Komarovsky bronşit hakkında

Çocuğun bronşiti var. Bu durum nadir değildir, çünkü çocuklarda en sık görülenlerden biri olan solunum sisteminin bu hastalığıdır. Birçok yüzü var - bronşitin geniş bir sınıflandırması ve birçok farklı belirtileri var. Bu hastalığın tedavisi de oldukça fazladır; bu nedenle ebeveynlerin genellikle hastalığın nedenleri, tedavi ve önleme yaklaşımı ile ilgili soruları vardır. En yüksek kategorideki ünlü çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky onlara sıkça cevap veriyor. Bir makalede bu uzmandan maksimum faydalı bilgi toplamaya çalıştık.

Bronşit, hem mukozada hem de daha derin dokularda bronşlarda enflamatuar bir süreçtir. Hastalık çocuklarda erişkinlerden daha yaygındır; bebekler bir yıldan üç yıla kadar hastalığa en yatkındır. Ancak daha büyük çocuklarda bu hastalık nadir değildir. Bu nedenle, Sağlık Bakanlığı tarafından yapılan bir araştırmaya göre, 8-10 yaş arası çocukların toplu muayenesinde, tüm genç hastaların% 9'unda bronşit tespit edildi. Erkeklerin bronşit alma olasılığı kızlardan 3 kat fazla.

Vakaların% 80'inden fazlası viral patojenlerden kaynaklanmaktadır. Çoğu zaman solunum virüsleri, çok daha az - bakteri, ayrıca mikoplazma ve klamidya. Genellikle, bronşit grip, parainfluenza, kızamık ve boğmacabakteriyel lezyonların sonucu olarak stafilokoklar, pnömokoklar ve streptokoklar.

Tüm hastalıkların sadece% 3'ü, solunan zehirlerin bronşlarına, toksik bileşiklere, asitlerin ve gazların buharlarına maruz kalmayla ilişkilidir. Çocuklarda, bir anjiyojene alerjik bir reaksiyon, vakaların% 10'unda bronşit aşamasına girer.

Hastalığın kökenine bağlı olarak çeşitli hastalıklar vardır:

• bulaşıcı. Bu tip bronşit en yaygın olanıdır, bakteri ve virüslerden kaynaklanır.
• noninfeksiyöz. Bu hastalığa alerjenler, zararlı gazlar ve toksik kimyasal bileşiklerin buharları neden olur.
• karışık (Kombine). Bronşit nedenlerinin çoklu olduğu ortaya çıkarsa, doktor böyle bir teşhis koyar (örneğin, son grip hastalığına karşı alerjik bir reaksiyon).
• anormal (İdiyopatik). Bu, nedeni belirlenemeyen bronşittir.

Ek olarak, hastalık akış, form ve tezahürler bakımından farklıdır:

• Akut bronşit. En sık görülen hastalık tipi. Genellikle virüslerden veya bakterilerden kaynaklanır, belirgin semptomlarla ilerler. Genellikle bronkospazm eşlik eder.
• Kronik bronşit. Hastalığın bu formu, hastalığın akut formu yanlış şekilde tedavi edildiğinde veya genel olarak tedavi edilmediğinde ortaya çıkar. Hastalığın kronik seyrinde, çocuk en az üç ayda bir saldırı hisseder, tezahürlerin zirvesi sonbahar ve ilkbaharda ve aynı zamanda viral enfeksiyonların kitlesel görülme sıklıklarında meydana gelir. Kronik bronşitte öksürük ilaç tedavisine zayıf bir şekilde uygundur.
• obstrüktif. Bu bronşit formu oldukça iyi ayırt edilebilir. Vücudunda nefes almada güçlük çekiyor, nefes verirken ve nefes alırken, bronşlarda karakteristik bir ıslık sesi ve hışıltı duyulurken, bebek şiddetli nefes darlığı çekiyor.Bu hastalık genetik yatkınlık, şiddetli viral enfeksiyon ve şiddetli hava kirliliği ile ilişkili olabilir.

Enflamasyon derecesine göre bronşit de farklı olabilir:

• Kataraldan.
• Hemorajik.
• Kombine.
• Pürülan.
• Fibrotik.

Hastalığın seyri ciddiyetine göre, üç ana forma ayrılır - hafif, orta ve ağır.

Bronşit için doktor tahminleri hastalığın türüne ve şekline bağlıdır. Doktora zamanında tedavi ve tedaviye doğru yaklaşım ile akut bronşit % 99 oranında tamamen tedavi edilebilir. Kronik ve obstrüktif vakaların sadece% 40'ı tedavi edilebilir. Alerjik bronşitin kendisi reaksiyonun nedeni ortadan kalkana kadar tedavi edilmez. Genellikle antijen tanımlandıktan ve yok edildikten sonra kendi kendine geçer.

Hastalığın kesin nedenini ancak doktor ve laboratuar teknikleriyle tespit etmek mümkün ise, çocukta bronşit oldukça kolay ve evde olduğundan şüphelenilebilir. Bu hastalığın belirtileri oldukça karakteristiktir. Bunlar arasında çocuğun büyük miktarda bronşiyal sekresyon (balgam) ayırdığı güçlü bir öksürük vardır. Daha az yaygın olarak, balgam olmadan öksürük verimsizdir. Zayıflatıcı bir öksürük ile, çocuk göğüs ağrısından şikayet edecektir. Dispne, küçük fiziksel işlemlerden sonra bile genellikle belirgindir.

Bazı durumlarda, çocuğun cildinin maviliği vardır, solgun, balgamda küçük kan sıçraması görülebilir. Bronşitli her ikinci çocuğun ateşi vardır ve hepsinde istisnasız olarak değişen şiddetli baş ağrıları ve ağır genel halsizlik, uyuşukluk ve aşırı terleme vardır.

Başlangıçta, bronşlar önemli bir koruyucu işlevi yerine getirir - patojenleri ve virüsleri engeller. Bağışıklık savunması zayıfladığında ve patojenlerin sayısı fazla olduğunda, bronşlarda daha fazla sümük üretilir ve çıktısı zorsa iltihaplı bir süreç gelişir. Bu bronşit başlangıcı için tipik bir mekanizmadır.

Bu tür bir hastalığın gelişmesinin sebepleri arasında en sık görülen doktorlar enfeksiyon, eşlik eden hipotermiyi (soğuk algınlığı) düşünürler. Bronşit genellikle çok kuru, aşırı nemli veya kirli hava soluyan çocuklarda gelişir. Bazen hastalık, nazofarenksin kusurları ve hastalıkları ile tetiklenir (eğer burun yakın zamanda nefes almıyorsa) farenjit, sinüzit veya tracheitis).

Komarovsky, pek çok ebeveynin yaptığı gibi, çocuğun hastalığı için kendini suçlamak için tavsiyede bulunmaz, çünkü çok az insan yaşamında hiç bronşiti olmayan bir çocuğu yetiştirmeyi başarır. Öyleyse, bu tipik “çocuk hastalığı” ve anneler babaları bunun hakkında daha çok şey bilmeye ihtiyaç duyuyorlar.

Ve şimdi Dr. Komarovsky'nin ana sayısı çocuk bronşitlerine adanmış.

Saygın bir doktora göre bronşit, üç ana tezahür gösterebilir - bronkospazm, bronş ödemi ve aşırı mukus oluşumu. Bu işlemler, çocuğun alerjenleri veya virüs-bakterileri hava ile soluduktan bir süre sonra başlar. Yukarıdaki üç tezahür, bronşların içinden normal hava geçişine engel olur.

Bütün bu işlemler görülemiyor, doktor onları bir ses teliyle dolaştırarak dinliyor ve yalnızca bronştaki havanın geçişinin rahatsız olduğunu duyuyorsa, nefes almanın “sert” olduğunu, hırıltılığını, gürlendiğini, sonra “bronşit” teşhisini koymak için ilk iyi nedenleri olacağını duyuyor .

Yevgeny Olegovich, hipotermiyi bronşiyal inflamasyonun nedeni olarak görmenin, çocuk sağlığı alanındaki annelerin ve babaların yetersiz bilgisinin neden olduğu ana ebeveyn hatası olduğunu vurgulamaktadır.

Komarovsky'ye göre akut bronşit, vakaların% 99'unda çocukların havadaki damlacıklar tarafından enfekte edildiği akut solunum yolu viral enfeksiyonunun bir sonucudur.İnfluenza A ve B virüsleri en sık bronşite neden olur çünkü bronşiyal hücreler varlığı için en uygun ortamdır. Bu nedenle, doktor çocuğun dokunulmazlığının, sağlık durumunun veya başka bir şeyin hastalığın gelişimini etkilediğini düşünmez. Bronşit olup olmaması, sadece bebeğin hava yollarına giren virüsün türüne bağlıdır.

Kalan% 1 bakteriyel bronşittir. Her zamanki gibi zor, ama mümkün ayırt etmek. Önemli olan, Komarovsky’nin, çocuğun durumunu objektif olarak değerlendirmek olduğunu söylüyor. Bronşiyal inflamasyon bakteri kaynaklı ise, sadece kötü değil, çok kötü hissedecektir. Rinit yokluğunda en yüksek ateş, kusma, şiddetli zehirlenme olacaktır. Bu durum evde tedavi edilmez, prensipte, çünkü çocuk en kısa sürede ambulansla çağırılmalı ve hastaneye götürülmelidir.

Yevgeny Komarovsky'ye göre bronşitin nedenlerini, semptomlarını ve mekanizmalarını bilmek, kendine saygılı ebeveynlerin tümü olmalıdır. Ancak, popüler ve geleneksel olmayan tedavinin en farklı şekillerinde keyfi bir şekilde uygulamak için değil, sadece bir çocuk doktoruna zamanında danışmak için.

Büyükannelerin cephaneliğinde bol miktarda bulunan ev yapımı özel tariflere başvurmadan bronşiti kendi başına tedavi etmek kesinlikle imkansızdır. Yevgeny Komarovsky, ebeveynleri sağduyulu olmaya teşvik eder ve bu konunun her tartışmasıyla, geleneksel tıp ve solunum jimnastiği ile tedavi edilen akut bronşitin vakaların% 99'unda kronik hale geldiğini, bunun zorlukla tedavi edilebileceği anlamına gelir.

Diğer uç nokta, ebeveynlerin hemen eczaneye koşup öksürükten alabilecekleri her şeyi satın almalarıdır. İlaçlar her zaman uygun değildir, örneğin, bir çocukta soğuk algınlığının bir sonucu olan kuru öksürüğü olan bronşit ile, bebek rinit nedeniyle birkaç gün boyunca ağzından soluduğunda bronşiyal mukoza zarları yeni kurur. Bu durumda, sadece evin içindeki havayı nemlendirin, çocuğa daha fazla içecek verin. Ve muhtemelen başka bir tedaviye ihtiyaç duyulmaz.

Ancak, terapi seçiminde son sözü - doktor için. Hastalık komplike değilse, evde tedavi edilebilir, eğer bebek çok küçükse ve bronşit, solunum ve kalp yetmezliği eşliğinde oldukça şiddetli ise, Komarovsky hastanede tedavi için ısrar eder. Bebeklerde bronşit - daima sürekli uzmanların gözetimi ile hastanede tedavi edilmelidir.

Yevgeny Komarovsky, akut bronşit için antibiyotik kullanımının genellikle en iyi çözüm olmadığını söylüyor. Ezici sebeplerin büyük çoğunluğu bakteri içinde değil, viral patojenlerde olduğundan ve antibiyotikler bunlara karşı yararsızdır. Ve çocuğun vücuduna zarar vermenin yanı sıra kesinlikle bir faydası olmaz.

Bronşit nedenleri bilinmiyorsa ve hastalığın ilk günlerinde antibiyotiklerden kaçınılmalıdır. Virüs enfeksiyonu suçlanacaksa, çocuğun durumu daha da kötüleşmeyecek, antibakteriyel ilaçların hiçbir anlamı olmayacak. Bebek daha kötü hissetmeye başlarsa, Komarovsky hastanede yatmasını ve tedavi edilmesini şiddetle tavsiye eder.

Bakteriyolojik kültür için testler yapacaklar ve bronşitin bakterilerden mi yoksa mantarlardan mı kaynaklandığını bulabilecekler. Bu, nadiren olsa da mümkün. Ancak o zaman antibiyotik ile tedavi olasılığını tartışmak mümkün olacaktır. Diğer tüm durumlarda, bronşit için antimikrobiyaller sadece zatürree olma riskini arttırır.

Komarovsky, antiviral ilaçlarla ilgili olarak, karışmamaları daha iyi olduklarını söylüyor.Özellikle, annelerin "bronşit durumunda" çocukları almayı çok sevdiği reklamı "Bronchox". Bu araç bir immünostimulandır ve sadece şiddetli immün yetmezliği olan çocuklar için faydalıdır. Komarovsky, sıradan ve ortalama bir çocuğun dokunulmazlığının bağımsız olarak hareket edebildiğini vurguluyor.

Bronşitin nasıl doğru bir şekilde tedavi edileceği konusundaki mantıklı soruya göre Komarovsky, planın balgamın bronştan daha hızlı bir şekilde alınmasını sağlayacak balgam söktürücü ilaçlar içermesi gerektiğini söyledi. Salgı sıvısında durgunluk olmaz - iltihap azalır. Hastalığın akut şeklinde, özellikle çocuğun ateşi varsa, doktor masaj, soluma ve çeşitli kompreslere başvurmayı tavsiye etmez. Tüm bu yöntemlerin kendi zamanları vardır, genellikle sonraki aşamalarda mükemmeldirler ve çocuğun iyileşmesini hızlandırırlar.

Alerjik bronşit astım analojisiyle tedavi edilir ve ilaçlara güvenilir. alerjiler (hormonal kortikosteroidler). Bu durumdaki antihistaminikler, sadece bebeğin durumunu daha da kötüleştirir, çünkü bronşit için son derece tehlikeli olan mukozaları da kuruturlar.

Alerjik bronşit üzerine Dr. Komarovsky.

Bronşit durumunda, Komarovsky, bronşların drenaj fonksiyonlarını iyileştirmeyi amaçlayan özel bir masaj türü kullanılmasını önerir. Çünkü bu çocuk dizlerinin üstünde yüz üstü yatırılmış halde kalçasının başının üstünde olması gerekiyor. Bebeğin elleri aşağı sarkmalı. Yetişkinler, çocuğun bölgesinde, akciğer bölgesinde dokunarak hareketler yapar.

Bundan sonra, çocuk aniden dizlerinin üzerine dikilmeli ve öksürmek istedi. Balgam çıktısı hemen ve daha yoğun olarak gerçekleşecektir. Bu yöntem, elbette, bebeklerde tedavi için uygun değildir.

Komarovsky'nin yöntemine göre bir başka masaj tekniği de çocuğu sırt üstü dizlerinin üstüne koyup koyması. Derin bir nefes almasını ve nefes nefese öksürmesini isteyin. O anda, çocuk öksürmeye başladığında, bir yetişkin göğüs boşluğunu her iki elinizle kaburga bölgesinde sıkıştıran hafif hareketler yapar.

Ama aslında Dr. Komarovsky'nin bronşit için doğru masajla ilgili videosu

Komarovsky, bir çocukta öksürüğü tedavi etmeyi seven tüm annelere ve babalara, buharla ya da kaynar su ile muamele edildiğinde kuru hazneye ne olduğunu hatırlamak için ılık buhar teneffüsüyle önermektedir. Evet, büyüklüğünde büyür. Aynı şey bronşlarda balgam kabuğunun kuruması ile olur. Bu, solunumun asıl tehlikesidir ve bunun farkında olmalısınız.

5 yaşından büyük bir çocuk inhalasyon sırasında balgamda bir artış ile öksürebilir. Ancak beş yaşın altındaki bebek daha kötü hissedebilir. Bu nedenle, Komarovsky, çocuklara sıcak buhar solumasını kategorik olarak yasaklar.

Ve şimdi Dr. Komarovsky'yi inlalasyonların bronşitte yardımcı olup olmadıklarını dinleyeceğiz.

Çocuğun hala ilacı solumasını istiyorsanız, özel bir cihaz - bir nebülizör kullanarak çok dikkatli bir şekilde soluyun. İlaç çözeltisini soluma yoluyla hedeflerine hızlıca ulaşan küçük parçacıklara dağıtır. Böyle bir yöntemin ateşli bir çiftle ilgisi yoktur, ancak tamamen güvenli olduğu da söylenemez.

Komarovsky, bir nebülizör için çözelti biçiminde antibiyotik kullanımının kabul edilemez olduğunu hatırlatır, çünkü bronşitli bir çocuğun sadece onlara ihtiyacı yoktur. Bebeğin, balgam tahliyesini kolaylaştıran esansiyel yağlar ve şifalı otlar (örneğin meyan kökü veya anason) ile solunması daha iyidir.

Yevgeny Komarovsky'ye göre bronşit tedavisi sırasında yüzmeyi ve yürümeyi reddetmek en büyük yanılgıdır. Çocuğun yüksek sıcaklığa sahip olmaması şartıyla banyo yapmak yasaktır. Düştüğü anda, su prosedürlerini uygulayabilirsiniz, bu kan dolaşımını iyileştirmek için kullanışlıdır.Ancak Evgeny Olegovich bunu sıcak küvetlerden ziyade ruhu tercih ederek dikkatli bir şekilde yapmayı tavsiye eder. Ve bronşların iltihaplı yürüyüşleri gereklidir, çünkü hasta bronşlara temiz hava yaralar için balsam gibidir.

• Doktorunuz teşhis koyarsabronşit"Ve hemen tedavi reçete antibiyotikler, Bir "anlayışlı" anne yapabilir (ve gerekir!) İtiraz edebilir. Komarovsky kendinize başvurmanıza izin veriyor, diyorlar ki, doktor bronşitin viral bir enfeksiyon olduğunu ve antibiyotiklerinin uygun olmadığını söyledi.

Komarovsky, uzman doktorun memnuniyetsizliğine neden olmaktan korkmadığını söyledi. Genellikle, tüm çocuk doktorları bronşit ve antibiyotiklerin tamamen uyumsuz kavramlar olduğunun farkındadır, ancak bu tür ilaçları “güvenli” olması için reçete ederler. Sonuçta, eğer bu yapılmazsa, zatürree olası bir komplikasyon olabilir, ebeveynler doktoru suçlayacaktır.

• Çocuğu ve göğsünü ovmak için bronşit ile yüksek sıcaklığa sahip Komarovsky önermiyoruz. Herhangi bir sürtünme vücut sıcaklığının artmasına yardımcı olur. Ve eğer bir çocuğa yağ bulaşmışsa (örneğin, porsuk), yetişkinlerin bu tür davranışları yavruda terlemeyi azaltır ve bu tedavi fayda sağlamaz.

• Gelecekte bronşitin başarılı tedavisi ve önlenmesi için çevrenin rolü vardır. Evgeny Komarovsky, bronşların mukoza zarının kurumamasını ve dairedeki havanın yeterince nemlendirilmesi durumunda (% 50-70'e kadar) iltihaplanmadığını hatırlatır. Bunu başarmak için özel bir cihaz nemlendirici almanızı tavsiye ediyor. Ve aktif olarak kullanın. Özellikle kışın ve özellikle evin havayı acımasızca kurutan ısıtıcılar içermesi durumunda.

Ailenin finansal yetenekleri böyle bir cihazı satın almanıza izin vermiyorsa (ucuz değildir!) O zaman doğaçlama yöntemlerini kullanabilirsiniz. Havayı nemlendirmek için daireye ıslak çarşaf ve havlu takabilir, köşelere su havzaları koyabilir ve balıklı bir akvaryuma sahip olabilir, sıklıkla ıslak temizlik yapabilirsiniz.

• Dairede hava sıcaklığı, ideal olarak 18-20 dereceden fazla olmamalıdır. Ailede kışın hava deliklerinin sıkıca kapatılması, çocuğun eritilmesi ve boğulması, ısının ve havasının onu bronşitten koruyacağına inanan ailede alışılmış olması durumunda, sonuç çapsal olarak zıt olacaktır.

• Bronşitli bir çocuğu tedavi ederken Komarovsky, bol miktarda ılık içeceğin önemini belirler. Nazofarenks, trakea ve bronşların mukoza kurumasını önlemeye yardımcı olur. Annem, tıbbi tanı konulduktan sonra, antibiyotikler için en yakın eczaneye değil, kurutulmuş meyvelerin piyasaya sürülmesine iyi gelir. En iyisi, Komarovsky'ye göre, çocuğa sadece böyle bir komposto vermek, çay, kuşburnu kaynatma yapmak, dut meyveli içecekler de işe yarar.

Ailenin yaşam biçimini değiştirirseniz, yukarıdaki tüm noktaları göz önünde bulundurarak, çocuğu sağlıklı ve normal bir gelişim için en uygun ortam oluşturacak olursanız, bronşit artık bir sorun olmayacak ve bu hastalığın yılda birkaç ay öksürdüğü zaman bile kronik hastalıklar oluşmayacak. Yetkili uzman Evgeny Komarovsky garanti eder.