Doğurganlığın tanınmasında semptotermal yöntem
Doğurganlık sorunları her zaman kadınları endişelendiriyor. Bazı anneler olmak için acele etmiyorlar - onlar için zarar vermeyen akut bir doğum kontrolü sorunu var (hormonal ilaçlar almadan, spiral kurmadan vb.). Diğerleri, aksine, anneliği hayal ediyor ve bir çocuğu mümkün olan en kısa sürede kavramak için kendi yumurtlama günlerini kesin olarak bilmek istiyor.
Her iki durumda da SMRP kurtarmaya gelecektir - tüm adil cinsiyet için arzu edilen bir semptotermal fertilite tanıma yöntemi.
Bu nedir?
Hayal etmesi zor, ama tıpta sperm 17. yüzyılda keşfedildi. Ve dişi cinsiyet hücresiyle (oosit veya yumurta) tanışmak için insanlık yarım yüzyıldan fazla sürdü. Yumurtlama kavramı, genel anlamda, sadece geçen yüzyılın başında tanımlanmıştı. Ve o andan itibaren, evlilik takvimi için ilkel ilkel planlama yöntemleri; Adet kanamasından sonraki ilk 10 günde bir kadın hamile kalamaz.
Anladığınız gibi, yöntem genellikle “hayal kırıklığına uğrattı” ve “yanlış ateşler” verdi. Kadın doğurganlığı konusunu çalışmaya devam etmenin bir gereği olduğu açıkça ortaya çıktı. Kadınları gözlemleyerek, zamanın doktorları önerdi Doğurganlığın başlangıcına kadar geçen süre, zayıf cinsiyetin vücudundaki bazı işaret ve değişikliklerden önce gelir. Böylece yumurtlama için aile planlaması yöntemi ortaya çıkmaya başladı. Ancak, yeterince doğru değildi, çünkü yumurtlama kayabilir, hiç oluşmaz ve çeşitli faktörler onu etkileyebilir: soğuk, stres, uzun mesafeli yolculuk, yaş.
1938'de kuruldu sıcaklık planlama yöntemi: Doktorlar, bazal sıcaklığın (vücut içindeki sıcaklık) yumurtlamaya duyarlı olduğunu fark ettiler. Bir kadının ölçümlerine dayanabileceği zaman çizelgesi yumurtlamanın ne zaman başladığını ve ne zaman biteceğini bilmesine izin verdi, ancak ne yazık ki, doğurganlık döneminin ne zaman başladığı, yumurta olgunlaşmaya başladığında ne olduğu hakkında hiçbir fikir yoktu.
Sıcaklık ve takvim - Bu iki yöntemi birleştirmek için 30 yıl sürdü. Böylece doğurganlığı belirleme konusunda gelişmiş bir yöntem vardı. Bununla birlikte, doğruluğu, önceki sürümlerden tamamen yüksek olmasına rağmen, kadınlara uygun değildi.
Ve sonra Billings yöntemi oluşturuldu. John Billings ve eşi Evelyn, tüm yaşamlarını aile planlaması araştırmalarına adadı. Çalışmaları bunu anlamaya yardımcı oldu Bir kadında yumurtlama ayda yalnızca bir kez olabilir ve yumurta hücresi 24 saatten fazla hamile kalmama yeteneğini yaşar ve korur.
Ayrıca, eşler, bilim adamları, servikal mukusun spermin davranışı üzerindeki etkisini belirlediler. Verimli dönemde serviksin salgıladığı mukus vajinal ortamın asitliğini azaltır ve spermin hedefe - yumurtaya ilerlemesine katkıda bulunur. Billings'in yöntemine göre kadına gebe kalmak için en uygun zamanı önermesi gereken bu mukusun doğasıdır.
Ve bu keşiften hemen sonra, yazarının dişi Avusturyalı doktor Dr. Rötzer olduğu, semptotermal doğurganlık tanıma yöntemi dünyaya sunuldu. Tüm seleflerin çalışmalarını emdi. SMRP'ye üç bileşen dahil edildi:
- bazal sıcaklık göstergeleri;
- servikal sekresyonun gözlemlenmesi;
- rahim ağzının konumu ve durumu.
Bu yöntem milyonlarca kadın için yeni fırsatlar yarattı: yardımı ile, döngüsü düzenli olmayan adil cinsiyette olanlar bile, bedenleri gebe kalmaya hazır olduklarında büyük bir doğrulukla öğrenebilirler.
Genelde doğumdan sonra bir ipucu bulunmayan emziren kadınlar için etkinliğini göstermeyi başarabilen, yöntemin ilki olması dikkat çekicidir.
Metot bir kadından büyük bir organizasyon gerektirir, ancak her gün kendi üreme durumu hakkında mümkün olduğunca çok şey bilmesi için ve ayrıca adet döngüsünün akışını etkileyen belirli jinekolojik ve diğer hastalıklar ve patolojileri tanımlaması için erken aşamalarda fırsat verir.
Metot, Birmingham'da 40 yıl önce desteklenmiş ve geliştirilmiştir, bu nedenle metodun modern versiyonuna Birmingham modifikasyonu denir. Doğurganlığı tanımanın semptotermal yöntemi daha da kesinleşti - İngiliz doktorlar "çifte onay" getirdiler.
Kadınlar döngüsü ikiye ayrıldı:
- yumurtlama öncesi kısırlık süresi;
- doğurganlık süresi, gebe kalma mümkün olduğu zaman;
- Yumurtanın çoktan öldüğü ve yumurtlama sonrası kısırlığın olduğu bir dönem.
İngilizce versiyonundaki çift işaretler bu periyotların her birinin başlangıcını ve sonunu onaylamalıdır.
2002'den beri Rusya, semptotermal yöntemin Birmingham modifiye versiyonunu öğretmeye başladı. Bugün 100'den fazla ülke tarafından kullanılmaktadır.
Bariyer ve hormonal olmayan kontrasepsiyondan genellikle oldukça şüpheli olan Dünya Sağlık Örgütü, bunu gösteren bir çalışmanın sonuçlarını tanımaya zorlandı. Yöntemin doğruluğu% 98'e kadardır.
Ayrıca, DSÖ, SMRP sayesinde infertiliteye sahip birçok çiftin bebeği tasarlayabildiğini ve gerçekleştirebildiğini kabul etmiştir.
Nasıl çalışır?
Bir kadın böyle bir yöntemi kullanmaya karar vermeden önce, SMRP'nin deneyimli öğretmenlerinin kadın bedeninin fizyolojisinin temellerini vereceği, adet döngüsünün kanunları hakkında, anlayışı hakkında ayrıntılı olarak anlatacakları özel derslere katılması daha iyidir. Ayrıca, bir kadın vücudunu dikkatle dinlemesi ve doğurganlıkla ilgili sonuçlara izin verecek işaretleri kaydetmesi öğretilecektir.
Gerçek şu ki, bir kadın sadece bir döngü içinde bir gün için verimlidir. Bu, yumurtasının yaşadığı gün. Adetin ardından, foliküllerin yumurtalıklarda olgunlaştığı döngünün luteal evresi başlar. Biri baskın olacak ve büyümeye devam edecek, gerisi kadının hormonal arka planı tarafından bastırılacaktır.
Yaklaşık adet döngüsünün ortasında, folikül patlar ve fallop tüpünün ampülüne olgun bir ovül bırakır. Eğer şu anda genital kanalda canlı spermler varsa, döllenebilirler (cinsel ilişki yumurtlamadan 3-4 gün önce yapılmışsa bu mümkündür). Yumurtlama gününde cinsel ilişki olursa, hamile kalma da son derece muhtemeldir. Yumurtlamadan birkaç gün sonra cinsiyet gerekliyse, yumurta öleceğinden hamile kalma olasılığı düşük olacaktır.
Semptotermal yöntem, doğurgan pencerenin ne zaman başladığını ve ne zaman biteceğini bilmenizi sağlar; bu, hamileliği planlayanlar ve korunanlar için faydalı olacaktır.
Bir kadının kendi döngüsünün özelliklerini anlamak için her gün çeşitli döngüler (genellikle en az üç) için doğurganlığının karakteristik işaretlerini gözlemlemesi gerekir, çünkü yumurtlama kararlılığı, vb. İzlenmesi gereken işaretler bazal sıcaklık ve servikal mukusun serviksin pozisyonu ile birlikte durumudur. Bu kadınlar özel bir tabloya girilmelidir.
Bazal sıcaklık, kan damarlarının bölgelerinde ölçülür: anüs, vajina, hipoglossal boşluk. Rektumda ve vajinada ölçülen sıcaklık daha doğru olarak kabul edilir. Ölçerken, belli kurallara uymalısınız.
- Ölçüm yeri değişmemelidir. Bir kadın rektumu seçtiyse, vajinadaki yeri değiştirmeden sonraki tüm ölçümleri yalnızca onun içinde yapmalıdır.
- Termometre sabit olmalıdır. Farklı termometrelerde hatalar olabilir ve teşhisin doğruluğu için her şey önemlidir - onuncu dereceye kadar. Bir cıva termometresi kullanmak daha iyidir, daha doğru elektroniktir.
- Ölçümler her zaman aynı anda, kadın için uygun yapılmalıdır. Bugün sabah saat 7'de ve yarın 10'da ölçüm yapmak mümkün değildir. Ölçüm, kadın yataktan kalkmadan hemen önce tuvalete ve banyoya gitmeden hemen sonra alınır. Tam bir gece uykusunun (en az 3 saat uyku) uyanışına katkıda bulunması önemlidir.
İlk başta, birçok kadın itiraf ediyor, kendilerini disipline etmek zor olabilir. Fakat daha sonra BT'nin (bazal sıcaklık) ölçülmesi, uyandıktan sonra tuvalete gitmek için dişlerinizi fırçalamak kadar doğal bir hal alır. Termometrenin okumalarını özel bir programa derhal girmek önemlidir.
Döngü sırasında elde edilecek grafik, hiç yumurtlama olup olmadığını gösterecektir: sıcaklıktaki alt ateşli değerlere keskin bir sıçrama bunun hakkında rapor verecektir. Böylece vücut yüksek progesteron seviyelerine tepki verir. Grafik, yumurtalıkların kadın döngüsünün ikinci bölümünde ne kadar iyi çalıştığını, hamileliği planlamak için yeterli hormon olup olmadığını gösterecektir.
Gebe kalma hakkında, döngünün ikinci aşamasında, yani yumurtlamanın ardından yüksek (37.2 dereceden fazla) bazal sıcaklık konuşabilir.
Yalnızca sıcaklık bir gün boyunca bir kez düştüğünde - kırıntının uterusun endometriyumuna yerleştirildiği anda. Bundan sonra sıcaklık tekrar yükselecek.
Rahim ağzının bir çalışması, rahim ağzının progesterona değil, eşit derecede önemli bir kadın cinsiyet hormonu olan östrojene yanıt verdiğinin açıkça anlaşılmasıyla gerçekleştirilir. Östrojen etkisi altında yumurta olgunlaşması meydana gelir. ve çünkü rahim ağzı mukozası yavaş yavaş sıvılaşacak ve daha viskoz ve bol olacaktır. Genellikle kadınlar yumurtlama gününde çiğ yumurta akı ile karşılaştırırlar.
Serviksin bereketli pencerenin başlangıcındaki pozisyonu yükselecek, yumuşamayacak ve hafifçe açılacak şekildedir. Servikal kanalın içindeki bezler, mukus seyreltici olarak çok çalışmaya başlar. Berrak mukus miktarı, yumurtlamadan hemen önce doruğa ulaşır. Yumurta folikülden çıktıktan sonra yumurtlama meydana gelir, progesteron oluşmaya başlar ve serviks orijinal durumuna döner.
Bir kadın, elle temiz bir şekilde, iki parmağını vajinaya yavaşça sokup anikse yakın bir şekilde yerleştirerek servikal muayeneyi yapar. Bütün bunlar, muhtemelen bireysel çalışma olan özel derslerde verilmektedir. İnternette doğurganlık belirtilerini nasıl doğru şekilde tanımayı ve ilişkilendirmeyi öğreten birçok ayrıntılı ve erişilebilir video dersi var.
Hatalar mümkün mü? Doktorların görüşleri ve kadın yorumları
Gördüğünüz gibi, bu yöntem takvimde değil, takvimdeki hesaplamalara bağlı değil ve bu nedenle daha kişiselleştirilmiş, belirli bir kadının özelliklerine bağlı. Etkinliği, yalnızca takvimdeki yumurtlamayı saymaktan daha yüksektir.
Verimliliği tanıma semptotermal yönteminin etkinliğini değerlendirmek için, Pearl endeksi denilen yöntem kullanıldı. Bu endeks temelde planlanmamış bir hamilelik olasılığıdır. Bu yöntemle korunan binlerce çiftin yer aldığı geniş çaplı çalışmalara göre Pearl endeksi sadece 0,3 idi. Bu demek oluyor ki WHO'ya göre binde sadece üç çift, tekniğin kullanılmasına rağmen hamile kaldı. Bu, doktorlara metodu oldukça etkili bulmaları için sebep vermiştir.
Uygulamada, ne yazık ki, her şey her zaman böyle değildir. Kadın doğum uzmanları ve jinekologların görüşleri neredeyse kesin değildir: Etkili bir yöntem, yalnızca kadın kendi kendine teşhis için birçok koşul gözlemlerse ve sonuçların yorumuyla yanlış değilse olacaktır. Herhangi bir hata, planlanmamış bir hamileliğe mal olabilir ve bu nedenle tüm kadınlar için doğum kontrolü yöntemi güvenilir bir yöntem olarak düşünülmemelidir. Ama bir bebek gebe kalmak için, o oldukça uygundur.
Kadınlara göre, yöntem ilk bakışta göründüğü kadar karmaşık değildir.
Tüm ölçümler ve gerekli tüm göstergelerin tespiti, göstergeler günde 10 dakikadan fazla gerektirmez. Ancak üç ay sonra, kadın, yöntemin sadece kendi kadın sağlığı, döngüsü ve doğurganlığı hakkında değerli bilgiler sağladığını değil, aynı zamanda öz disiplini de desteklediğini fark ediyor.
SMRP öğretim yöntemleri üzerine - aşağıdaki videoda.
