Çocuklarda otitisin belirtileri ve tedavisi

Dünyada hiç otitis media ile karşılaşmamış ebeveynler yok. Gerçekten de, çocuklarda kulaklar genellikle iltihaplıdır. Bunun için bebeklerin birçok nedeni var - fizyolojik ve patolojik.

Bir çocukta otitin nasıl tanınacağını, ona nasıl yardım edileceğini ve kulakların iltihabının nasıl tedavi edileceğini anlatacağız.

Duruşma organları yapılarında üç bölüme sahiptir. Doğrudan, kulak kepçesi ve işitsel meatus dış kısımdır, işitsel analizörün orta kısmı kulak zarı, adsız boşluk ve işitsel ossiküller, derin iç kulak, beynin içine daha da uzanan karmaşık bir labirent sistemi, işitsel sinirin lifleridir.

Hastalık çocukların yetişkinlerden daha karakteristik özelliğidir. Mevcut tıbbi istatistiklere göre, 2-3 yaşına kadar olan bebeklerin neredeyse% 85'i en az bir kere bu rahatsızlığın nezle bir halini aldı. Ezici bir şekilde, küçük hastalar iltihap gösterir. orta kulak.

7 yaşına geldiğinde, hiçbir zaman kulak ağrısından şikayet etmeyen çocuk kalmadı. Çocukların% 25'inde hastalık doğada tekrar eder.

Otit, her zaman son derece nahoş semptomların eşlik ettiği için en acı verici hastalıklardan biri olarak kabul edilir.

Yeterli tıbbi bakımın bulunmaması durumunda, kulakların iltihabı ciddi sonuçlara yol açabilir - meninks iltihabı, sağırlığın başlamasına kadar işitme kaybı.

İşitme organları iç ve dış nedenlerle iltihaplanabilir. Dıştan mekanik yaralanma, hipotermi ile ilişkilendirilebilir. Ana iç nedeni - patojenik mikropların, işitsel analizörlerinin bölümlerine nüfuz etme.

Genellikle otit, pyosyanik çubuk, stafilokok, bağırsak mikroflorasının bazı agresif temsilcileri ve ayrıca mantarlara neden olan hastalık gibi mikroorganizmalardan kaynaklanır.

Sağlıklı bir çocukta, bakterilerin çoğu nazofarenksin mukozalarında yaşar ve sahibine karşı saldırganlık göstermez. Bununla birlikte, bebeğin hastalanması, istemeden burnunu burnu çekmesi, burnu yanlış şekilde üflemesi, başarısızlıkla hapşırması ve şimdi nazofarenks içeriğinin işiten tüpüne düşmesi gerekir;

Yetişkinlerde, işitsel tüplerinin neredeyse dikey olarak yerleştirilmiş olması ve içine sıvı enjeksiyonu engellenmiş olması nedeniyle, hastalığın bu kadar yaygın bir prevalansı yoktur.

Çocuklarda, işitme tüpü daha kısa, daha geniştir, neredeyse yatay olarak yerleştirilmiştir, bu nedenle iltihaplanma sık sık meydana geldiğinde şaşırtıcı bir şey yoktur. Örneğin denizde herhangi bir su girişi akut ağrılı bir sürece neden olur. Bu, çocukların neden bir havuzdan sonra sık sık kulaktan şikayet ettiğini açıklar.

Hastalığın mekanizması basit ve açıktır. Patolojik süreci “başlatabilecek” sebeplerin listesine bakmak çok daha zordur:

• SARS, grip. Bu arada, çocukluk döneminde çok yaygın olan viral kökenli hastalıklar sırasında, nazofarenksin mukoza zarlarının hemen hemen her zaman şişmesi ve büyüklüğü artmaktadır.

• Çocuk bulaşıcı hastalıklar. kızamık, difterisu çiçeği adenovirüs enfeksiyonu - Bütün bu hastalıklara sıklıkla otitis eşlik eder. İşitme organlarının iltihabı bir komplikasyon olarak hareket eder.

• Üst solunum yolu patolojileri. Doğrudan otitis olasılığını ve insidansını etkileyen çeşitli patolojiler, örneğin kulak burun boğazı burun mekanizmasını doğrudan etkiler. Adenoiditbademcik iltihabı, nazofarengeal tümörler ve polipler. Adenoidleri olan çocuklarda kulaklar daha sık iltihaplanır.
• Yaralanma. Mikroplar kulağın orta kısmına dışarıdan girebilir. Bu, kulak zarı travması ile mümkün olur. Kulak kepçesinin dış yaralanmaları genellikle, iltihaplanmalara neden olur - hastalığın dış şekli.

Risk altında - istisnasız tüm çocuklar. Ancak erken doğmuş çocuklar, şiddetli şekilde zayıflamış bağışıklığı olan çocuklar, örneğin, sık sık hasta küçük çocuklar, ani basınç sıçramalarına maruz kalan çocuklar - genellikle suya dalarak uçaklarda seyahat eden - özellikle otitlere karşı hassastırlar.

Çocuk büyür ve işitme organlarının yapısı da büyür. İşitsel tüp yavaş yavaş dikeyleşir, uzar, daralır ve otitis iner. Bu genellikle 12-14 yaşlarında olur. Bu yaştan sonra, kulak iltihabı artık yaygın bir durum değildir.

Tıbbi psikosomatik gibi bir yön, çocuklarda diğer otitis media nedenlerini inceler. Psikosomatiğin temel ilkesi, tüm hastalıkların bir kişinin duygusal alanıyla, zihinsel haliyle yakın ilişki içinde olduğunu söyler. Otitis ile ilgili olarak, psikoterapistler birkaç olası nedeni düşünmektedir:

• Çocuk çevresinden bir şey veya birini duymak istemiyor. Bu genellikle, kavgaların ve skandalların sürekli duyulduğu, çok katı yetiştirme kurallarına uydukları ailelerde olur ve yetişkinler, çocuklarını kendi önlerine çıkarırlar. Çocuk ani bir acı ile skandal yetişkinlerin dikkatini kendi kişisine “çeker” ve işitsel işlevde bir miktar bozulma ile birlikte, dışardan sürekli duyulan olumsuz bilgi akışlarından “korur”.

• Çocuk öfkesini ve kızgınlığını nasıl kontrol edeceğini bilmiyor Ebeveynler ve diğer akrabalar hakkında Onları bir sebepten dolayı ifade edemez (yaş veya dürüstlük kuralları nedeniyle), ancak öfke, yalnızca geçici olsa bile, duyma yeteneğini sınırlamanın bir yolunu bulur.

Bir psikoterapist veya psikosomatistin anlayabilmesi için başka bireysel nedenler de vardır. Olur Bir dizi farklı testin ardından doktorlar kulakların iltihabının gerçek nedenini bulamadığında ilgili olabilir.

Analizler normaldir, reçeteli ilaçlar yardımcı değildir ya da yardım etmez, ancak uzun süre değildir - bütün bunlar, belirli bir çocuğun kulak hastalığına başlaması için ne gibi psikosomatik nedenlerin ortaya çıkabileceğini düşünmenin sebepleridir.

İltihap çocuğun kulağının üç bölümünden herhangi biri olabilir. Böylece, ilaç otitis arasında ayrım yapar:

• Dış kulakta patolojik süreçkulak kepçesi, kulak boşluğu - dış kulak iltihabı.
• Orta kısmın enflamatuar süreci işitme organları - orta kulak iltihabı.
• Derin yapıların iltihabı, iç kulak - labirentit.

Hastalığın dış şekli genellikle tamamen bağımsız bir hastalık gibi davranır, ancak orta veya iç bölümdeki patolojik değişiklikler genellikle virüs, patojen, mantar veya diğer nedenlerin neden olduğu solunum yollarının iltihaplanmasından sonra komplikasyonlardan başka bir şey değildir.

Labyrinthitis en tehlikeli olanıdır, ama neyse ki otitisin nadirliği, sıklıkla şiddetli otitis media komplikasyonu olarak gelişir.

Dış otitis genellikle furunculosis şeklinde ortaya çıkar - kulak kepçesinin lokal iltihabı, kulak kanalı, kulakların arkasındaki boşluk. Kızarıklık, besin takviyesi kesinlikle lokalize olabilir - bir ya da iki kaynama olduğunda sınırlı veya dağınık olarak adlandırılan oldukça dağınık olabilir.

Hastalığın bu şekli ile, kulak kepçesinin ve işitme kanalının tüm alanı enflamatuar sürece çekilir. Bazen kulak zarı bile iltihaplanır.

Bir çocuğun kronik süpüratif otitis varsa, o zaman dağınık bir dökülme komplikasyon olabilir, çünkü orta kulaktan irin sürekli atılmasıyla patojenler subkutan boşluğa girebilir.

Çocuklarda, vakaların% 95'inde hastalık akut formdadır. Enflamasyonun kendisi irin oluşumu ile ve onsuz oluşabilir. Normal enflamasyona nezle, pürülan otitis de eksudatif olarak adlandırılır.

Orta kulağın gelişiminde akut inflamasyonu birkaç aşamadan geçer:

• kulakta tıkanıklık eşliğinde sürecin gelişimi;
• öznel bir gürültü hissi;
• keskin bir dayanılmaz ağrılı atağın ortaya çıkması, vücut ısısı artar, süpürasyon oluşur, bunu takiben zarın atılması ve cüruflu kitlelerin dışa çıkması görülür.

Kronik otitis media sıklıkla cüruf şeklindedir. Enflamasyon sadece tübüler bölgeyi (işitsel tüp) etkilerse, doktorlar tübotitin görünümü hakkında konuşurlar.

İç otitis de akut ve kroniktir. Derin bölümlerde iltihaplanma seröz, cüruflu ve nekrotik olarak oluşabilir. Hastalığın bu formu genellikle orta kulakta sık sık süpüratif enflamasyonun sonucudur.

İşitsel analizörlerin herhangi bir kısmına iltihaplanma bir kulağı veya her ikisini de etkileyebilir. Çocuklarda sıklıkla tek taraflı otitis bulunur, ancak iki taraflı da oldukça yaygın bir olgudur.

Enflamasyonun nedenine bağlı olarak, tüm otitis birkaç gruba ayrılır. En yaygın olanları:

• viral formlar;
• bakteri formları;
• travmatik ve travma sonrası formlar;
• alerjik formlar.

Daha önce de belirtildiği gibi, güçlü rinit veya griple birlikte ortaya çıkabilen işitsel tüpün tıkanması nedeniyle membranın arkasındaki boşluğa lokalize olan enflamasyona sekretuar otitis denir. Hastalığın cerahatsiz formlarına ait olmasına rağmen, çok rahatsız edici sonuçlar doğurabilir - kalıcı işitme kaybı ve işitme kaybı gelişimi.

Özel bir grupta, enfeksiyonun tübüler bir yoldan veya hasarlı bir zardan değil, kan dolaşımından meydana geldiği böyle bir viral otit çıkarılabilir. Örneğin, büllöz otitis, sadece iltihapla değil, aynı zamanda zar-septumda ve işitsel kanalda kabarcıkların oluşumu ile karakterizedir - boğa. Kulağın içinde nahoş obsesif kaşıntı hissi oluşması gibi geliyor. Kabarcıklar zamanla patlar ve kaşıntı giderek azalır.

Bu nedenle, ergenlerde paraşütle atlama uygulaması sırasında uçağın sık kalkış ve inişleriyle başlayabilen hava otitisine aerootit denir.

Sudaki kazaklar da dikkatsiz dalışın mareotite yol açabileceğini biliyor.

Enflamasyonun nedeni ve yapısından bağımsız olarak iki yönlü mü yoksa tek yönlü bir süreç mi olduğuna bakılmaksızın çocuğun uzman yardımına ihtiyacı vardır.

İstisnasız her türlü otitis ve tipte tedavi, sadece tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir.

Otit belirtileri genellikle diğer hastalıklarla karıştırılması oldukça zordur. Çok karakteristik klinik tablo bu hastalığa sahiptir.

Böyle bir lezyonda, ağrı çok keskin değildir. Genellikle çocuk, dışarı çıkan ve ağrıyan ağrılardan şikayetçidir.

Muayenede, bir kulak tırnağı veya birkaç kulak tırnağı görebilirsiniz. Hem işitme açıklığına hem de lavaboya yerleştirilebilirler. Bazen kaynama, iltihaplı bir topak şeklinde kulağın arkasında kendini gösterir.

Hastalığın bu şeklindeki sıcaklık her zaman artmaz ve her durumda, yükselme gözlense bile, yüksek değildir. Bununla birlikte, iltihap, çocuğa çok fazla hoş olmayan anlar verir - çiğneme, konuşma, yüz kaslarını gerdirme (örneğin bir gülümsemeyle), ağrı sendromu artar.

İşitsel kanal iltihaplanır, şişkin ve kızarık görünür. Bazen kızarıklık ve şişlik tüm kulağa tamamen yayılır.

Bunun sonucunda geçişin lümeni daralmış, kulaktaki subjektif gürültünün ortaya çıkması, seslerin algılanmasında hafif bir azalma mümkündür. Bu semptomlar geçicidir, iyileşmeden bir süre sonra işitme tamamen düzelir. Dış otitis neredeyse hiç bir zaman kalıcı işitme kaybına yol açmaz.

Çocuk genellikle işitme organının orta kısmında patolojik sürecin başlangıcını hissetmez. Fakat bu sürecin yüksekliği tüm ihtişamıyla kendini gösterir - aniden, parlak biçimde, genellikle akşamları veya gecenin ortasında.

İlk işaret kulakta keskin bir acıdır ve dayanması güçtür. Bir çocuk başını çevirmeye çalışırsa, uzayda konumunu değiştirirse, acı veren duyular daha da güçlenir.

İçmeye, yemeye, konuşmaya ve hatta yüzünü buruşturmaya çalışmak büyük zorluklarla yapılır, çünkü bu hareketlerin herhangi biri zaten zayıflatıcı ağrının şiddetlenmesine neden olur.

Otitte yüksek sıcaklık, bu işlemin kesinlikle cüretli olacağı anlamına gelmez. Ortalama olarak, akut evre sırasında termometre okumaları 38.0-39.0 derecedir.

Ses algısı azalır, tıkanıklık hissi vardır, "kulakta yün", çocuk sürekli düşük frekanslı bir gürültü duyabilir, bebeğin daha yüksek sesle ele alınması gerekir, çünkü pek çok ses tanımaz. Zehirlenme, bu aşamada küçük çocuklarda başlayabilir. Hemen hemen herkesin başı ağrıyor.

Akut otitis media gelişimi eksüdatif forma ulaşırsa, kulak zarı ortaya çıkmadan önceki son saatler acı çekmenin zirvesi haline gelir. Delikli ve cüruflu içeriği serbest bırakır. Bundan sonra, çocuklar keskin bir acı kaybederler, belirtiler yavaş yavaş kaybolmaya başlar, çocuklar gözle görülür bir yatırım hissederler.

Bununla birlikte, eksüdanın baskısı altındaki bir atılım yalnızca dışarısında değil, aynı zamanda içe doğru da ortaya çıkabilir, o zaman çocuk menenlerde iltihaplanma belirtileri geliştirmeye başlar - vücut ısısı yükselir, nöbetler oluşabilir, sık sık kusma, bilinç kaybı bölümleri.

İkincil inflamasyon belirtileri azalmaya başladıktan sonra, bir süre işitsel işlev eksikliği vardır. Korkma, birkaç ay sonra tamamen işitilir. Tek istisna, güçlü süpürasyon sürecinde orta kulak içindeki doku ve yapılarda geri dönüşü olmayan değişiklikler ve hasarların meydana geldiği ciddi ve karmaşık hastalık durumlarıdır.

Kulak hastalığının tekrarlayan bir form kazanmış olduğu gerçeği, nüksler yılda birkaç kez tekrarlanırsa, bir başka deyişle, çocuğun böyle bir komplikasyon ile hemen hemen her hastalığa tepki gösterdiği söylenebilir.

Akut otitis sonrası boşluktan "kurtulan" kulak zarı, hızla restore edildicicatrization ve bu daha sonra insan işitsel işlevini etkilemez.

Labirentit gibi bu hastalık şeklinde meydana gelen süreçler çok karmaşık ve zekicedir, çünkü işitsel ve vestibüler reseptörler, işitsel sinir, koklea gibi küçük ve önemli yapıların zarar görmesinden bahsediyoruz.

Vakaların% 95'inde kronik otitis media sonucudur. Kalan% 5, menenjit, sinüzit ve hatta sistemik bir alerjik reaksiyon gibi diğer nedenlerdir.

İlk labirent semptomları oldukça silinmiş bir şekilde görünebilir. Bir çocuk kulak çınlaması yaşayabilir - düşük ila yüksek frekanslı gıcırtı, baş dönmesi veya mide bulantısının yanı sıra makul olmayan bir denge kaybı olabilir.

Ancak işitme organının iç kısmında irin varsa, bazen 40 dereceden yüksek bir sıcaklık artabilir. Aynı zamanda, çocuk işitme duyusunu neredeyse tamamen kaybeder. İyileşmesi büyük bir sorundur, genellikle aktarılan labirentten sonra işitsel algıyı% 100 geri döndürmek artık mümkün değildir.

Yaşları nedeniyle, nerede acı çektiğini gösterebilen veya gösterebilen, ebeveynleri için daha kolay hale getiren çocuklar. Annelerden ve babalardan gelen soruların çoğu, kulak iltihabına diğerlerinden daha fazla duyarlı olan bebeklerle ilgili olarak ortaya çıkar, ancak hiçbir şey gösterip söyleyemezler.

Bebeklerde işitme organlarının iltihaplarının farkına varmak ilk bakışta göründüğü kadar zor değildir.

Otitis eksternada inflamasyon görsel olarak fark edilir, çünkü klinik bulgular daha büyük çocuklar, ergenler ve yetişkinlerde gözlenenlere benzerdir.

Otitis media bir bebek her zaman zorlaşıyor. Bebek kaprisli ve huzursuz olur, altı aydan itibaren çocuklar neredeyse sürekli dokunur ve kulağını ovalar.

Enflamasyon akut aşamaya ulaştığında, çocuk akut ağrının başlangıcına yanıt olarak bağırmaya başlar, yemek yemeyi ve içmeyi reddeder, çünkü onu emmek ve yutmak için incitir.

Sonuç olarak açlık sadece ağlamayı artıracak. Sıcaklığın arka planında, bebek zehirlenme belirtileri gösterir - halsiz, kayıtsız, hasta hissetmeye başlayabilir, ishal görülebilir.

Keskin bir ağlama ve delici ağlama olması durumunda, özellikle geceleri meydana gelmişlerse, ebeveynlerin otitis için özel bir test yapmaları önerilir.

Ellerin işaret parmaklarının hafifçe "sehpaya" basması gerekir - bu, işitme boşluğunun girişinin tam ortasına yerleştirilmiş bir kıkırdaktır. Bir çocuğun otitis olması durumunda, böyle bir baskı daha da şiddetli bir reaksiyona neden olur çünkü ağrıyı arttırır.

Aksi takdirde, özellikle ebeveynler henüz bebeklerinin tüm tonlarını incelemek için zamanları olmadıysa, baskıdan önce ağlama ve ağlama arasındaki çizgiyi çizmek oldukça zor olacaktır. Önce bir kulağı, sonra diğerini kontrol edin, çünkü hastalık iki taraflı olabilir.

Yaşamın ilk yılında bebeklerde iç otitis çok nadir görülür ve belirtileri, büyük çocuklarda olduğu gibi, bulantı ve baş dönmesi görünümüyle başlar. Kırıntılarda, hastanın kulağının üzerindeki okülomotor kas kendiliğinden daralabilir, bu göz küresinin titremesi veya seğirmesiyle kendini gösterir.

Bebeğin işitme duyusu büyük ölçüde azalır, annemin sesine cevap olarak canlanmayı durdurur, kafasını çevirmez ve yüksek sesle çıngırak ya da gıcırtıyla gözlerini takip etmez, korkmaz ve bütün bebekler birdenbire kapanırsa gözlerini korkutmaz.

Otitis media, komplikasyonları kadar tehlikeli değildir. Her doktor bu gerçeği bilir. Ailesinin öğrenmesini istiyorum. Dış ve ortalama otitis, kendi kendine tedavi, geleneksel tıp ve amatör performans olmaması koşuluyla, yeterince olumlu prognoza sahiptir.

Patolojiyi tanımlamak ne kadar erken olursa, uygun tedaviye o kadar erken başlanmalıdır.

Eğer tedavi zamansız veya hiç yanlış olmuşsa, akut otitis media'nın kronik hale gelme riski% 40-60 oranında artar. Çocuğun kulağının sürekli olarak iltihaplanması iyi bir şey değildir, hayır, çünkü er ya da geç, olumsuz sonuçları da olacaktır.

Çocuk ne kadar küçükse otitis için o kadar tehlikelidir. Bir yaşına kadar olan çocuklarda, iltihaplı iltihaplanma için prognoz 3 yıl sonra çocuklara göre daha az uygundur.

Şartlı olarak elverişsiz tahminler neredeyse her zaman labirentit olur, bundan sonra çocuk iyi duymuyor veya özel bir iyileşme şansı olmadan duyma yeteneğini kaybeder.

İşitme engelliler ve sağırlar için özel gelişim ve eğitim yöntemleri gerekli olacaktır; bu, çocuğun en azından bir şekilde dış dünyada sosyalleşmesini sağlayacaktır.

Kulak iltihabının en sık görülen komplikasyonları:

• işitme kaybı;
• sağırlık;
• menenjit;
• ensefalit;
• hidrosefali (erken yaşta otitis ile);
• fasiyal ve terner sinirin paralitik değişiklikleri.

Ölümcül bir sonuç, pek mümkün olmamakla birlikte, özellikle içinde cerahatli kitlelerin atılımına genel sepsis, beyin apsesi gelişimi eşlik ederse de mümkündür.

Birkaç çocuğun büyüdüğü bir ailede, otit medyasının bulaşıcı olup olmadığını, birinin hasta olması durumunda diğer bebekler için tehlikeli olup olmadığını sormak her zaman makul bir sorudur.

Viral, alerjik, travmatik hastalıklar enfeksiyon açısından herhangi bir tehlike oluşturmaz.

Enfeksiyon evden bulaşarak, ortak oyuncaklarla ve bulaşıklarla, özellikle de irin ayrılmasıyla tehlikeli dış ve otitis medialarla temas eder.

Doktor, bebeğin kulağında çoğalabilen bakteri veya mantarlar olduğu sonucuna varırsa, bebeği iyileşene kadar diğer çocuklarla iletişim kurmasından izole etmek, ayrı yemekler, yatak örtüleri, havlular, oyuncaklar sağlamak ve hasta ile sağlıklı beslenmesini önlemek

İlk otitis belirtileri veya şüphe edilmesi durumunda, ebeveynler çocuğu çocuk doktoru ve kulak burun boğaz uzmanına göstermelidir. Çocuk bebek ise, onu evde doktor olarak çağırmak daha iyi olur.

Bir otoskop cihazı yardımıyla, doktor kulak zarı durumunu inceler, sağlam olup olmadığını, çıkıntı belirtileri olup olmadığını, septumun geri çekilmesini, şişkinliği ve cerahatli iltihaplanma olup olmadığını öğrenir.

Muayene sırasında irin veya başka bir sıvı gözün içinden akarsa, numunesi analiz için laboratuara gönderilmelidir.

Ek olarak virüslere, bazı bakterilere, alerjen proteinlerine karşı antikor varlığı için kan testleri yapılır. KBB, eşlik eden patolojiyi dışlamak için bademcikleri, burun geçişlerini, gırtlakları inceler.

Sebep açık değilse, o zaman çocuğun geçici kemiklerin BT taramasından geçirilmesi önerilir.

Ciddi işitme kaybı durumunda, özel odyolojik araştırma yöntemleri reçete edilir - odyometri, akustik empedansmetri.

Ne de olsa, bazı ses algı kaybı türleri belirsiz ve kademeli olarak gelişir ve durumun uygun kontrolü olmadan, yeni başlayan işitme kaybı belirtilerini kaçırmak kolaydır.

Eğer otitis karmaşıksa, beyin zarlarının tutulumu ile birlikte ganglionlara hasar, sonra bir nörolog olan başka bir doktor tanıya bağlanmalıdır. Görevi, toplam nörolojik etkilerin gelişimini önlemektir.

Çocuk ne kadar küçükse, ebeveynler o kadar az tıbbi bakım aldığından emin olmak zorunda kalır. Bebeklerde, iltihaplı otitis, nezle formundan sadece 5-7 saat içinde gelişebilir, bu yüzden hızlı davranmanız gerekir.

Kulaklarındaki ağrı gece ortaya çıkarsa, bir yaşına kadar olan çocuk için ambulans çağırılabilir ve daha büyük çocuğa kendi başlarına acil bakım verilebilir. Etkisi en azından kliniğin açıldığı sabaha kadar veya çocuk doktorunu eve çağırmanız yeterli olacaktır.

İlk yardım çerçevesinde ebeveynler kulaklarına hiçbir ilaç gömmemelidir. Evde ecza dolabında iyi ve etkili bir kulak damlası olsa bile, kulak zarının sağlam olduğundan emin olmadığından, bunları tıbbi öncesi kullanımda kullanmamalısınız.

Kulaktan herhangi bir sıvı akarsa, damla uygulamak kesinlikle mümkün değildir, eksüdanın boşaltılması, zarın delindiğini gösterir.

Eğer hiçbir şey olmazsa, doktor zardan bir mastarla muayene edilince ve sağlam olduğunu teyit edinceye kadar damlamak gerekli değildir. Aksi takdirde, aşılanan sıvı doğrudan iç kulağa girebilir ve ciddi sonuçlarla birlikte geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olabilir.

Ayrıca, ilk yardım aşamasında ısınma kompresleri uygulamak gerekmemektedir, çünkü evde iltihaplı kulak bölgesinde irin birikmesi olup olmadığını belirlemek için doğaçlama yöntemlerle mümkün değildir.

Uygun ilk yardım:

• çocuğu sakinleştirmeye çalış, ona sarıl, küçükse kollarına al;
• 2-3 damla vazokonstriktör için musluğa damlayın burun damlaları (“Nazol”, “Nazivin” yapacak), bu burun, nazofarinks ve işitme tüpündeki şişmeyi azaltmaya izin verecek;

• Çocuğa bir antihistamin yaş dozu verin ("Suprastin", "loratadin», «Tavegil®"," Erius "veya başkaları), ayrıca şişliği azaltacak ve zehirlenme belirtilerini azaltacaktır;
• çocuğa ateş düşürücü bir ajan vermeksıcaklık 38.0 derece artmışsa (parasetamol bazlı herhangi bir ilacı seçebilirsiniz, kesinlikle asetilsalisilik asit bazlı ilaçlar vermemelisiniz);
• Şiddetli ağrı ile ağrı kesici ile bir doz ilaç verebilir etkisi ("Nurofen", "ibuprofen", Büyük çocuklar -"analgene»).

Ebeveynlerin eylemlerinin bu algoritması üzerine mümkün olduğunca eksiksiz ve eksiksiz olarak kabul edilebilir. Diğerleri, hastalığın doğasını ve nedenlerini, iltihaplanma sürecinin derecesini, bebeğin vücudunun özelliklerini belirledikten sonra doktor tarafından yazılacaktır.

Orta derecede iltihaplanma vakalarının yanı sıra orta kulak iltihabı tedavisine de izin verilir. ev koşulları.

Ciddi pürülan otit veya labirent durumunda, çocuk hastaneye yatırılır. ve hastanede gerekli tüm yardımları sağlayın. Esas olarak kullanılan tedavi yöntemleri - ilaç, fizyoterapi.

Bazen, eğer doktor cüruflu kitlelerin beynin iç yüzeyine nüfuz edebileceği konusunda endişeler varsa, dışkıyı çıkarmak için kulağın veya kulak zarı deliğini açar.Bu kadar küçük bir operasyondan korkmayın, her şey çabuk, acısız bir şekilde gider ve delindikten sonraki birkaç dakika içinde çocuğun kendini daha iyi hissettiğini hisseder.

Otitis media tedavisi ortalama 10 ila 14 gün sürer. Bu süre zarfında, ebeveynler çocuğun durumundaki değişiklikleri yakından takip etmeli ve tüm tıbbi önerileri kesinlikle takip etmelidir.

Dış otitis media topikal olarak tedavi edilir, nadir durumlarda oral uygulama için antibiyotik verilir. Otitis media ilaçlar, fizyoterapi kullanımı ile karmaşık bir tedavi yöntemidir.

Eğer kulak zarı sağlam ve zararsızsa, orta kulak iltihabında öngörülen kulak damlaları iki tiptedir - antibakteriyel ve ozmotik aktif (ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar içeren).

Günümüzde eczanelerin raflarında bu tür ilaçların geniş bir seçkisini sunmaktadır, ancak yetişkinlerde kulak ağrısı için etkili olan her ilacın çocuklarda kullanıldığında da yararlı ve etkili olmadığı unutulmamalıdır.

Pediatrik pratikte, çok çeşitli mantar ve bakterilere karşı çalışan ilaçlar kendilerini en iyi şekilde kanıtlamışlardır. Bu ilaçlar:

• «Otofa»;
• "Otizol";
• «otinum»;
• «otipaks»;
• «Tsipromed»;
• "Rifampisin";
• "Norfloksasin";
• «siprofloksasin»;
• «sülfasetamid"(Bu ilacın göz damlası olmasına rağmen).

Yerleştirme, yaşına göre bir dozajda günde 2-3 kez gerçekleştirilir. Avucunuzun içinde sıcaktan önce düşer.

Genellikle tek taraflı otitis ile enfeksiyonun ikinci işitme organına yayılmasını önlemek için her iki kulağa da sağlıklı bir baş ile aşılama yapılması önerilir.

Genellikle, herhangi bir yaştaki çocuklar, kısa bir yanma hissi ve kulak içine düştükten hemen sonra kulakta kaşıntı olması dışında, başka hiçbir yan etki gözlenmediyse, bu tedaviyi iyi tolere eder.

Genellikle ebeveynler, borik asidi kulaklarına damlatmada ebeveynleri ve komşularının önerilerini duyabilir. Üreticinin verdiği talimatlara inanıyorsanız, bu ilaç 15 yaşına kadar reçete edilmez. Fakat gerçekten borik asit gibi bir antiseptik kullanmak istiyorsanız, doktorunuzdan kesinlikle izin almalısınız.

Bu ilaca güvenen ve ergenliğe bile ulaşmamış çocuklara reçete eden uzmanlar var. Ancak eğer doktor kategorik olarak buna karşı ise, kişi kendi hasta çocuğunda agresif borik asidin toleransı üzerinde deneyler yapsın, ısrar etmemelidir.

Antimikrobiyal ilaçlar otitis için hemen hemen her zaman reçete edilir - bir yer veya sistemik olarak ve bazen bu iki uygulama yönteminin kombinasyonu ile.

Otitis media tedavisinde, penisilin grubu ilaçların yanı sıra antibiyotiklerin, sefalosporinlerin en iyi olduğu kanıtlanmıştır. Bazı durumlarda, antibiyotikler makrolid önerilir.

Çoğu zaman, çocuklar reçete edilir:

• «Flemoxine Solutab»;
• «sumamed»;
• «amoxiclav»;
• "Augmentin";
• «Supraks»;
• «seftriakson».

Otitis media için antibiyotik tedavisi ortalama 5-7 gün reçete edilir, zor durumlarda 10 güne kadar uzayabilir.

Genellikle, bu tür ilaçları almaya başlamasından 2-3 gün sonra, çocuk gözle görülür şekilde daha iyi hale gelir ve birçok anne-baba, bebek hapları veya süspansiyonları vermeyi bırakmaya özen gösterir.

Randevunun önerilebilirliği sorusu “dioksidina"ne zaman kulak iltihabı Bir çocukta Bazı doktorlar, özellikle eski pediatri okulunun temsilcileri, bu aracın gerçek "hayranları" dır.Ancak, tıpta mevcut eğilimler "diyordioxidine“Faydaların yanı sıra, çocuklukta çok fazla zarar getiriyor ve bu nedenle yukarıda sıralanan antibiyotiklere öncelik veriyor.

Hastalığın dış formunda, örneğin, "gibi bir ilaçla, antiseptiklerle yeterince yerel tedavilerMiramistin».

Doktor, ebeveynlere çocuğu gözü gazlı bezle turunda tanıtmaları konusunda tavsiyede bulunabilir. "Dioxydinum"Veya" Norfloksasin ". Çocuk, kızılötesi ışınlarla kulağın ışınlanması gibi fizyoterapiden faydalanacaktır.

Eğer kaynama açılmazsa ve ağrı kesilmezse, apse cerrahi olarak açılabilir, boşluğu temizleyebilir ve antibiyotik "Eritromisin", "Tetrasiklin" veya "bir merhem yazabilirsiniz.levomekol».

Sıcaklık yükseldiğinde, sistemik dahili antimikrobiyaller verilebilir.

Eğer kulak zarı sağlamsa, tedavinin temeli kulak damlalarıdır. Otitis şiddetli ise antibiyotikler de ağız yoluyla reçete edilir.

Enflamatuar prosesi bastırmak için, anti-enflamatuar steroid olmayan ajanların, örneğin, günde 1-2 kez yaş dozajında ​​"Ibuprofen" alınması önerilir.

Kulak iltihabı alerjik ödemden kaynaklanıyorsa, tedavi analjezik etkiye sahip kulak damlalarına dayanır (örneğin lidokain ile "otipaks"), Ve aynı zamanda çocuk antihistaminikler alıyor.

Pürülan olmayan akut otit ile, evde bir ısınma kompres yapabilirsiniz. Aşağıda bunun nasıl yapılacağını açıklayacağız.

İyileşme sonrasında çocuğun, işitme tüpü üfleme, pnömomasaj membranları, kulak bölgesinde lidokain ile elektroforez işlevlerini geliştirecek prosedürleri gerçekleştirmesi arzu edilir.

Çocuk hastanede yatak istirahati gösterilir. Gerekli enjeksiyonlar, genellikle enjeksiyonlar yapılır. Damlalar, anestezi etkisi olan kulaklara yerleştirilir, paramedik antienflamatuar ilaçları orta kulak bölgesine enjekte eder.

İşitmeyi arttırmak için acil durum tanıtımı yapılabilir.prednisolon", Ve biraz sonra - iç kulaktaki kan dolaşımını ve metabolik süreçleri iyileştiren ilaçlar -" Betaserk "," Vestibo "," Neyromidin "ve diğerleri.

Konservatif tedavi işe yaramazsa ve iltihabı giderdikten sonra işitme kaybı, işitme iyileştirme tedavisine rağmen, işitme cihazlarının, koklea olan işitme cihazlarının hasar görmüş kısımlarının protezlerine yönelik ameliyat veya işitme cihazı taktığını gösterebilir.

Koklear implantasyon, çocuğun öğrenmesi, konuşması ve iletişim kurması için yeterli bir işitme bölümünü geri yüklemenizi sağlar.

Dış kulak iltihabı ile kulakta kuru kompres uygulanabilir. Herhangi bir ilaç gerektirmez.

Tedavi kompresinin, kulak boşlukları içinde irin sızıntısı veya cüruflu süreçler eşlik etmeyen orta derecede akut otitis media ile gerçekleştirilmesi daha zordur.

Doktor, otitis media'nın nezle olduğunu onaylarsa, büyük olasılıkla başını sıkıştırması için selam verecektir.

Votka ve alkol kompresleri sadece yetişkinler ve ergenler için geçerlidir. Çocuklar alkol kullanır ve alkol genellikle yasaktır.

Kısacası, sıkıştırma ayarı algoritması şuna benzer:

• ılık yağda, 10x10 cm ölçülerinde kare şeklinde bir gazlı bez ıslatınız;
• kulak kepçesine kulakçık, önceden gazlı bezle kesilmiş bir dikey delik içine sokularak bir kare uygulanır;
• Daha sonra, kulak için benzer bir dikey kesik ile 12x12 cm boyutunda (herhangi bir eczanede satılan) parafinize sıkıştırılmış bir kağıt tabakası konur;
• her iki katman 14x14 cm'lik bir kuru pamuklu katmanla kaplanır;
• Tüm “yapı” başın etrafına bir bandaj ile sabitlenerek o kadar sıkı bir şekilde sabitlenir ki, kompres altına bir parmak sokmak neredeyse imkansızdır.

Isınma kompres bebekler için 6-8 saat üst üste bindirilmiş, terapötik ılık maruz kalma süresi 4-5 saat azaltılabilir. Bu tür işlemler ağrıyı hafifletmeye, iltihabı azaltmaya, çocuğun durumunu iyileştirmeye yardımcı olur.

Muhtemel komplikasyonların olasılığı ve ciddiyeti göz önüne alındığında, doktorlar işitme organlarının iltihaplanmasının tedavisinde halk ilaçlarının kullanımına nadiren izin vermektedir. Ve bunların hepsi, kendi görüşlerine göre, dulavratotu ya da muzda hiçbir doktor, ebeveynlerin, öngörülen antibiyotikleri yerine koymalarına ya da dutlarına daha güvenli bir şekilde yerleştirme isteklerinin sorumluluğunu almak istememektedir.

Bununla birlikte, eğer geleneksel tedaviyi konvansiyonel olmayan yöntemlerle değiştirmekle ilgili değil, sadece bazı geleneksel tıp reçeteleriyle tıbbi reçetelerin eklenmesiyle ilgili değilse, doktor ebeveynlerin isteklerini iyi karşılayabilir.

Halk ilaçlarının kullanılmasına izin veren temel koşullar şunlardır:

• Çocuğun yüksek ateşi ve şiddetli ağrısı yoktur;
• kulak iltihabı cüruflu veya karmaşık değildir;
• kulak zarı zarar görmez, ameliyat ve delinme olmazdı;
• 3 yıldan fazla çocuk.

Kulaklara aşılama aracı olarak, yarıya serum fizyolojik ile seyreltilmiş aloe suyu kullanabilirsiniz.

İyi yardım ısınma su ile sıkıştırır propolis tentürü.

Klasik ısınma kompresünde bitkisel yağ yerine, yukarıda tarif edilen ayar yöntemi, çocuğun zaten 3 yaşına sahip olduğu şartlar altında kafur yağı ekleyebilirsiniz. alerjiler.

Herhangi bir ev yapımı damla, votkadaki tentür, alkol ve kulak içinde kullanım için halk ilaçlarının tedavisi konusunda tam bir yasak uygulanır.

Bu nedenle otitis, günde iki kez papatya kaynatma maddesiyle gargara yapmak için faydalı olduğunda, vazokonstriktör damlatılmadan önce burunlarını yıkayın.

Tedavi süresince, işitsel işlevin restorasyonu için gerekli olan, büyük miktarda C vitamini içeren taze veya dondurulmuş vişne meyvelerinden elde edilen meyveler yararlıdır.

Tüm bitkisel ilaçların, bitkisel preparatların ve içeceklerin, alerjik kökenli otitis media için kontrendike olduğu unutulmamalıdır.

Vücudun hassaslaştırılmasının arka planındaki herhangi bir bitki bileşeni, bağışıklık tepkisinde yeni bir “tur” yapabilir ve bu durumda çocuğun durumu kötüleşebilir.

Önleme otitis hastaneden döndükten hemen sonra başa çıkmak gerekiyor. Çocuğun yaşamının ilk aşamasında, aşağıdaki kurallara uymak önemlidir.

Yenidoğanın kulaklarını ve bebeği pamuklu çubuklarla temizleyemezsiniz, çünkü bu kulak zarı yaralanma riskini arttırır ve çubuklardaki pamuk yün lifleri kulak kanalının içinde kalır ve yavaş yavaş tahrişe ve yanmaya neden olur.

Hijyenik tedaviler en iyi şekilde çok derin enjekte edilmemesi gereken gazlı bez turunda kullanılarak yapılır. Kulak kanalının dış kısmını temizlemek yeterlidir, çünkü bebekler yetişkinlerden daha az kulak kiri üretirler.

Burun tıkanıklığı, rinit ve diğer solunum hastalıkları, işitme iltihabının gelişmesini önlemek için ebeveynlerin hızlı ve doğru bir şekilde yanıt vermeleri gereken durumlardır.

Burun akıntısı zamanında ve düzgün bir şekilde tedavi edilmelidir. Tuzlu suyla yıkayarak ve mukoza zarının sağlığı için gerekli nem seviyesini koruyarak (% 50-70 ve ayrıca hava sıcaklığını - 21 dereceden yüksek değil) tedavi kolaylaştıracaktır. Sadece bu koşullar altında, burun mukusu kurumaz ve burun pasajlarının şişmesi için ön şartlar oluşturulmaz.

Bir bebekle yürümek için kıyafet seçerken, yaz aylarında bile bebeğin kulaklarının kuvvetli rüzgar, toz ve kumdan güvenli bir şekilde korunması gerektiğini akılda tutmak önemlidir. Başlık bu fırsatı sağlamalıdır.

Dışarısı çok rüzgarlı ise, bebekle yapılan bir yürüyüş daha uygun bir zamana ertelenmelidir.

Bu, sadece kolik ve yetersizliğin önlenmesi açısından değil, aynı zamanda otitisin önlenmesi açısından da faydalıdır, çünkü bebeklerde çoğu zaman yüzüstü pozisyonda dökülen kitlelerin bir kısmı işitme tüpüne düşer. Süt ve karışım, çeşitli mikropların ömrü için uygun ortamlardır.

Daha büyük çocukların burunlarını düzgün şekilde üflemeyi öğrenmeleri gerekir. Soğuk bir burunda, önce nazikçe biriken mukustan nazikçe salın, bir burun deliğini havaya uçurun, ikinci parmağı veya mendili kapatıp ardından ikinci burun deliğinden benzer eylemleri gerçekleştirin.

Burun koklama - aynı zamanda otitis alışkanlığı geliştirme olasılığı açısından da zararlıdır.

Adenoidleri çocuğa zamanında uygulayın ve gerekiyorsa tam veya kısmi olarak alınmalarını kabul edin, böylece çocuğun burun nefes alması zor değildir.

Sağlıklı bir kulağı korumak için, burun ve nazofarinks içindeki poliplerle ve kronik tonsillitle, özellikle doktorun sorunun derhal çözülmesini şiddetle tavsiye etmesi durumunda, kesin olarak ilgilenmelisiniz.

Çocuğun kulaklarına yabancı cisimler sokmadığından, özellikle oyuncakların keskin kısımlarının ve iğnelerin küçük olduğundan emin olun. İşitme kanalını düzenli olarak inceleyin.

Sahilde dinlenirken, çocuğunuza burnunuzla deniz veya nehir suyunu yutmamanız veya solumamanız gerektiğini açıklayın. Bebek havuzu ziyaret ederken, işitsel pasajları klorlu su girişine karşı koruyacak ve kulakta iltihaplanmalara ve güçlü bir alerjik reaksiyona neden olabilecek bir lastik başlık takmalıdır.

Çocuk her zaman havaya göre giyinmeli, özellikle de modaya hürmet etmeyen gençler için genellikle soğuk mevsimde ve sezon dışı zamanlarda şapka giymeyi reddetmektedir. Bu, çocuğun karışması gerektiği anlamına gelmez, çünkü aşırı terleme, vücudun normal çalışmasına katkıda bulunmaz ve alerjik otit olasılığını artırır.

Her yaştaki çocuklar için, işitme organlarının enflamatuar süreçlerinin önlenmesinde normal bir bağışıklık durumu çok önemlidir. Bu nedenle, çocuk temiz havada yeterince zaman geçirmeli, günü planlanmalı ve iş yükü - eğitim, spor, ev - eşit şekilde dağıtılmalıdır.

Yiyecekler yeterli ve eksiksiz olmalıdır. Sertleşme ve duş, bağışıklık sistemini güçlendirecek ve zamanında önleyici aşılar, çoğu tarafından karmaşık hale getirilen tehlikeli enfeksiyonlarla enfeksiyon riskini azaltacaktır. kulak iltihabı.

Otitis hakkında daha fazla video sonraki Komarovsky'ye anlatacak.