Erken gebelikte plasental abrupsiyonun nedenleri ve etkileri

Plasental doku, yalnızca bebek taşırken kadın vücudunda görülen önemli bir organdır. Plasentanın bağlanma patolojisi çok tehlikeli olabilir. Bu yazıda erken gebelikte plasental abruption'un nedenleri ve sonuçları anlatılacaktır.

Normal plasental dokularda uterusun duvarlarına sıkıca tutturulur. Bu kadar güçlü bir fiksasyon, fetusun engelsiz beslenmesi ve oksijen temini için gereklidir. Plasenta olmadan fizyolojik gebelik mümkün değildir.

Plasental dokuda kan damarları bulunur. Hamilelik sırasında plasenta kalınlığı yavaş yavaş değişir. Yani, doğum için, kalınlığı genellikle 20-40 mm'dir.

Maalesef, obstetrik uygulamada, plasental dokunun uterus duvarlarından ayrıldığı durumlar vardır. Bu patoloji, istatistiklere göre vakaların yaklaşık% 0.5-1.5'inde gelişir.

Hamileliğin erken döneminde plasental abrupsiyon farklı olabilir. Öyleyse, plasental doku neredeyse tamamen pul pul dökülürse, bu durum tam bir dekolman anlamına gelir. Bu patoloji, kural olarak, hamileliğin ilerleyen dönemleri için olumsuz bir prognoza sahiptir.

Başka bir klinik seçenek kısmi plasental abrupsiyondur. Bu durumda, plasental doku uterus duvarından sadece belirli bir alanda pul pul dökülür. Bu durumda, kural olarak, tahmin zaten daha uygundur. Plasentanın kısmi olarak ayrılmasında, advers semptomlar genellikle yavaş yavaş gelişir.

Çeşitli nedensel faktörler plasental dokunun ayrılmasına yol açabilir. Aynı zamanda, bazıları aynı anda hareket eder. Bu durumda, patoloji geliştirme olasılığı birçok kez artar.

Doktorlar, üreme organlarının çeşitli kronik hastalıklarının, erken evrelerde plasenta bozulmasının gelişmesine yol açabileceğine inanmaktadır. En sık olarak enflamatuar patolojiler, bu patolojinin gelişimine katkıda bulunur - endometrit, serkevit ve diğerleri. Tipik olarak, bu tür hastalıklar hamilelikten önce kadınlarda görülür.

Dishormonal bozukluklar ayrıca plasenta yetmezliğine de yol açabilir. Plasentanın normal işleyişi için belirli hormonları gerektirir. Bazı nedenlerden ötürü organizasyonda çok az varsa, bu durumda olumsuz patolojiler ortaya çıkar.

Zararlı alışkanlıklar da plasenta dokusunun uterusun duvarlarından ayrılmasına neden olabilir. Sigara ve alkol kullanımı, plasentaya zarar gelmesine neden olabilir.

Gebeliğin erken döneminde plasentanın pul pul dökülmesi, ciddi obstetrik ve jinekolojik öyküsü olan kadınlarda da görülebilir. Eğer bir kadın daha önce kendiliğinden düşük olduysa, plasental doku ayrılma riski de oldukça yüksektir. Önceden düşükler de bu patolojiyi geliştirme riskini artırabilir. Bazı bilim adamları, plasental dekolmanı geliştirme riskinin, birkaç bebek doğuran kadınlarda biraz daha yüksek olduğunu not eder.

Kardiyovasküler, sindirim sistemi ve idrar sistemlerinin belirli hastalıklarının varlığı, erken dönemlerde plasenta yetmezliğinin gelişimine katkıda bulunabilir. Genellikle, bu tür patolojiler, hamilelik seyrini önemli ölçüde ağırlaştırır.

Alerjik patolojiler, plasental doku dekolmanı gelişimine de katkıda bulunabilir. Bağışıklık sisteminin bozulmuş çalışması anne-fetus sisteminde dengesizliğe yol açmaktadır. Otoimmün hastalıklar, koryonik dekolmanların gelişimini tetikleyebilir. Bu durumda, komplikasyon gelişimini önlemek için ilaç reçete etmek gerekir.

Dishormonal bozukluklar ayrıca plasenta yetmezliğine de yol açabilir. Plasentanın normal işleyişi için belirli hormonları gerektirir. Bazı nedenlerden ötürü organizasyonda çok az varsa, bu durumda olumsuz patolojiler ortaya çıkar.

Travmatik yaralanmalar da plasenta boşalmasına neden olabilir. Mide şoklar, yaralanmalar, düşmeler tehlikeli durumların gelişmesine katkıda bulunur. Onların tehlikesi, her zaman ters belirtilerin hemen ortaya çıkmamasıdır. İlk başta, klinik belirtiler genellikle küçüktür. Plasental doku ne kadar uterus duvarından pul pul dökülürse, semptomlar o kadar belirgindir.

Yoğun egzersiz sonrası plasental abrupsiyonun advers belirtileri ortaya çıkabilir. Spor salonunda yapılan yoğun egzersiz plasenta dokusunda mikrodalganın gelişimine katkıda bulunabilir. Bu, plasentanın kademeli olarak pul pul dökülmesine neden olabilir. Ayrıca, bu patolojinin gelişimi ağır nesnelerin kaldırılmasından sonra ortaya çıkabilir.

Hamilelik seyri bir dizi başka koşulla ağırlaşırsa, plasental abrupsiyonun seyri prognozu değişir ve daha az elverişli hale gelir. Çeşitli patolojilerin kombinasyonu, hemostatik sistemdeki kusurların ortaya çıkmasına, vasküler bozuklukların ortaya çıkmasına ve hatta kanama gelişmesine katkıda bulunur.

Plasentayı eksfoliye ederken elverişsiz semptomlar farklı görünebilir. Plasental dokunun kısmi dekolmanı ile semptomlar yavaş yavaş gelişir. Bazı durumlarda, patoloji belirtileri o kadar hafif görünür ki, bekleyen anne onlara önem vermez. Bu gibi durumlarda, plasental abruption tanısı gecikebilir.

Plasental dokunun uterus duvarlarından tamamen dökülmesiyle, advers semptomlar çok hızlı bir şekilde artar. Bu durumda, hamile kadının genel durumu, hastanede acil hastanede yatmayı gerektirecek kadar kötüleşmektedir.

Uterus duvarından plasental abrupsiyonun en yaygın belirtisi kanamanın ortaya çıkmasıdır. Ciddiyet derecesi farklı olabilir. Kanamanın hem iç hem de dış olabileceği belirtilmelidir.

Kanın erken evrelerinde hamile bir kadın genital sistemden geliyorsa, tıbbi yardım almak için tereddüt etmemelidir. Doktorların yardımı gereklidir. Plasental abrupsiyonun gelişmesi ile birlikte anne ve bebeğin genel durumunu değerlendirmek son derece önemlidir.

Plasental abrupsiyon vakalarının hepsinin kanama görünmediğine dikkat edilmelidir. Birçok kadının yorumları, bu patolojiyle yalnızca genital sistemden kanama olduklarını ve kanama olmadıklarını gösteriyor. Bu gibi salgılamalar hem bol hem de orta derecede olabilir. Plasental dokunun ne kadar pul pul dökülmüş olduğuna bağlıdır.

Plasental abrupsiyonla ortaya çıkabilecek bir başka semptom karın ağrısıdır. Bu durumda, ağrı genellikle alt karın bölgesinde lokalize olur. Plasentanın tamamen ayrılmasıyla, ağrı sendromu genellikle tam bir iyilik hali içinde, aniden ortaya çıkar. Ağrının şiddeti çok yoğundur. Böyle acı çeken bazı kadınlar bilincini bile kaybedebilir.

Plasenta kısmi olarak çıkarıldığında, karın ağrısı genellikle yavaş yavaş gelişir. Her zaman gelişmez, ancak vakaların sadece% 40-50'sinde ortaya çıkar. Genellikle oldukça hızlı bir yürüyüş veya ağırlık kaldırma işleminden sonra görünür. Ağrı lokalize olabilir ve hatta kalçalara yayılabilir.

Bazı durumlarda, plasental abrupsiyon ile uterin hipertonus da gelişebilir. Bu durum hamilelik sırasında kötüleşir. Hipertonus ve plasental abrupsiyon ile ağırlaştırılmış hamilelik, genellikle daha da zorlaşır.

Bu patolojinin gelişmesiyle birlikte, bir kadının da semptomları olabilir. Dolayısıyla, bekleyen anne bulantı, halsizlik, halsizlik hissedebilir. Bazı durumlarda, baş dönmesi oluşabilir.

Plasental dokunun pul pul dökülmesinden şüphelenmek, ancak ortaya çıkan semptomlar üzerine zor olabilir. Genellikle bu patolojinin sadece ultrason sırasında doğru bir şekilde tespit edilebileceği görülür.

Bu teşhis prosedürü sırasında, doktor plasenta hematomunun tanımlanmasının yanı sıra plasentanın ayrılan alanının derecesini belirleyebilir. Ayrıca böyle bir tanı sırasında, bir uzman fetüsün genel durumunu ve olası komplikasyonların varlığını değerlendirir.

Plasental dokunun uterusun duvarlarından ayrılması, bir dizi tehlikeli komplikasyonun gelişmesiyle tehlikelidir. Her durumda, hamilelik seyri, onlar farklı olabilir.

Plasentanın uterus duvarlarından dökülmesi kanamaya neden olabilir. Genital sistemden kan görünümü aniden görünebilir. Bu patoloji tehlikeli büyük kan kaybıdır.

Genital sistemden kanama, hamile bir kadının anemi geliştirmesine neden olur. Anemik durum, toplam kırmızı kan hücrelerinin ve (veya) hemoglobin sayısının azalması ile karakterize edilir. Anemik durumun, embriyonun besin ve oksijen arzı ihlaliyle tehdit ettiği not edilmelidir. Bu durumda, çocuğun vücudu tam olarak büyüyüp gelişemez.

Anemiyi belirlemek için, doktorun tam kan sayımı için gelecekteki bir anne reçete etmesi gerekir. Bu basit laboratuvar testiyle, kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobinin ne kadar azaldığını belirlemek kolaydır. Ortaya çıkan ihlallerin düzeltilmesi için, gelecekteki anne demir içeren ilaçlar reçete edilir. Bu araçları uygulamak oldukça uzun olmalıdır.

Kandaki oksijen eksikliği hipoksi olarak adlandırılır. Fetal hipoksi gebeliğin ilk üç ayında gelişir ve devam ederse, bu fetal gelişim fizyolojisini bozabilir. Gebeliğin erken evrelerinde, fetus aktif olarak organogenezdir - iç organların oluşum süreci. İntrauterin hipoksi, bebekte çeşitli patolojilerin gelişimini etkileyebilecek tehlikeli bir durumdur.

Plasental abrupsiyon sırasında gebeliğin prognozu maalesef oldukça üzücü olabilir.

Erken gebelikte spontan düşük gelişme, maalesef, jinekolojik pratikte oldukça sık görülür. Bu durumda en tehlikeli olan plasentanın tamamen çıkarılmasıdır. Böyle bir durumda, fetüsün ölümü bile meydana gelebilir.

Gelecekteki anneye plasental abrupsiyon teşhisi konduktan sonra, iyiliğini dikkatlice izlemesi gerekir. Doktorlar, olumsuz etkilerden kaçınmaya yardımcı olacak bir dizi öneride bulunur. Bu tavsiyeler şunları içerir:

• günlük rejime sıkı sıkıya bağlı kalmak;
• vitamin ve mikro elementlerle zenginleştirilmiş dengeli beslenme;

• günde en az 8 saat tam uyku;
• spor salonunda ve havuzda sınıfların kısıtlanması;
• ağır cisimlerin kaldırılmasını yasaklamak;
• stres azaltma;
• bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından düzenli gözlem;
• cinsel aktivitenin kısıtlanması ve gerekirse, tamamen cinsel istirahat;
• bireysel olarak seçilen ilaçların alınması.

Herhangi bir ters belirtiler görülürse, hamile anne derhal doktora görünmelidir. Bu basit kurallar, erken gebelikte tehlikeli komplikasyon geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Plasental abrupsiyonun belirlenmesinde gebeliğin gelişiminin prognozu, doktorların bu durumu ne kadar zamanında belirlediklerine bağlıdır. Zamanında tanı, hamile bir kadının bu patolojide kendisi için yapılan tüm tavsiyelere uyması koşuluyla olası komplikasyonları önemli ölçüde azaltabilir.

Plasental dekolman kompleksinin tedavisi. Tedavi taktikleri seçimi büyük ölçüde ihlallerin ciddiyetine bağlıdır. Bunun için doktorlar hem gelecekteki annenin hem de bebeğinin durumunu değerlendirmek zorundadır.

Plasental abrupsiyonla kesin olarak gelişen kan kaybı derecesi, gelecekte böylesine karmaşık bir hamileliği sürdürmek için taktiklerin seçimini de önemli ölçüde etkiler. Ayrıca, doktor hastanede yatış gereğini değerlendirmelidir.

Plasental abruption tedavisinde kullanılan ilaçlar çok çeşitli olabilir. Bu nedenle, gelişen kanamayı durdurmak için, doktorlar hemostatik ajanların atanmasına başvururlar. Bu ilaçlardan biri Tranexam. Bu alet hemostatik etkiye sahip olan traneksamik asit içerir.

Hamilelik sırasında meydana gelenler de dahil olmak üzere çeşitli kanamalar için "Tranexam" a atanmıştır. Bu ilacın atanmasından önce, kural olarak, kanın pıhtılaşmasının biyokimyasal analizini geçmek gerekir.

Bazı durumlarda, doktorlar fetoplasental yetmezliğin olumsuz belirtileriyle başa çıkmada yardımcı olan ilaçları önermektedir. Bu tür araçlardan biri “Curantil” dir. Uuteroplasental damarlardaki kan akışındaki azalmayı normalleştirmeye ve fetüsün sağlığını iyileştirmeye yardımcı olur.

Kandaki progesteronun azalmasından kaynaklanan dishormonal bozukluklar nedeniyle gelişen plasental abrupsiyon, hormonal ilaçlar verilir. Bu nedenle, kanda hamilelik ana hormonunun seviyesini normalleştirmek için, doktorlar genellikle "Duphaston" yazmaktadır. Kullanım dozu ve süresi bir kadın doğum uzmanı jinekolog tarafından belirlenir. İlacı alırken, hamile kadının ve bebeğin durumunun dinamikleri hakkında bir değerlendirme yapılır.

Plasental abrupsiyonla gelişen kanama sırasında karın bölgesinde ağrı gelişirse, ağrı kesiciler rahatlaması için reçete edilir. Bu tür araçları uzun süre kullanmak gerekli değildir. Kural olarak, yalnızca ağrıyı hafifletmek için periyodik olarak kullanılırlar.

Plasenta küçük bir peeling ile, doktorlar bekleyen anne evde bırakabilir. Hastanede yatış, yalnızca fetal yaşam tehdidi veya hamile annenin dekompanse durumu ile gerçekleştirilir. Bu durumda, doktorların daha dikkatli ve dikkatli gözlenmesi gerekir. Hastanede kaldığı süre boyunca, hamile bir kadına refahını artırmak için gerekli olan birkaç ilaç verilir.

Patolojinin dinamiklerini değerlendirmek için, doktorlar plasenta yetmezliği olan geleceğin annesini çeşitli muayenelere tabi tutmaktadır. Böylece kadın ultrason ve kardiyotokografi ile yapılır. Ayrıca, doktor uteroplasental kan akımının değerlendirilmesi için reçete ve dopplerografi yapabilir.

Antispazmodik etkiye sahip olan ilaçlar kesinlikle endikasyonlara göre reçete edilir. Eylemleri, kan damarlarının spazmı gidermeyi amaçlıyor. Drotaverine hidroklorür (“No-Spa"). Evde antispazmodiklerin kendi kontrolsüz kullanımı, hamilelik sırasında plasental abrupsiyon gelişen hamile kadınlara değmez. Bazı durumlarda kanamayı artırabilirler.

Plasental abrupsiyonun nedenleri, bir sonraki videoda kadın doğum uzmanı jinekoloğa anlatacak.