Hamilelik haftasına göre plasenta kalınlığı

Hamilelik sırasında plasentaya özel dikkat gösterilir. Bunların çoğu sağlığına bağlıdır: çocuğun refahı ve gelişimi, hayatı. Plasenta değerlendirilirken, “çocuk yerinin” kalınlığı gibi bir parametre kullanılır. Bu makaleyi okuduktan sonra, farklı gebelik dönemlerinde ne olması gerektiği, nedenlerinin ne olabileceği, normlardan sapmaların sonuçları hakkında bilgi edineceksiniz.

Plasenta, yalnızca çocuk taşıma sürecinde gerekli olan geçici bir organdır. Anne ve fetüs arasında yakın bir ilişki kurarak bebek süreçlerinin gelişiminde en önemli aracı olarak görev yapar: gaz değişimi, beslenme, atık ürünlerin uzaklaştırılması. Uuteroplasental kan akımı sayesinde, bebek anneden oksijen, vitamin, mineral ve su ile zenginleştirilmiş kan alır. Plasenta üre, kreatinin, karbondioksit atılır.

Plasenta, bir çocuğu güvenli bir şekilde taşımak ve doğurmak için gereken hormonların “fabrikasıdır”. HCG, progesteron, östrojen, plasental laktojen üretir. Bu hormonların yeterli düzeyde olmaması durumunda, bebeği taşımak mümkün olmayacak ve emzirme büyük bir soru olacaktır.

Plasenta, yumurtalığın uterusa implantasyonundan sonra oluşmaya başlar. Bu genellikle yumurta döllenirse yumurtlamadan 8-9 gün sonra gerçekleşir. İlk önce, plasentanın ardından, blastosistin uterusun endometriyumunun fonksiyonel katmanına bağlandığı koryon bulunur. Yavaş yavaş, koryon genişler, yeni katmanlar ortaya çıkar ve gebeliğin 14-16. Haftasında genç plasenta fonksiyonlarını yerine getirmeye başlar.

“Bebek koltuğu” ikinci trimesterin ortasına kadar büyür ve kalınlaşır, ardından plasenta büyümesi durur ve olgunlaşması veya yaşlanması başlar. 30 haftaya kadar normal plasenta sıfır derecede bir olgunluğa sahiptir, sonra daha yoğun hale gelir: içinde kalsiyum tuzlarının birikmesi görülür. Gebeliğin 34. haftasına kadar, birinci derece ve ondan sonra (neredeyse doğumdan önce) - ikincisi. Plasentanın kaynaklarını ve yeteneklerini neredeyse tamamen tükettiğini gösteren üçüncü derece doğumdan kısa bir süre önce (normal hamilelik sırasında) kaydedilir.

Gebeliğin 20. haftasına kadar, plasenta kalınlığının tanısal değeri yoktur. “Bebek koltuğu” ultrason ile belirlenir, ek yeri sabitlenir, ancak kalınlığı sadece 20 hafta sonra ölçülür. Bir ultrasonik sensör plasentanın en kalın kısmını belirler, bir ölçüm yapar - bu gösterge belirleyici olarak kabul edilir. Kalınlığın, mevcut gebelik yaşı için standart değerlere uygun olup olmadığı önemlidir. Fiyatlar aşağıdaki tabloda gösterilmiştir.

İşte haftalara göre plasenta kalınlığı tablosu.

Değerler ortalama. Uygulamada, bu normlardan ufak sapmalar olabilir ve her durumda doktor, bireysel durumlardan ve gebeliğin özelliklerinden başlayarak bilinçli bir karar verir. Bununla birlikte, bir milimetrenin onda biriyle sınırlı olmayan belirgin sapmalar ek inceleme gerektirir. Kalınlığı 20 mm'den fazla olmayan ince bir plasenta veya 5 cm'yi geçmeyen kalın bir plasenta normal değildir.

Normlardan sapmalar iki türdür: kalın bir plasenta veya çok ince. Her ikisi de risk faktörüdür, çünkü “çocuk yeri” yapısındaki anormallikler, bebeğin refahı ve gelişiminin doğrudan bağlı olduğu işlevlerini ihlal eder. Her iki durumda da ayrıntılı olarak düşünülmeye değer.

Plasenta hiperplazisi, “çocuk yerinin” kalınlığının kabul edilebilir normatif değerler aralığının üst sınırının üstüne çıktığında anılır. Fark ne kadar büyükse durum o kadar ciddidir. Kalın plasenta, inceltilmiş olandan çok daha güçlü doktorları korkutur, çünkü hiperplazi ile geçici organ daha hızlı yaşlanır, olgunlaşır ve erken doğum, fetal hipoksi, plasental yetmezlik ve gecikmiş kırıntılarla doludur.

Plasenta vaktinden önce yaşlanıyorsa, bebek her durumda oksijen, vitamin ve besinleri kaybeder. Vücuda zehirlenme belirtileri gösterebilir, çünkü plasenta atık ürünlerin salgılanmasında daha kötü ve daha yavaş işlemektedir.

“Çocuk yerinin” hiperplazisine neden olabilecek birçok neden var. Bu, örneğin gelecekteki annede diyabet. Sadece kalınlığı değil, plasentanın yapısını da etkiler - ek bir lob mevcut olabilir.

Bir kadının erken dönemde viral bir hastalığı varsa (örneğin, grip veya ARVI), plasental hiperplazi oluşma olasılığı çok yüksektir. “Bebek koltuğu” kalınlaştırılarak, genital sistem enfeksiyonlarına, zührevi hastalıklara ve “kanatlı” enfeksiyonlara (klamidya, üreaplazmoz ve diğerleri) cevap verebilir.

Gebeliğin herhangi bir aşamasında, Rh negatif anne Rh pozitif bir bebek taşıyorsa, hassaslaşma ile sonuçlanırsa Rh çatışması nedeniyle plasenta kalınlığı artabilir. Daha sonraki aşamalarda, “çocukların yerinin” hiperplazisi hamile kadınları preeklampsi, ödem, yüksek tansiyon ve aşırı kilo ile tehdit ediyor.

Plasentanın kalınlaşmaya bağlı işlevleri, özellikle koruyucu işlevi önemli ölçüde bozmaktadır. Hiperplazi bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, böyle bir plasenta bebeği koruyamaz, enfekte olması ve uteroda ölmesi daha olasıdır. Kalınlaşmanın ilk aşamaları kendilerini hissettirmez. Sadece ultrason teşhisi geçilerek böyle bir ihlalin belirlenmesi mümkündür.

Ancak daha sonraki bir tarihte, bir kadının patolojisinin gelişimi, bebeğin hareketi hakkında “bilgilendirilecektir”: büyük endişe göstermeye başlayacak ve daha sonra fiziksel aktivite bölümleri daha nadir hale gelecektir. CTG'de fetüsün ihlallerini tespit edebilir, USDG'ye uteroplasental kan akımı da bozulur.

Tedavi sadece anomalinin kesin nedenini belirledikten sonra verilir. Eğer bir enfeksiyonsa, bir kadına antimikrobiyal veya antiviral tedavi kürü verilir, diyabet, gestozla birlikte bir endokrinolog tarafından standart bir tedavi kürü verilir, gestozla hastaneye yatış gerekebilir, ayrıca kan basıncının normalleştirilmesi ve diyet yapılması gerekebilir. Ne yazık ki, plasentanın kalınlığını azaltabilecek ilaçlar mevcut değildir.

Kadınlara uteroplasental damarlardaki kan akışını iyileştirmek için ilaçlar önerilmektedir. En sık kullanılan "aktovegin"Ve" Curantil. " Ayrıca vitamin ve mineral takviyeleri, demir müstahzarları verilir.

Plasentanın belirli bir süre için kalınlığının izin verilen aralığın alt sınırının değerlerini aşmaması durumunda, az gelişmiş oldukları veya “çocuk yerinin” hipoplazisi olduğu söylenir. Böyle bir plasentanın işlevselliği önemli ölçüde sınırlıdır ve yalnızca bir durumda normun bir değişkeni olabilir: kadının kendisi kırılgan, ince bir yapıya sahiptir ve küçük boyutlu bir bebeği taşır. Bu durumda, kırıntıların gelişimi acı çekmeyecektir.

Diğer tüm durumlarda, azgelişmiş bir "çocuk yeri" olumsuz sonuçlara yol açabilir: hipoksi, gecikmiş gelişim ve bebeğin ölüm tehdidi. İnce bir plasenta bazen fetüsün genetik anormalliklerini gösterir. Erkeğin erken viral enfeksiyonlardan sonra ve ayrıca cinsel yolla bulaşan hastalıklardan dolayı plasentanın incelme riski artmaktadır.

Gebeliğin ikinci yarısında preeklampsi, bir kadında kronik böbrek, kalp ve tiroid hastalıklarının varlığı gibi, hipoplazinin gelişiminin en sık nedenlerinden biridir. İnceltme sık sık hamilelik sırasında sigara yanı sıra alkol ve uyuşturucu yol açar.

Genellikle hipoplazide, bebeğin intrauterin gelişiminde gecikme olur. Uteroplasental kan akışını, vitamin alımını, maternal beslenmeyi düzelten ilaçları kullanarak bu problemi çözebilirsiniz. Nedenler gelişimsel bozukluklar veya fetüsün kromozomal anomalileri ise, IUGR'yi ortadan kaldırmak mümkün değildir.

“Çocuk yerinin” incelmesini veya kalınlaşmasını kendi başımıza hissetmenin bir yolu olmadığından, bir kadın hamilelik sırasında doktorunu düzenli olarak ve zamanında ziyaret etmeli, gerekli tüm muayeneleri yapmalı, test edilmeli ve ultrason taraması yapmalıdır. Muayenenin reddedilmesi anne ve bebeği için maliyetli olabilir.

Plasenta kalınlığındaki anormallikleri tespit ederken deneyimlerin içine düşmek gerekmez - ilacı, gebeliğin son tarihine kadar uzatmak için bebeği desteklemek için yeterli araç, teknik ve ilaç cephanesi vardır.

Risk faktörlerinin yokluğu plasenta patolojisi olasılığını azaltır.

Plasentanın ne olduğu, ne için olduğu ve uterusta nasıl yer aldığı hakkında aşağıdaki videoya bakın.