Komarovsky, laktaz eksikliği hakkında

İçerik

Her beş çocuk da bugün Rusya'da laktaz eksikliği nedeniyle tedavi ediliyor. Sadece bir buçuk yıl önce, yalnızca uygulama ile ilgisi olmayan bilimsel bir terim olarak kabul edilen bu tanı, artık popüler olmaktan çıktı. Bununla birlikte, çocuk doktorları ortak bir görüşe ulaşmamıştır ve bu nedenle bebeklerin sağlığı ile ilgili daha tartışmalı ve anlaşılmaz bir soru bulmak zordur. Tanınmış bir çocuk doktoru olan ve kitap, makale yazarı Yevgeny Komarovsky, laktaz eksikliği hakkındaki görüşünü paylaşıyor.

Sorun hakkında

Laktaz eksikliği, laktaz adı verilen özel bir enzimin vücudunda bulunmaması veya geçici olarak azalmasıdır. Laktoz denilen süt şekerini parçalayabilir. Enzim küçük olduğunda, süt şekeri sindirilmemiş kalır, bağırsakta fermente başlar.

Bu durum, sık sık diyare, bebeklerde kolik, abdominal distansiyon ve daha büyük çocuklarda artmış gaz oluşumu, genellikle çocuk süt içtikten yarım saat sonra ortaya çıkan karın ağrısıdır.

En sık, böyle bir tanı, yaşı bir yıla kadar olan çocuklara verilir. Nadiren 6-7 yaş arası bebekler laktaz eksikliğinden muzdariptir. Bu yaştan sonra, enzimin üretiminin fizyolojik tükenmesi, doğanın yetişkinler tarafından süt tüketimini sağlamadığı için oluşur. Patolojinin yetişkinlerde kalması son derece nadirdir, ancak süt vücutları için önemli bir ürün olmadığı için norm varyantı olarak kabul edilir.

Laktaz eksikliği konjenital, primer olabilir. Aynı zamanda, ikincil, edinilmiş. Bu başarısızlık ince bağırsak duvarlarına zarar gelmesi durumunda ortaya çıkar. Bu, daha önceki bir enfeksiyon (rotavirüs, enterovirüs), toksik zehirlenme, helmintik istilalarda ciddi hasar ve inek proteinine karşı alerjik bir reaksiyon nedeniyle olabilir.

Diğerlerinden daha sık olarak, prematüre bebekler ve küçük çocuklar, aşırı beslenen ve sindirilebileceklerinden daha fazla süt alan laktaz eksikliğinden muzdariptir.

Bu tanı ile ilgili olarak, modern tıp oldukça parlak tahminlere sahiptir: Vakaların% 99.9'unda, enzim eksikliği kendi kendine geçer ve buna neden olan nedenleri ortadan kaldırır.

Komarovsky sorun hakkında

Yevgeny Komarovsky, yetişkinler için laktaz eksikliğinin bir sorun olmadığını söylüyor. Eğer bir kişi sadece süt ürünlerini yemezse, kötü bir şey olmaz. Ancak sütü beslenmenin temeli olan bebekler için işler biraz daha karmaşıktır.

Laktazdaki bir azalma genetik olarak belirlenebilir, Yevgeny Komarovsky diyor. Eğer anne ya da baba çocuklukta sütün hoşuna gitmezse ya da hoşlanmazsa, laktaz eksikliği olan bir bebek sahibi olma olasılığı oldukça yüksektir.

Ancak Evgeny Olegovich, ilacın konjenital primer laktaz eksikliğinin gerçek vakalarını çok az bildiğini vurgulamaktadır (30-40). Bunlar gerçekten çok hasta olan çocuklar, kilo alamayanlar, sürekli olarak yetersiz besleniyorlar, karın ağrısı çekiyorlar. Bu gibi davaların payı yaklaşık% 0,1'dir.

Diğer tüm durumlarda, büyük miktarlarda yapay beslenme için laktoz içermeyen süt formülleri satması gereken farmasötik magnatların etkisi olmadan değildi.Diğer yiyeceklerden çok daha pahalıya mal olurlar, ancak umutsuz bir duruma sokulan ebeveynler, bebek normal bir şekilde yaşadığı ve geliştiği sürece istedikleri kadar ödeme yapmaya isteklidir.

Prematüre bebeklerde laktaz eksikliği vücudun olgunlaşmamışlığı ile açıklanabilir, genellikle geçici bir eksiklik yaşarlar. Organ ve sistemlerin olgunlaşması olarak kendi kendine geçer. Hastalığın şiddeti tam veya kısmi olabilir.

Yevgeny Komarovsky, gerçek laktaz eksikliğinin nadir görülen bir durum olduğunu vurguluyor. Bu nedenle emzirmeyi kesmek ve çocuğu laktoz içermeyen süpürmeye transfer etmek şüpheli laktaz eksikliğinden dolayı buna değmez.

Son zamanlarda çok popüler olan bir şüpheyi ortadan kaldırmak ya da onaylamak, Çeşitli ek teşhis yöntemleri kullanılır:

  • dışkı asitlik seviyesinin belirlenmesi;
  • karbonhidrat analizi;
  • diyet testleri

Bir hekimin gözetimi altında yapılan testler sırasında iptal edilen süre boyunca emzirmeuyarlanmış karışımlar.

Laktoz içermeyen veya soya karışımları için, çocuğu 2-3 gün boyunca verin. Klinik belirtilerdeki azalmayla birlikte “laktaz eksikliği” tanısı konur.

Tüm vakalarda (daha önce de belirtildiği gibi, sadece vakaların% 0,1'inde görülen ağır konjenital hastalıklar hariç), laktaz eksikliği tamamen geçici niteliktedir.

Çocuklarda süt şekeri intoleransının en sık nedeni, aşırı beslenmenin yasak olmasıdır. Ebeveynler çocuğu beslemek için o kadar çok uğraşırlar ki, ona düşünülebilecek tüm normları aşan karışım veya süt miktarını verir. Sonuç olarak, enzimleri iyi olan bir çocuğa laktaz eksikliği tanısı konur, çünkü küçük vücudu bu kadar büyük miktarda süt şekeri kıramaz.

Çoğu zaman, aşırı beslenmekten muzdarip çocuklar aşırı beslenmekten muzdariptir. biberonla beslemeNeredeyse şişeden yiyecek almak için özel bir çaba göstermediklerinden.

Anne sütünü emen bebeklere çok daha zor verilir. Bazen anneler ve babalar çocuğun tam olarak ne istediğini anlamıyorlar. Çocuk içmek ve çığlık atmak istiyor ve kırıntının aç olduğuna inandığı için ona yiyecek veriyor. Bu ayrıca geçici laktaz eksikliğine de yol açabilir.

Komarovsky'ye göre tedavi

Komarovsky, laktaz enziminin geçici (geçici) kıtlığının tedavi gerektirmediğini söylüyor. Doğru miktarda enzim üretimi, rahatsızlık nedeni giderildikten hemen sonra geri yüklenir (bebek artık fazla beslenmez, içme rejimi başlar).

Bağırsak viral enfeksiyonlarının neden olduğu sekonder laktaz eksikliği, çocuğa özel ilaçlar verilir. Gücünü sınırlamak, sesini azaltmak için arzu edilir. Bazen bebek probiyotik vermeye başlamak uygun olur.

Genetiği belirlenmiş bir laktaz eksikliği olan bir çocuğa altı aya kadar laktoz içermeyen karışımlar verilir, ve sonra yavaşça, yavaş yavaş diyet süt ürünleri içine girmeye başlar.

Dr. Komarovsky'nin İpuçları

Emziren anne, yeşilimsi sıvı dışkıların ekşi bir koku ile görülmesi ile alarma geçmemelidir. Bu çocuk doktoruna itiraz etmek için bir nedendir, ancak bebeği memeden kesmek için bir neden değildir. Anneler kendilerini alay etmeye başlamamalıdır. Anne beslenmesinin sütün laktoz içeriğini etkilediği görüşü bir efsaneden başka bir şey değildir. Anne sütünde laktoz her zaman aynı miktarda içerir; bu, kadının gastronomik tercihlerine, günün saatine ve beslenme sıklığına bağlı değildir.

  • Yapay sanatçının fazla yemek yapmaması için, ona bir şişeden bir karışım vermeniz gerekir. emzik küçük bir delik ile. Emmesi ne kadar zorsa, o kadar çabuk dolgunluk hissedecektir. Çok fazla yemek yeme ihtimali o kadar az.
  • Yiyeceklerdeki laktoz miktarını azaltacaksanız, en çok hangi ürünleri içerdiğini bulmanız gerekir. Laktoz yüzdesindeki mutlak lider anne sütüdür (% 7) ve inek ve keçi sütü şekeri yaklaşık olarak eşit miktarlarda içerir (sırasıyla% 4.6 ve% 4.5). % 6,4 - Bir kısrak ve eşek laktoz sütünde neredeyse kadın gibi bulunur.
  • Laktoz içermeyen bir karışım satın alma konusunda düşünceleriniz varsa, önce çocuğa düşük laktozlu Nutrilon ve aynı Nutrilak'ı vermeye çalışmalısınız.

Daha fazla laktaz eksikliği Dr. Komarovsky'ye aşağıdaki videoda anlatır.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık