun doruğunda, bazı bebek anneleri bir çocuğun intiharı veya öldürülmesi konusunda korkunç kararlar alır - günlük haber kronikleri bu tür davalarla dolup taşmaktadır. Medya, iddia edilen ölüm sebebinin "finansal zorluklar, aile ilişkileri" olduğunu bildirirse, konunun depresyonda olduğunu güvenle söyleyebiliriz, çünkü kocası ile herhangi bir zorluk ve kavga altında, normal, zihinsel olarak yeterli bir anne, kendi içgüdüsüne, doğada en güçlü olan - yavruları koruma içgüdüsüne basamaz.

Bir kadının akrabalarının, arkadaşlarının ve akrabalarının kesinlikle en ciddi dikkatini vermesi gerektiğine dair çok parlak bir işaret, genç annenin çocuğun sağlığı konusundaki temelsiz korkularıdır. Herhangi bir endişe sebebi yoksa, annenin ansiklopedileri yeniden okuduğu, internetin doktorları çağırdığı ve çocuğun muayene edilmesini talep ettiği, çünkü bir şeyi formüle edemediğinden şüphelendiği anlaşılıyor. Bazen bu fobik sendrom kendini komplo korkusu olarak gösterir - “çocuk doğumhanede değiştirilebilir”, “doktor bize çocuğun ölmesi için bize antibiyotik vermedi” ve böyle devam etti.

Şiddetli postnatal depresyon psikoz özelliğine sahiptir ve aynı zamanda yukarıdaki paragrafta tanımladığımız depresif bir bileşen ve manik bir yapı geliştirir. Psikozlar farklı olabilir:

  • toksikoinfektsionny - genellikle doğumdan 2-12 gün sonra gelişir ve yüksek sıcaklıktaki arka plana karşı ortaya çıkan inflamatuar doğum sonrası komplikasyonlarla ilişkilidir;
  • endojen - Herhangi bir günde doğum yaptıktan sonra, kadının tarihte akıl hastası olması veya buna genetik bir yatkınlığı olması durumunda ortaya çıkması.

Psikoz gelişmesi ile birlikte şiddetli doğum sonrası depresyon vakaları saldırganlık, kafa karışıklığı ve yanılsamalar gösterebilir. Bir kadın, örneğin “beyaz beyaz” veya “Dünya bir gezegendir” gibi gerçekleri inkar etmeye başlayabilir.

Obsesif fikirler ve obsesif hareketler gelişebilir. Şiddetli depresyonlara atfedilebilir (bu arada, beklenmedik bir şekilde!) Şiddetli zihinsel somatiklerin yokluğu.Yani, bir kadın normal davranır, olumsuz bir şey ifade etmez, haneye bıçak atmaz, kendini ya da çocuğunu öldürmekle tehdit etmez, normal bir yaşam sürdürür. Fakat aynı zamanda yemek yemiyor, hayvanlara, komşularına, çocuklarına yiyecek veriyor, akrabalarına güvenmiyor (bunun için gerekçesi yoksa).

Bu sessiz ve gizli depresif anneler, bir kural olarak, genel olarak doktorların ve özellikle doktorlarının aşırı güvensizliğini ifade eder, devlete ve sosyal güvenliğe zarar verirler, komşulara, kız arkadaşlara güvenmezler. Sonunda kapanırlar ve sonra depresyon belirtileri momentum kazanmaya başlar ve daha belirgin hale gelir.

tanılama

Eğer bir kadın kendini “yanlış” hissediyorsa, başkaları da, garip davranışı fark eder, sorunu kendi başına çözmeye çalışır, “depresyonu ezmek” ile mücadele etmeye değmez. Kesin tip, hal direnci kurmak zorunludur. Bu psikiyatristler ve psikoterapistler tarafından yapılır.

Postnatal depresyonda bulunan ana ve ek semptomların varlığını ve kombinasyonunu doğru bir şekilde belirlemenizi sağlayan özel testler ve anketler bulunmaktadır. Öz değerlendirme için Beck ölçeği veya Zang ölçeği kullanılabilir. Doğum sonrası depresif bozukluklar için bir Edinburgh ölçeği de vardır. 1987 yılında Edinburgh'da geliştirildi. Bu bir anket. Sorularını dürüstçe cevaplayarak,% 86'ya varan doğrulukla depresyon belirtileri tanımlayabilirsiniz.

Bir kadın bağımsız olarak teste tabi tutulabilir, ancak sonuçlar tatmin edici değilse, diyagnostik görevler sadece depresyon gerçeğini tespit etmede değil, aynı zamanda diğer koşullardan ayırmada da yatmaktadır.

Sık sık, depresyon, Batı tıp literatüründe ve şiirsel - “doğum sonrası maviler” olarak adlandırılan “doğum hüznü sendromu” ile karıştırılır. Yanında bir kadın üzüntü hissediyor, ama normal bir psikolojik reaksiyon olan "parlak". Çoğu zaman, üzüntü zirvesi doğumdan sonraki beşinci günde olur. Aynı zamanda uykuyu bozar, yorgunluğu arttırır, bir kadın açık bir sebep olmadan ağlayabilir. Ancak hormonal altyapı normalleştikçe “doğum sonrası maviler” kendiliğinden geçer. Durumun ne kadar sürdüğünü söylemek zor, ama genellikle 2-3 haftadan fazla olmaz.

Ayrıca, doğumdan sonraki depresyon, eğer bir kadın yakın zamanda şiddetli bir stres yaşadıysa - boşanma, sevilen birinin ölümü olmuşsa "keder" sendromundan ayırt edilmelidir. Bu durum da geçicidir ve sevdiklerinizin de desteğiyle kolayca düzeltilir.

Kurtulmak nasıl?

Postnatal depresyonun tedavisi iki yönde gerçekleştirilir - psikoterapötik yöntemler ve ilaçlar.

Psikoterapi, depresyonun kendisi ciddi olmadığı takdirde, doğumdan önceki durumun etkin bir şekilde yapılmasına yardımcı olur. Bir kadın bir psikoterapist, psikosomat veya psikolog ile ilgilenebilir. O rahatlama, gelecek için olumlu tutumların otojen programlama öğretilir. Uzman akrabalar ve sevdikler, kadının depresif bir kadına hayatta kalmasına daha fazla yardım etmesi nedeniyle, sadece bireysel değil, aynı zamanda aile, medeni sınıfları da yürütmektedir.

Orta ila orta ila şiddetli depresif bozukluk formlarında, bu tür yöntemler vazgeçilmezdir. Bu nedenle, genç annenin anti-depresanlara ihtiyaç duyup duymadığını size söyleyecek olan kendinize yenmek ve bir doktora danışmak çok önemlidir.

İlaçlar her türlü depresyon için reçete edilir. Hafif - sadece psikoterapötik tedavi 2.5-3 ay boyunca istenen sonucu vermediyse. Antidepresanlar birinci basamak ilaçlardır. Çoğu kadına yardım ederler. Ciddi formlarda, sakinleştiriciler ve nöroleptikler doktorun takdirine bağlı olarak kullanılabilir.

Eylemlerindeki antidepresanlar isme tekabül eder - ruh halini yükseltir, beyni uyarır, kas gerginliğini giderir, hafif bir hipnotik etkiye sahiptir. Antidepresanlar almak emzirme ile çok uyumlu değildir, her durumda ayrı ayrı karar verilir.

Sakinleştirici veya nöroleptikler reçetelendiğinde, kadının çocuğunu yapay beslemeye aktarması önerilir. İlaç alımı ile eş zamanlı olarak, psikoterapötik egzersizler önerilmektedir.

Hafif ya da ılımlı bir depresyonun tedavisi için bazen St John's wort özü içeren reçetesiz ilaçlarla izin verilir - mükemmel bir doğal antidepresan. Negrustin, Deprim Forte hakkında iyi yorumlar bırakıldı.

İki hafta içinde, kadın genellikle hastalığın ana semptomlarının üstesinden gelmeyi başarır. Genç bir anneyi tamamen tedavi etmek için hafif formlarda yeterli terapi ile 1-2 ay içinde olabilir. Uzun süreli depresyon daha uzun tedavi edilir - bir yıla kadar.

Hem hastaları hem de akrabalarını endişelendiren en hassas soru, yardım için bir uzman görürse bir kadını bir psikiyatri hastanesine koymayacaklarıdır. Bunun için endişelenemezsin. Evde kadın - tanıdık bir ortamda ise, depresyon daha iyi tedavi edilir. Bir psikiyatri kliniği için hastanede yatışta, yalnızca aşağıdaki durumlarda gerekli olabilir:

  • intihara teşebbüs;
  • kadın kategorik olarak yiyecekleri reddediyor;
  • psikoz başladı;
  • mani var.

Diğer durumlarda, genç bir anneye huzur bulmak için yardım etmek akrabaların, kocaların, çocukların ve arkadaşların aktif desteğiyle evde olabilir. Yerlerin yeniden konumlandırılması faydalıdır - seyahatin yanı sıra ortak aile işlerinin yanı sıra mutfakta duvar kağıdını değiştirmek veya bir günlük bahçeye bakmak için.

önleme

Doğum sonrası depresyon, uzun süre tedavi edilmekten daha kolay kaçınılacak en hoş durum değildir. Doğumevi uzmanları, doğum öncesi ve sırasında ve sonrasında doğum sırasındaki kadınların depresif rahatsızlıklarının önlenmesine katılmaya teşvik edilir. Kadın klinikleri doktorları da aynı önerilere sahiptir, ancak pratikte kadın doğum uzmanı jinekologlar bu konuya her zaman yeterince dikkat etmemektedir. Çok sayıda hasta, bir kayıt, bir sıra - tüm bunlar konsültasyondaki konsültasyonu daha resmi hale getirir, bu sırada kendilerini tartma ve olağan refah sorusu ile sınırlandırırlar. Bu arada, Sağlık Bakanlığı, zihinsel hastalarla olası akrabalık durumunu tespit eden, hamile bir kadının bebeğini taşıma süresi boyunca davranışlarını ve tepkilerini izleyen tarihle ilgili dikkatli bir çalışma öngörmektedir.

Doğum için etkili bir depresyon önleme hedefi hazırlanmaktadır. Bir kadın hamile anneler için kurslara katılırsa, doğumun nasıl gittiği, duygu ve duygularının nasıl yönetileceği, doğum eyleminin belirli aşamalarında nasıl davranılacağı konusunda bilgili ise, doğum sonrası depresyon olasılığı önemli ölçüde azalır. Bir kadının iletişim kurmaya motive olması iyidir - geleceğin diğer anneleri, doktorları, arkadaşları ve komşuları ile iletişimde kalmaktan mutluluk duyar. Kadının akrabalarını ve arkadaşlarını mümkün olan her şekilde teşvik etmek gerekir. Orta derecede bir egzersizin psikolojik olarak da faydalı olduğu düşünülmektedir - jimnastik, yüzme, Pilates ve yoga, hamilelik sırasında bile.

Bir kadın zamanında olmalı - doğumdan önce ve sonra, psikoloğun nasıl tepki vereceği ve depresyon ortaya çıktığında ne yapılması gerektiği konusunda tavsiyeler almak için. Hayır, belki de dünyada hiç bir zaman anne olduğu için pişmanlık duymayan bir kadın. Zor dakikalar herhangi bir annelikte. Fakat iyi bir anne, olumsuz düşüncelere izin vermeyen değil, onlara aykırı hareket etmeyi bilen biri yapıcı ve olumludur.

Dr. Komarovsky'nin görüşü

Dr. Komarovsky'nin kendisi, doğum sonrası depresyonla ilgili kitaplarında ve programlarında nadiren konuştu, çoğunlukla geçerken bahsetti.Ancak iyi yazılmış makalesi Evgeny Komarovsky'nin “Kütüphane” bölümünde kendi web sitesinde yer alan meslektaşı Dr. Olekseev, toplumda her zaman ciddiye alınmayan, değer düşüklüğüne uğramış patolojinin tehlikelerini ayrıntılı olarak anlatıyor.

Makalenin yazarı (ve Komarovsky onun kaynağında materyali yayınladıktan sonra onunla tamamen aynı fikirdedir), antidepresanlarla tedaviden korkmamanız gerektiğini belirtir, çünkü uyuşturucu bağımlılığına neden olmadıkları için uyuşturucu değillerdir. 50 yıldan fazla bir süredir, tüm dünya bu araçları kadınlara işgücünde yardımcı olmak için başarıyla kullandı ve sonuçlar etkileyici.

Babaların, arkadaşların ve genç anneye yakın diğer kişilerin katılımıyla doktora göre tedavi eğlenceli ve hızlıdır. Önemli olan, akrabalarının iyi öğrenmesi gerektiğidir - bir kadın numara yapmaz, dikkat çekmez, gerçekten hasta ve içten katılımlarına ihtiyaç duyar.

Bir kadın emziriyorsa tedaviyi reddetmemelisiniz. Farmakoloji hala geçerli değil. Bebeğin kanında hiç tespit edilmeyen bir antidepresanlar listesi vardır, eğer emziren bir anne onları kullanırsa, yani bebeğe zarar vermez. Bunlar Paroxestin, Fluvoxamine, Sertralin, Duloxetine ve Bupropion'dur.

yorumlar

Kadınlara göre, depresif belirtilerin başlamasından sonra ilk kez, boşta oturmamak, her zaman meşgul olmaya ve kendinizi bir şeyle rahatsız etmeye çalışmak önemlidir. Genellikle durumla başa çıkmak için yardımcı olur. Tematik forumlardaki incelemelere göre, en zoru, emzirmeye karşı isteksizliğin üstesinden gelmektir. Kadınlar bunu itiraf etmekten hoşlanmıyorlar, ama sorun olması gereken yer.

Çoğu zaman, ne yazık ki, sorunun yalnızca bir yolu vardır - kadın emzirmeyi reddeder ve bebeği sütle uyumlu karışımlara aktarır. Bunun için utandığını hissediyor ve depresyon ağırlaştı.

Doğum sonrası depresyonun nedenleri nelerdir ve nasıl önlenebilir? Bu sorunun cevabı bir sonraki videoda sizi bekliyor.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık