Komarovsky, adenoidlerin cerrahi olmadan 3 derece tedavisi hakkında

Modern ebeveynler sıklıkla adenoid tanısını çocuk doktorlarından duyarlar. Ve, hastalığın ilk aşamasında, cerrahi tedavi yönteminin sorusu, genel bir kural olarak, genel olarak üçüncü dereceden adenoidler hakkında söylenemezse.

Doktorun hayal kırıklığı yaratan bir karar vermesi ve önerilen cerrahi tedaviyi önerdiği anneler ve babalar, ameliyatın önlenip önlenemeyeceği ve ilerideki adenoidin başka şekillerde iyileştirilebileceği konusunda umutsuzca bilgi aramaya başlıyor. Hem tıbbi hem de ebeveynin görüşleri, oldukça fazla ve çok değişkendir. Rusya ve yurtdışında tanınmış bir çocuk doktoru olan çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky, üçüncü derece adenoid ameliyatı olmadan yapılma olasılığı hakkında ne düşünüyor?

İşte Doktor Komarovsky'nin adenoidlerin tedavisi hakkındaki gerçek transfer döngüsü.

Evgeny Komarovsky ünlü bir çocuk doktoru, en yüksek nitelik kategorisine sahip çocuk doktoru. Ukrayna'da doğmuş. Yaygın olarak Rusya topraklarında bilinen eski müttefik devletler, pediatri alanında bir dizi bilimsel yayın yapıldıktan sonra, standart olmayan, bazen de çelişkili geleneksel kanonlar, çocukların tedavisine bakıldı.

Komarovsky, ebeveynler için çocuk sağlığı üzerine birkaç kitap yayınladı. Popüler TV programı "Doktor Komarovsky Okulu" ve "Rus Radyosu" "Mixtura Show" adlı radyo projesini yönetiyor. İki baba - iki yetişkin oğlu var. Ve son zamanlardan beri zaman ve iki kez dede - Komarovsky'nin torunu ve torunu.

Bu, üst solunum yollarının sık görülen bir çocukluk çağı enflamatuar hastalığıdır.. Nazofarinks'teki uzun hastalık sürecinde, adenoid bademcik büyüklüğünde önemli ölçüde artar. Arka farengeal duvarda lenfatik doku proliferasyonu (hipertrofi) meydana gelir.

Adenoidler en sık 4-7 yaş arası çocuklarda iltihaplanır. Çocuk büyüdükçe palatin bademcikte artış olasılığı daha azdır, çünkü adenoidlerin dokusu artık aktif olarak büyümez.

Her anne, tıptan çok uzakta olsa bile, çocuğunda adenoidi görebilir. Çocuğa yakından bakıldığında, bebeğin esas olarak ağzından nefes alması dikkat çekicidir çünkü burun nefesi rahatsızdır. Burundan ve nazofarinks, bazen irin safsızlıklarıyla gri-yeşil akıntıya neden olabilir. Çocuğun bir gecesi horlaması var, işitme kaybı var, bebek tekrar sormaya ve daha kötü duymaya başlıyor, sıklıkla baş ağrılarından şikayet ediyor. Bütün bunlar tıbbi yardım istemek için şüphesiz bir sebep.

Ek olarak, bir çocukta adenoidin lenf nodlarında bir artış, vokal aparatının bozulmuş bir fonksiyonu olan otitis mediaya sahip olması nadir değildir. Hasta bir çocuğun yüzü, doktorların “adenoid maskesi” dediği özel bir ifade edinir. Devamsız bir ifade, sürekli yarı açık ağız, ısırık bozukluğu, yüz iskeletinin deformasyonu ile karakterizedir.

İleri adenoid enflamasyonu olan bir çocukta, zihinsel süreçler rahatsız edilir, dikkat, hafıza, öğrenme yetenekleri azalır, çabuk yorulur ve genellikle belirgin bir sebep olmaksızın “kırılmış” hisseder.

Akut adenoid ile sıcaklık artabilir. Laboratuar kan testleri kesinlikle bir düşüş gösterecektir. hemoglobin - anemi, sadece ağızdan kısa sürede nefes alması, vücudun oksijen açlığına yol açmasına neden olur.

• Transfer edilen karmaşık viral enfeksiyonun yanı sıra soğuk viral yapıdaki sık görülen hastalıklar.
• Transfer edilen ciddi enfeksiyonlar (kızılkızamıkçık, kızamık).
• Kalıtsal faktör. Bir çocuğun çocukluk döneminde adenoid muzdarip bir ebeveyni varsa, bu hastalığı gösterme olasılığı% 70'ten fazladır.
• Bronşiyal astım.
• Solunum sisteminin alerjik lezyonları.
• Konjenital problemler ve doğum travması. Çocuk fetal gelişim sırasında hipoksi yaşadıysa, ya da bu hastalığa doğum sürecinde eşlik etmiş.
• Çocuğun olumsuz yaşam koşulları. Bunlar kötü havalandırılan alanları, yetersiz beslenmeyi, vitamin açısından zengin, mineralleri, proteinleri ve yağ asitlerini, nadir yürüyüşleri, yerleşik yaşam tarzını içerir.
• Uzun süreli toksik etkiler - ev kimyasallarının fazlalığı, güvensiz toksik (genellikle ucuz, şüpheli kökenli) oyuncaklar.
• Çocuğun yaşadığı alanın olumsuz çevresel faktörleri (havadaki güçlü gaz kirliliği, endüstriyel “emisyonlar”, artan radyoaktif arka plan).

Üç derece adenoid vardır:

• İlk. İlk aşamada, çocuğun burun yoluyla nefes alması önemsizdir; bu, özellikle geceleri, uyku sırasında, nazofarinks tamamen gevşetildiğinde belirgindir. Bu aşamadaki adenoidler iltihaplanır, fakat sadece biraz, onlar sadece biraz, sadece üçte biri burun geçişlerini kaplar.
• İkinci. Adenoidlerde iltihaplanma süreci önemli ölçüde ifade edilir, bebek uyku sırasında horluyor. Gün boyunca, bebeğin burun nefesi oldukça ciddi bir şekilde ihlal eder. Büyütülmüş ve iltihaplanmış adenoidler, burun geçişlerinin lümeninin yarısından fazlasını kaplar.
• Üçüncü. Bu aşamada, çocuğun burnu neredeyse sürekli “nefes alamaz”, bebek bir rüyada bile gece gündüz ağızdan nefes almaya başlar. Sesi değişiyor, nazal oluyor. Palatine bademcik boyutu oldukça etkileyicidir ve neredeyse tamamen üçte ikisinden fazladır ve bazen burun geçişlerini tamamen kapsar.
• Ayrıca şartlı bir dördüncü aşama var, şu ana kadar sadece Batı ülkelerinden ve Avrupa'dan gelen sağlık çalışanları bunu tanıdı. Nazal lümen% 100 kapalıysa ve işitme tüpünün büyümüş adenoidlerin en az% 50'si kapalı olduğu söylenir.

Adenoidin teşhisi, kulak burun boğaz uzmanıdır (KBB). İki yöntem kullanıyor - enstrümantal ve el kitabı. Öncelikle, ağzında bulunan ve içeride bulunan palatin bademcikini görmesini sağlayacak özel bir enstrüman tanıtacak. Ve sonra nazofarenks elle bir çalışma yürütmek. Bu prosedür oldukça nahoş, ancak uzun sürmez.

Lenfatik dokudan oluşan adenoidler, önemli bir bağışıklık işlevi gerçekleştirir. Farenks, nazofarenks ve ağız boşluğunu çeşitli patojenlerden korurlar. Sağlıklı bademcikler başarıyla bununla başa çıkmak. Ancak iltihaplı olanların kendileri, çeşitli organ ve sistemlerin yenilgisinin nedeni olabilir. Bu yüzden adenoidde sık sık çocuğun otitis olması, boğaz ağrısı, bronşit, antritis.

Konservatif tedavi yöntemleri sonucu hastalığın erken evrelerinde verir, doktorlar genellikle üçüncü derece adenoidi olan çocuklar için cerrahi müdahale önerir. Muhafazakar yöntemler oldukça basittir - bu, vitaminlerin kullanımı, nazofarenksin özel çözeltilerle yıkanması, antihistamin damlatılması, antienflamatuar damlaların ve antibiyotikler. Cerrahi müdahale, tedavi başarısız olursa uygun hale gelir. Operasyona adenotomi denir.

Bu nedenle, nazal nefes nefesi ile üçüncü dereceden bir adenoid olması durumunda, bazı durumlarda, ameliyat olmadan yapmak mümkündür ve işitme kaybının sürekli olduğu birinci dereceden bir hastalık durumunda, sert önlemler almak zorunda kalacaksınız. Olur böyle. Bu nedenle, Evgeny Olegovich, uzman doktorun görüşlerini daha dikkatle dinlemenizi önerir, bademciyi çıkarma operasyonunun uygulanabilirliği de dahil olmak üzere sorular sormakta tereddüt etmeyin.

Operasyon lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilir, amacı büyümüş farengeal bademciliğin çıkarılmasıdır. Böyle bir operasyon acil ve acil değildir, normal ve metodik olarak bir çocuğu bunun için hazırlayabilirsiniz. Cerrahi işlem sırasında semptomatik olarak sağlıklı olmalıdır. Adenotomi uzun sürmez - sadece iki veya üç dakika, 5 dakikadan fazla değil, ancak güvenli ve zararsız olarak kabul edilemez.

Nadiren, fakat komplikasyonlar var. - kanama, damakta hasar, anestezinin çocukların vücudu üzerindeki olumsuz etkisi, şimdi KBB hastanelerinde böyle bir işlem için kullanılmasına rağmen, oldukça hafif ve yumuşak bir etki ile karakterize edilen yeni modern anestezi yöntemlerini kullanmaya çalışmaktadırlar.

Komarovsky, faringeal tonsilin tamamen çıkarılmasının anatomik nedenlerden dolayı imkansız olduğuna ve bunun küçük bir kısmının hala var olmasına dikkat çeker, bu nedenle amigdalanın tekrar büyümesi her zaman gerçek bir risktir. Ameliyatı yapan doktorun suçu buna değmez. Aksine, ebeveynler, ünlü çocuk doktorunun görüşüne göre, sadece kendileri üzerinde tekrarlama yapmakla suçlanmalıdır. Bademcinin tekrarlayan hipertrofisi bebeğin yaşam tarzından büyük ölçüde etkilenir.

Evgeny Olegovich, önerisinde televizyondaki pasif boş zamanların reddine odaklanıyor. Zaten adenoid geçirmiş bir çocuğun bir kez spor yapması, çok yürüyüş yapması, temiz hava alması gerekiyor. Daire çok toz, "bayat" hava, havasızlık olmamalıdır. Bebek çok fazla şekerle doldurulmuş "zorla" beslenemez.

Ayrıca, daha önce de belirttiğimiz gibi, adenoidler çok önemli bir koruyucu fonksiyona sahiptir ve çıkarılması bir çocuğu olumsuz etkileyebilir - daha sık hastalanır, bağışıklığı zayıflar. Bu nedenle, Yevgeny Komarovsky, derhal ameliyat odasına gitmeyi tavsiye etmiyor, çünkü çoğu geleneksel temel tıp fakültesine bağlı doktorların önerdiği gibi, palatin bademciklerinin alınması kararı son çare olmalı. Çoğu durumda, doktor üçüncü dereceden bir adenoidin bile konservatif olarak tedavi edilebileceğini vurgulamaktadır.

Çoğu zaman, Komarovsky, ebeveynlerin üçüncü derece adenoidlerin tedavisine komplekste yaklaşmalarını önerir.: Doktor tarafından verilen ilacı almakla bir araya getirilen fizyoterapi, lazer tedavisi uygular ve çocuğu denize götürür, çünkü deniz havası hastalıklı adenoidleri olan bir çocuk üzerinde inanılmaz bir iyileştirici ve onarıcı etkiye sahiptir. Ve sadece tüm bu önlemler cerrahi müdahale konusunu çözemezse.

• Lazer tedavisi Bu yöntem, ameliyat sonrası tonsilleri gidermek için kullanılır ve onun yerine kullanılır. İnvaziv olmayan lazer tedavisi, iltihaplanma alanındaki şişkinliği gidermenize, iltihabı ortadan kaldırmanıza, bağışıklık sistemini uyarmanıza izin verir. Bu yöntem, birinci ve ikinci derece adenoidleri olan çocuklar için mükemmeldir, ancak üçüncü derece yararlı olabilir.Bununla birlikte, projeksiyonlar, bu durumda, çok iyimser değildir - lazer tedavisi, adenoidin normal aşamasına ilerlemesini azaltamaz ve yapılacak çok fazla prosedür olacaktır, ancak çocuğun durumu stabilize olur.

• Halk ilaçları. Adenoidlerin tedavisinde ebeveynlere göre en etkili olanı anason tentürü, Hypericum'un yağ infüzyonu, pancar suyu ve alkol çözeltisine dayalı damlaların damlatılmasıdır. propolis tentürüburun bir deniz eczane tuz çözeltisi ile yıkanır. Yevgeny Komarovsky, adenoidleri tedavi etmenin popüler yöntemlerine itiraz etmiyor, ancak hastalığın üçüncü aşamasında, “büyükannesinin” tariflerine güvenmeyi tam olarak tavsiye etmiyor. Bazı adenoid formları ve üçüncü tanı derecesi, özellikle daha ciddi tedavi gerektirdiğinden. Ve halk ilaçları geleneksel tedavinin iyi bir "eşliğinde" olabilir.

Komarovsky, işlemin kaçınılmaz olduğu durumu belirtir:

• Adenoidlerin üçüncü inflamasyon derecesi yüz iskeletinin deformasyonu eşlik ederse. Bebeğin, yüzünü terk etmeyen bir “adenoid maskesi” varsa, cerrahi müdahaleden kaçınılamaz.
• Nazal solunum uzun süre tamamen kırılırsa.
• Çocuğun işitme kaybı varsa. Aşırı büyümüş adenoidler işitme tüpünü kapatın. Basit ve oldukça doğru bir odyometri prosedürü uygulayacak bir pediatrik odyologu ziyaret ederek işitme kaybından emin olabilirsiniz. Eğer işitme normal değerlerden 20 dB'den daha fazla azalırsa, adenoid bademcik kaldırmak için bir işlem yapmanız gerekecektir.
• Bir çocuk genellikle üçüncü derece iltihaplı adenoidlerin bir arka plan üzerinde otitis varsa. Doktorlar genellikle yarım yılda 2-3 bölüm sık sık tekrarlandığını düşünüyor.

• Bir çocuk kısa süre önce viral bir hastalık geçirmişse, onu okula göndermemelisiniz anaokuluBaşka bir virüsü tekrar “yakalayabildiği” yer. Eğitimde haftada bir duraklama yapmak daha iyidir ve bu süre zarfında bebeğin parktaki temiz havada, otoyollardan ve endüstriyel işletmelerden uzakta uzun yürüyüşler yapmasını sağlayın. Bu, adenoid bademciklerin üçüncü dereceye kadar büyümesini önlemeye yardımcı olacaktır.
• Adenoidleri genişletilmiş bir çocukta SARS ve influenza ile doktora danışmak zorunludur, içme rejimi diğer çocuklarla karşılaştırıldığında iki katına çıkarılmalıdır.
• Yevgeny Komarovsky'ye göre en iyi spor, adenoidleri olan çocuklar için atletizm içindir, çünkü çocuk çok temiz hava alacaktır. Güreş, satranç, boks tavsiye edilmez, çünkü bu sporlar genellikle tesislerde uygulanmaktadır - tozlu ve havasız. Bu da çocuğun bozulmasına katkıda bulunur.
• Dr. Komarovsky, adenoidleri çıkarmak için ameliyattan korkmamanızı ve büyük bir ebeveyn trajedisi yapmamanızı tavsiye etmiyor. Bununla birlikte, bir ameliyattan kaçınma fırsatı varsa Komarovsky'ye göre kesinlikle kullanılmalıdır.

Bu döngüde, Doktor Komarovsky bize büyümüş adenoidlerin sorununu anlatır ve sorunu çözmenin yollarını açıklar.