Azospermi nedir ve nasıl tedavi edilir?

İçerik

Azospermi, bileşiminde sperm olmadığı seminal sıvı üretim mekanizmasındaki bir ihlaldir. Bu patolojinin varlığı erkek kısırlığından söz eder - mutlak ya da göreceli. Bu hastalığın nedenine bağlıdır. Acı bu hastalığı her yaşta erkek olabilir. Hangi üreme yöntemleri bu üreme fonksiyon bozukluğunu tespit etmeyi ve iyileştirmeyi mümkün kılıyor?

Sperm üretiminde bozulma mekanizması

Öncelikle sperm üretiminin normal olarak nasıl gerçekleşmesi gerektiğini bilmeniz gerekir. Spermatogenez, spermatozoanın oluşum ve olgunlaşma sürecidir. Ergenlik çağında başlar ve yaşlılığa kadar devam edebilir. Sperm üretimi, testislerin kıvrımlı yarım kat tübüllerinde gerçekleştirilir. Erkek germ hücrelerinin olgunlaşma mekanizması üç aşama içerir.

  • Spermatogonia proliferasyonu - testislerin kıvrımlı tübüllerinin zarına yerleştirilmiş kök hücreler. Bir testisin kalınlığında yaklaşık 1 milyar spermatogonia bulunur. Üç tür spermatogonial hücre vardır:
    1. koyu renkli spermatogonia A;
    2. hafif spermatogonia A;
    3. spermatogonia B.
  • az gösterme - Spermatogonia'nın haploid bir kromozom seti (spermatitler) içeren hücrelere dönüşümü için karmaşık bir işlem.
  • spermatogenez - Spermatitlerin canlı spermlere dönüşümü.

Azosperminin sınıflandırılması ve etiyolojisi

Modern tıp, hangi hastalıkların böyle bir ihlalin gelişimini tetikleyebileceği konusunda bilgi sahibidir. Etiyolojik faktörlere bağlı olarak azosperminin sınıflandırılması vardır.

  1. Obstrüktif form Vas normal açıklık ihlali nedeniyle deferens. Bu nedenle, testislerden çıkan olgun sperm boşalmaya düşmez. Bu nedenle, sperm dişi üreme hücresini dölleyemez ve hamilelik gerçekleşmez. Epididimde, seminal veziküllerde veya vas deferenslerde bir tıkanıklık olabilir.
  2. Engelleyici olmayan veya salgılayıcı bir form. Üretim mekanizmasındaki düzensizlikler nedeniyle veya testislerde olgunlaşma aşamasında olan sperm hücrelerinin bulunmadığını gösterir.
  3. Geçici veya geçici form. Bir kadının doğal yollarla döllenme olasılığı olduğu belirli zaman aralıklarında boşalmada spermatozoanın olmaması ile karakterize edilir.
  4. Karışık biçim Testislerin fonksiyonel aktivitesinde bir azalma ile bozulmuş açıklığın bir kombinasyonudur.

Bu azoosperminin bu formlarının her birinin oluşumunun özel sebepleri vardır. Obstrüktif azosperminin ortaya çıkması, aşağıdaki faktörlerin bir kısmı ile tetiklenebilir.

  • Erken yaralanmalar veya çeşitli cerrahi girişimler. Örneğin, vazoektomiye tabi tutulduktan sonra, vas deferens'in pansumanını veya kısmi eksizyonunu içeren bir prosedür.
  • Obstrüktif azosperminin oluşum nedenleri, skrotumun cerrahi manipülasyonunun komplikasyonları, prostatektomi (prostat bezinin çıkarılması), inguinal-skrotal fıtığın çıkarılması, seminifer tüplerin kistinin çıkarılması, posterior üretrada cerrahi olarak kabul edilir.
  • Epididimin (epididimit) enflamatuar süreçlerinin gelişimi.
  • Konjestif veya enfeksiyöz vezikülit (seminal veziküllerin iltihabı).
  • Vas deferens yokluğundan dolayı konjenital anatomik anomali.
  • Young sendromu bir semptocomplex (sinüzit, bronşit ve obstrüktif azospermi) ile karakterize bir durumdur.
  • Prostatın myeller kanallarının konjenital kistleri.
  • Testislerin seminal kanallarının açıklığının ihlali.

Obstrüktif olmayan azospermi, bir dizi faktörün bir sonucu olarak oluşur.

  • Y kromozomunun AZF lokusunun olmaması, seminal sıvı üretiminin mekanizması hakkında bilgi taşıyan genetik bir anormallik.
  • Cinsiyet hormonlarının üretilmesinde başarısızlıkla ilişkili hormonal denge bozuklukları.
  • Hipofiz neoplazmı ve kan kanseri.
  • Klinefelter sendromu, ana özelliği XY-karyotipte bir veya birkaç "ekstra" X kromozomunun varlığı olan bir tür kromozomal patolojidir. Azospermiden muzdarip erkeklerin onda biri bu hastalığa sahip.
  • Prader-Willi sendromu, 15. kromozomdaki genlerin zarar görmesinden kaynaklanan bir kromozomal mutasyondur.
  • Kriptorşidizm doğumda skrotumda bir veya iki testis bulunmaması ile karakterize doğuştan bir defekttir. Bu anomaliye inguinal kanal boyunca ilerlemelerinde gecikme neden olur. Bu hastalık asimetrik skrotum, içinde testis eksikliği, alt karnında ağrı hissi ile kendini gösterir.
  • Varikosel - Spermatik kordun variköz venleri, testis trofikinin kırılmasından dolayı distrofisine yol açar.
  • Bazı geçmiş bulaşıcı hastalıkların sonuçları, örneğin kabakulak.
  • Radyasyon tedavisi veya kemoterapi.
  • Steroid hormonal ilaçların kontrolsüz alımı.
  • Mekanik yaralanma ve testis torsiyonunun sonuçları.
  • Testisin kalınlığında onkolojik süreç gelişimi.

Geçici azoospermi, gebe kalmanın mümkün olduğu belli zaman aralıklarında seminal sıvıda spermlerin olmamasıdır.

Geçici azospermi, aşağıdaki işlemlerle ilişkilendirilebilir:

  • bazı bulaşıcı hastalıkların ciddi klinik seyri;
  • aşırı fiziksel veya psikososyal stresin yanı sıra uzun süreli stresli durumlar ve profesyonel sporlar;
  • prostatit (prostat bezinin iltihabı);
  • orchiepididimit (eklerin ve testislerin iltihabı);
  • erkek vücudu için gerekli olan düşük miktarda vitamin ve eser element içeren dengesiz beslenme;
  • kemoterapötik ilaçlar, antibiyotik tedavisi, hormon tedavisi;
  • hangi sperm hücrelerinin üretilmesi ve yeterli olgunluğa ulaşması için zamana sahip olmadığına bağlı cinsel aşırılıklar;
  • endokrin dengesizliği;
  • hipodinamik (sınırlı hareketlilik);
  • alkolün sistematik kullanımı, uyuşturucu, sigara.

Bir idiyopatik azoospermi var. Bu durumda, hastalığın nedeni güvenilir bir şekilde tespit edilemez. Obezite ve yaş gibi çeşitli risk faktörlerinin bir kombinasyonu da olabilir.

Azospermi belirtileri

Azosperminin ana karakteristik belirtisi erkek kısırlığıdır. Bu durumda, bir erkeğin cinsel işlevi acı çekmeyebilir. Bu patolojinin diğer klinik belirtileri altta yatan hastalığın varlığını gösterir.

Hastalığın teşhisi

Bir üroloğun objektif bir incelemesi azospermi teşhisi koymak imkansızdır. Bu hastalığı tanımlamak için bir dizi çalışma yapmak gereklidir.

  • Genel klinik ve biyokimyasal kan testleri. Bunlar, erkek vücudunda iltihaplanma sürecinin ve endokrin bozukluklarının gelişimini gösteren oldukça bilgilendirici çalışmalardır.
  • Testis biyopsisi. Bu organların fonksiyonel aktivitesini incelemek ve infertilite tipini doğru olarak belirlemek için yapılmıştır. Prosedürün özü, biyomateryali (bu durumda testislerin çalışma dokusunun parçacıkları) ve daha ayrıntılı laboratuvar araştırmalarını almaktan ibarettir.
  • Genetik analiz Üreme sisteminin oluşumunu etkileyen hasarlı kromozomların varlığında.
  • Testislerin ve penisin dubleks taraması, Venöz sistemin çalışmasını temsil eder.
  • Manyetik rezonans görüntüleme. Bu tanı yöntemini kullanarak, erkek cinsel aparatıyla ilgili olmayan hastalığın nedenlerini belirleyebilirsiniz.
  • Skrotumun ultrason muayenesi (ultrason). Testislerin kalınlığında malign bir neoplazm varlığını ve diğer yapısal değişiklikleri dışlamak için kullanılır.
  • Meni. Bu çalışma sayesinde, sperm fertilitesi belirlenebilir (spermin dişi üreme hücresini dölleme yeteneği).
  • Boşalma sonrası idrar analizi. Kısırlığın nedeni, örneğin mesanede, seminal sıvının çekilmesi için yanlış bir mekanizma olabilir.

Bu analizi kullanarak, böyle bir ihlalin varlığını dışlayabilir veya onaylayabilirsiniz.

Bu teşhis yöntemlerinin tümü, azosperminin nedenleri hakkında en eksiksiz bilgileri verebilmektedir.

tedavi

Azosperminin ilaç tedavisi, hem salgı formunun hem de tıkayıcı şeklinin düzeltilmesi ile gerçekleştirilir. Ek olarak hastaya, enflamatuar sürecin yoğunluğunu azaltan ve endokrin dengesini geri kazandıran ilaçlar verilebilir.

Seminal sıvı üretiminin uyarılması, aşağıdaki ilaçlar kullanılarak yapılabilir: Pentoksifilin, Tribestan, Menogon, Spemann, Proffertil ve "l-karnitin" içeren diğer benzer ilaçlar.

Bu ilaçların ana pozitif özellikleri arasında aşağıdaki terapötik etkiler vardır:

  • spermatogenez mekanizmasının normalleşmesi;
  • rahatsızlık olmadan germ hücrelerinin olgunlaşması için optimal koşulların yaratılması;
  • meni kalite göstergelerinin iyileştirilmesi;
  • üreme organlarına yeterli kan beslemesinin uyarılması.

Endokrin bozuklukların varlığında, bir adama aşağıdaki ilaçlar verilebilir: Humegon, Klostilbegit, Pregnil, Andriol.

Azospermi için çeşitli hormonal tedavi türleri vardır:

  • ikame (Bu durumda, bazı erkek cinsiyet hormonlarının açığını nötralize etmek ve genel olarak endokrin dengesini normalleştirmek için hormonal ilaçların tanıtımı yapılır;
  • ezici (normal spermatogenezin uygulanmasını önleyen belirli hormonların üretimini bastırmayı amaçlayan);
  • uyarıcı (Seminal sıvı üretimi üzerinde olumlu etkisi olan erkek cinsiyet hormonlarının üretiminin uyarılması).

Uyarıcı hormon tedavisi en sık azospermi için kullanılır. Bu tedavi ayrıca bağışıklık sisteminin güçlendirilmesine yardımcı olur. Kriptorşidizm, cerrahın testis'i skrotuma yapay olarak "indirdiği" bir işlem olan oripipoksi yoluyla düzeltmeye uygundur.

Kasık fıtığı çıkarılması açık veya laparoskopik yöntemle gerçekleştirilir. Bu teknikler arasındaki fark, cerrahi aletlerin tanıtılması yönteminde yatmaktadır.

Azosperminin nedeni vas deferens'in tıkanması ise, böylesi bir hastaya cerrahi kusurun düzeltilmesi uygulanabilir. Bu tür işlemler mikrocerrahi teknikler kullanılarak gerçekleştirilir.

Varikosel ile, bir adam özü testis veni yara örtüsü olan özel bir Ivanisevich operasyonu gösterir.

Sperm izlerinin geçirgenliğinin yukarıda listelenen yöntemlerle restore edilmesi mümkün değilse, spermin testisten doğrudan bir mikrocerrahi aspirasyonu, ardından IVF, böyle bir hasta için gösterilir.Bu teknik, cinsel partneri azoosperminin en karmaşık biçimlerinden bile muzdarip olan kadınların hamile kalmasını sağlar.

Halk ilaçları kullanımı

Bir erkeğe oluşumun ilk aşamalarında azospermi teşhisi konmuşsa, ana tedaviye ek olarak, geleneksel ilaçların çeşitli yollarını deneyebilirsiniz. Çok sayıda inceleme, geleneksel olmayan araçların oldukça yüksek terapötik etkisini göstermektedir. Bu yöntemler hastalığın salgılayıcı formunda kullanılır.

  1. Pelin tohumları bir çay kaşığı, 200 ml kaynar su dökün. Gün boyunca infüzyon önerilir.
  2. Bir tohum kaşığı muz tohumundan 200 ml kaynar su dökülür ve yarım saat boyunca demlenir. Elde edilen infüzyon 2 yemek kaşığı için tavsiye edilir. günde 4 defa kaşık. Tedavi süresi 3 aydır.
  3. Bir çorba kaşığı alıç meyvesi ezilir ve bir bardak kaynar su dökülür. İçecek soğutmalı infüzyon günde 3 defa 50 g olmalıdır.

Azoosperminin oluşumuna neden olan patolojilerin düzeltilmesinde hududoterapi (sülüklerle tedavi) gibi çeşitli hastalıkların popüler alternatif tedavi yönteminin yeterli etkinliğe sahip olmadığı düşünülmektedir.

Önemli ipuçları

Azosperminin tedavi edilebilir olup olmadığı sorusu, bu teşhisi konan her erkeğe ilişkindir. Terapinin başarısı, tıbbi bakım talebinin ne kadar zamanında olduğuna bağlıdır. Patolojinin gelişim nedenlerini belirledikten hemen sonra tedavi yapılmalıdır. Eğer tedaviye zamanında başlanırsa, bir erkek babalık sevincini yaşamaya çok daha fazla şansa sahip olacak.

Azospermi hiç tedavi edilmezse, komplikasyon riski birkaç kez artar. Bu hastalığın kendi kendine geçebileceğini ummamalısın. Geç terapi tamamen iyileşme olasılığını azaltır.

Azospermi ve hamilelik şansı hakkında her şey için aşağıdaki videoya bakın.

Yumurtlama Hesaplayıcısı
Çevrim süresi
Adet süresi
  • adet
  • yumurtlama
  • Yüksek gebe kalma olasılığı
Son adet döneminin ilk gününü girin.
Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık