Büyütülmüş adenoidlerle Nasonex kullanmalı mıyım?

Adenoidlere (yanı sıra adenoid büyümeleri veya adenoid bitki örtüsü), nazofarinks içerisindeki amigdalada bir artış olarak adlandırılır. Bu patoloji sıklıkla 3-7 yaş arası çocuklarda teşhis edilir ve lenfoid doku sayısındaki artıştan kaynaklanır. Böyle bir artışla burun içinden nefes almak zordur, işitme azaltabilir, çocuk geceleri horlar veya horlar, sıklıkla viral enfeksiyonlardan muzdariptir. Çıkış yollarından birine bademcik çıkarılması denir, ancak çoğu zaman ebeveynler ameliyattan kaçınmak ve konservatif tedavi için KBB doktorlarına başvurmak ister.

Adenoidlerin tıbbi tedavisinde, bunların arasında olduğu farklı yerel ilaçlar kullanılır. Nasonex®. Bu hormonal ilaç, rinit ve farklı doğada sinüzit tedavisinde (özellikle alerjik) kendini kanıtlamıştır. Ancak, adenoidleri olan çocuklarda kullanılmaya ve bu ilacı nasıl uygun şekilde düşürmeye değer mi?

İlaç, koruyucu bir kapağı ve bir dağıtım sprey cihazına sahip olan küçük plastik şişelere yerleştirilmiş beyaz bir süspansiyon formunda salınır. Tablet, draje, damla, şurup, kapsül veya enjeksiyon gibi formlarda, ilaç yoktur.

Nasonex'in aktif bileşiğine mometazon furoat adı verilir ve sprey dozu başına 50 ug miktarında bulunur. Bu maddenin 60 dozu (daha sonra ilaç şişesinin ağırlığı 10 gr'dır) veya 120 doz (18 gr ağırlığındaki bir şişe) bir şişe içinde olabilir ve bir kutu 1 ila 3 şişe içerebilir. Ek olarak, ilacın bozulmaması ve sıvı kalması nedeniyle ilaçta maddeler vardır. Bunlar gliserol, polisorbat 80, benzalkonyum klorür, dağılmış selüloz ve diğer bileşiklerdir.

Mometazon glukokortikoid bir hormon olduğundan, Nazonex'e anti-enflamatuar ve antialerjik özellikler sağlar. Spreyi notta belirtilen dozajda uygularsanız, alet yalnızca yerel olarak hareket eder ve% 1'den az bir miktarda emilir. Bir kez mukoza üzerinde mometazon, enflamatuar mediatörlerin salınımını önler ve araşidonik asidin metabolik transformasyonunu etkiler; Ek olarak, bu hormon, iltihaplı bölgenin sızmasını ve sızmasını engelleyen nötrofillerin birikmesini de önler.

İlacın bileşimi gliserol içerdiğinden, tedavi sırasında mukoza zarının kuruması gerçekleşmez. Aksine, enjeksiyonlar, epitel ve rejenerasyonunu olumlu yönde etkileyen burun boşluğunun nemlenmesini teşvik eder.

Pediatrik pratikte Nazonex, genellikle mevsimsel (bitkilerin çiçeklenme döneminde meydana gelir) veya yıl boyunca meydana gelebilecek alerjik rinit için reçete edilir. Ergenler ayrıca sinüzit ve rinosinüzit için reçete edilir. Bu gibi patolojiler söz konusu olduğunda, sprey, örneğin antibiyotikler gibi diğer ilaçlar ile birlikte kullanılır. Ek olarak, ergenlik döneminde ajan profilaktik olarak kullanılabilir ve nazal polipozisli yetişkinler için Nasonex önerilir.

Spreye ek açıklamada belirtilen endikasyonların listesi, adenoid büyümesi veya adenoiditi olmamasına rağmen, Nasonex ve diğer yerel hormonal ilaçlar, bu patolojileri olan iki yaşın üzerindeki çocuklar için sıklıkla reçete edilir. Bu durumda, KBB doktorunun ön muayenesi yapılmadan bir çocukta ilacı kullanmak imkansızdır.

Bir bebekte adenoid şüphesi şu belirtilerden kaynaklanabilir:

• Bebek gün boyunca burun içinden zor nefes alır ve uyku sırasında ağzı sık sık açılır.
• Kırıntılara sistematik olarak burun yattı ve sümük salgıladı.
• Çocuğun uykusu rahatsız, sığ ve sık sık uyanma.
• Bebeğin sesinin tınısı değişti ve bir nazal twang ortaya çıktı.
• Çocuk lenf düğümlerini genişletti ve zayıflık şikayetleri var.
• Küçük bir hasta genellikle kuru bir öksürüğe veya hafifçe yükseltilmiş bir sıcaklığa sahiptir.

Sprey 2 yaşın altındaki çocuklarda kullanılamaz ve 12 yaşına kadar sinüzit ilaçlarla atanmaz.

Ek olarak, Nasonex kontrendikedir:

• Süspansiyonun herhangi bir bileşenine toleranssızlık ile.
• Nazofarenkste yeni bir yaralanma veya ameliyat olması durumunda, mometazonun etkisi normal iyileşmeye engel olacaktır.

Düşük emiciliği ve sadece lokal etki göstermesi nedeniyle, Nasonex, adrenal bezlerin çalışmasını bozmaz, büyüme geriliği, mantar enfeksiyonu ve glukokortikoidlerin diğer sistemik yan etkilerini tetiklemez. Teorik olarak, bu tür sorunlar çok uzun tedavi ile mümkündür, ancak çalışmalarda tespit edilmedi.

Zaman zaman, terapi sırasında, bir çocuğun hapşırma, baş ağrısı, burun kanaması olabilir. Ek olarak, ilaç alerjileri ve mukoza zarının tahrişine neden olabilir, ancak bu reaksiyon izole vakalarda meydana gelir.

Tek bir doz aşıldığında, mometazon oldukça düşük bir biyoyararlanıma sahip olduğundan, genellikle olumsuz etkiler görülmez. Sadece çok yüksek dozlarda uzun süreli kullanım hastanın sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir.

Spreyi kullanmadan önce, spreyi görünene kadar püskürtücüye birkaç kez basmak gerekir. Öyleyse fon kullanımında uzun bir mola verdikten sonra yapın (2 hafta veya daha fazla). Ek olarak, inhalasyondan önce süspansiyonlu şişe çalkalanmalıdır ve tedavi süresi uzunsa, nozulu ve kapağı ılık suyla periyodik olarak durulamak önemlidir.

Nasonex'i burun pasajlarına sıçramak için, küçük hastanın başı bir tarafa hafifçe eğilmelidir. İlaç önce bir burun deliğinde, sonra diğer dolaşımdaki pshikatsya'yı bu dozajda uygular:

• 2-11 yaş arası - 1 enjeksiyon (her biri 50 μg). Şemaya göre, ilaç günde bir kez kullanılır, yani günlük doz 100 mikrogramdır.
• 12 yaş ve üstü yaşta - bir seferde 2 enjeksiyon (her biri 100 µg). Alet ayrıca günde bir kez reçete edilir, ardından günlük doz 200 mikrogram olacaktır, ancak bazen sprey günde iki kez 400 mikrogram dozunda uygulanabilir. Ek olarak, bir etkinin yokluğunda, doktor dozu doz başına 200 μg'ye (her biri 4 inhalasyon) artırabilir, bu da günlük 400-800 μg günlük doza karşılık gelir. Bir uzman yeterli bir terapötik etki fark ederse, dozaj azaltılır.

Nasonex'i bir eczaneden satın almak için önce bir çocuk doktoru, LOR veya başka bir doktordan reçete almanız gerekir. Ortalama olarak, 60 doz içeren bir şişe için, 450 ruble ödemeniz gerekir ve 18 g'lık bir şişe biberonunun fiyatı 700-800 ruble'dir.

Spreyi evde +25 derecenin altında bir sıcaklıkta tutmak önerilir, ancak ilacı dondurmak mümkün değildir. Şişeyi saklamak için, ilacın çocuklara erişemeyeceği bir yer bulmak önerilir. Raf ömrü süspansiyonu - 2 yıl. Kutudaki tarihin süresi geçmişse, ilacın atılması gerekir.

Uzmanlar, nasonex adenoidlerinin çocuklarda tedavisine farklı tepkiler veriyor. İlacın alerjik rinit ve sinüzitle ilgili etkinliği tüm doktorlar tarafından tanınıyorsa, adenoid spreyi ile tedavinin uygulanabilirliği hakkında bir tartışma vardır. Bazı doktorlar ilacın kullanımının klinik tablo üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu söylüyor. Hastalarında burun nefeslerinde iyileşme, daha nadir görülen akut solunum yolu viral enfeksiyonları, mukus sekresyonunda azalma ve horlamanın ortadan kalktığını belirtmişlerdir.

Bununla birlikte, diğer doktorlar, adenoidleri olan Nasonex'in etkisiz olduğuna ve bu tür hastalar varsa adenoiditlerin yok edilmesine yardımcı olabileceğine inanmaktadır. Sprey ihtiyacından şüphe eden uzmanların arasında popüler bir çocuk doktoru olan Komarovsky bulunmaktadır. Adenoidlerin tedavisinde, bekleme taktiklerini kullanmak ya da amigdaladaki artış derecesinin çoktan önemli olduğu ve bunun çocuğa müdahale ettiği durumlarda ameliyat yapılması faydalı olacaktır.

Adenoidlerin çıkarılması gereken durumlarda ünlü çocuk doktoru E.O. Komorowski.

Reçete yazan birçok KBB doktoru var. Nasonex®, ancak adenoidler için her derde deva olduğunu iddia etmeyin. Nasonex ve analoglarının kullanımının, adenotomiye ihtiyacı olan çocuklara (2 dereceden fazla bir artışla) yardım edemediğini vurgulamaktadır. Bununla birlikte, bu tür uzmanlar genellikle adenoid teşhisi yaparken bir sprey reçete eder ve birkaç aylık tedavinin ardından sonucu değerlendirir. Önemli bir etki elde edilmezse, çocuk ameliyat için gönderilir.

Annelere göre birçok genç hasta, Nasonex enjeksiyonlarından sonra burun akıntısı geçirdi, burun nefes alması daha kolaydı, gece horlama kayboldu ve daha az ARD vardı. Ebeveynlerin çoğu ilacın taşınabilirliği iyi diyor ve çok nadir durumlarda yan etkiler ortaya çıkıyor.

Dezavantajları arasında, spreyin yüksek maliyeti en sık belirtilir, ancak Nasonex sadece emsallerinden daha iyi değil, aynı zamanda daha fazla çalışıldığı için diğer hormonal ilaçları daha ucuza almak için acele etmezler. Bununla birlikte, annelerin adenoidlerde etkisiz kaldığından şikayet ettiği olumsuz yorumlar da vardır. Uzun bir tedavi süresinden sonra bile, amigdalanın genişlemiş kaldığını ve ameliyat olması gerektiğini söylüyorlar.

Mometazonun diğer müstahzarları, Nasonex’in yerine geçebilir.Disrinit, Nosefrin) veya diğer yerel hormon ilaçları (Avamys, Fliksonaze, Nasobek, Nazarel). Antiinflamatuar etkisi vardır ve alerjik adenoiditleri çok etkili bir şekilde tedavi ederler. Ayrıca, adenoidlerde artış olan çocuklar sıklıkla taburcu edilir. Euphorbium Compositum, Mazı Yağı, Limfomiozot, IRS 19, İş çocuk ve diğer araçlar. Çoğu, homeopati ile ilişkilidir, bu nedenle, doktorların kullanımlarına ilişkin görüşleri farklıdır (bazıları, bazılarını etkisiz kılarken bazılarını önerir).

Her durumda, tedavi uzman ile birlikte seçilmeli ve eğer ilaçlar, nefes egzersizleri, fitosbirds, burun yıkama ve diğer önlemler işe yaramazsa, kapsamlı büyüme adenotominin en etkili yardımcısı olarak bir KBB doktoru olarak kabul edildiğinden ameliyat konusunu tartışmak gerekir.

Adenoidler hakkında daha fazla bilgi için, Dr. E.O. Komarovsky.